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简介：摘要目的观察龙血竭胶囊对宫颈LEEP刀术后创面修复的作用。方法选取2010年8月-2012年8月于我站进行宫颈LEEP刀治疗术后创面出血随访的患者共106例。随机分为2组，Ⅰ组53例，宫颈创面给予爱宝疗浓缩液，Ⅱ组53例，宫颈创面给予龙血竭胶囊内容物外敷，同时给予龙血竭胶囊口服。观察2组宫颈创面愈合情况。结果出血起止时间，完全脱痂时间，完全愈合时间，二次结痂Ⅰ组15例，Ⅱ组2例，有显著差异。结论宫颈LEEP刀术后2组方法对宫颈创面出血都有很好的效果，龙血竭胶囊对宫颈LEEP刀术后宫颈修复作用优于爱宝疗浓缩液。

简介：摘要外泌体通过与目标细胞融合，调控目标细胞的增殖、迁移和凋亡。其来源丰富，易于获取和储存，移植后不易诱发免疫排斥反应，在烧伤创面修复领域存在良好的应用前景。本文通过阐述外泌体生物特征、干细胞来源外泌体修复烧伤创面的机制及在创面修复领域的研究进展，以期为烧伤创面修复提供新思路。

简介：【摘要】目的 探讨游离皮瓣修复手指创面术后预防血管危象的护理干预措施。方法 将60例于2020年1月－12月收治的行游离皮瓣修复手指创面术治疗的患者纳入研究，并以随机数表法均分成AB两组。予以A组常规护理，B组预见性护理，并对比干预效果。结果

简介：例1男，35岁，左手中指热压伤后1h入院，创面3．0cm×2．0cm，表面呈皮革状。X线片检查未见骨骼受损。人院后第2天在臂丛神经阻滞麻醉下清创，见左中指中、近节指背皮肤缺损约3．5cm×2．3cm，基底为伸指肌腱。设计第2掌背皮神经营养皮瓣：以第2、3掌骨基底间至第2指蹼中点为轴心线，第2指蹼中点背侧为旋转点，皮瓣4．0cm×2．5cm。按设计由伸肌腱膜浅层掀起皮瓣，蒂部皮神经和浅静脉两侧保留0．5cm宽筋膜组织。切开旋转点与皮肤缺损之间的皮肤，皮瓣旋转180°与受区低张力缝合，供瓣区直接拉拢缝合。术后2周拆线，患者创面封闭，外形及功能良好。

简介：摘要以浓缩血小板衍生物为代表的创面生物治疗受到人们的关注，但由于在制备的质量控制、使用方式等方面不统一，导致有一些不一致观点。本共识编写组成员通过复习大量文献，筛选出高质量的证据文章，结合创面修复领域专家反复的研讨，形成具有指导意义的专家共识，以指导从事创面修复的医护人员科学、规范地使用浓缩血小板治疗技术。

简介：目的报道利用彩色多普勒影像技术(CDFI)设计腹部轴型皮瓣修复上肢深部创面的方法和疗效.方法根据上肢创面特点,选用髂腰皮瓣、下腹部皮瓣和胸脐皮瓣共3个部位8个皮瓣,术前传统方法设计皮瓣后,应用CDFI检测轴型皮瓣供血动脉的起止点和长度等,根据检测结果再次设计皮瓣并转移覆盖上肢创面.结果CDFI检测结果与术中所见相符,8例皮瓣完全成活.结论CDFI对腹部轴型皮瓣血管判断具有简单、直观和无创的特点,为确定腹部轴型皮瓣移植提供更准确的依据.

简介：摘要新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的疫情防控已经进入关键时期。烧伤以及创面修复病房收治的患者因疾病、年龄等多重因素成为病毒感染的易感者，因此COVID-19疫情防控期间做好烧伤以及创面修复病房管理工作显得尤为重要。本文结合COVID-19感染流行期间院内防控的关键临床问题、医学证据、临床及管理经验制订了笔者单位的病房防控管理策略，以期为烧伤以及创面修复病房防控提供参考。

