简介:目的探讨翼点锁孔入路神经内镜辅助下垂体腺瘤显微手术策略。方法选择翼点锁孔概念,利用神经内镜的辅助技术,对33例鞍区的垂体腺瘤患者先行单纯显微镜辅助下手术切除,然后再联合神经内镜切除肿瘤,比较两种方法的全切率。结果33例患者中先用显微镜辅助下手术获得全切20例,次全切13例;13例次全切患者再联合神经内镜手术后获得全切8例.次全切5例。联合神经内镜手术获得全切的例数(28例)明显多于单纯显微镜手术(20例),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论利用翼点锁孔入路,神经内镜辅助下行垂体腺瘤显微手术能够克服手术中的死角,提高手术切除率,减少肿瘤残余,保护垂体柄,减少并发症,大大提高手术的效果。
简介:摘要:目的:在消化道神经内分泌肿瘤诊断中探讨超声内镜的应用价值。方法:研究开展的时间跨度为2021年1月-2022年1月;在该阶段对研究样本进行明确,主要来源于在我院接受诊断的消化道神经内分泌肿瘤患者,选取典型代表40例进行具体分析,所有的患者均接受超声内镜进行诊断,同时收集患者的相关资料,并将病理检查结果作为诊断的金标准。统计超声内镜检查结果和病理检查结构后,进行比较和分析,从而总结消化道神经内分泌瘤应用超声内镜诊断的价值。结果:所有的患者中,病理检查结果确诊为消化道神经内分泌肿瘤的有37例。利用超声内镜经诊断后确诊的患者有33例,诊断准确率为(89.19%);根据诊断结果分析得知,直肠和胃部是主要病变部位,黏膜下层是病变起源下层,表现为光滑且制定较硬,以黄色和白色为主,球形和半球形为病变部位的主要形态。结论:在消化道神经内分泌肿瘤诊断中应用超声内镜完成,能够为临床诊断提供准确的依据,有利于了解患者的病变情况,具有较高的应用和推广价值。
简介:【摘 要】目的:探讨神经内镜及显微镜辅助切除治疗颅底中线区脑肿瘤的临床疗效。方法:选取2019年1月-2020年12月在本院接受治疗的16例颅底中线区脑肿瘤患者进行研究,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,各8例,对照组开展单纯显微镜切除术,观察组开展神经内镜和显微镜辅助切除术,对比分析两组患者的手术相关指标、并发症发生率及疾病复发率。结果:与对照组比较,观察组手术时间、住院时间更短,术中出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用神经内镜和显微镜辅助切除术对颅底中线区脑肿瘤患者进行治疗,术中出血量较少,可在一定程度上加快患者的出院速度。
简介:摘要回顾性分析2018年1月到2021年3月苏州大学附属第一医院利用改良枕部经小脑幕入路(Poppen入路),神经内镜联合显微镜切除的松果体区脑膜瘤的病例资料。肿瘤全切10例,无死亡病例。术后病理学诊断均为脑膜瘤。随访期间肿瘤无进展10例,术后行放疗4例。术中行脑室外引流8例,随访期间行脑室腹腔分流术0例。术后患者症状好转9例,症状较术前无明显变化1例,术后症状恶化或出现新发症状0例。改良Poppen入路下通过神经内镜联合显微镜的双镜技术在进行松果体区脑膜瘤显微手术切除时,通过内镜能直视大脑深静脉系统,有效提升肿瘤的全切率,减少大脑深静脉系统损伤可能,并降低手术并发症的发生率。
简介:【摘要】目的:分析显微镜结合神经内镜对颅内前循环破裂动脉瘤患者术后预后的影响。方法:选取我院在2020年1月到2021年12月收治的80例颅内前循环破裂动脉瘤患者,随机计数法分为观察组合对照组,每组各40例,对照组采用显微镜进行手术,观察组采用显微镜联合神经内镜进行手术。比较两组患者手术前后神经功能、生活质量情况。结果:治疗前两组患者生活质量、NIHSS无显著差异(P>0.05),治疗后观察组患者生活质量评分明显比对照组升高(P<0.05),
简介:摘要目的对比神经内镜、显微镜下经鼻蝶窦入路手术对垂体腺瘤的切除效果。方法经过对100例垂体腺瘤患者临床资料进行回顾分析,随机均分为对照组、观察组,对照组采用显微镜下经鼻蝶窦入路手术进行治疗,观察组采用神经内镜下经鼻蝶窦入路手术进行治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量和术后住院时间。结果观察组患者在手术时间、术中出血量和术后住院时间等方面明显优于对照组,两组相比差异显著,P<0.05,差异具有统计学意义。结论与显微镜下经鼻蝶窦入路手术相比,神经内镜下经鼻蝶窦入路手术在手术时间、术中出血量和术后住院时间等方面都更好,值得在临床应用中加以推广。
