简介：摘要目的探讨和总结膝关节镜下重建前交叉韧带的手术配合经验,以进一步提高配合水平。方法通过对55例自体韧带重建前交叉韧带的手术配合,总结配合要点、经验。结果本组患者术后平均16.0d出院。无1例交叉感染,术后2个月Lysholm膝关节功能良好。结论充分的术前准备,严格执行无菌操作,准确熟练地配合手术,正确使用仪器和器械是手术成功的关键；正确保护好取下的肌腱是手术成功的要点。

简介：目的探讨关节镜下自体Hamstring腱重建前交叉韧带(AnteriorCruciateLigament,ACL)的临床方法和疗效.方法22例ACL损伤,年龄17岁～50岁,平均30.7岁,进行关节镜下自体Hamstring腱ACL重建术.结果本组22例术后膝关节均获正常活动范围.术后Lachmen试验:19例≤1+,2例2+,1例3+.轴移试验:20例阴性或可疑,2例阳性.术后Lysholm评分为(87.7±9.6)分,较术前(54.4±12.1)分显著提高(t=2.33,p<0.05).术后Tegner活动评分为(5.1±1.3)分,较术前(2.8±0.8)分显著提高(t=4.36,p<0.01).19例X线内固定物的位置良好,3例内固定物的位置欠佳.3例胫部伤口早期感染,经伤口处理愈合.22例随访7月～25月,平均15.7月.结论关节镜下自体Hamstring腱重建ACL是一种治疗急慢性ACL损伤的有前景的术式.

简介：摘要目的探索神经性因素在先天性肾盂输尿管连接狭窄处的分布特点。方法将先天性肾盂输尿管连接处梗阻性肾积水患儿手术切除的肾盂输尿管连接处狭窄段进行病理分析，常规石蜡包埋。石蜡标本，从输尿管切缘处开始切片，每个病例依次于切缘处、1/4处、2/4处、3/4处分别薄层切片(3um)（A,B,C,D组）,进行病理分析。显微镜下观察神经节细胞和神经纤维的分布。分析神经节细胞和神经纤维在各组中的分布以及差异情况。结果实验结果表明神经纤维的分布密度为A组>B组>C组>D组，距切缘越远越有明显差异。结论通过本实验的结果，证实神经性因素在先天性肾盂输尿管连接处梗阻性肾积水发病中的重要作用。在临床手术中，可考虑通过冰冻切片检查输尿管离断处切缘平滑肌中神经纤维情况，从而充分切除输尿管连接处狭窄段，以减少术后的复发。

简介：摘要目的关节镜下采用自体腘绳肌肌腱重建前交叉韧带。方法23例前交叉韧带断裂患者在关节镜下采用自体腘绳肌肌腱重建前交叉韧带，股骨端采用带袢钢板固定，胫骨端采用可吸收界面螺钉固定，术后系统康复。结果全部获得随访，平均25个月（6—36个月）。术前Lysholm评分平均为56分，术后为90分，与术前相比效果明显。结论关节镜下自体腘绳肌肌腱重建前交叉韧带是一种微创，固定可靠，疗效肯定。

简介：摘要目的探讨自体髌腱前交叉韧带重建术的供区不适的防治方法。方法2004年10月至2009年8月，收治前交叉韧带断裂患者30例，其中采用自体髌腱移植9例，余21例使用同种异体髌腱重建，均在关节镜下行ACL重建，术后予科学的康复训练。经随访3-26月，以临床检查（前抽屉试验、Lachman实验、轴移实验）IKDC评分、Lysholm评分来评估疗效。结果9例采用自体髌腱移植重建前交叉韧带的患者，经过术中髌腱供区植骨、与异体髌腱移植重建一致的康复训练，短、中期随访膝关节稳定性无明显差异。自体髌腱移植9例患者中出现2例膝部皮肤麻木，1例跪地疼痛，2例膝行疼痛，髌腱供区不适的发生率与文献报道相比明显降低。结论植骨修补髌腱供区表面缺损，结合康复锻炼可减少自体髌腱移植术供区的不适症状，尤其膝部疼痛明显减少。

