简介:患者男,91岁。因慢性支气管炎合并感染、慢性阻塞性肺气肿、肺心病,于2004年3月17日入院。既往有冠心病史、高血压2级、稳定性心绞痛和持续性房颤、心功能4级。患者入院后的生化检查肝、肾功能基本正常,入院后应用5一单硝酸异山梨酯10mg,2次/d口服、苯那普利5mg,1次/d口服、地高辛0.125mg,1次/d口服、胸腺肽1.6mg,2次/周皮下注射、盐酸氨溴索45mg静脉输注、头孢吡肟2g,2次/d静脉滴注、法莫替丁20mg,1次/d静脉注射,因感染控制不佳,于4月27日16:30给予加替沙星0.4g+0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注,
简介:摘 要:目的:针对脑卒中患者采取重症监护措施控制高血糖指标情况进行分析,并对血糖指标与死亡风险之间的关系进行初步探讨。方法:收集脑卒中发生高血糖的200例患者有关资料,采取回顾性分析方法,将其分为死亡组和存活组,其中死亡组患者11例,存活组患者189例。对两组患者之间控制血糖指标的差异进行比较,对其与死亡风险之间的关系进行比较。结果:临床中发生低血糖比率、血糖漂移度、最大血糖波动幅度升高明显,目标血糖达标率显著降低。多因素分析结果表明,在脑卒中同时发生高血糖患者中,年龄、平均血糖值是患者死亡的独立危险因素。结论:脑卒中患者发生高血糖比率较高,血糖指标较大幅度波动,特别是在死亡患者中较为显著,应对血糖指标管理提高重视。年龄、平均血糖指标等是增大患者死亡率的独立危险因素。
简介:目的浅谈不同方式治疗旋后外旋2°踝关节骨折的临床效果及安全性。方法随机选取来我院就诊的旋后外旋2°踝关节骨折患者共60例作为研究对象,就诊时间为2018年5月~2019年5月,根据治疗方法的不同将60例患者分为观察组30例和对照组30例,对照组行保守夹板外固定治疗,观察组则采用手术治疗,观察两组治疗情况。结果两组患者在住院期间,观察组患者的住院时间和住院费用明显高于对照组患者住院时间(P<0.05);观察组优良率明显优于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论保守治疗和手术治疗旋后外旋2°踝关节骨折均能取得比较显著的疗效,两者既有自己的优势,又有自己的劣势,临床治疗踝关节骨折时可根据患者意愿及实际情况选择合适的治疗方法。
简介:目的观察胰岛素泵强化治疗(CSII)对初诊2型糖尿病(T2DM)患者长期胰岛功能的影响。方法收集2000年1月—2008年1月在北京军区总医院内分泌科住院的初诊T2DM患者583例的临床资料,按照患者住院期间治疗方式不同分为CSII组(275例)和口服降糖药物治疗(OHA)组(308例)。2014年1月—2015年6月对两组进行随访,对比两组一般临床资料及胰岛功能相关指标。结果1初诊时CSII组HbA1c水平显著高于OHA组(P〈0.05),随访时稳态模型胰岛素分泌指数(Homa-B)(CP)值高于OHA组、稳态模型胰岛素抵抗指数(Homa-IR)(CP)值低于OHA组,差异有统计学意义(P〈0.05)。2随访时CSII组有18例(6.54%)仅通过生活方式干预即可达长期缓解,而OHA组均需应用药物或胰岛素控制血糖。将CSII组按初诊时糖尿病病程进行分组,不同病程组长期缓解率差异有统计学意义(P〈0.01),短病程(〈6个月)组长期缓解率显著高于中病程(6~12个月)组与长病程(≥12个月)组(P〈0.05)。结论CSII可能通过改善胰岛B细胞功能减轻胰岛素抵抗,使部分患者长期获益,且初诊时患者病程越短,长期获益的可能性就越大。
简介:摘要:目的:探究GLP-1受体激动剂利拉鲁肽对超重/肥胖2型糖尿病(T2DM)患者肾功能、炎症水平、体重、血脂及血糖的影响。方法:选取2021年1月至2023年1月我科收治的120例超重/肥胖T2DM患者者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,各60例。研究组行二甲双胍+利拉鲁肽治疗,对照组行二甲双胍+甘精胰岛素治疗,均治疗3个月,比较两组肾功能、炎症水平、血糖水平、体重、血脂及不良反应情况。结果:治疗3个月后,研究组肾功能指标[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GRF)]、降低尿蛋白优于对照组,差异有统计学意义(P
简介:【摘要】 目的:探究胰岛素强化和口服降糖药物治疗对新诊断2型糖尿病患者血糖控制及胰岛功能的影响。方法:回顾性分析,并将我院在2020年3月---2021年2月间收治的2型糖尿病患者,从中选取了同意参加此次研究的120例患者为此研究对象,将其病例资料整理后,随机分为研究组和对照组,均是首次确诊的2型糖尿病患者,120例新诊断2型糖尿病患者入院后,均采用我院对2型糖尿病患者的常规治疗方法对其进行治疗,常规的治疗方法上加以胰岛素强化治疗的患者作为研究组,而对照组患者在常规治疗基础上加以口服降糖药物对其进行治疗,在治疗半月后,观察两组患者的血糖控制情况及胰岛素功能。结果:治疗半月后,对每天血糖数据进行分析后,研究组患者的空腹血糖和餐后2小时的血糖标准要低于对照组,数据值P