简介:摘要目的探讨血清胱抑素C(CystC)在预测过敏性紫癜患儿肾脏早期损伤的作用。方法选择2011年2月至2012年9月我院尿常规正常的HSP住院患儿102例(HSP组),其中男63例、女39例,平均年龄7.59±2.83岁。选择50名健康体检儿童作为对照组,其中男27名、女23名,平均年龄8.18±2.85岁。对所有研究对象测定血清CysC浓度、血尿素氮(bloodureanitrogen,BUN)浓度、血清肌酐(serumcreatinine,SCr)浓度、内生肌酐清除率(CreatinineClearancerate,CCr)(mL/min),患者入院时测定晨起空腹尿常规。结果在发病4天对有肾脏早期损伤HSP组内血清胱抑素C增高,而且与对照组比较血清CysC差异有统计学意义(t=3.18,P<0.05),血清BUN(t=0.53)、Cr(t=0.84)、CCr(t=1.86)差异无统计学意义(P均>0.05)。发病8天后HSP组与对照组比较,有肾脏损伤的患者血清CysC也明显增高,差异有统计学意义(t=4.18,P<0.05),血清BUN(t=4.53)、Cr(t=3.65)、CCr(t=4.75)差异有统计学意义(P均<0.05)。结论血清胱抑素C是一种稳定可靠的预测肾早期损害的指标。
简介:摘要目的探讨糖尿病患者血清Ghrelin水平与肥胖、胰岛素抵抗之间的关系。方法将300例2型糖尿病患者根据BMI分为体重过低、体重正常、超重和肥胖4组;采用ELISA法测定血清中Ghrelin水平变化;用直线相关及多元逐步回归分析血清Ghrelin与上述指标的相关性。结果糖尿病肥胖组的Ghrelin水平显著低于糖尿病体重过低组、体重正常组和超重组(p<0.05),而且随着BMI增加而减少;糖尿病患者血清Ghrelin与BMI、HOMA-IR、FINS和WHR呈显著负相关(r=-0.728,p<0.01;r=-0.562,p<0.01;r=-0.490,p<0.01;r=-0.389,p<0.01);BMI是影响血清Ghrelin水平的最重要变量。结论BMI是糖尿病患者血清Ghrelin水平的主要相关因素;Ghrelin参与了体脂形成和胰岛素抵抗的变化,在糖尿病的发病过程中起着重要作用。
简介:目的探讨血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、清蛋白(ALB)、尿素(BUN)、肌酐(CRE)及尿α1-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgG)、微量清蛋白(MA)等检测肾功能损害指标的敏感度及对2型糖尿病患者肾脏早期损害的诊断价值。方法用全自动生化分析仪、特种蛋白分析仪等仪器对96例2型糖尿病患者的上述指标进行检测,并对结果用统计学方法进行分析比较。结果2型糖尿病患者的上述各指标有不同程度的变化,其敏感性由高到低依次为血清CysC、β2-MG、尿α1-MG、TRF、IgG、MA、血清ALB、CRE、BUN。结论2型糖尿病患者肾脏存在着不同程度的损害,各项指标对肾脏早期损害有着较好的诊断作用,经过对测试结果的对比分析显示:(1)除BUN、CRE外各项指标均能较敏感地反映肾脏早期损害。(2)敏感的程度(由高到低)分别为血清CysC、β2-MG、尿α1-MG、TRF、IgG、MA、血清ALB、CRE、BUN。(3)综合各因素,CysC是肾脏早期损害的最佳诊断指标,传统的BUN、CRE不能作为肾脏早期损害的有用诊断指标。
简介:目的观察高血压人群中,在常规降压治疗的同时联用他汀类药物,通过对血脂指标、hs—CRP、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块的的检测,探讨他汀类药物及早应用能否更好的控制动脉粥样硬化的进展。方法选取高血压的患者405例,分为对照组(202例),研究组(203例)均接受降压药物治疗,研究组同时予以瑞舒伐他汀钙10mg/日,研究周期为18个月,检测基线、6月、12月、嘏月时高敏c反应蛋白(hsCRP)、血脂系列;同时检查基线及18个月颈动脉内膜中层厚度(IMT)及颈动脉斑块。结果他汀组TC、TG、LDL—C、hsCRP在6、12、18个月检测指标均有下降,组内、组间比较(P〈0.05),HDL—C较对照组及基线均有升高(P〈0.05),差异有统计学意义,18个月IMT及斑块检出率较对照组及基线均有统计学差异(P〈0.05)。结论瑞舒伐他汀钙具有良好的调脂、抗炎和抗颈动脉粥样硬化作用。
简介:摘要目的评价自体骨——髌腱——骨移植重建前交叉韧带疗效观察。方法按病例入选标准选出36例前交叉韧带完全损伤的患者进行关节镜下自体骨——髌腱——骨移植重建手术。结果36例均获得3个月~36个月随访,平均26个月。优28例,良5例,可3例。4例术后出现不同程度髌前疼痛,1例并发膝关节伸直型僵直,经关节镜下松解后有效改善。结论关节镜下自体骨——髌腱——骨移植重建前交叉韧带取材方便,是恢复膝关节功能的理想方法。
简介:摘要目的评价血清肿瘤标志物糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)检测联合全身骨显像在胃癌骨转移诊断中的价值。方法对97例胃癌患者(其中,骨转移者34例、无骨转移者63例)及54例良性胃部疾病患者(对照组)行SPECT全身骨显像和CT或MRI检查,同时,用电化学发光法测定其血清CA72-4、CA19-9含量,并将两者的结果进行比较。结果骨转移组CA72-4、CA19-9水平明显高于无骨转移组和对照组,其诊断阳性率分别为75.29%、62.43%,骨转移组全身骨显像32例为阳性(占94.12%),仅2例为阴性(占5.88%),但CT或MRI发现转移;无骨转移组及对照组骨显像个别为阳性,均由手术或外伤引起。结论CA72-4、CA19-9检测联合全身骨显像有助于提高胃癌骨转移的检出率。
简介:摘要目的探讨比较鼻空肠营养和鼻胃管营养患者血清胃泌素水平、喂养相关并发症及营养支持水平的情况,为临床制定合理营养支持获取更多依据。方法选取重症监护室的30例需要肠内营养支持重症患者,随机将患者分为鼻胃管喂养组(NG)和鼻空肠管(NJ)喂养组,在进行营养支持第1、3、5、7日喂养结束时检测血清胃泌素水平(Gas);在每日喂养时每隔4~6小时回抽胃内容物,进行PH检测;在喂养前和喂养后均进行血清白蛋白(ALB)检测;每日进行APACHEⅡ评分;以喂养1周为终点,收集数据应用SPSS130软件进行统计分析。结果1NJ组血清胃泌素水平低于NG组,NJ组PH值高于NG组,差异具有统计学意义。2依照允许性低热卡的原则(20~25Kcal/kg)NJ组能较早的达到目标喂养量,但喂养1周后两组患者肠内营养耐受值差异无统计学意义。3NJ组和NG组在反流误吸,胃潴留,肺炎,消化道出血等喂养并发症上差异无统计学意义,1周后ALB及APACHEⅡ评分的改善情况差异亦无统计学意义。结论重症患者经鼻空肠管肠内营养支持后血清胃泌素水平减低,胃液分泌减少。重症患者经NJ肠内营养支持后营养状态有所改善,但尚无足够证据证明其能够改善疾病预后。NJ对NG而言并未发现明显优势,临床判断还需根据患者的个体情况需求。