简介：【摘要】目的：探究支架置入术治疗颈动脉狭窄患者围手术期的护理措施。方法：对 25例接受支架置入术的颈动脉狭窄患者进行围手术期护理，主要包括术前护理、心理护理、术后护理、并发症监测与观察、出院指导等。结果： 25例患者均成功置入支架，临床症状的得到了明显改善，且并未出现严重并发症。结论：高质量的围手术期护理，术前充分准备、良好的术中配合及密切的术后观察，对于提高颈动脉支架置入术成功率、保证患者远期生活质量具有重要影响。

简介：【摘要】目的 探析颈动脉粥样硬化性闭塞性病变应用血管内再通术与劲动脉狭窄支架置入术对比。方法 研究对象由2017年9月至2020年9月70例颈动脉粥样硬化性闭塞性病变患者组成，以治疗方式的不同分组，对照组行支架置入术（35例），实验组给予血管内再通术（35例），相较其NIHSS评分与改良Rankin评分情况。结果 由两组 NIHSS、Rankin评分情况可知，具有明显差异（P＜0.05），实验组优于对照组。结论 治疗颈动脉粥样硬化性闭塞性病变中血管内再通术与颈动脉狭窄支架置入术相比较具有明显优势，值得临床广泛应用。

简介：【摘要】目的 探讨经皮肝穿刺胆道引流及支架置入术并发症的护理对策，并分析其护理效果。方法 选择我院2018年1月--2019年1月期间收治的154例患者作为研究对象，均采用经皮肝穿刺胆道引流及支架置入手术治疗，对术后并发症发生者予以针对性护理干预。结果 经皮肝穿刺胆道引流及支架置入手术治疗后，并发症出现者36例，并发症发生率为23.38%。经并发症对症护理后，34例治愈，2例患者因胆道感染、出血等多种并发症的影响而死亡。结论 经皮肝穿刺胆道引流及支架置入术并发症的护理，能够改善患者胆道感染、胆汁漏、胆道出血、导管堵塞和脱位等问题，患者整体功能恢复良好，值得在临床上推广应用。

简介：摘要：目的：研究麻醉复苏气管拔管患者采用利多卡因气管内滴注的效果。方法:选取72例麻醉复苏气管插管患者为研究对象，患者均同意参与本次研究，抽取

简介：摘要：目的 探讨情志护理对冠脉支架置入患者负面情绪及生活质量的影响。方法 32例冠脉支架置入患者随机分入研究组和对照组，对照组给予常规护理，研究组在此基础上给予情志护理，采用 SAS评分和 SDS评分评价两组患者护理前后焦虑、抑郁情况，并采用 LiHFe评分评价两组患者生活质量。结果 两组干预后 SAS、 SDS及 LiHFe评分均较干预前明显降低，且研究组较对照组更低，差异有统计学意义（ P<0.01）。 结论 情志护理能有效调节冠脉支架置入患者焦虑、抑郁等负面情绪，且有利于提高患者术后生活质量。

简介：【摘要】目的：研究肾输尿管结石放置输尿管内支架管患者的术后疼痛及心理护理对策。方法：随机选取我医院收治的肾输尿管结石放置输尿管内支架管患者60例，将其随机分成观察组30例和对照组30例，给予对照组常规护理，观察组则添加心理护理，详细对比两组护理效果。结果：护理后同对照组比较显示，观察组患者焦虑情绪和依从性显著改善，术后并发症发生率显著降低，术后疼痛程度较轻，患者住院时间明显缩短，(P＜0.05)。结论：对肾输尿管结石放置输尿管内支架管患者及时开展心理护理干预，可使临床护理质量得到良好提升，增强患者治疗期间的身心舒适度和配合度，减轻患者术后疼痛程度，减少并发症发生，从而提高患者的身体康复效率。

简介：【摘要】目的：分析经鼻胃镜下鼻空肠管置入术的临床应用效果。方法：选择2018年7月-2019年8月我院收治的52例需要肠内营养的患者为对象，所有的患者实施的是经鼻胃镜引导下鼻空肠置管，最后对结果分析和总结。结果：52例患者中48例患者显效，2例患者有效，总有效几率是96.2%。操作时间在10-35min平均操作时间在10.25±0.25min,操作时间短。本次研究中52例患者中感觉舒适的案例是23例，舒适度是88.6%。结论：经鼻胃镜引导下鼻空肠置管方式有重要的作用，简单可行，成功几率比较高，可作为临床首选方案。

