简介：[摘要]：作为社会转型过程中的一个特殊群体，农村留守儿童问题一直备受社会各界关注。其中，农村儿童的监护机制也受到关注。通过实地调查，了解现在农村留守儿童的现存状况，对农村留守儿童的安全处境、监护情况、身心健康状况等问题进行调查评估之后，针对各个方面的内容为完善农村留守儿童的监护机制提出合理化建议。

简介：摘要肠道吻合口愈合是消化道手术术后面临的重要问题，处理不当易造成吻合口漏，进而诱发脓毒血症及感染性休克，甚至危及生命。富血小板血浆(PRP)由自体全血浓缩得到，其血小板浓度高于全血基线水平且包含多种生长因子，可使复杂性创口快速愈合，减少患者住院时间，因而被广泛应用在皮肤、肩关节等领域。近年来，PRP在消化道手术中的应用受到广泛关注。然而，目前关于PRP改善吻合口愈合的研究多集中于动物实验，缺乏统一标准，效果不完全统一，尚未应用于临床。本文以PRP改善肠道吻合口愈合为切入点，系统阐述PRP改善肠道吻合口愈合的研究进展，为其临床应用提供参考。

简介：无

简介：摘要目的评估成人暴发性心肌炎（FM）患者使用体外膜肺氧合（ECMO）后24 h的疗效及其对预后的影响。方法本文为回顾性病例分析研究。选取2016年11月至2021年5月于郑州大学第一附属医院住院并使用ECMO治疗的成年FM患者。根据患者住院期间的临床结果将其分为存活组与死亡组。收集并比较两组患者的年龄、性别、治疗情况、药物使用情况、ECMO使用时间及ECMO使用前及使用后24 h的与疗效相关的生化检验指标，并分析生化检验指标的24 h变化速率。采用多因素logistic回归分析FM患者在使用ECMO治疗后发生院内死亡的影响因素，并比较两组在ECMO使用后的并发症情况。结果共纳入使用ECMO治疗的FM患者38例，存活组23例（60.5%），年龄（39.6±13.7）岁，女性17例（73.9%），ECMO使用时间（134.4±71.3）h；死亡组15例（39.5%），年龄（40.0±15.8）岁，女性12例（80.0%），ECMO使用时间（120.1±72.4）h。存活组应用气管插管、肾脏替代治疗的比例和ECMO使用24 h内去甲肾上腺素的用量均低于死亡组（P均<0.05）。ECMO使用前，存活组与死亡组的各项疗效相关生化检验指标差异均无统计学意义（P均>0.05）。ECMO使用后24 h，存活组乳酸、降钙素原、肌酐、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶同工酶（CKMB）、N末端B型利钠肽原水平低于死亡组（P均<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，肌酐24 h下降速率（OR=0.587，95%CI 0.349~0.986，P=0.044）与CKMB 24 h下降速率（OR=0.177，95%CI 0.037~0.841，P=0.029）与患者院内死亡风险降低相关。并发症方面，存活组发生中枢出血及急性肾损伤的比例低于死亡组（P均<0.05）。结论FM患者早期使用ECMO后24 h，存活组的各项疗效相关生化检验指标改善优于死亡组，肌酐和CKMB 24 h下降速率快与使用ECMO治疗后FM患者的院内死亡风险降低相关。

