简介:摘要目的观察重症肺炎合并呼吸衰竭采用支气管肺泡灌洗治疗的临床效果。方法根据不同的治疗方法,将42例重症肺炎合并呼吸衰竭患者分为研究组与对照组,对照组患者采用常规治疗措施与营养支持;研究组在对照组的基础上采用支气管肺泡灌洗进行治疗。对比两组患者治疗前后APACHE评分与动脉血气指标情况。结果治疗前,两组患者在APACHEⅡ评分、SaO2、PaO2以及PaCO2指标中均没有任何差异;而治疗后,研究组患者在APACHEⅡ评分、SaO2、PaO2以及PaCO2指标中均优于对照组(P<0.05)。结论支气管肺泡灌洗在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中具有良好的临床效果,能够有效改善患者的各项临床指标,值得推广。
简介:摘要目的探讨床边经纤支镜支气管肺泡灌洗术在老年重症肺炎的应用价值。方法对42例老年重症肺炎病人随机分为治疗组和对照组,对照组应用敏感抗生素,治疗组在敏感抗生素基础上加用床边经纤支镜支气管肺泡灌洗术,余项治疗两者无明显差异。结果两组比较总有效率治疗组明显高于对照组;显效率治疗组高于对照组;平均住院天数治疗组短于对照组。结论床边经纤支镜支气管肺泡灌洗术在老年重症肺炎治疗中具有较高应用价值,值得临床尤其ICU广泛开展。
简介:摘要目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术对ICU呼吸机性肺炎的治疗作用。方法将56例ICU呼吸机性肺炎患者随机分为对照组与治疗组,每组28例。对照组采用常规治疗方案,治疗组在常规治疗的同时行纤维支气管镜肺泡灌洗术,对比研究两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率为96.4%,对照组为82.1%,P<0.05。治疗组症状消失时间及住院时间显著短于对照组,P<0.05。结论纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗ICU呼吸机性肺炎,作用巨大,有推广价值。
简介:摘要目的探讨重症肺炎患者支气管肺泡灌洗液微小RNA-127-5p的表达特征。方法采集2016年4月至2017年5月20例重症肺炎患者与20例非呼吸道感染患者的支气管肺泡灌洗液(BALF),采用miRNA芯片技术对两组患者BALF中的微小RNA-127-5p表达特征进行分析。结果重症肺炎患者的微小RNA-127-5p表达量明显低于非呼吸道感染患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过测量微小RNA-127-5p表达量能够有效的诊断重症肺炎疾病,具有较高的临床推广价值。
简介:摘要目的探讨经支气管镜介入冷冻、高频电凝等治疗支气管结核的疗效。方法对56例支气管结核患者在全身综合抗结核及雾化治疗的同时,经支气管镜介入进行病变局部冷冻等联合治疗,比较治疗前后患者临床症状、镜下表现及影像学检查,以观察其疗效。结果56例患者经过平均治疗一个半月,4~8次/例的联合治疗,临床症状改善明显,气管、支气管壁病变绝大部分吸收,肺部病变明显吸收,狭窄的管腔通畅,阻塞性肺不张均消退。显效28例,有效27例,其中1例结核性气管瘢痕狭窄型患者,因治疗期内球囊扩张器未及时购入,仅应用多次冻融、高频电凝介入治疗控制支气管瘢痕狭窄的进展,后转外院应用球囊扩张术介入治疗,视为无效,总有效率为98.2%,所有病例未见明显不良反应。结论支气管镜介入冷冻等联合治疗可使支气管结核患者迅速改善咳嗽、气短等临床症状,加速气管、支气管局部病变的吸收好转,有效解除病变造成的阻塞性肺炎及肺不张,明显提高治疗效果,临床应用疗效可靠,安全性高,治疗风险小。
