简介：摘要目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）孕妇分娩前糖化血红蛋白（HbA1c）与新生儿血糖及出生体重的相关性。方法选取2018年9月至2020年12月于西南医科大学附属医院分娩的178例GDM孕妇及其新生儿作为研究对象。以分娩前1周内的HbA1c反映GDM孕妇分娩前2~3个月的血糖控制水平，将GDM孕妇分为HbA1c≥6%组（45例）和HbA1c<6%组（133例）。收集新生儿出生体重及出生后早期血糖值作为结局指标。采用Pearson相关分析和Spearman偏相关分析法分析孕妇分娩前HbA1c与新生儿初始血糖的线性相关性，采用多元线性回归模型分析分娩前HbA1c水平与新生儿出生体重的相关性。采用多元logistic回归分析法分析新生儿低血糖和大于胎龄儿（LGA）的发生风险。结果与分娩前HbA1c≥6%组相比，HbA1c<6%组GDM孕妇的新生儿初始血糖更高［分别为（3.5±1.4）和（2.8±1.3）mmol/L，t=2.85，P<0.01］。Pearson相关分析显示，分娩前HbA1c与新生儿初始血糖呈负相关（r=-0.25，P<0.001）；采用Spearman偏相关分析控制混杂因素，该负相关关系仍然存在（r=-0.27，P<0.001）。多元线性回归分析结果显示，在排除胎龄等因素的影响后，分娩前HbA1c每降低0.1%，新生儿的出生体重减少24 g（β=24，95%CI 16~33，P<0.001）。将HbA1c以连续变量进入logistic回归模型，调整相关混杂因素后，GDM孕妇分娩前HbA1c每降低0.1%，其新生儿的低血糖发生风险降低12%（OR=0.88，95%CI 0.82~0.95，P<0.001），LGA的发生风险降低8%（OR=0.92，95%CI 0.87~0.97，P<0.01）。将HbA1c以二分类变量进入多元logistic回归模型并调整相关混杂因素，与分娩前HbA1c≥6%组的GDM孕妇相比较，分娩前HbA1c<6%组的GDM孕妇，其子代新生儿低血糖（OR=0.23，95%CI 0.09~0.59）及LGA（OR=0.30，95%CI 0.12~0.71）的发生风险均降低，差异具有统计学意义（均P<0.01）。结论GDM孕妇分娩前HbA1c与新生儿血糖及出生体重相关，良好的血糖控制能显著降低新生儿低血糖及LGA的发生率。

简介：摘要支气管肺发育不良(BPD)是早产儿最主要的慢性呼吸道并发症。由于缺乏积极有效的预防和治疗措施，BPD已成为影响早产儿近、远期生存质量的棘手问题。炎症反应贯穿BPD的发生、发展过程，糖皮质激素的抗炎作用已被广泛应用于BPD的预防和治疗。产前应用糖皮质激素可促进胎儿肺成熟，降低新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)及BPD的发生率；出生后也广泛应用糖皮质激素预防和治疗BPD，但对于不同种类激素的研究结论有较大分歧。现就氢化可的松在BPD防治中的有效性、安全性、时机和剂量等进行综述。

简介：市场经济体制之下，企业合同管理是约束企业自身经济行为的重要方式，是电建企业经营管理的关键所在。本文首先介绍了工程施工合同的概念和内容，指出了当前电力企业管理中工程合同履约中存在的问题，并提出了相关完善措施。

简介：摘要：角膜内皮炎 (CE)是一种角膜内皮的炎性疾病，临床并不少见，通常认为与病毒感染有关，常见有单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒及巨细胞病毒等。延误或误治可使患者病情迁延不愈、严重损害其视功能，甚至可出现角膜内皮衰竭。虽然白内障术后角膜内皮炎发生率相对较低，约为 0.28%，但其可严重损害患者通过白内障手术已获得的视力。如不能得到及时诊治，可能造成患者视功能短期的甚至是永久性损害，不仅影响手术效果甚至由此引发医患纠纷。对此，在接下来的文章中，将围绕白内障术后角膜内皮炎的临床方面展开详细分析，希望能够给相关人士提供重要的参考价值。

简介：摘要： 儿童视觉健康近年来一直是屈光及视光专家致力研究的问题。新生儿眼底由于其特殊的生理特点 ,易受到母体疾病、生产过程、出生后健康状况及相关治疗的影响 ,从而诱发眼底出现一些特殊病变。 而有些病变因为家长没有高度重视 ,从而耽误了最佳的治疗时间 ,导致了视力低下、视野缺损、甚至失明的严重后果。随着医疗及社会对新生儿视觉健康的重视 ,新生儿眼病筛查开展的也越来越好 ,设备也由原来的间接眼底镜逐渐过渡成美国进口的全新广域新生儿眼底筛查系统。在家长及社会的支持及认可下 ,新生儿眼部筛查也逐渐走上了正轨 ,被社会各界认同并支持。从而提高了患儿的生存质量及视觉健康。