简介：摘要目的探讨应用Flow-through背阔肌肌皮瓣修复儿童四肢创面的手术方法及临床疗效。方法2017年1月至2019年9月,应用Flow-through的背阔肌肌皮瓣修复儿童四肢创面9例,其中上肢3例,下肢6例；年龄5～12岁,平均9.4岁；I期行创面清创,负压海绵封闭创面,5～8 d后II期应用Flow-through游离背阔肌肌皮瓣修复创面,6例患者结合植皮修复创面。术中受区动脉两端均修整为管腔向下的斜面,受区血管近端和肩胛下动脉吻合,远端和旋肩胛动脉吻合,胸背静脉和受区静脉吻合。8例患者有1条胸背静脉,1例患者有2条胸背静脉。术后常规抗感染、抗凝血和抗血管痉挛治疗,并定期随访。结果本组中8例皮瓣完全成活,1例远端部分表皮坏死,后痂下愈合。植皮成活良好。术后9例均获得随访,随访时间3~28（平均13）个月,术后门诊随访7例,微信随访2例。所有患者术后1个月CDU检查提示血流通畅,3例术后1年随访CDU检查提示血流通畅。皮瓣血运良好,质地柔软,3例后期行皮瓣整形手术。结论应用Flow-through背阔肌肌皮瓣修复儿童四肢创面,皮瓣成活良好,受区主干血管血流通畅,对肢体远端血供无明显影响。

简介：足[足母]趾在足部具有附着、防止滑跌、负重、辅助足的推进、弹跳、背伸、跖屈及内翻、维持足的内侧纵弓等重要作用。修复[足母]趾创面最大限度保持其功能，在手足外科中具有重要意义。自1995～2007年我科采用第一跖背动脉逆行岛状皮瓣修复足[足母]趾创面17例患者，取得满意效果，现将护理体会报道如下。

简介：摘要目的探讨采用臀部自由穿支螺旋桨皮瓣修复臀部深度创面的效果。方法2016年2月—2018年5月，解放军联勤保障部队第940医院烧伤整形外科中心收治各种原因所致臀部皮肤软组织缺损患者27例，其中男19例、女8例，年龄28～70岁。原发病中压疮14例、瘢痕癌7例、低温烫伤2例、脓肿2例、藏毛窦2例，伤后或病变组织切除后深度创面位于骶尾部15例、坐骨结节8例、臀部其他部位4例，创面清创或扩大切除后面积4.0 cm×4.0 cm～12.0 cm×6.0 cm。采用面积为8.0 cm×4.0 cm～16.0 cm×6.0 cm臀部自由穿支螺旋桨皮瓣修复创面，供瓣区选择在创面周边、皮肤较为松弛处，皮瓣均以臀部自由穿支血管为轴，螺旋桨式转移修复创面，供瓣区直接拉拢缝合。记录皮瓣成活情况、并发症发生情况、随访情况。结果27例患者皮瓣均100%成活。2例患者皮瓣因引流不畅，术后2～6 d皮瓣下形成淤血，经换药引流，14～18 d愈合；其余病例皮瓣于术后10～14 d拆线，创面愈合。随访2～12个月，皮瓣供受区外形饱满，与健侧差别不大，能够负重。结论采用臀部自由穿支螺旋桨皮瓣修复臀部深度创面效果好，供区选择在创面周边、皮肤相对松弛部位即可，在修复创面的同时，供瓣区直接拉拢缝合，可保证臀部饱满的外形。

简介：目的总结应用封闭负压引流结合游离植皮修复小儿足踝深部创面的临床效果。方法回顾性分析本院2012年1月至2017年1月,应用封闭负压引流结合游离植皮修复术治疗的50例患者临床资料,其中男22例,女28例,年龄5～11岁,平均年龄（7.21±1.12）岁,均为足踝深部缺损,伴有骨骼或肌腱外露,创面约3.5cm×5cm至9cm×10cm大小,分析术后创面愈合情况。结果50例患者植皮成活,均未出现感染现象。8例发生皮肤表皮破损,主要原因为VSD敷料压迫,经对症处理后创面完全愈合。50例患者均获随访,随访时间9～68个月,平均（28.3±9.5）个月,末次随访根据Maryland足部评分标准：优40例,良8例,中1例,差1例,优良率为96.0%。结论封闭负压引流结合游离植皮修复小儿足踝深部创面效果较好,是一种有效的治疗方法。

简介：摘要基于国家卫生健康委刚刚发布的"关于加强体表慢性难愈合创面(溃疡)诊疗管理工作的通知"精神以及同时发布的有关"医疗机构创面修复科基本标准"和"创面修复科临床医师，护士基本技能要求"两个指导性文件，结合前期我们探索建立创面修复学科体系的具体实践，笔者就如何高质量高水平建设具有中国特色的创面修复科进行解读，并提出相关建议，供读者参考。

