简介：格雷厄姆在临近80岁时（去世时格雷厄姆享年82岁）向他的朋友表达了这样的想法：“希望每天做一些傻事、有创造性的事和慷慨的事。”

简介：历史上,康德第一次较为清晰地指出所有语句要么是分析语句要么是综合语句,同时给出了划分分析性语句与综合语句的依据,并明确认为分析性语句是不扩展知识的。康德给出的区分分析与综合语句的依据会带来明显的问题。弗雷格继承并发展了康德对于分析性观念的基本想法,在《算术基础》一书中给出了自己的对分析性命题的刻画,尝试论证算术真理是发展了的逻辑真理、是分析性命题相。相较于康德对分析性命题的刻画,弗雷格的刻画有明显的优点,克服了康德的定义带来的几个明显问题。同时,弗雷格也明确反对康德的分析命题并不扩展知识的这一想法,尝试着指出在一种意义上分析命题是扩展知识的。

简介：摘要目的探讨针对急性脑血栓形成患者使用奥扎格雷钠治疗的临床效果。方法选取2012年1月至2013年12月期间，科室急性脑血栓形成患者100例，随机分为普通组和对照组，普通组使用丹参粉针治疗，对照组使用奥扎格雷钠治疗，对照两组的治疗效果。结果普通组治疗后基本治愈7例(14.00%)，显效11例(22.00%)，有效13例(26.00%)，总有效率62.00%；对照组治疗后基本治愈13例(26.00%)，显效25例(50.00%)，有效9例(18.00%)，总有效率94.00%。对照组治疗效果明显优于普通组，两组结果差异有统计学意义；普通组有1例患者出现皮肤瘙痒，对照组有1例患者出现胃肠道轻度反应，治疗结束后症状消失。结论针对急性脑血栓形成患者使用奥扎格雷钠治疗临床效果好且安全性高。

简介：格雷玛斯从一般符号学原则出发构建的叙事生成理论具有超文学的普遍性,它揭示了超媒介叙事的两个要素：主体性与时间性。主体性是叙事的语义基础,是构建故事情节的内在动力。叙事的时间性表现为交流结构和目的论逻辑两个方面,时间性是叙事的表达形式。叙事就是主体性的时间化表达,即在叙事主体之间以目的论逻辑为原则调节安排的交流过程。

简介：目的系统评价新型血小板P2Y12受体抑制剂普拉格雷和替格瑞洛治疗急性冠脉综合征（acutecoronarysyndrome，ACS）的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed（1980～2013．7）、EMbase（1980—2013．5）、TheCochraneLibrary（2013年第7期）、CBM（1990～2013．7）、CNKI（1994～2013．7）、VIP（1989～2013．7）和WanFangData（1980～2013．7），收集普拉格雷或替格瑞洛对比氯吡格雷治疗ACS的随机对照试验（RCT）。由2位评价员按纳入与排除标准独芷筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后，采用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果最终纳人5个RCT，共43452例ACS患者。Meta分析结果显示：与接受标准氯吡格雷治疗相比，新型血小板P2Y12受体抑制剂可有效降低心肌梗死[OR=0．83，95％CI（0．77，0．89），P〈0．00001]、心血管源性死亡[OR=0．86，95％CI（0．78，0．94），P=0．002]和支架内血栓形成[OR=0．61，95％CI（0．38，0．97），P=0．04]的发生率，但不降低卒中[OR=I．06，95％CI（O．88，1．26），P=0．543、颅内出血[OR=I．18，95％CI（0．81，1．71），P=0．39]和心肌梗死溶栓后大出血[OR=I．17，95％CI（0．94，1．47），P=0．16]的发生率。结论新型血小板P2Y12受体抑制剂治疗ACS可有效降低心肌梗死、心血管源性死亡和支架内血栓形成事件的发生率，但与氯吡格雷相比，P2Y12受体抑制剂并不能改善患者卒中和颅内出血的临床结局。此外，新型血小板P2Y。：受体抑制剂显著增加了非CABG相关的出血性并发症的发生率，对高危人群的用药仍需慎重。

简介：摘要目的探讨奥扎格雷联合益脉络汤对急性脑梗死的治疗效果。方法选择2011年9月至2012年8月我院收治的52例急性脑梗死患者，并随机分为观察组（26例）与对照组（26例），对照组给予拜阿斯匹林治疗，观察组给予奥扎格雷联合益脉络汤治疗，观察两组治疗效果。结果观察组治疗后总有效率为88.4％，明显优于对照组的67.3％，且差异明显，因而具有统计学意义。结论对于急性脑梗塞，应用奥扎格雷联合益脉络汤治疗，可显著改善患者神经功能缺损，治疗效果明显，提高其生活质量，且不良反应少，优于单纯阿司匹林治疗，值得推广。

