简介:目的探讨成人社区获得性支原体肺炎的临床特点。方法收集并分析2004年1月至2009年1月我院确诊的肺炎支原体肺炎32例患者的临床资料。结果支原体肺炎最常见症状有发热、顽固性咳嗽、咽痛伴有胸腔积液,另外还有皮疹、溶血性贫血等肺外损害。1例因明显接触感染。所有患者肝功能无损害,亦无电解质异常。发病初期周围血象中白细胞均〈10×10^9/L。32例诊断肺炎,2例合并肺炎伴胸腔积液。血清特异性抗体阳性仍是诊断支原体感染的主要手段。结论支原体感染易引起肺炎,并可伴有肺外器官的损害。治疗应考虑支原体合并其他病原体混合感染。呼吸喹诺酮类及新大环内酯类抗菌药物是治疗支原体肺炎的一线药物。
简介:摘要目的观察莫西沙星治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。方法CAP患者68例,分成A、B两组,A组37例给予莫西沙星0.4g/d静点7天,后改为口服莫西沙星片0.4g,d7天序贯治疗;B组3l例给予阿奇霉素注射液0.5g,d静点7d;后改为阿奇霉素片0.5g/d口服7天序贯治疗。2组疗程均为14天,观察两组间的临床疗效及副作用。结果治疗A组总有效率100%,B组总有效率77.4%;两组间对比有统计学意义(p<O.05)。不良反应A组皮疹1例,B组恶心l例、腹泻l例,症状轻微,B组有2例谷丙转氨酶轻度升高,均未治疗,自行好转。结论莫西沙星治疗CAP具有广谱、快速、高效、安全等特点,值得在临床_作中推广应用;不足之处,莫西沙星价格贵,基层医院推广使用存在一定的困难。
简介:[摘要 ]细菌是医院获得性肺炎最常见的病原,革兰阴性杆菌占医院获得性肺炎病原比例较大,主要为肠杆菌科细菌和非发酵菌。头孢吡肟的广谱抗菌活性取决于可以很快穿过革兰阴性细菌的细胞膜;头孢吡肟具有很低的 β-内酰胺酶的亲和力,使该酶高度稳定;头孢吡肟对主要青霉素结合蛋白有高度亲和力。由于头孢吡肟有别于其他头孢菌素的中数分子结构致使它的抗菌活性更强、疗效更好。研究证明,头孢吡肟治疗医院内获得性肺炎疗效确切,不失为治疗医院内获得性肺炎的一种安全、有效、广谱的抗感染药物。
简介:摘要目的观察青蒿鳖甲汤治疗老年社区获得性肺炎疗效观察.方法100例获得性肺炎患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组予以青蒿鳖甲汤予青蒿鳖甲汤口服,对照组头孢呋辛酯(西力欣)治疗;观察2组疗效。结果治疗组患者治愈情况与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论青蒿别煎汤治疗获得性肺炎满意,值得进一步加以研究。
简介:目的评价莫西沙星单一药物在治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效和安全性。方法本研究将2008年2月至2010年6月在我院住院的106例CAP病人分为两组:试验组53例,莫西沙星0.4g/d;对照组53例,头孢曲松钠2.0g/d联合阿奇霉素0.5/d,疗程均为7~14d,观察两组临床疗效和安全性。结果试验组和对照组总有效率分别为90.6%和79.2%,发热消失时间分别为(2.64±1.33)d和(5.39±1.25)d,胸部影像明显吸收(〉50%)时间分别为(7.26±2.41)d和(12.68±2.98)d,细菌清除率分别为87.5%和74.3%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);药物不良反应发生率分别为5.66%和7.55%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论莫西沙星单一用药在治疗CAP病人中疗效更确切,安全性好,值得临床推广应用。
简介:摘要目的讨论并观察使用降阶梯方案治疗ICU重症获得性肺炎的治疗效果。方法回顾分析2010年3月31日~2011年4月1日,来我院治疗的ICU重症获得性肺炎的患者64例(CPIS>6),将患者平均分为两组观察组A与观察组B,两组患者的年龄分别在(45.4±16.5)岁,(50.6±20.4)岁。患者资料无显著差异。观察组A对患者使用传统方案进行治疗,而观察组B使用降阶梯方案进行治疗。对两组患者的感染控制率和初始治疗有效率及感染控制所需要的时间等指标进行比较。结果观察组A中19例患者的感染得到了控制,感染控制率57.37%,另外有8例患者根据药敏资料使用碳青酶烯类抗生素。在观察组B中有29例患者的感染得到了控制,感染控制率90.62%,其中11例患者在得到病原学和药敏资料后选用的是相对窄谱的抗生素。另外2例患者都出现了MODS、脓毒症休克最终死亡。结论使用降阶梯方案治疗ICU重症获得性肺炎可以获良好的疗效1。
简介:目的探讨呼吸科重症监护病房(RICU)医院获得性肺炎(HAP)的发病情况、危险因素、病原菌分布、治疗结局。方法回顾分析2008年8月-2010年8月于南京军区南京总医院RICU住院期间发生HAP患者的临床资料。结果RICU住院患者HAP发生率为17.3%,主要的危险因素包括高龄,长期住ICU,患有慢性阻塞性肺疾病、心脑血管疾病、糖尿病、恶性实体瘤等基础疾病,应用多种抗生素,留置鼻饲管、导尿管、气管插管、中心及外周静脉导管,应用质子泵抑制剂,并发多脏器功能衰竭等。病原菌主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金葡菌。总病死率为42.0%,抗感染治疗有效率54.0%。结论针对高危人群采取积极预防措施,治疗基础疾病、降低危险因素、改善病房环境,同时根据药敏试验结果采用多种抗生素联合应用是治疗成功的关键。