简介：中秋过后的一天下午，林先生走进药店。值班的药师小玲主动走上前来打招呼：“先生您好．需要些什么药？”“哦，我想买治胃痛的药。”林先生边说边走到柜台前四处寻找。

简介：摘要目的研究不同剂量吗啡用于硬膜外术后镇痛的疗效。方法选择在我院在硬膜外麻醉下进行手术治疗的210例患者，根据术后给予吗啡剂量不同随机分为高、中、低剂量组，观察切口疼痛情况及有效镇痛时间、视觉模拟评分量表（VAS）评估镇痛效果、身体心像量表（BCS）评估舒适程度，并观察出现不良反应的例数。结果高、中剂量组的疼痛情况明显好于低剂量组，VAS、BCS评分及有效镇痛时间均优于低剂量组，并且高、中剂量组之间上述指标并无差异；高剂量组发生恶心呕吐、头晕头痛、皮肤瘙痒的例数明显多于中剂量组。结论手术结束时经硬膜外导管注入吗啡2.0mg能够起到较好的术后镇痛效果、并且有效的控制不良反应的发生。

简介：

简介：摘要目的探讨老年高脂血症采用不同剂量辛伐他汀治疗的临床效果对比。方法本次研究选择的对象共80例，均为我院2010年3月至2012年3月收治的老年高脂血症患者，按观察组和对照组各40例划分，对照组采用辛伐他汀20mg/d治疗，观察组采用辛伐他汀40mg/d治疗，回顾两组临床资料。结果两组治疗前各项血脂指标水平无明显差异（P>0.05），治疗后LDL-C水平、TG水平、TC水平观察组均低于对照组，相关HDL-C水平观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组均以恶心、胃胀、腹痛等不适为不良反应，观察组发生率为7.5%，对照组为5%，无明显差异（P>0.05）。结论老年高脂血症采用大剂量辛伐他汀应用，具有一定的安全性和有效率，使患者临床症状得到了明显改善。

简介：摘要目的观察不同剂量重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗慢性肾衰竭(CRF)并发重度肾性贫血的临床疗效。方法CRF并发重度肾性贫血同时接受血液透析的46例患者分为两组,治疗组22例,每周分2～3次皮下注射rHuEPO6000U;对照组24例,每周分2～3次皮下注射rHuEPO3000U。两组治疗期间均不再输血,同时补充叶酸、铁剂和维生素B12,治疗期为8周。治疗期间,每天监测血压1次,治疗前及治疗后第2、4、6、8周,进行血常规、肾功能、血清钾、血清铁等实验室检查,随时记录患者出现的不良反应。结果治疗组显效17例,有效5例,无效0例,总有效22例；对照组中显效10例,有效13例,无效1例,总有效23例。总有效率两组比较,P>0.05。治疗组高血压发生率为8例,高血钾3例,透析器内凝血1例;对照组高血压发生5例,高血钾3例,无透析器内凝血,两组均未见其他不良反应。结论大剂量rHuEPO治疗肾性贫血起效快,疗效好,贫血症状改善明显,但高血压发生率高于对照组。

简介：摘要目的探讨不同剂量舒芬太尼用于分娩镇痛出现不良反应的护理干预措施。方法产妇鞘内给药前，开放静脉通道，鼻导管给氧，心电监护监测生命征，胎心电子监护仪监测胎心音，硬膜外穿刺进入硬膜外腔后，插入Spinocath导管于蛛网膜下腔，分A、B、C、D、E共5组注入不同剂量舒芬太尼后接镇痛泵蛛网膜下腔持续给药。结果E组产妇出现皮肤瘙痒、恶心呕吐、尿潴留、胎心改变、嗜睡不良反应发生率比其余4组多（P＜0.05）；5组产妇剖宫产率均未增加（P＞0.05），无新生儿窒息发生。结论护理干预措施在分娩镇痛中有着重要作用，尤其蛛网膜下腔注入舒芬太尼剂量增大时，要加强不良反应的护理干预。

简介：摘要目的观察不同剂量尿激酶在急性脑梗死动脉溶栓治疗中对血管再通、脑出血及预后的影响。方法回顾性分析我院37例急性脑梗死患者行动脉溶栓治疗，根据尿激酶用量分为2组A组（尿激酶25万u～50万u）、B组（尿激酶51万u～75万u）。观察血管开通率，脑出血率及30天时神经功能评