简介：　　【摘要】 目的 探讨重症脑损伤患者气管切开后胃管置入法的效果及护理方法。方法 120例行气管切开留置胃管的患者， 随机分为实验组和对照组， 各 60例。对照组采用常规的留置胃管方法， 实验组采用胃管置入法及护理。对两组患者成功例数及成功率进行统计和分析。结果 实验组成功率为 90%， 高于对照组的 60%， 差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 水平位垂直留置胃管一次性置管成功率高， 操作简单、安全、有效， 能有效减轻患者的痛苦， 对患者刺激小。  　　【关键词】 重症脑损伤患者；气管切开；留置胃管  　　神经外科昏迷患者常出现吞咽反射迟钝或消失， 神经源性胃肠功能障碍、基础代谢紊乱等严重并发症， 而重症颅脑外伤患者在应激情况中发生异常代谢， 出现营养供给异常。近年来， 营养支持尤其是肠内营养支持在神经外科危重昏迷患者中的应用越来越受到重视， 其保证患者药物与营养元素及时补充， 降低机体应激反应。因此需要补充足够的营养， 除静脉补充营养外， 鼻饲为机体供应能量， 保证患者正常代谢， 防止额外的并发症发生。若按常规方法留置胃管常引起患者呛咳、憋气、恶心呕吐、误吸等不良反应， 且一次性插管成功率低。为解决上述问题， 作者通过对近几年气管切开留置胃管患者做了试验， 探索出患者水平位垂直留置胃管较传统方法显著提高一次性插管成功率， 缩短插管所需时间， 减少不良反应， 具体报告如下。  　　 1 资料与方法  　　 1. 1 一般资料 选取 2012年 7月～ 2015年 7月本科室收治的 120例行气管切开留置胃管的患者， 年龄 24～ 82岁， 平均年龄 53岁。将患者随机分为实验组和对照组， 各 60例。实验组男 38例， 女 22例， 平均年龄 51岁。对照组男 36例， 女 24例， 平均年龄 54岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较， 差异无统计学意义（ P>0.05）， 具有可比性。  　　 1. 2 胃管置入方法 对照组采用常规的留置胃管方法， 实验组采用胃管置入法及护理。所用胃管具备良好的柔韧性、不易折的硅胶管， 本院选用 16号硅胶胃管。 使患者去枕平卧位， 将头、颈、躯干在同一水平线上， 先清理患者鼻腔或口腔内的分泌物， 用吸痰器吸出气管内分泌物， 保持呼吸道通畅， 并检查患者鼻黏膜有无创伤。对颅底骨折、鼻骨骨折和脑脊液漏的患者， 禁止从鼻腔插入胃管应改从口腔插入。测量所插入胃管长度（一般从前额发髻到剑突）， 然后用无菌石蜡棉球涂抹胃管前端后， 戴上无菌手套， 右手持镊子夹胃管， 沿一侧鼻孔缓缓将胃管置入， 当置入 15 cm左右时， 感觉阻力明显， 左手将胃管环形缠绕手中， 右手螺旋运动把胃管顺时针置入， 置入深度是在常规长度的基础上再增加 5～ 10 cm， 若按常规的胃管长度插入， 食物易返流， 经普外科胃部手术证实， 常规插入胃内胃管的前端均达胃底部或贲门入口处， 因此增加 5～ 10cm则可达到胃体部或幽门处， 食物不易返流， 减少误吸。若患者因插入胃管的刺激引起呛咳， 应迅速吸痰， 并检查是否在口中或误入气管， 并给予高流量氧气吸入， 待呼吸平稳后， 用一次性注射器对胃管进行抽吸看是否有胃液抽出， 或向胃内注入 10 ml空气， 用听诊器在左上腹部听是否有气过水声， 若有气过水声则可确定在胃中。  　　 1. 3 鼻饲并发症的护理  　　 1. 3. 1 鼻饲管堵塞是胃肠营养中最常见的并发症。原因：①营养液过于粘稠； ②冲管不及时；③喂养管内径小， 食物在管道留置的时间长。护理：操作前后需按 8 h频率用 30 ml左右温开水冲洗鼻饲管及流食除渣， 药物碾碎充分溶解后方可进入患者体内， 尽可能将药物和食物分开输注， 以免引起反应。  　　 1. 3. 2 压迫性损伤 鼻饲管长期固定在咽与食管黏膜表面， 导致其出现炎症， 应选择进口硅胶， 其具有质软、刺激性小、耐酸性等优点， 可以留置 1个月以上， 此外可用酒精棉球擦拭胶布固定处， 每日更换胶布， 并注意观察其鼻腔黏膜和鼻部皮肤情况。  　　 1. 3. 3 返流及呼吸道误吸 鼻饲液输入过快， 患者体位不当导致返流， 因此易导致严重并发症。应比传统留置胃管长度长约 8～ 10 cm， 插入到接近幽门部位、判断是否胃残留过多， 鼻饲时应该抬高床头 40～ 50°， 鼻饲后保持 30 min～ 1 h。传统神经外科体位是鼻饲时抬高床头 15～ 30°。缺点：导致胃潴留、呕吐、 呛咳、吸入性肺炎的发生率增加， 并可以影响营养物质的吸收， 造成营养不良的发生。  　　 1. 3. 4 便秘 长时间卧床不动， 食物长时间在肠道停留， 少纤维素刺激， 应加强患者床上活动， 定时顺时针按摩腹部， 并注意加强患者活动和纤维素摄入， 必要时给予口服缓泻剂或使用简易通便剂。  　　 1. 3. 5 胃潴留， 腹胀 胃肠反应影响到胃排空活动， 是由于某些神经系统功能行使受阻， 胃黏膜缺氧导致胃肠道功能异常， 应留意腹胀变化， 定时定量检测胃内残留物， 必要时使用吗丁啉等药物促进胃排空。  　　 2 结果  　　实验组成功率高于对照组， 差异有统计学意义（ P<0.05）。  　　 3 小结  　　气管切开患者置管困难原因为气管软骨在后方。由软组织充填， 气管切开后， 由于气管套管对气管内壁的推压作用主要集中在气管管壁后壁， 两者共同作用间接压迫食管前壁， 再加上昏迷患者吞咽反应迟钝或消失， 咽喉部局部水肿是由于长期放置气管套管造成的， 造成插管困难。而使用水平位垂直置入法， 插入时胃管与咽喉部形成角度减少， 胃管反折率降低， 螺旋运动插入减少对咽部摩擦力， 减少刺激促进胃管插入， 提高插入率 [1， 2]。减轻患者痛苦， 增加家属对医学技术操作的信任， 改善了护患关系。  　　参考文献  　　 [1] 蒋可松， 廖巧玲， 蒋小剑， 等 .机械通气患者胃管留置方法探讨 . 河北医学， 2007， 13（ 2）： 192-194.  　　 [2] 孙培芙 .柳春清 .重度颅脑损伤伴窒息昏迷气管切开术患者胃管置入法护理体会 .中国社区医师（医学专业）， 2011， 13（ 22）： 279. 