简介:摘要目的探讨神经内镜与显微镜下经鼻蝶窦入路手术切除垂体腺瘤两种方式的效果优劣。方法选择从2014年3月到2017年3月期间在我院经鼻蝶窦入路进行手术切除垂体腺癌的患者共682例。依据辅助工具不同,将其分为对照组与观察组,其中,对照组采用显微镜经鼻蝶窦入路手术切除,而观察组采用神经内镜下经鼻蝶窦入路手术切除。对照组患者人数为400例,观察组282例。对比两组患者垂体腺瘤切除程度、住院时间、手术时间以及视力改善情况。结果对于巨大腺瘤及微腺瘤来说,两组患者手术切除程度差异无统计学意义,P>0.05;对于大腺瘤患者,观察组手术切除程度明显优于对照组,P<0.05。根据Knosp分级,在0、1、2、4级两组患者切除程度无明显差异,P>0.05,在3级观察组切除程度明显由于对照组,P<0.05。观察组患者平均手术时间、住院时间为(81.2±40.2)min,(6.1±2.4)d,对照组患者平均手术时间为(95.6±88.2)min,住院时间为(8.5±3.4)d,可见,观察组患者在手术时间及住院时间方面均短于对照组,对比差异明显,具有统计学意义,P<0.05。在视力视野改善方面,观察组患者明显由于对照组,对比差异明显,具有统计学意义,P<0.05。结论采用神经内镜下经鼻蝶窦入路手术切除垂体腺瘤,能够有效的缩短手术时间以及住院时间,能够更好的提升肿瘤切除程度,帮助患者视力与视野恢复,在临床中值得大力推广。
简介:摘要目的分析探讨神经内镜与显微镜下经鼻碟入路垂体切除术治疗垂体瘤的治疗效果。方法对于2017年2月-2018年2月我院收治的垂体瘤患者进行信息收集,选取其中的100例患者作为研究对象。将100例患者以随机方式进行分组。分为神经内镜组与显微镜组两组,一组使用进行神经内镜手术治疗,另一组进行显微镜手术治疗,每组50人。分别对其进行治疗,对比分析两组患者的治疗效果,手术时间、出血量、并发症发生情况及患者的不良反应发生情况。结果此次研究中,两组患者在经过不同方式的治疗后,均获得了不同程度的治疗效果。使用神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除术和显微镜经鼻蝶瘤切除术均能产生不错的治疗效果,但是相比之下,神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除术在手术时间、出血量和住院时间上要显著少于显微镜组。两组患者存在的差异具有统计学意义。虽然神经内镜组患者的并发症率和肿瘤全切率要稍高于显微镜组,但是存在的差异不具有统计学意义。结论在对垂体瘤患者进行手术治疗时,使用神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除术和显微镜经鼻蝶瘤切除术均能产生不错的治疗效果,但是相比之下,神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除术在手术时间、出血量和住院时间上要显著少于显微镜组。因此在对患者选择手术方式时,应根据患者的实际情况进行操作,避免影响患者的治疗效果和预后情况。
简介:摘要目的分析神经内镜与显微镜经鼻蝶窦入路治疗垂体腺瘤的有效性与安全性。方法计算机检索PubMed、CNKI、万方等数据库,检索时间为建库至2017年10月12日,收集相关的临床随机对照试验,由两名研究者独立进行资料提取和质量评价,用RevMan5.3软件进行数据分析,对纳入的文献进行偏倚风险评价。结果最终纳入6个RCT共594例患者,meta分析结果显示,内镜组的全切率高于显微镜组OR=3.86,95%CI(2.13,7.00),手术时间MD=-25.23,95%CI(-53.05,2.58)、术中出血量MD=-28.52,95%CI(-74.06,-62.88)、术后住院时间MD=-3.70,95%CI(-4.98,-2.41)及术后脑脊液漏OR=0.26,95%CI(0.11,0.61)均少于显微镜组,且差异具有统计学意义。结论经鼻蝶窦入路垂体腺瘤手术方法中,神经内镜优于显微镜,但基于各研究样本量较少,需要更多样本量和更高质量的RCT深入论证。