简介：摘要目的观察不同剂量伊曲康唑治疗甲真菌病疗效与不良反应。方法将96例甲真菌病病人随机分成两组。分别以同日剂量为200毫克或400毫克的伊曲康唑间歇冲击治疗，观察疗效和不良反应。结果日剂量为400毫克的伊曲康唑治疗效果明显优于日剂量为200毫克的伊曲康唑治疗组，两组均未出现严重不良反应。结论伊曲康唑间歇冲击治疗甲真菌病时采用日剂量为400毫克的方法疗效较好且安全。

简介：摘要目的该课题主要研究不同剂量的叶酸对高同型半胱氨酸血症(Hcy)的治疗效果，进而明确用药的有效剂量。方法采用前瞻性研究，对2011年3月-11月期间在我院内科就诊的高同型半胱氨酸血症的患者，随机分为三组，第一组服用叶酸片0.2mg/天；第二组服用叶酸片0.8mg/天；第三组服用叶酸片5mg/天。服用四周后再行同型半胱氨酸检测，先进行治疗前后比较，观察不同剂量叶酸对同型半胱氨酸的影响。再进行组间比较，观察不同剂量叶酸对高同型半胱氨酸血症的下降程度有何影响。结果（1）服用叶酸片0.2mg/天的患者治疗前后同型半胱氨酸水平无明显差异性（P＞0.05），而服用叶酸片0.8mg/天和叶酸片5mg/天的患者治疗前后同型半胱氨酸水平有明显差异性。（P＜0.05）；（2）服用叶酸片0.8mg/天和叶酸片5mg/天的两组间治疗后同型半胱氨酸水平无明显差异性（P＞0.05）。结论该研究证实口服低剂量的叶酸即可达到预期的降低同型半胱氨酸的效果。

简介：目的探讨诺和胰岛素笔皮下注射不同剂量短效胰岛素皮下停留的合适时间。方法选择2010年1-8月使用诺和笔注射短效胰岛素患者200例，注射8U患者100例，注射12U患者100例，早餐前遵医嘱剂量注射胰岛素，第1天针头在皮下停留6s，第2天停留10s，第3天停留15s，观察漏夜情况。结果不同注射剂量在不同停留时间的漏液情况比较，差异有统计学意义。注射8U胰岛素在停留10s可有效减少漏液，而延长至15s时，所有患者均无漏液：注射12U胰岛素在停留6s与10s时，均有漏液，停留15S时漏液较少。结论注射8U胰岛素时最佳停留时间为15s，注射12U胰岛素时停留时间以15s为宜，但最佳停留时间有待进一步探讨。注射剂量增大时，延长皮下停留时间可减少漏液。

简介：摘要目的探讨不同剂量呋塞米治疗急性心力衰竭的临床效果，总结呋塞米的临床最佳剂量。方法58例心功能Ⅲ～Ⅵ级的急性心力衰竭患者，随机分为静滴组和静注组，分别实施小剂量和大剂量呋塞米治疗，2周后对比两组患者临床效果。结果2周治疗后，两组患者各项心功能指数对比，静滴组的临床效果更佳，且对肾功能影响不明显。差异都具有统计学意义(P<0.05)。结论呋塞米治疗急性心力衰竭应小剂量静脉滴注，临床疗效好。