简介：本文对某院发生的由于服用氯吡格雷后出现严重低血压不良反应进行分析,提示医务工作者在使用氯吡格雷的时候不仅要掌握适应症,还要特别关注用药剂量,联合用药时药物相互作用,以及用药期间患者的反应,以免发生严重后果。

简介：摘要目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的临床疗效。方法资料选取本院2013年6月-2013年12月接收的168例脑梗死患者，予阿司匹林联合氯吡格雷治疗，经过1个疗程后，对患者的神经功能缺损情况和BI指数进行评分，依据相关疗效评价标准统计治愈情况，观察不良反应，并对结果进行分析。结果治疗后神经功能缺损评分值较治疗前降低，BI指数较治疗前提升，所有患者治疗有效率为92.26%，不良反应发生率为8.93%。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死疗效良好，具有一定临床推广和研究价值。

简介：摘要目的探讨氯吡格雷与阿司匹林在治疗老年冠心病疗效差异。方法随机抽取140例老年冠心病患者（患者在年龄、身体状况、养生等方面无统计学差异），将患者进行随机分为研究组与治疗组。研究组与对照组分别采用氯吡格雷75mg／d和阿司匹林100mg／d进行治疗，通过观察两组的血小板聚集率与纤维胃镜检验结果进行分析比较。结果使用氯吡格雷75mg／d的实验组血小板聚集率下降幅度大于使用阿司匹林100mg／d进行治疗的对照组（P＜0．05），使用氯吡格雷治疗的患者胃黏膜出血明显少于对照组（P＜0.05）。结论经统计学分析，P＜0.05，可以认为氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效有差异。氯吡格雷治疗老年冠心病患者比阿司匹林更安全、有效。

简介：摘要目的探析进展性脑卒中运用氯吡格雷联合阿司匹林治疗的临床效果。方法将我院２０１２年３月－２０１３年４月期间收治的６６例进展性脑卒中患者作为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组单纯阿司匹林治疗，观察组在常规治疗的基础上，再运用氯吡格雷联合治疗，对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果观察组１５例显效，１２例有效，６例无效，治疗总有效率为８１．８３％，而对照组７例显效，８例有效，１８例无效，治疗总有效率为４５．４５％，两组临床治疗效果差异明显，具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论临床上运用氯吡格雷和阿司匹林对进展性脑卒中患者进行联合治疗，不仅可以降低并发症的出现几率，还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量。

简介：摘要目的探讨氯吡格雷与阿司匹林治疗急性脑梗死患者的疗效。方法收集近3年我院内科的急性脑梗塞患者，分为27例氯吡格雷组和27例阿司匹林组，分别接受氯吡格雷和阿司匹林治疗。比较研究对象入院第1天、入院第3天、入院第7天C反应蛋白、血小板聚集率及NIHSS评分差异。结果入院第1天氯毗格雷组和阿司匹林组C反应蛋白、血小板聚集率及NIHSS评分差异无统计学意义（P>0.05），入院第3天、入院第7天氯毗格雷组和阿司匹林组C反应蛋白、血小板聚集率及NIHSS评分差异有统计学意义（P<0.05）。结论氯吡格雷治疗急性脑梗死效果肯定，早期能迅速阻止血栓扩大，抑制炎症反应，改善患者神经系统症状。

简介：摘要目的分析并探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床效果。方法将2013年6月~2014年6月期间所收治的84例急性脑梗死病例纳入本次研究，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各42例，两组均接受营养支持、降血脂、降颅内压、给予活血化瘀中药以及钙离子拮抗剂等基础治疗，对照组另给予奥扎格雷钠经静脉注射，观察组则服用氯吡格雷片与阿司匹林片治疗，观察两组治疗情况，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果与治疗前相比，两组神经功能缺损评分均有显著改善，前后差异显著而具有统计学意义（P＜0.05）；与对照组相比，观察组治疗总有效率更高，神经功能缺损评分改善情况更优，组间差异显著而具有统计学意义（P＜0.05）；用药期间两组患者均未见严重不良反应。结论在急性脑梗死治疗用药中，氯吡格雷与阿司匹林片联合治疗效果确切，可有效改善神经功能，促进患者恢复，值得予以推广和使用。

简介：格雷马斯按照二元对立的原则，将一个文本中出现的所有角色都归结为6种角色，并结合结构语义学和叙事功能理论，提出了他的语义方阵理论。本文运用格雷马斯的叙事学理论，对电影《亲爱的》的情节进行分析，再运用语义方阵探求情节发展的内在动力，以期揭橥影片内在的叙事结构和逻辑。