简介：摘要目的探讨不同风险评分对接受体外膜肺氧合（ECMO）辅助治疗的ST段抬高型心肌梗死（STEMI）合并心原性休克患者短期死亡的预测价值。方法本研究为回顾性成组病例分析。选取2017年4月—2021年8月于郑州大学第一附属医院心血管内科住院，接受了直接经皮冠状动脉介入治疗及ECMO辅助治疗的STEMI合并心原性休克患者。根据患者ECMO置入后30 d临床结局将患者分为生存组和死亡组，收集并比较两组患者的临床资料和经皮冠状动脉介入治疗、ECMO治疗的相关资料。采用受试者工作特征（ROC）曲线和临床决策（DCA）曲线比较ACEF、AMI-ECMO、Encourage、SAVE 4种风险评分对ECMO置入后30 d患者死亡率的预测价值。根据DCA曲线评估结果，选取较优风险评分。参考既往文献将较优的风险评分分级，绘制患者ECMO置入后30 d的Kaplan-Meier生存曲线。结果共纳入40例STEMI合并心原性休克患者，年龄（57.4±16.7）岁，男性31例（77.5%），其中死亡组21例（52.5%），生存组19例（47.5%）。与生存组相比，死亡组乳酸值高、前降支或左主干病变比例高，且住院期间发生急性肾衰竭、行连续肾脏替代疗法辅助治疗的比例高（P均<0.05）。与生存组相比，死亡组ACEF、AMI-ECMO和Encourage评分较高，SAVE评分较低（P均<0.05）。ROC曲线显示ACEF、AMI-ECMO、Encourage、SAVE评分曲线下面积（AUC）分别为：0.707、0.816、0.757、0.677（P均>0.05），ACEF评分敏感度最高（90.5%），Encourage评分特异度最高（89.5%）。DCA曲线显示AMI-ECMO和Encourage评分对于预测患者ECMO置入后30 d死亡率更具有临床应用价值。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示，ECMO置入后30 d死亡率随AMI-ECMO和Encourage评分分级升高而升高（log-rank P≤0.001）。结论ACEF、AMI-ECMO、Encourage、SAVE 4种评分均可预测STEMI合并心原性休克患者ECMO置入后30 d的死亡率，其中AMI-ECMO和Encourage评分更具有临床应用价值。

简介：摘要：建筑电气施工是一个作业环节复杂、施工工序较多的工程项目，此类工程极易在施工中，受到外界环境因素的干扰，从而出现竣工成果质量不符合规范的问题。为了解决此项问题，优化与此方面相关的施工作业方案，下文将对电气施工安装技术展开详细研究，并根据施工要求与工程标准，提出对应的工程施工质量管控措施。

简介：摘要：互联网后真相时代的现状下，网络话语空间的重构也在发生着翻天覆地的变化，而网络舆论在互联网传播背景下发生，舆论内容与舆论导向趋势，与媒介发展有着不可分割的紧密联系，在群体非理性行为发生时，舆论导向趋向“污名化”传播趋向。近些年来,网络媒体中关于大学生的新闻越来越多,网络媒体尤其是商业性网站,为了吸引受众增加点击率获得超高利润,在对大学生进行报道时,往往以负面新闻居多,以偏概全,导致大学生媒介形象出现了“污名化”的现象。针对这一现象,本文结合舆论传播学、心理学和群体行为学,分析网络新闻在对大学生群体报道时所存在的偏差,通过引入社会学中污名的概念，从网络舆论背景、“污名化”现象分析、舆论导向趋势产生原因、大学生行为主体分析、项目意义及特点等方面分析，文章简要阐述了网络舆论下大学生群体非理性传播行为导致的“污名化”现象的现状，并结合目前的网络发展背景提出建设性解决意见和建议。

简介：摘要：本文以萨丕尔的著作《语言论》为基础，针对萨丕尔对于语言的定义、语言与思维的关系进行分析，以认识其在语言学领域最具创新的观点即“文化语言观”。萨丕尔对于语言的观点与以往学界的认识不同，最具影响力的是他对于语言结构类型的重新划分，这对于语言学的发展产生了深远的影响。

简介：摘要现如今，我国的科技在不断的发展，社会在不断的进步，研究了公路钢结构桥梁抗疲劳的设计方法，先从钢结构桥梁疲劳的问题和影响因素出发，再对抗疲劳设计方法及其重点进行阐述，论述其设计规范和实际应用中的问题后做出总结，为我国公路钢结构桥梁抗疲劳设计提供一些科学的参考，对我国其他交通行业钢结构桥梁抗疲劳设计规范的制订也有着借鉴意义。

简介：在小时候发生的那件事,令我至今难忘。一天,我要去找姐姐玩。这时候,妈妈对我说:'宝贝,去把包里的糖拿出来,给姐姐尝尝好不好吃。'可是我不想拿,便对妈妈说:'妈妈,我想自己吃,不想给别人。'我不情愿地摇了摇头。妈妈一听,叹了口气,蹲在我的面前,语重心长地对我说:'孩子,你分享给别人东西,说明你心里还会想着对方,如果你不懂得