简介：摘要目的探讨不同剂量利尿剂在慢性心力衰竭患者治疗中的应用效果。方法住院慢性心力衰竭患者120例据药物应用剂量的不同分为治疗组与对照组各60例，对照组螺内酯开始剂量为20-40mg/d，治疗组螺内酯开始剂量为60-120mg/d，两组都治疗6个月。结果经过观察，治疗后治疗组LVEF有明显升高(P<0.05)，对照组无明显变化(P>0.05)。疗组的好转率明显高于对照组(P<0.05)。结论相对于小剂量，大剂量利尿剂-螺内酯应用于心力衰竭的治疗更加有利于改善心功能，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨不同剂量铁剂治疗小儿营养性缺铁性贫血（IDA）的疗效。方法选取2008年1月——2011年1月来我院门诊就诊的IDA患儿288例，随机分为两组，治疗组156例，对照组132例，两组患儿在一般治疗的基础上，均采用口服二维亚铁颗粒（湖南方盛制药股份有限公司），治疗组给予元素铁1-2㎎∕㎏.次,每周一次。对照组给予元素铁2-6㎎∕㎏.日，餐间服用，每日2-3次。疗程为血红蛋白（Hb）正常后继续补铁2个月，共约2-3月。结果两组患儿Hb值在2周后和4周后均有不同程度的上升，与治疗前相比，差异无统计学意义（P>0.05）。不良反应在治疗2周后均有发生，但治疗组和对照组在发生数上差异无统计学意义（P>0.05）。随着治疗时间的延长，4周后不良反应的发生数均在增加，但对照组增加更明显，两组在发生数上差异有统计学意义（P<0.05）。结论每周1次补铁治疗小儿IDA疗效较好，且副作用减轻，同时减轻了家长的经济负担，增强了患儿服药的依从性，易于被患儿和家长接受，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究讨论不同剂量的阿托伐他汀在治疗急性冠脉综合征所产生的不同效果。方法将在我院2010年8月至2012年8月的患者（ACS）83例分为A组、B组，A组42例患者，B组41例患者。对A组采用阿托伐他汀钙40mg每天作为研究组，对B组采取阿托伐他汀钙20mg每天作为对照组。治疗期间记录统计各种临床事件，治疗前后分别检测病人血脂浓度，肝肾功能并记录。结果AＢ两组在治疗前后包括总胆固醇(TC)、LDL－C各个方面均有较大幅度的下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论较高浓度的阿托伐他汀在治疗急性冠脉综合征有更为良好的效果且安全性良好。

简介：摘要目的探讨阴道超声引导甲氨蝶呤介入治疗与单次甲氨蝶呤肌肉注射治疗异位妊娠的临床疗效并对上述两种方法进行比较性分析。方法将79例有生育要求的未破裂型异位妊娠患者随机分成两组。介入治疗组43例，保守组治疗组36例。予介入治疗组超声引导下妊娠囊穿刺注射甲氨蝶呤50mg(17例),76mg(16例)，100mg(10例)介入治疗。对保守治疗组采用单次肌肉注射甲氨蝶呤50mg进行治疗。结果在治疗后第8天，保守治疗组27例患者出现副反应，表现为恶心，呕吐，口腔溃疡等症状。而介入治疗组40例患者则无明显的副反应发生。保守治疗组9例，介入治疗组3例因治疗后在保守治疗过程中出现腹痛加重，腹腔内出血增多而转入手术治疗。结论甲氨蝶呤经阴道超声引导下穿刺介入较单次肌肉注射甲氨蝶呤更能很好地保留输卵管且没有明显的并发症，是治疗未破裂型异位妊娠的最有效方法。更适合于要求保存生育能力的妇女。

简介：摘要目的观察静脉预先注射不同剂量利多卡因复合地塞米松对预防全麻诱导期间芬太尼诱发咳嗽反应的效果，寻求利多卡因复合地塞米松用于预防芬太尼所致咳嗽的安全有效的临床剂量。方法选择200例需全身麻醉下行择期手术的患者，ASAⅠ～Ⅱ，年龄18～60岁，随机分为4组，A组（利多卡因0.5mg/kg加地塞米松5mg）、B组（利多卡因1.0mg/kg加地塞米松5mg）、C组（利多卡因1.5mg/kg加地塞米松5mg）、D组（生理盐水10ml），各组利多卡因均以生理盐水稀释至10ml，15秒内经静脉注入后观察2分钟，然后于5秒内静脉注入芬太尼3μg/kg，观察4组芬太尼注射后的咳嗽发生率及程度。结果D组的咳嗽发生率明显高于A、B、C组(P<0.05或P<0.01)；A组的咳嗽发生率高于B、C组；B、C组相比较无明显差异。结论预先静脉注射利多卡因1.0mg/kg加地塞米松5mg可有效降低麻醉诱导期间芬太尼所致咳嗽的发生率，利多卡因1.0mg/kg中毒反应轻，对循环影响较小，更适于临床使用。

