简介:摘要目的超声弹性成像诊断乳腺肿块良恶性价值及影响因素分析。方法应用常规二维及彩色多普勒超声检查,外加做超声弹性成像检查,对120例、共197个乳腺肿块进行检查。将弹性成像结果参照既往采用的日本Tsukuba大学UE(UltrasonicElastography)评分5分法1-2,以手术病理为诊断金标准,分析超声弹性成像诊断乳腺肿块良恶性价值及影响因素分析。结果UE评分在乳腺良恶性病变间的差异有显著性意义(P<0.01);弹性成像评分≥4分为界值良恶性肿块分布,则UE诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性、特异性、准确性分别为81.6%,98.4%,94.3%。结论超声弹性成像技术诊断乳腺肿块具有较高的临床价值,病灶周边弧形钙化及囊实性病灶可能是影响弹性成像误诊为良性肿块的重要原因。
简介:摘要:目的:探究超声成像技术在乳腺癌诊治中的应用研究进展。方法:收集2018-07~2020-06在我院经病理证实的乳腺癌女性患者110例(共110个腋窝淋巴结),其中转移性淋巴结59例(恶性淋巴结组),非转移性淋巴结51例(良性淋巴结组)。均进行常规彩色多普勒超声及超声成像技术检查,比较恶性与良性淋巴结组超声及超声成像技术参数;金标准以术后病理结果为准,计算常规彩超、超声成像技术对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断效能。结果:与良性淋巴结组相比,恶性淋巴结组L/S值≤2、形态不规则、淋巴门消失、非淋巴门型血流比例及YM值均更高(P0.05)。ROC曲线分析显示,彩超、SWE多参数联合诊断的曲线下面积为0.945,敏感性为77.12%,特异性为86.59%,诊断效能优于常规超声、超声成像技术。结论:超声成像技术可提高乳腺癌腋窝淋巴结良恶性鉴别的诊断效能。
简介:摘要通过多年的教学实践,我以为,教无定法,只有解放思想,勇于打破一些条条框框,我们的教育教学才会展现出不一样的景观,学生们的学习也才会生动活泼,情趣盎然。如何放飞学生的思维,在此笔者作了简单分析。
简介:摘要目的比较靶向穿刺与靶向联合系统穿刺对多参数磁共振(mpMRI)前列腺影像报告与数据系统(PI-RADS)评分4~5分患者的诊断效能。方法回顾性分析2018年1月至2020年2月南京大学医学院附属鼓楼医院378例前列腺PI-RADS评分为4~5分且接受前列腺靶向穿刺联合系统穿刺患者的临床资料。中位年龄69(64,75)岁,中位前列腺特异性抗原9.5(6.7,16.3) ng/ml,中位前列腺体积34.1(23.5,48.4) ml。PI-RADS评分4分240例,5分138例。所有患者均行经会阴前列腺穿刺,在mpMRI/经直肠超声融合图像引导下,先行2针靶向穿刺,再行12针系统穿刺。评估穿刺病理及穿刺阳性的Gleason评分,通过χ2检验或Fisher精确检验比较不同穿刺方式前列腺癌和有临床意义前列腺癌(CsPCa)的检出情况。结果378例中290例阳性,88例阴性。靶向穿刺平均2.4针/例,系统穿刺平均12.0针/例,靶向穿刺与系统穿刺对前列腺癌的检出率差异无统计学意义[73.3%(277/378)与68.3%(258/378),P=0.129],对CsPCa的检出率差异无统计学意义[55.8%(211/378)与49.7%(188/378),P=0.094],准确率差异无统计学意义[79.1%(299/378)与77.8%(294/378),P=0.658],穿刺针数阳性率差异有统计学意义[64.2%(580/904)与23.1%(1 049/4 536),P<0.001]。靶向穿刺与靶向穿刺联合系统穿刺的病理符合率为92.3%(349/378),对前列腺癌的检出率差异无统计学意义[73.3%(277/378)与76.7%(290/378),P=0.275],对CsPCa的检出率差异无统计学意义[55.8%(211/378)与62.2%(235/378),P=0.076]。靶向穿刺对前列腺癌的漏诊率为4.5%(13/290),对CsPCa的漏诊率为10.2%(24/235)。在PI-RADS评分4分的患者中,靶向穿刺与靶向穿刺联合系统穿刺对前列腺癌的检出率差异无统计学意义[65.4%(157/240)与69.2%(166/240),P=0.381],对CsPCa的检出率差异无统计学意义[46.7%(112/240)与52.9%(127/240),P=0.171];靶向穿刺的准确率为82.1%(197/240),对前列腺癌的漏诊率为5.4%(9/166),对CsPCa的漏诊率为11.8%(15/127)。在PI-RADS评分5分的患者中,靶向穿刺与靶向穿刺联合系统穿刺对前列腺癌的检出率差异无统计学意义[87.0%(120/138)与89.9%(124/138),P=0.452],对CsPCa的检出率差异无统计学意义[71.7%(99/138)与78.3%(108/138),P=0.211];靶向穿刺的准确率为73.9%(102/138),对前列腺癌的漏诊率为3.2%(4/124),对CsPCa的漏诊率为8.3%(9/108)。结论对于PI-RADS评分为4~5分的高危前列腺癌患者,靶向穿刺以更少的穿刺针数可获得与靶向穿刺联合系统穿刺相近的检出效果,但仍存在诊断不准确及漏诊的可能。