简介：摘要前交叉韧带损伤是膝关节最常见运动损伤之一，部分人在其损伤后选择手术重建，重建术后的康复对恢复膝关节的功能以及预防膝骨关节炎有重要意义。在术后康复中，股四头肌的激活训练、双侧腘绳肌的平衡性训练、本体感觉训练等尤为重要，也是恢复膝关节稳定性的重要练习。

简介：摘要：目的：探讨前交叉韧带重建术后患者系统康复的体会和感受。方法：对收治的17例关节镜下行前交叉韧带重建术的患者为例，实施系统康复治疗的内容包含个体化的训练模式、可调式膝关节支具的使用、疼痛护理、冰敷和体位护理等，观察术后康复治疗效果，检测患者出院时下肢肌力及膝关节屈伸功能改善程度，结果：经系统康复治疗，膝关节活动范围均得到显著改善，下肢肌力明显增强，日常生活能力(ADL)评分,相较于之前得到极大的提高，患者普遍满意度高。结论：前交叉韧带术后的系统康复能有效改善患者膝关节功能，给前交叉韧带损伤术后的患者带来很大的帮助，有较好的临床应用价值。

简介：摘要目的比较解剖单束重建和传统单束重建前交叉韧带的临床效果。方法回顾性分析解剖单束重建前交叉韧带和传统单束重建前交叉韧带的患者，比较两组手术技术术后膝关节主观功能评分（IKDC分级和Lysholm评分）、稳定性评估（Lachman试验、轴移试验和KT1000测量）结果。结果术后随访时，两组患者的膝关节主观功能评分、稳定性没有显著性差异，但解剖单束重建组轴移试验的结果有优于传统单束重建组的趋势。结论解剖单束重建与传统单束重建相比，在临床评分和前后向稳定性上均无明显优势，但解剖单束重建可以更好地控制膝关节的旋转稳定性。

简介：背景：人工韧带因其不需牺牲自体组织、无潜在传染性疾病、重建韧带后康复时间短等优点,自一面世始终受到到关注。目的：利用Meta分析方法对国内外应用LARS人工韧带与自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的对照试验进行Meta分析,从而在较大样本量的前提下评价并比较两种方法重建前交叉韧带在膝关节功能恢复和康复等方面的有效性和安全性。方法：采用电子检索和手工检索进行文献初检,中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学数据库（CBM）、维普期刊网（VIP）、Pubmed（medline）,收集国内外关于应用LARS人工韧带与自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的对照研究文献,对结果进行Meta分析。其中,试验组以LARS人工韧带为材料重建前交叉韧带,对照组以自体腘绳肌腱为材料重建前交叉韧带。结果与结论：共收集国内外5个临床对照研究,Meta分析结果显示：两组病例术后6个月Lysholm评分,试验组高于对照组,差异有显著性意义。两组病例术后12个月以上Lysholm评分差异无显著性意义。两组病例术后Tegner评分差异无显著性意义。两组病例重建前交叉韧带后kt-2000/1000测量差值差异无显著性意义。分析结果表明,与自体腘绳肌重建前交叉韧带相比,LARS人工韧带短期内的Lysholm评分更高,在更长时间内的Lysholm评分,Tegner评分和kt-2000/1000测量差值上差异不明显。

简介：

简介：摘要目的评价自体骨——髌腱——骨移植重建前交叉韧带疗效观察。方法按病例入选标准选出36例前交叉韧带完全损伤的患者进行关节镜下自体骨——髌腱——骨移植重建手术。结果36例均获得3个月~36个月随访，平均26个月。优28例，良5例，可3例。4例术后出现不同程度髌前疼痛，1例并发膝关节伸直型僵直，经关节镜下松解后有效改善。结论关节镜下自体骨——髌腱——骨移植重建前交叉韧带取材方便，是恢复膝关节功能的理想方法。

简介：摘要：目的：探讨自体腘绳肌腱与同种异体胫前肌腱重建前交叉韧带的效果。方法：选取本院就诊的前交叉韧带损伤患者进行研究，共60例，将这些患者随机分为对照组和研究组，各30例，对照组应用同种异体胫前肌腱重建治疗，研究组应用自体腘绳肌腱重建治疗，对比两组治疗方案下的膝关节功能。结果：研究组患者的膝关节功能评分在3个月和12个月时均高于对照组（P＜0.05）。结论：应用关节镜下保留残端自体胭绳肌腱重建前交叉韧带可显著提高膝关节功能。