简介：摘要目的探讨口服低浓度、不同剂量甘露醇液清洁肠道的效果,明确病人服用方便、痛苦少、肠道准备效果好的适宜剂量。方法将患泌尿疾病需行腹部X线检查病人随机分为四组。实验组口服10%甘露醇溶液200ml，对照A组口服10%甘露醇溶液150ml；对照B组口服10%甘露醇溶液250ml；对照C组口服10%甘露醇溶液300ml。结果腹部摄片病人显影清晰度实验组与对照组A组比较差异有意义(P<0.05)，实验组与对照B组、C组比较差异无意义(均P>0.05)；三组排便情况实验组与对照A组比较差异有意义（P<0.05），实验组与对照B组C组比较差异无意义（P>0.05）。不良反应发生率实验组与3组对照组比较,差异有意义(均P<0.05)。结论口服10%甘露醇溶液200ml，肠道清洁效果好，不良反应较少。

简介：摘要目的观察氟比洛芬酯复合丙泊酚用于纤维结肠镜检查的适宜剂量和安全性方法150例ASAⅠ或Ⅱ级接受结肠镜检查患者患者随机分成三组，F1组静脉注射氟比洛芬酯1.0mg/kg，10min后缓慢静注丙泊酚2mg/kg；F2组静脉注射氟比洛芬酯1.25mg/kg，10min后缓慢静注丙泊酚2mg/kg；F3组静脉注射氟比洛芬酯1.5mg/kg，10min后缓慢静注丙泊酚2mg/kg；待患者安静入睡，睫毛反射消失后即行结肠镜检查，根据检查时间及患者反应追加丙泊酚。观察并记录三组患者体动反应、手术时间、麻醉苏醒时间、丙泊酚总用药量及术中、术后不良反应发生情况；记录注射氟比洛芬酯前、注射丙泊酚前、注射丙泊酚后2分钟、镜检术毕HR、RR、MAP、SpO2的变化。结果F2组、F3组镜检中体动反应和丙泊酚总用量及苏醒时间均低于F1组（P<0.05）。F2组镜检中体动反应和丙泊酚总用量及苏醒时间与F3组无统计学差异（P>0.05）。三组间在不良反应上无显著差异。结论静脉注射氟比洛芬酯1.25mg/kg与丙泊酚合用于纤维结肠镜检查是一个安全有效的适宜剂量。

简介：摘要目的研究布托啡诺鼻喷剂全麻诱导期间不同剂量芬太尼引发咳嗽反应的影响。方法200例ASAI～Ⅱ级的择期手术患者被随机分为2组，（每组100例）布托啡诺鼻喷剂组和对照组。依据芬太尼用量，布托啡诺鼻喷剂组分为Ⅰ组（布托啡诺鼻喷剂1mg+芬太尼3g/kgn=50）和Ⅱ组（布托啡诺鼻喷剂1mg+芬太尼5g/kgn=50）；对照组分为对照Ⅰ组（生理盐水喷鼻1喷+芬太尼3g/kgn=50）和Ⅱ组（生理盐水喷鼻1喷+芬太尼5?g/kgn=50）。在全麻诱导前30min钟予以等量布托啡诺鼻喷剂喷鼻或等量生理盐水喷鼻后，30min后两组均由右上肢静脉分别注射芬太尼3g/kg或5g/kg,5s注射完毕。记录患者2min内咳嗽次数及强度变化。结果布托啡诺组I组4%患者发生咳嗽反应，Ⅱ组18%咳嗽,与对照组两组比较差异有统计学意义(P<O.05)。结论布托啡诺鼻喷剂可以明显降低全麻诱导期间不同剂量芬太尼引发的咳嗽反应。

简介：摘要目的探讨中心静脉双腔导管应用常规稀释肝素和纯肝素封管法的可行性及效果。方法将68例慢性肾衰竭行中心静脉置管血液透析的患者随机分为两组，A组应用常规肝素生理盐水封管，B组采用纯肝素封管，观察两组导管的留置时间、封管时间、栓塞率。结果B组与A组留置时间、平均封管时间、栓塞发生率。比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论纯肝素封管法可延长中心静脉双腔管透析使用寿命，安全、实用，值得临床推广应用。