简介:摘要目的观察应用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗重症监护室肺部感染临床效果。方法选取2013年8月至2015年1月期间在我院重症监护室肺部感染的64例患者进行研究,将其分为常规组(n=30)和治疗组(n=34),常规组予以常规的抗感染、呼吸机通气以及对症治疗,治疗组在对症组的基础上联合应用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果常规组总有效率为76.7%,治疗组中总有效率为94.1%,组间比较,差异显著,χ2=4.016,P<0.05,常规组中机械通气时间为(12.8±2.1)d,平均住院时间为(20.3±3.4)d,治疗组中机械通气时间为(9.1±2.5)d,平均住院时间为(14.3±3.8)d,常规组的机械通气时间和平均住院时间均长于治疗组,差异显著,P<0.05。结论应用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗重症监护室肺部感染效果明显,缩短了平均住院时间和机械通气时间,具有应用价值。
简介:摘要目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗在呼吸机相关性肺炎危重治疗的应用价值。方法选取2013年8月-2016年6月我院重症医学科发生的呼吸机相关性肺炎危重患者76例作为研究对象,按照11比例分为对照组和观察组,各38例,对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,评比2组临床效果。结果观察组38例患者的发热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽咳痰消失时间、抗生素使用时间和住院时间与对照组38例患者比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗在呼吸机相关性肺炎危重治疗中效果确切,具有积极的临床使用和推广价值。
简介:摘要目的探讨深部真菌感染尤其是侵袭性真菌感染(IFI)重症患者支气管肺泡灌洗液(BALF)(1,3)-β-D葡聚糖检测的临床诊断价值。方法通过前瞻性收集72例怀疑IFI的重症患者BALF与血清的样本,采用鲎试剂法检测两种样本中BG含量,计算两种样本检测效率,与微生物检查相比较。结果共36例患者诊断为IFI,病例组BALF与血清G试验均高于对照组(P<0.05),且BALFBG检测值高于血清中BG,诊断效率较高;与传统微生物学检测方法相比,阳性检出率高,检出阳性时间早。结论支气管肺泡灌洗液G试验用于诊断重症患者IFI,诊断效率好,简便、快捷,可为临床早期诊断提供依据。
简介:摘要目的研究在纤维支气管镜治疗支气管扩张的基础上服用瓜蒌汤剂对支气管扩张患者的效果以及是否能再临床广泛使用。方法将2009年5月~2011年5月间到我科就诊的253例经过纤维支气管镜冲洗和灌药治疗并口服瓜蒌汤剂的支气管扩张患者作为研究对象。通过对其入院治疗后症状是否减轻及或痊愈以及服用瓜蒌汤剂有无不良反应。结果253例患者入院接受治疗到出院时间为7~15天,平均为10天。服药期间未发现有患者出现不良反应。出院后半年的随访中,未发现感染及复发的患者。结果瓜蒌汤剂可以配合支气管镜治疗支气管扩张,治疗效果显著,无不良反应,可以在临床广泛使用。
简介:摘要目的探讨支气管动脉栓塞术在治疗支气管扩张引起的咳血时的临床疗效。方法选取我院于2010年1月至2012年12月收治的患者64例保守治疗无效的支气管扩张大咳血并选择动脉栓塞术进行治疗的患者进行统计分析。结果在64例病例中,70.31%的患者在24小时以内停止出血,且无复发,10.94%患者熟手仍存在痰中带血,血量较少,行内科止血治疗后,咳血停止,9.38%在术后复发,再次进行栓塞术,6例治疗无效,总有效率为90.62%。主要发现的并发症有出血、感染、尿潴留、皮疹。结论支气管动脉栓塞术是治疗支气管扩张引起的咳血的有效治疗手段,安全、有效性高,复发率低,值得在临床推广。
简介:摘要目的总结经纤维支气管镜钳取支气管异物的护理体会。方法对我院8例经纤维支气管镜钳取支气管异物的临床资料和护理进行回顾性分析。结果8例支气管异物患者通过术前的充足准备、术中的密切配合,成功取出异物。结论做好术前准备、术中配合、术后护理,是手术成功的重要环节。