简介：摘 要：目的：分析脑血管造影术及支架植入术的围手术期护理对策。方法：将2021年1月-2022年8月期间我院收治的进行脑血管造影术及支架植入术的患者80例随机分组，并分析不同护理方式的应用效果。结果：实验组护理满意度高于对照组，P＜0.05。结论：围手术期护理干预能够有效调节脑血管造影术及支架植入术患者的不良心态，使患者的治疗依从性提升。

简介：摘要 ：目的：回顾性分析我院 2018 年 11 月 ~2019 年 10 月收治的 56 例食道癌患者的临床资料，均进行 食道狭窄支架植入术治疗，根据患者的手术方式以及针对性的护理干预措施，分析患者的临床护理效果。结果：通过对 食道癌致 食道狭窄支架植入术的结果得出，所有患者均成功完成手术，术后有 2 例患者出现支架移位情况，有 1 例患者食管支架堵塞情况经处理恢复正常，以上 3 例患者经处理后均恢复正常。结论：对 食道癌致 食道狭窄支架植入术患者给予针对性的护理干预能有效提高手术效果，改善患者的生活质量。

简介：【摘要】国外在冠状动脉支架植入患者的运动康复领域起步较早，发展更成熟系统，国内在相关领域稍显欠缺。现就冠状动脉支架植入患者运动康复的现状及存在问题、运动康复最新进展等进行综述，以期为临床运动康复提供参考。