简介：报道1例鼻尖鼻翼部位基底细胞癌病例及应用双叶皮瓣修复扩大切除术后创面的治疗效果。患者因“鼻尖鼻翼部位起红色斑块、溃疡半年余”来诊,病理明确诊断为基底细胞癌。应用皮外手术治疗,先予扩大切除,再于邻近正常皮肤组织设计双叶皮瓣,转移修复术后缺损部位。结果皮瓣成活,切口Ⅰ期愈合,瘢痕不明显,皮瓣色泽与周围皮肤相近,鼻外形保持较好。

简介：摘要目的探讨微粒皮移植修复肥胖糖尿病下肢溃疡创面的临床疗效。方法回顾性分析我院2014年1月至2020年1月诊治的34例肥胖糖尿病合并足部溃疡的患者，其中男21例，女13例；年龄61~74岁，采用伤口清创或联合负压吸引联合微皮粒部位进行修复，记录其溃疡创面面积和取皮面积、微粒皮扩展比，评估其愈合率和愈合速率，同时评估创面的愈合质量和瘢痕形成情况。结果共34例患者创面面积平均为（42.7±31.2）cm2，取皮面积平均为（12.1±9.3）cm2，微粒皮扩展比为8:1~5:1，34例患者的一期平均愈合率为（92.3±4.7）%，联合VSD负压与未采用VSD负压吸引清创治疗愈合率和愈合速率对比差异无统计学意义，术后3个月的近期创面的愈合质量的总体优良达到97.1%；半年后随访瘢痕形成轻度共19例（55.9%），中度为11例（32.3%），重度为4例（11.8%）。结论微粒皮移植修复肥胖糖尿病下肢溃疡创面具有愈合率高、愈合质量良好的特点，值得进一步推广应用。

简介：【摘要】目的 分析在复杂软组织缺损创面修复中应用双蒂皮瓣的临床价值。方法 选取2020年6月-2021年6月我院收治的软组织缺损患者72例作为此次研究对象，记录患者发病原因、缺损位置、处置供瓣区的方式、双蒂皮瓣覆盖创面的面积和长宽比、保留血管穿支情况、双蒂皮瓣的成活情况及是否于供瓣区再次实行手术。结果 患者呈1.2～2.8双蒂皮瓣长宽；4 cm×5 cm～19 cm×25 cm覆盖的缺损面积范围，（16.55±4.83）cm×（9.88±4.20）cm的均值。供瓣区直接缝合、延迟缝合及植皮各34、20、18例。结论 双蒂皮瓣有着创伤小、存活率高、便于操作及直接缝合的优势，适用于修复复杂软组织缺损创面。

简介：摘要目的 探讨及分析对烧伤患者经VS D创面修复中实施全程护理的价值所在，并验证其有效性。方法 选取本院2021年1月—2022年1月期间接受VSD治疗的烧伤病人共计50名，以随机分组法纳入对照组、观察组（各25名），比较两组患者VAS评分、并发症、植皮存活情况。结果 护理后，相较对照组，观察组VAS评分、并发症更低P＜0.05。与此同时，观察组植皮存活情况更高，组间数据差异明显化P＜0.05。结论：在烧伤患者经VSD创面修复中予以全程护理模式，可最大程度上缓解患者疼痛感，降低患者并发症发生率，进而提高患者植皮存活率，护理效果显著，建议推广运用。

简介：【摘要】目的：对糖尿病足创面修复中实施循证护理的效果进行探究分析。方法：选取于我院接受治疗的糖尿病足患者30例，入组时间2021年1月至2022年7月，随机将患者分为15例参照组与15例循证组，创面修复中分别采取常规护理干预、循证护理干预，对其护理效果进行对比分析。结果：对比两组换药次数、创面愈合时间发现，循证组显著少于参照组，组间相比有统计学差异，P＜0.05；对比分析两组总有效率发现，循证显著高于参照组，组间相比有统计学差异，P＜0.05；对比分析两组生活质量评分，干预前组间相比，无统计学差异，P＞0.05，循证组干预后显著高于参照组，有统计学差异，P＜0.05；循证组满意度为93.33%，与参照组的46.67%相比，循证组显著较高，有统计学差异，P＜0.05。结论：糖尿病组创面修复护理中实施循证护理干预可加快创面恢复，减少换药次数，提高生活质量及修复疗效，获得患者一致认可。