简介:摘要目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇分娩前糖化血红蛋白(HbA1c)与新生儿血糖及出生体重的相关性。方法选取2018年9月至2020年12月于西南医科大学附属医院分娩的178例GDM孕妇及其新生儿作为研究对象。以分娩前1周内的HbA1c反映GDM孕妇分娩前2~3个月的血糖控制水平,将GDM孕妇分为HbA1c≥6%组(45例)和HbA1c<6%组(133例)。收集新生儿出生体重及出生后早期血糖值作为结局指标。采用Pearson相关分析和Spearman偏相关分析法分析孕妇分娩前HbA1c与新生儿初始血糖的线性相关性,采用多元线性回归模型分析分娩前HbA1c水平与新生儿出生体重的相关性。采用多元logistic回归分析法分析新生儿低血糖和大于胎龄儿(LGA)的发生风险。结果与分娩前HbA1c≥6%组相比,HbA1c<6%组GDM孕妇的新生儿初始血糖更高[分别为(3.5±1.4)和(2.8±1.3)mmol/L,t=2.85,P<0.01]。Pearson相关分析显示,分娩前HbA1c与新生儿初始血糖呈负相关(r=-0.25,P<0.001);采用Spearman偏相关分析控制混杂因素,该负相关关系仍然存在(r=-0.27,P<0.001)。多元线性回归分析结果显示,在排除胎龄等因素的影响后,分娩前HbA1c每降低0.1%,新生儿的出生体重减少24 g(β=24,95%CI 16~33,P<0.001)。将HbA1c以连续变量进入logistic回归模型,调整相关混杂因素后,GDM孕妇分娩前HbA1c每降低0.1%,其新生儿的低血糖发生风险降低12%(OR=0.88,95%CI 0.82~0.95,P<0.001),LGA的发生风险降低8%(OR=0.92,95%CI 0.87~0.97,P<0.01)。将HbA1c以二分类变量进入多元logistic回归模型并调整相关混杂因素,与分娩前HbA1c≥6%组的GDM孕妇相比较,分娩前HbA1c<6%组的GDM孕妇,其子代新生儿低血糖(OR=0.23,95%CI 0.09~0.59)及LGA(OR=0.30,95%CI 0.12~0.71)的发生风险均降低,差异具有统计学意义(均P<0.01)。结论GDM孕妇分娩前HbA1c与新生儿血糖及出生体重相关,良好的血糖控制能显著降低新生儿低血糖及LGA的发生率。
简介:摘要:以情感人、以情育人,历来是旨在学生良好思想形成和道德践行能力培养的良好方法。正是这一原因让情感教学法有着非常广泛的教学市场。教学中,作为教师应想方设法把新课标赋予的任务化为情感式的交流,寓教于情、培德培情,促进学生立德做人。
简介:摘要;随着时代的进步以及经济的不断发展,我国国内的居住房屋建筑水平已经得到了较大的发展。平屋面的防水技术作为房屋建筑当中极为重要的一个方面,在如今的发展过程中也得到了较大的进步,使得平屋面的渗漏在根本上得到了解决。在平屋面防水工程建设的过程中,最为常见的施工问题就是渗漏现象的出现,而渗漏则会在用户实际使用的过程中造成不良的使用体验,严重时更会给用户的生产生活带来极大的影响。因此,本文将结合住宅楼平屋面出现渗漏的实际情况,展开对于平屋面防水技术实施的探讨,以期在今后实际的施工过程能够通过对于渗漏出现的实际情况找出渗漏的真正原因,从而进行针对性的预防,提高防水施工的质量和效益。
简介:摘要: 儿童视觉健康近年来一直是屈光及视光专家致力研究的问题。新生儿眼底由于其特殊的生理特点 ,易受到母体疾病、生产过程、出生后健康状况及相关治疗的影响 ,从而诱发眼底出现一些特殊病变。 而有些病变因为家长没有高度重视 ,从而耽误了最佳的治疗时间 ,导致了视力低下、视野缺损、甚至失明的严重后果。随着医疗及社会对新生儿视觉健康的重视 ,新生儿眼病筛查开展的也越来越好 ,设备也由原来的间接眼底镜逐渐过渡成美国进口的全新广域新生儿眼底筛查系统。在家长及社会的支持及认可下 ,新生儿眼部筛查也逐渐走上了正轨 ,被社会各界认同并支持。从而提高了患儿的生存质量及视觉健康。