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  • 简介:目的探讨神经辅助下小骨瓣开颅微创治疗高血压脑出血的临床疗效。方法比较神经辅助组与常规大骨瓣开颅组的平均手术时间、血肿清除率、住院医疗费及其预后ADL评分的差别,分析手术疗效。结果手术时间方面,神经辅助组明显短于常规开颅组;血肿清除率方面,神经辅助组明显高于常规开颅组;住院医疗费方面,神经辅助组明显低于常规开颅组;在预后ADL方面,神经辅助组优于常规开颅组,神经辅助组患者死亡率明显低于常规开颅组。结论神经辅助手术具有较短的手术时间、较高清除率、较低住院医疗费及较好的ADL预后评分等优点,比常规开颅手术更具有优势。

  • 标签: 神经内镜 微创 高血压脑出血
  • 简介:神经外科技术发展迅速,尤其神经技术应用更加广泛,神经技术在桥脑小脑角区手术中的应用,有助于提高手术成功率、降低临床风险以及提升医生的手术技术,在临床和教学中均具有重要的应用价值。

  • 标签: 桥小脑角 神经外科 神经内镜 临床教学
  • 简介:摘要桥小脑角(cerebellopontineangle,CPA)位置深在,重要的神经血管结构丰富,传统神经外科手术风险大,且并发症较多。随着微创手术理论的提出,及神经与颅底神经外科的发展,神经辅助手术应用于CPA手术,成为国内外研究的热点。本文就桥小脑角区解剖、神经辅助手术在桥小脑角区的临床应用及展望进行综述。

  • 标签: 神经内镜辅助手术 桥小脑角
  • 简介:摘要目的对神经在囊性颅咽管瘤治疗中的应用进行分析。方法选择66例囊性颅咽管瘤患者分为对照组和实验组,各33例。对照组采用常规开颅手术,实验组采用神经治疗,比较两者疗效。结果实验组术后并发症的发生少于对照组;实验组术后的肿瘤完全切除率显著高于对照组、术后一年随访实验组的复发率低于对照组。结论神经照明好、图像清晰、操作相对简单,在囊性颅咽管瘤的治疗中的疗效显著,值得临床推广。

  • 标签: 神经内镜 囊性颅咽管瘤 应用
  • 简介:目的探讨翼点锁孔入路神经辅助下垂体腺瘤显微手术策略。方法选择翼点锁孔概念,利用神经的辅助技术,对33例鞍区的垂体腺瘤患者先行单纯显微辅助下手术切除,然后再联合神经切除肿瘤,比较两种方法的全切率。结果33例患者中先用显微辅助下手术获得全切20例,次全切13例;13例次全切患者再联合神经手术后获得全切8例.次全切5例。联合神经手术获得全切的例数(28例)明显多于单纯显微手术(20例),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论利用翼点锁孔入路,神经辅助下行垂体腺瘤显微手术能够克服手术中的死角,提高手术切除率,减少肿瘤残余,保护垂体柄,减少并发症,大大提高手术的效果。

  • 标签: 翼点入路 锁孔 神经内镜 显微外科手术 垂体腺瘤
  • 简介:[摘要]目的 观察神经在慢性硬膜下血肿(CSDH)手术治疗中的应用效果。方法 将52例CSDH接受手术医治的患者作为研究对象,随机分成2组,对照组(26例)与研究组(26例),分别采取不同的手术方案。结果 手术医治后,研究组2例无效,15例显效,明显优于对照组(P

  • 标签: 神经内镜 (CSDH) 手术治疗
  • 简介:摘要:目的:在消化道神经内分泌肿瘤诊断中探讨超声的应用价值。方法:研究开展的时间跨度为2021年1月-2022年1月;在该阶段对研究样本进行明确,主要来源于在我院接受诊断的消化道神经内分泌肿瘤患者,选取典型代表40例进行具体分析,所有的患者均接受超声进行诊断,同时收集患者的相关资料,并将病理检查结果作为诊断的金标准。统计超声检查结果和病理检查结构后,进行比较和分析,从而总结消化道神经内分泌瘤应用超声诊断的价值。结果:所有的患者中,病理检查结果确诊为消化道神经内分泌肿瘤的有37例。利用超声经诊断后确诊的患者有33例,诊断准确率为(89.19%);根据诊断结果分析得知,直肠和胃部是主要病变部位,黏膜下层是病变起源下层,表现为光滑且制定较硬,以黄色和白色为主,球形和半球形为病变部位的主要形态。结论:在消化道神经内分泌肿瘤诊断中应用超声完成,能够为临床诊断提供准确的依据,有利于了解患者的病变情况,具有较高的应用和推广价值。

