简介:目的研究BEP方案治疗妊娠恶性滋养细胞肿瘤的疗效及化疗副反应。方法1997年1月~2005年8月,采用BEP方案治疗妊娠恶性滋养细胞肿瘤38例,其中初治患者20例,耐药患者15例,复发患者3例。结果该方案治疗38例妊娠恶性滋养细胞肿瘤患者,36例完全缓解,总完全缓解率为89.47%。其中初治侵蚀性葡萄胎的治愈率为100%,耐药绒癌的完全缓解率为92.31%,复发性妊娠恶性滋养细胞肿瘤的完全缓解率为100%。化疗副反应主要为Ⅰ~Ⅱ级恶心、呕吐和骨髓抑制。结论采用BEP方案治疗妊娠恶性滋养细胞肿瘤疗效可,对其他药物耐药或复发病例也可获得满意的疗效,化疗副反应轻,患者易接受,值得进一步研究。
简介:目的观察米索前列醇配合“润婷”牌一次性宫腔组织吸引管用于人工流产术的镇痛效果。方法自愿要求人工流产的早孕妇女200例,孕周6~10周,按照自愿使用何种手术的原则分为观察组和对照组,每组各100例。观察组术前1小时肛门塞入米索前列醇200mg,1小时后使用“润婷”牌套装式一次性宫腔组织吸引管行人工流产术,对照组则使用传统人工流产术。观察两组术中患者疼痛及出血情况。结果两组术中疼痛程度及人工流产综合征发生率均有显著差异(P〈0.05)。术中出血量两组差异不大(P〉0.05)。结论早孕人工流产术中应用米索前列醇配合一次性宫腔组织吸引管具有良好镇痛效果。创伤小、经济、安全,值得临床推广。
简介:目的探讨雌激素受体α(estrogenreceptorα,ERα)对参与调节胆汁酸转运相关的基因,如法尼醇X受体(farnesoidXreceptor,FXR)、钠离子-牛磺胆酸共转运蛋白(sodiumtaurocholateco-transprortingpolypeptide,NTCP)、胆盐输出泵(bilesaltexportpump,BSEP)的调控作用及其对孕鼠肝内胆汁淤积发生的影响。方法将40只SPF级SD孕鼠随机均分为4组。自孕第15d起,对照组颈部皮下注射精制植物油2.0mL/kg·d;低、中、高剂量组分别皮下注射17α-乙炔雌二醇1.0mg/kg·d、1.25mg/kg·d、1.5mg/kg·d。于妊娠第21d采血2mL,后采用颈部脱臼法处死,提取母鼠肝脏行活体组织学检查。检测各组孕鼠血清中的生化指标及肝脏组织中各目的蛋白和mRNA表达量。结果生化指标:低、中、高剂量组孕鼠各蛋白表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),低、中、高剂量组组间比较,差异有统计学意义(P〈0.05);蛋白表达及mRNA的表达水平:ER在对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组的表达量依次升高,而FXR、NTCP、BSEP在对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组的表达量依次降低,各组目的基因表达量与对照组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论随着雌激素剂量的增加,ERα表达水平升高,而FXR、NTCP、BSEP表达水平均降低,提示胆汁酸代谢转运功能降低,可能为雌激素诱导孕鼠肝内胆汁淤积的发生机制之一。
简介:目的探讨彩色多普勒对输卵管积水患者卵巢功能及子宫内膜容受性的评估价值。方法收集2012年5月至2014年5月自贡市第四人民医院就诊的女性不孕症患者临床资料121例,其中81例输卵管积水患者纳入积水组,40例因男方因素不孕者纳入对照组,观察分析患者卵巢及子宫各项超声指标,随访积水组患者治疗后妊娠情况。结果积水组卵巢容积,窦卵泡数,卵巢及子宫动脉搏动指数(pulsatilityindex,PI)、阻力指数(resistanceindex,RI)、内膜厚度、子宫血流类型方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。输卵管双侧积水患者卵巢PI、RI、卵巢基质血流收缩期峰值流速(peaksystolicvelocity,PSV)、以及子宫血流PI、RI等血流参数和单侧患者比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。卵巢功能正常患者卵巢、子宫相关指标与卵巢功能下降患者比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。子宫内膜血流分布类型与卵巢功能有弱的相关性,与子宫内膜厚度呈中度相关(P〈0.05)。输卵管积水患者治疗后1年妊娠率22.2%(18/81),单侧积水患者妊娠率[44.9%(13/29)]高于双侧[9.6%(5/52)];妊娠与子宫内膜血流分布类型呈强相关,与输卵管积水(单侧/双侧)及子宫内膜厚度呈中度相关(P〈0.05),与卵巢功能(正常/下降)相关性较弱(P〉0.05)。结论输卵管积水影响患者卵巢、子宫供血,彩色多普勒可以观察患者卵巢及子宫内膜血流情况的改变,结合窦卵泡数、卵巢容积、子宫内膜厚度及子宫内膜血流分布类型等指标,可以评估患者卵巢功能及子宫内膜的容受性。
简介:目的观察氯米芬对多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)患者诱导排卵6个周期的临床疗效。方法2015年1月至2016年1月四川省妇幼保健院生殖医学中心对收治的186例PCOS患者口服氯米芬50-150mg诱导排卵,阴道B超监测卵泡和子宫内膜生长。最大卵泡平均直径≥18mm时,肌注人绒毛膜促性腺激素(humanchorionicgonadotrophin,HCG)10000IU。如未孕则进行第2个周期诱导排卵,最多6个周期。观察相关临床指标。结果氯米芬用量、使用补佳乐患者比例、排卵时处于的月经周期时间随着周期的增加而增加(P〈0.05)。注射HCG日子宫内膜厚度及A型内膜比例、成熟卵泡数、最大卵泡平均直径、排卵数各周期比较差异无统计学意义(P〉0.05)。第1-6个周期妊娠率分别为:26.79%、18.54%、11.54%、8.70%、7.14%、3.85%,妊娠率随周期增加下降。累积妊娠率逐渐上升,6个周期累积妊娠率为56.40%。结论氯米芬诱导PCOS患者排卵,周期妊娠率逐渐下降,周期数控制在4个周期为宜。