简介：摘要目的分析低分子肝素联合奥扎格雷钠治疗脑梗死的临床效果。方法本组抽取我院于2013年1月至2013年12月收治的脑梗死患者300例，将患者随机均分为两组，其中观察组在低分子肝素的基础上辅以奥扎格雷钠治疗，对照组取低分子肝素治疗，分析两组患者用药效果。结果分析两组患者的临床疗效，观察组治疗总有效率为98.67%，对照组患者治疗总有效率89.33%，两组存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论采用低分子肝素联合奥扎格雷钠治疗脑梗死，能够有效控制患者病情，提高临床疗效，值得临床推广使用。

简介：摘要目的观察原发性血小板增多症（essentialthrombocythemia，ET）应用阿司匹林及奥扎格雷对血小板（PLT）功能的影响，探讨血小板功能干预治疗药物的选择。方法观察组采用阿司匹林治疗，对照组采用奥扎格雷治疗；另选取26名健康人作为对照，用流式细胞术测定治疗不同时期血小板表面的CD62P、PAC-1水平。结果ET患者血小板CD62P、PAC-1明显高于正常人，p<0.05；应用阿司匹林及奥扎格雷均可明显降低CD62P、PAC-1，p<0.05；停药3个月后奥扎格雷组CD62P及PAC-1指标明显高于阿司匹林组，p<0.05。三组差异均有统计学意义。结论ET患者血小板功能异常活化，我们应重视PLT功能的干预治疗，阿司匹林具有作用持久的特点，但对不能耐受阿司匹林的患者，可选择周期性应用奥扎格雷改善PLT功能，防止血栓发生。

简介：摘要目的探究长春西丁联合奥扎格雷治疗急性脑梗塞的效果。方法资料选取我院2013年3月-2013年9月接收的180例急性脑梗塞患者，按照随机数字表方法将患者分成两组，每组90例，予长春西汀联合作对照组，予长春西汀联合奥扎格雷作研究组，分析两组治疗前后的神经损伤评分值、Barthel评分值，并观察两组患者的血流变参数对比。结果经过治疗，研究组的神经损伤评分和Barthel评分情况明显优于对照组，研究组的血流变情况较对照组明显改善。结论长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗塞疗效显著。

简介：摘要目的探讨拜阿司匹林与氯吡格雷联合治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法选择确诊的进展型脑梗死患者166例，随机分为常规治疗组83例，联合治疗组83例，两组均采用常规治疗，包括他汀、促脑代谢药、活血化瘀、神经营养药物等，并对伴发的高血脂、高血压、糖尿病等进行对症治疗。联合治疗组患者用拜阿司匹林200mg和氯吡格雷75mg口服，每天1次，对照组单用拜阿司匹林200mg，每天1次，连用30天。在治疗前及治疗过程中进行NIHSS神经功能缺损程度评分。结果联合冶疗组NIHSS评分第15、30天较治疗前显著下降，与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论拜阿司匹林与氯吡格雷联合治疗进展型脑梗死具有改善症状、降低致残率的良好疗效，且无颅内出血及其他部位出血等不良反应。

简介：摘要格雷欣法则，即“劣币驱逐良币”规律。在医院的人力资源管理中的招聘管理、薪酬管理、职称管理中，高素质员工与低素质员工也存在着的博弈，常使格雷欣法则得以实现，令“劣币”驱逐了“良币”。本文就医院人力资源管理中如何消解“劣币驱逐良币”现象提出了一些对策。

简介：摘要目的分析奥扎格雷钠与降栓酶联合应用时对于急性脑血栓的意义。方法将我院在2011年8月至2012年8月期间治疗的86例急性脑血栓患者平均分为两组，即对照组与实验组。对照组患者采用单一的奥扎格雷钠进行治疗，实验组患者则在对照组基础上加用降栓酶治疗，经过一段时间治疗后，比较两组患者的治疗效果，进而分析奥扎格雷钠联合降栓酶对于急性脑血栓的治疗效果。结果实验组患者经奥扎格雷钠联合降栓酶治疗后的病情好转率明显高于对照组，且差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论降栓酶与奥扎格雷钠联合治疗时此病时可加速血栓溶解，明显减轻机体缺血情况，安全可靠，并提高了患者的病情好转率。

简介：摘要目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床效果。方法将2013年1月～2013年12月在我院诊治的108例急性脑梗死患者随机分为两组，两组患者在常规治疗的基础上，对照组给予阿司匹林治疗，观察组给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗，观察两组患者神经功能评分及临床疗效，并做对比性分析。结果两组神经功能缺损评分在治疗前无显著性差异(P＞0.05)，治疗后第7d、14d时神经功能缺损评分较治疗均有明显下降，且观察组神经功能缺损评分下降幅度大于对照组(P＜0.05)；对照组总有效率为74.1%，观察组总有效率为88.9%，观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死能明显改善患者的神经功能，减轻致残程度，因疗效显著且不良反应轻，故值得临床广泛应用。