  • 标签: 消化道神经内分泌肿瘤 超声内镜 诊断价值
  • 简介:【摘要】目的:探究神经微创手术治疗高血压脑出血的临床效用。方法:选取2021年1月~2022年3月在本院进行手术治疗的高血压脑出血患者60例为研究对象,随机分为2组,各30例。对照组采取开放手术治疗,研究采取神经微创手术,对临床疗效。结果:研究组手术总有效率以及手术相关指标均显著优于对照组。结论:神经微创手术治疗高血压脑出血的临床效用较高,值得推广。

  • 标签: 神经内镜微创手术 高血压脑出血 临床效用
  • 简介:,以往曾名为内窥镜。因为现时的检查所见可以在大屏幕的电视机上显示,不再是从小孔中“窥”了,所以“内窥镜”中的“窥”字初步略,山现“”的称呼。义曾名为,实则人体中并无外腔与腔之别,物理学中亦无外视与视之别,所以如今便径直称为了。检查在癌症的诊断中极为重要。

  • 标签: 内镜 癌症 光导纤维 肿瘤诊断
  • 简介:【摘 要】目的:探讨神经及显微辅助切除治疗颅底中线区脑肿瘤的临床疗效。方法:选取2019年1月-2020年12月在本院接受治疗的16例颅底中线区脑肿瘤患者进行研究,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,各8例,对照组开展单纯显微切除术,观察组开展神经和显微辅助切除术,对比分析两组患者的手术相关指标、并发症发生率及疾病复发率。结果:与对照组比较,观察组手术时间、住院时间更短,术中出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用神经和显微辅助切除术对颅底中线区脑肿瘤患者进行治疗,术中出血量较少,可在一定程度上加快患者的出院速度。

  • 标签: 神经内镜 显微镜辅助切除治疗 颅底中线区脑肿瘤
  • 简介:摘要回顾性分析2018年1月到2021年3月苏州大学附属第一医院利用改良枕部经小脑幕入路(Poppen入路),神经联合显微切除的松果体区脑膜瘤的病例资料。肿瘤全切10例,无死亡病例。术后病理学诊断均为脑膜瘤。随访期间肿瘤无进展10例,术后行放疗4例。术中行脑室外引流8例,随访期间行脑室腹腔分流术0例。术后患者症状好转9例,症状较术前无明显变化1例,术后症状恶化或出现新发症状0例。改良Poppen入路下通过神经联合显微的双技术在进行松果体区脑膜瘤显微手术切除时,通过能直视大脑深静脉系统,有效提升肿瘤的全切率,减少大脑深静脉系统损伤可能,并降低手术并发症的发生率。

  • 标签: 神经内镜 显微镜 双镜技术 松果体区脑膜瘤 Poppen入路 病例分析
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  • 简介:【摘要】目的:分析显微结合神经对颅前循环破裂动脉瘤患者术后预后的影响。方法:选取我院在2020年1月到2021年12月收治的80例颅前循环破裂动脉瘤患者,随机计数法分为观察组合对照组,每组各40例,对照组采用显微进行手术,观察组采用显微联合神经进行手术。比较两组患者手术前后神经功能、生活质量情况。结果:治疗前两组患者生活质量、NIHSS无显著差异(P>0.05),治疗后观察组患者生活质量评分明显比对照组升高(P<0.05),

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  • 简介:摘要随着的改进和超声成像技术的进步,超声(endoscopic ultrasound,EUS)不仅是一种重要的检查方法,也可为临近的组织和器官进行微创介入治疗。目前,EUS引导下的介入治疗已成为部分胆胰疾病的可选治疗方案。本文对2021年12月发表的欧洲消化学会制定的治疗性EUS指南进行解读,旨在阐明EUS引导下胰胆管穿刺引流、胆囊穿刺引流、胃空肠吻合等治疗性EUS技术的适用条件、技术方法和疗效差异,以期为临床医师提供指导。

  • 标签: 超声检查 治疗性超声内镜 指南 适应证
  • 简介:摘要我国消化技术近年来发展迅速,但医师培训发展相对缓慢,未形成与人民诊疗需求相适应的医师培训体系。美国、日本和英国等发达国家均形成了相对完善的医师培训体系,对我国内医师培训工作具有重要借鉴意义。学习国际先进理念,结合我国实际国情,实现医师培训统一报名准入、管理部署、课程学习、考核认证、监督质控,系统性地培养一大批合格、优秀的消化医师,是提升我国新时代消化诊疗水平的必由之路。本文就医师成长轨迹,合格、优秀医师应具备的能力素质和国内外消化医师培训进展作一述评。

  • 标签: 内窥镜 在职培训 消化内镜医师 培训模式 培训体系
  • 简介:摘要目的对比神经、显微下经鼻蝶窦入路手术对垂体腺瘤的切除效果。方法经过对100例垂体腺瘤患者临床资料进行回顾分析,随机均分为对照组、观察组,对照组采用显微下经鼻蝶窦入路手术进行治疗,观察组采用神经下经鼻蝶窦入路手术进行治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量和术后住院时间。结果观察组患者在手术时间、术中出血量和术后住院时间等方面明显优于对照组,两组相比差异显著,P<0.05,差异具有统计学意义。结论与显微下经鼻蝶窦入路手术相比,神经下经鼻蝶窦入路手术在手术时间、术中出血量和术后住院时间等方面都更好,值得在临床应用中加以推广。