简介：

简介：

简介：前交叉韧带解剖重建要求尽可能接近原始前交叉韧带的解剖形态。形态学研究表明前交叉韧带为扁平带状结构。目前发现非圆形(椭圆形或矩形)骨道技术更能满足前交叉韧带为扁平带状结构解剖重建的要求。关于膝前交叉韧带非圆形骨道重建技术的研究逐渐增多。本文就非圆形骨道重建技术研究进展进行综述。

简介：摘要目的比较自体与同种异体肌腱移植镜下重建前交叉韧带的临床效果。方法选取2013年3月至2016年9月期间我院收治的70例膝关节前交叉韧带损伤患者，随机分为两组，自体组和异体组各35例，两组均进行膝交叉韧带重建术，自体组使用自体肌腱作为移植材料，异体组使用同种异体肌腱作为移植材料，术前及术后1年采用HSS评分标准及VAS评分法进行评估。结果治疗1年后，两组HSS评分较术前均有明显提升，但两组提高程度相当，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗1年后VAS评分较术前均有明显降低，但两组提高程度相当，差异无统计学意义（P>0.05）。结论关节镜下采用自体或同种异体肌腱移植重建前交叉韧带可获得基本相当的临床效果，在自体肌腱不能满足移植需要的情况下，同种异体肌腱不失为一种不错的选择。

简介：摘要目的探讨关节镜下自体腘绳肌腱前交叉韧带等长点重建技术的要点、应用及临床疗效。方法20例ACL断裂患者应用关节镜下自体腘绳肌腱等长点ACL重建，对比其术前、术后的Lysh01m评分。结果20例患者均获得随访，随访时间平均13个月。Lachman实验阴性，Rolimeter检查显示双膝关节前后松弛度差值由术前平均(7.5±2.4)mm减少至末次随访时(2.1±1.3)mm。Lysholm评分由术前平均(62.0±57.8)分改善至末次随访时(92.5±5.5)分。所有患者都较术前有改善。无一例合并感染、血管、神经损伤。结论自体腘绳肌腱等长点重建ACL具有取材部位损伤小、关节稳定性恢复良好，保持韧带的等长重建、固定牢固是手术成功的保证。

简介：摘要：目的  探究关节镜下采用自体腘绳肌腱于前交叉韧带重建中的临床治疗效果。方法  病例样本来源于我院2019年1月-2021年3月收录的42例的前交叉韧带损伤患者，所有患者均开展关节镜下自体腘绳肌腱的治疗方案，分析患者术前、术后的膝关节功能评分以及治疗有效率。结果  患者手术结束后膝关节功能评分得到显著提高（P＜0.05），且患者治疗有效率较高。结论  前交叉韧带损伤患者采用关节镜下自体腘绳肌腱重建治疗方案，可以有效修复患者受损的韧带，改善患者膝关节功能，取得理想的治疗效果。

简介：目的观察关节镜下同种异体肌腱重建前交叉韧带临床疗效。方法回顾分析2012年2月至2015年4月62例行同种异体肌腱重建修复前交叉韧带断裂患者的临床资料，术后平均随访时间21个月（4-38个月）。采用Lysholm评分、Larson评分、Tegner评分表、IKDC评分对手术前后进行功能评价。结果Lysholm评分、Larson评分、Tegner评分表，术后随访与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05），IKDc评分术后随访较术前优良率明显升高，随访患者术后膝关节功能显著提高。结论同种异体肌腱重建前交叉韧带能够取得良好的临床效果。

简介：摘要关节镜下前交叉韧带(anteriorcruciateligament,ACL)重建术是治疗前交叉韧带断裂首选手术方式，已被广泛接受并取得了良好的疗效。虽然ACL重建术在过去几十年里有了很大发展，技术不断成熟完善，但在许多方面仍存在争议，比如手术时机、移植物的选择、移植物的固定方法、手术技巧、术后的康复和治疗等。