简介：【摘要】目的： 观察并探讨地佐辛治疗椎管内麻醉剖宫产术中寒战的效果。 方法： 选取本院在 2018 年 6 月 -2019 年 6 月内收治椎管内麻醉剖宫产术中发生寒战的产妇患者 100 例，按照随机筛查方式 ，分为对照组（ 50 例，采用曲马多静脉注射治疗手段）和实验组（ 50 例，采用 地佐辛静脉注射治疗 ），对比两组患者在治疗 10min 后的寒战程度与术后寒战复发率。 结果： 实验组在经过地佐辛静脉注射治疗之后，产妇患者的寒战复发率为（ 6% ）以及寒战程度（治疗总有效率为 94% ）的数据明显优于对照组，差异具有统计学意义 （ P<0.05）。 结论 ： 地佐辛在治疗椎管内麻醉剖宫产术中寒战具有良好的临床治疗效果，使用价值较高。

简介：【摘要】目的：探究支气管内镜检查中实施右美托咪定、瑞芬太尼复合丙泊酚的麻醉效果。方法：本次对2020.7-2020.9期间我院进行支气管内镜检查的患者实施抽取，例数为82，采取双盲法实现患者分组，研讨组（组内例数：41）实现右美托咪定、瑞芬太尼复合丙泊酚，常规组（组内例数：41）实现丙泊酚麻醉，两组通过对比HR、不良反应进行麻醉效果分析。结果：对研讨组、常规组不良反应情况比对研究，研讨组不良反应比较情况显示优（P＜0.05），两组患者T1、T2、T3、T4时期心率指标存在差异，研讨组心率指标更加稳定（P＜0.05）。结论：右美托咪定、瑞芬太尼复合丙泊酚在支气管内镜检查中麻醉安全性较高。

简介：

简介：

简介：【摘要】目的：分析气管插管患者纤支镜吸痰及肺泡灌洗术的护理价值。方法：抽选2019年1月至2019年12月于本院气管插管行纤支镜吸痰及肺泡灌洗术的62例患者，以任意编号的形式划入研究组与参照组（n=31）。参照组行常规护理，研究组行综合护理，比较患者的并发症发生率及护理满意度。结果：研究组患者术后出现1例并发症，参照组患者术后出现6例并发症，参照组的并发症发生率较高（P＜0.05）。研究组患者的护理质量满意率是96.77%，参照组的护理质量满意率是77.42%，两组差距对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合护理在气管插管患者纤支镜吸痰及肺泡灌洗术中的应用，可预防患者并发症的发生，提高患者的护理满意度，建议临床使用。

简介：摘要：目的：对妊娠伴有血小板减少症的孕妇在剖宫产中行椎管内麻醉和全麻的效果。方法：选择本院2020年6月-2021年6月期间住院的孕妇100例，随机分为对照组50例和观察组50例。对照组行全麻，观察组为椎管内麻醉，分别比较两组产妇出血量、新生儿1分钟和5分钟窒息情况。结果：经过对比分析后，观察组的产妇出血量较对照组的产妇出血量无明显差异（P>0.05），新生儿1min窒息率观察组低于对照组（P＜0.05）。新生儿5min窒息率与对照组并无明显差异（P>0.05）。结论：对于妊娠伴有血小板减少症的孕妇，如有必要进行剖宫产，可选择椎管内麻醉方式，可有效降低新生儿1min窒息率，值得推广。

简介：摘要：目的：讨论对47例支气管动脉灌注化疗肺癌患者应用围术期护理的体会认识。方法：从2018年4月到2020年2月在本医院接受支气管动脉灌注化疗的肺癌患者中抽取94例观察对象，以抽签结果将其均分为对照组（n=47，常规护理）和实验组（n=47，围术期护理）。比照两组患者的并发症情况与护理满意度。结果：相比对照组，实验组患者的并发症总发生率更低，其护理满意度更高，有明显差异（P﹤0.05）。结论：对接受支气管动脉灌注化疗的肺癌患者应用围术期护理的效果理想，可降低其术后出现并发症的几率，并提高其满意度，应在临床积极推广。

简介：摘要：目的：观察全程无缝链接式护理对行气管切开术患者的影响。方法：选取我院 2019年 2月 -2019年 11月收治的 84例行气管切开术患者，随机数字表法将这些患者均分成对照组和观察组，每组 42例。对照组使用常规护理，观察组在对照组的基础上使用全程无缝链接式护理，比较两组患者的相关手术指标以及对护理的满意度。结果：观察组机械通气时间、住院时间短于对照组，观察组吸痰次数少于对照组，观察组对护理的满意度高于对照组，以上四项指标 P＜ 0.05，具有统计学意义。结论：对行气管切开术患者使用全程无缝链接式护理能够有效改善患者的相关手术指标，提升患者对护理的满意度，具有非常明显的临床应用价值。

简介：