  • 标签: 神经内镜 显微镜 经鼻蝶窦 垂体肿瘤
  • 简介:摘要目的探讨神经与显微下经鼻蝶窦入路手术切除垂体腺瘤两种方式的效果优劣。方法选择从2014年3月到2017年3月期间在我院经鼻蝶窦入路进行手术切除垂体腺癌的患者共682例。依据辅助工具不同,将其分为对照组与观察组,其中,对照组采用显微经鼻蝶窦入路手术切除,而观察组采用神经下经鼻蝶窦入路手术切除。对照组患者人数为400例,观察组282例。对比两组患者垂体腺瘤切除程度、住院时间、手术时间以及视力改善情况。结果对于巨大腺瘤及微腺瘤来说,两组患者手术切除程度差异无统计学意义,P>0.05;对于大腺瘤患者,观察组手术切除程度明显优于对照组,P<0.05。根据Knosp分级,在0、1、2、4级两组患者切除程度无明显差异,P>0.05,在3级观察组切除程度明显由于对照组,P<0.05。观察组患者平均手术时间、住院时间为(81.2±40.2)min,(6.1±2.4)d,对照组患者平均手术时间为(95.6±88.2)min,住院时间为(8.5±3.4)d,可见,观察组患者在手术时间及住院时间方面均短于对照组,对比差异明显,具有统计学意义,P<0.05。在视力视野改善方面,观察组患者明显由于对照组,对比差异明显,具有统计学意义,P<0.05。结论采用神经下经鼻蝶窦入路手术切除垂体腺瘤,能够有效的缩短手术时间以及住院时间,能够更好的提升肿瘤切除程度,帮助患者视力与视野恢复,在临床中值得大力推广。

  • 标签: 神经内镜 显微镜 经鼻蝶窦 垂体腺瘤 切除手术
  • 简介:摘要目的分析探讨神经与显微下经鼻碟入路垂体切除术治疗垂体瘤的治疗效果。方法对于2017年2月-2018年2月我院收治的垂体瘤患者进行信息收集,选取其中的100例患者作为研究对象。将100例患者以随机方式进行分组。分为神经组与显微组两组,一组使用进行神经手术治疗,另一组进行显微手术治疗,每组50人。分别对其进行治疗,对比分析两组患者的治疗效果,手术时间、出血量、并发症发生情况及患者的不良反应发生情况。结果此次研究中,两组患者在经过不同方式的治疗后,均获得了不同程度的治疗效果。使用神经经鼻蝶垂体瘤切除术和显微经鼻蝶瘤切除术均能产生不错的治疗效果,但是相比之下,神经经鼻蝶垂体瘤切除术在手术时间、出血量和住院时间上要显著少于显微组。两组患者存在的差异具有统计学意义。虽然神经组患者的并发症率和肿瘤全切率要稍高于显微组,但是存在的差异不具有统计学意义。结论在对垂体瘤患者进行手术治疗时,使用神经经鼻蝶垂体瘤切除术和显微经鼻蝶瘤切除术均能产生不错的治疗效果,但是相比之下,神经经鼻蝶垂体瘤切除术在手术时间、出血量和住院时间上要显著少于显微组。因此在对患者选择手术方式时,应根据患者的实际情况进行操作,避免影响患者的治疗效果和预后情况。

  • 标签: 经鼻蝶 神经内镜 显微镜 垂体瘤切除术 疗效
  • 简介:摘要目的分析神经与显微经鼻蝶窦入路治疗垂体腺瘤的有效性与安全性。方法计算机检索PubMed、CNKI、万方等数据库,检索时间为建库至2017年10月12日,收集相关的临床随机对照试验,由两名研究者独立进行资料提取和质量评价,用RevMan5.3软件进行数据分析,对纳入的文献进行偏倚风险评价。结果最终纳入6个RCT共594例患者,meta分析结果显示,组的全切率高于显微组OR=3.86,95%CI(2.13,7.00),手术时间MD=-25.23,95%CI(-53.05,2.58)、术中出血量MD=-28.52,95%CI(-74.06,-62.88)、术后住院时间MD=-3.70,95%CI(-4.98,-2.41)及术后脑脊液漏OR=0.26,95%CI(0.11,0.61)均少于显微组,且差异具有统计学意义。结论经鼻蝶窦入路垂体腺瘤手术方法中,神经优于显微,但基于各研究样本量较少,需要更多样本量和更高质量的RCT深入论证。

  • 标签: 垂体腺瘤 神经内镜 显微镜 Meta分析