简介:摘要目的对比和分析超声弹性成像和常规超声在诊断乳腺良恶性肿瘤中的应用效果。方法选取我院收治的乳腺肿瘤患者77例,入院后均对其实施常规超声检查,而后将超声弹性成像检查措施运用其中。患者完成两种不同方式的诊断之后,对两种不同检查方式的诊断结果进行比较。结果乳腺良恶性肿瘤的诊断结果方面,超声弹性成像诊断的良性诊断率96.10%显著高于常规超声诊断的良性诊断率81.82%,两种不同诊断方式在诊断效果方面具有显著的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论将超声弹性成像检测技术运用到乳腺肿瘤患者疾病的诊断过程中,拥有更高的诊断准确率,有利于为患者疾病治疗工作的开展提供更多的帮助,从而帮助患者恢复身体健康。
简介:【摘要】目的:对比 和 分析超声弹性成像和常规超声在诊断乳腺良恶性肿瘤中的应用效果 。 方法:选取我院收治的乳腺肿瘤患者 77 例,入院后均对其实施常规超声检查,而后将超声弹性成像检查措施运用其中。患者完成两种不同方式的诊断之后,对两种不同检查方式的诊断结果进行比较。 结果:乳腺良恶性肿瘤的诊断结果方面,超声弹性成像诊断的良性诊断率 96.10% 显著高于常规超声诊断的良性诊断率 81.82% ,两种不同诊断方式在诊断效果方面具有显著的差异,具有统计学意义( P < 0.05 )。 结论:将超声弹性成像检测技术运用到乳腺肿瘤患者疾病的诊断过程中,拥有更高的诊断准确率,有利于为患者疾病治疗工作的开展提供更多的帮助,从而帮助患者恢复身体健康。
简介:摘要目的对比和分析超声弹性成像和常规超声在诊断乳腺良恶性肿瘤中的应用效果。方法选取我院收治的乳腺肿瘤患者77例,入院后均对其实施常规超声检查,而后将超声弹性成像检查措施运用其中。患者完成两种不同方式的诊断之后,对两种不同检查方式的诊断结果进行比较。结果乳腺良恶性肿瘤的诊断结果方面,超声弹性成像诊断的良性诊断率96.10%显著高于常规超声诊断的良性诊断率81.82%,两种不同诊断方式在诊断效果方面具有显著的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论将超声弹性成像检测技术运用到乳腺肿瘤患者疾病的诊断过程中,拥有更高的诊断准确率,有利于为患者疾病治疗工作的开展提供更多的帮助,从而帮助患者恢复身体健康。
简介:目的:探讨超声弹性成像在乳腺癌患者腋窝淋巴结状态判断中的作用,研究其与常规超声的联合诊断价值。方法:回顾性研究术前进行过常规超声及超声弹性成像的132例乳腺癌患者腋窝淋巴结132个,常规超声观察病灶大小、纵横比、皮质厚度、淋巴门状态和血流模式等特征,分析超声弹性成像观察淋巴结内部较硬区域的占比。以最终手术或穿刺标本病理学检查结果为金标准,分析对比常规超声、超声弹性成像及两者联用对腋窝淋巴结转移的诊断价值。结果:常规超声的诊断灵敏度、特异度和准确率分别为77.0%、87.9%、81.8%,联合诊断中平行诊断和系列诊断的灵敏度、特异度和准确率分别为83.8%、84.5%、84.1%和56.1%、100%、72.7%。结论:超声弹性成像可作为常规超声检查的辅助手段以帮助判断乳腺癌腋窝淋巴结状态。
简介:摘要:目的:本研究的目的是评估超声弹性成像与彩色超声相结合对区分乳腺癌腋窝淋巴结的良性和恶性的有效性。方法:本研究共纳入了2021年1月至2021年12月期间肿瘤科收治的69名乳腺癌患者。进行彩色超声多普勒检查和超声弹性成像来评估腋窝淋巴结。确定了彩色超声、超声弹性成像及其联合诊断对区分乳腺癌腋窝淋巴结良性和恶性的敏感性和特异性。计算出的灵敏度、特异性和联合诊断值分别为67.9%、63.4%、82.1%、75.6%、92.9%和97.6%。相应的曲线下面积分别为0.719、0.830和0.922。这些发现通过确定是否有淋巴结转移,为临床治疗决策提供了可靠的参考。
简介:摘要目的利用医院绩效考核管理体系,研究改进医院管理具体措施。方法制定各科室内部不同等级的绩效工作标准指标,分析比较各科室之间同期绩效水平和不同时期指标的差别。结果将医院的目标化管理责任制落实到每个科室和每个人,能发现医院管理中存在的薄弱环节,为更科学的制定绩效指标提供参考依据。结论绩效考核平衡计分法有利于确保医院绩效考核指标的标准化、统一性、完整性。