简介:摘要目的运用证素辨证学,初步分析福州地区社区获得性肺炎的病位证素与病性证素的特征,为中医辨证标准化和客观化提供新的研究思路。方法以住院接受治疗的120例社区获得性肺炎患者为研究对象,采集四诊信息,运用证素辨证学,研究社区获得性肺炎的病位证素与病性证素的分布特点。结果社区获得性肺炎的病位涉及肺、表,脾、胃、肾、肝、胆、心、心神。病性证素涉及痰、热、寒、湿、燥、饮、暑、脓、外风、气滞、气虚、阴虚、阳虚、阳亢、血虚、血热、血瘀。常见证素组合有痰热壅肺、阴虚肺热、湿热蕴肺、外邪袭表等,其中以痰热壅肺为基础证,多兼夹阴虚、湿阻、外风等。结论老年人更容易患社区获得性肺炎。社区获得性肺炎的病位证素主要为肺、表,病性证素主要为痰、热、阴虚、湿、外风。社区获得性肺炎的基础证痰热壅肺,主要治法宜清热化痰,宣肺解表。但同时也应注意其兼夹证的治疗。
简介:摘要目的关于社区获得性肺炎的诊断和治疗方法探究。方法本研究的研究对象为我院在2016年12月到2018年4月所收治的社区获得性肺炎患者,本研究选择100例患者作为研究对象,对于所有患者的临床资料进行回顾性分析,对于患者的临床表现、患者的诊断和治疗等情况进行分析。结果临床典型表现主要是发热寒战情况,患者存在有咳嗽、咳痰等相关症状,而且表现为消化道症状,患者存在发绀、胸痛和呼吸困难;对患者进行谈培养,痰培养为阳性的白假丝,酵母菌以及大肠埃希菌所占比例相对较高,在临床治疗过程当中,患者可以进行经验性治疗,但是必须明确患者的病原菌感染情况,为患者提供针对性的治疗措施。结论临床当中对于社区获得性肺炎患者在进行诊断的时候具有一定的困难,可以根据患者的病史情况和临床表现,结合相关的辅助检查为患者进行初步诊断,如果病原菌检验为阳性,可以对患者进行明确诊断,为患者进行积极有效的抗感染和抗菌治疗,帮助患者改善预后。
简介:摘要目的探讨老年社区获得性肺炎临床特点,提高对老年社区获得性肺炎临床特点的认识,减少误诊与漏诊,提高诊疗水平。方法回顾性总结老年社区获得性肺炎100例临床表现、辅助检查结果,病原学及治疗转归并进行分析。结果老年社区获得性肺炎冬春季节发病率高(占62%),临床症状不典型,咳嗽咳痰或胸痛(占28%);发热(占12%),漏诊率(28%)和死亡率(20%)均高,常伴有基础疾病(100%),外周血象白细胞升高不明显(74%),X线表现多为小片状或条状阴影,最常见致病菌以革兰阴性菌为主(42%)。结论老年社区获得性肺炎临床症状不典型,漏诊率高,误诊率高,临床医师对老年人发热和咳嗽不明显,但出现原因不明的气促、乏力、纳差、意识障碍时,应警惕肺炎的可能。要及时拍胸片诊断,尽快查找致病菌,选用敏感抗生素治疗很重要,但积极处理基础疾病,治疗并发症,纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡,营养支持治疗等综合治疗也是提高治愈率、降低病死率的重要手段。关键词老年社区获得性肺炎临床特点
简介:摘要ICU是一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式,主要是把危重病人集中起来,投入较多的人力、物力及技术保障,达到救治危重病人的目的。对于ICU患者不仅要维持生命,还要能最大限度的降低并发症,改善生存质量。但随着ICU患者的增多,并发症也越来越多。ICU获得性衰弱就是其中之一,作者经过多年的ICU工作,总结出一些ICU获得性衰弱的病因及护理经验,供广大同行参考。
简介:摘要目的对ICU获得性肺炎的临床治疗方法进行探讨。方法选取2010年10月—2011年10月,我院重症监护室(ICU)病房获得性肺炎患者75例,随机分为两组,甲组35例患者,采用传统的治疗方法;乙组患者40例,采用降阶梯的治疗方法,对比两组临床治疗效果及初始治疗恰当率。结果乙组患者初始治疗恰当率85.00%显著优越于甲组患者40.00%,差异性显著,P<0.05;乙组患者临床治疗总有效率90.00%显著优越于甲组患者60.00%,P<0.05;控制感染需要时间乙组患者(8.5±3.7)天;甲组患者(17.6±5.8)天,差异性显著,P<0.05。结论采用降阶梯的治疗方法治疗ICU获得性肺炎的临床疗效好,初始治疗恰当率较高,控制感染需要时间短,适宜临床广泛应用。
简介:目的探讨伴有严重癫痫发作的获得性癫痫性失语的病因和发病机制.方法对7例先有癫痫发作继而出现明显失语的儿童患者进行了病因、病程、癫痫发作情况、失语表现及治疗情况进行了回顾性分析.同时分析了入院前后的EEG、头CT及MRI.结果全部病人失语症状出现前均有较严重的癫痫发作.其中5例在失语前曾出现过癫痫状态.全部病人表现听不懂问话,5例表现完全不能用语言表达.常规EEG5例异常,主要表现弥漫性慢波,其中3例可见阵性高波幅慢波发放.影像学检查3例异常.经AEDs及神经营养剂治疗,2例语言功能恢复,2例改善,3例无改善.结论本组病人主要表现全面性癫痫发作,惊厥性脑损伤可能为本组病人失语发生的主要原因.失语主要表现为"语言的听觉失认".早期诊断并采取包括AEDs应用的综合治疗措施有利于改善病人的预后.