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  • 简介:摘要创面修复具有其内在的病理生理机制,呈现复杂的网络调控性,但这些内容在我国乃至全球的医学本科教育体系中未能详尽或不系统。因此,不从事创面修复研究的临床医师难以全面理解创面修复机制及其与临床进程的关系。本文通过对创面修复相关机制的理解,归纳了与临床实践相关的创面修复的序贯性、局域性、时限性特征,为创面修复的临床工作提供参考。

  • 标签: 伤口愈合 机制 规律
  • 简介:摘要:目的:创面切削痂植皮(VSD)治疗深度烧伤创面的效果及对炎症因子、致痛因子的影响。方法:选择2022年1月至2023年1月医院收治的100例深度烧伤创面患者,按照随机法分为观察组与对照组,各50例。对照组行清创植皮术治疗,观察组采用创面切削痂植皮手术治疗,两组均持续治疗至创面愈合。比较两组患者的恢复情况、治疗前及治疗2周后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)的变化及并发症发生情况。结果:观察组肉芽长出时间、创面愈合时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P

  • 标签: 创面切削痂植皮治疗 烧伤创面 效果
  • 简介:清创是把一个污染的创口转化为“无菌”的创口,是防止感染的重要步骤,及时正确的闭合创面是预防手和前臂开放性损伤感染的有效措施。如创面不及时闭合,必将发生不同程度的感染、渗出、水肿、粘连直至僵硬而影响手及前臂功能,所以把早期闭合创面作为治疗手和前臂开放性损伤的原则之一。

  • 标签: 手部创面 开放性损伤 修复 防止感染 前臂功能 不同程度
  • 简介:摘要目的研究皮肤创面诱导凝胶(商品名创无痕)对创面愈合的影响。方法对34处应用皮肤创面诱导凝胶(治疗组)及34处常规处理(对照组)的兔耳创面的愈合情况及愈合时间进行观察,并进行比较。结果治疗组的切口愈合时间(13.4±1.3)d,较对照组(17.6±1.6)d(P<0.01)缩短,治疗组创面愈合后瘢痕较对照组更轻微。结论皮肤创面应用皮肤创面诱导凝胶能缩短创面愈合的时间及减轻创面愈合后瘢痕。

  • 标签: 重组人表皮生长因子 三氯生 创面愈合 瘢痕
  • 简介:摘要:目的 分析深度烧伤创面早期处理及促进创面修复的临床治疗效果。方法 选取 2015年 12月 -2016年 12月我院收治的深度烧伤患者 72例作为研究对象,按照是否采取即时治疗分为参照组与实验组,其中参照组采用晚期治疗方法,实验组采用早期治疗措施。对两组患者的临床治疗效果进行比较与分析。结果 实验组功能恢复有效率 66.67%( 24/36)及外观恢复率 75%(27/36)均明显高于对照组, P<0.05,差异有统计学意义。结论 对深度烧伤创面需要及时处理,促进创面快速修复,加快患者外观恢复及身体机能恢复,在临床治疗中具有一定的价值。

  • 标签: 深度烧伤创面 早期处理 创面修复 临床效果
  • 简介:摘要目的评价负压创面治疗技术(Negative Pressure Wound Therapy,NPWT)治疗慢性难愈合创面的临床效果,以期为临床慢创诊疗提供参考依据。方法检索Pubmed、Web of science、ClinicalKey(爱斯唯尔全医学平台)、Greenmedical、外文医学信息资源检索平台(FMRS)、中国知网全文数据库(China National Knowledge Infrastructur,CNKI)、中国生物医学文献数据库(Chinese Biology Medicine,CBM)、维普数据库,收集NPWT在慢性创面治疗效果的随机对照实验。检索时间均为2009年1月至2019年10月,以Revman5.3软件对所获得的资料进行统计处理。结果纳入本研究的随机试验有8项,共1 224位患者。meta分析结果显示,负压创面治疗技术能够明显缩短患者的住院时间(P<0.01)、创面愈合的时间(P<0.01),减少换药次数(P<0.01),减轻换药的疼痛程度(P<0.01),减少抗生素使用时间。结论NPWT是治疗慢性难愈性创面的有效方法。

  • 标签: 负压创面治疗技术 慢性难愈合创面 meta分析
  • 简介:摘要目的探讨慢性创面外露内置物的保全和创面修复临床策略。方法2016年1月—2019年1月,解放军总医院第四医学中心收治8例伴有内置物外露的术后创面不愈合患者,其中男4例、女4例,年龄10~73岁。患者中2例腹部外伤术后腹部补片外露,2例颅脑术后钛板外露,3例骨折手术后内固定物外露,1例颅脑术后脑脊液引流管外露。入院时取创面分泌物行细菌培养,在控制血糖、纠正贫血和低蛋白血症的基础上,尽快行创面彻底清创,清创后创面面积为2.0 cm×0.5 cm~6.0 cm×5.0 cm。4例患者创面清创后直接封闭,其中1例直接缝合;1例创面局部填充富血小板血浆凝胶后直接缝合;2例采用局部皮瓣修复,皮瓣面积分别为10.0 cm×8.0 cm、12.0 cm×8.0 cm,供瓣区直接缝合;术后均行持续负压封闭引流(VSD)治疗。4例患者创面清创后行持续VSD治疗,待创基情况改善后,1例患者创面逐渐愈合,1例患者创面直接缝合,2例患者创面取大腿或头部刃厚皮修复。观察并记录入院时创面分泌物细菌培养结果、术后创面愈合情况和随访情况。结果本组6例患者入院时创面分泌物细菌培养结果为阳性,共培养出细菌10株,以表皮葡萄球菌为主。所有患者术后皮片或皮瓣均成活,切口愈合,创面封闭,内置物全部保全。随访1~3年,所有患者修复创面均无复发。结论针对伴有外露内置物的术后慢性创面,在彻底清创后,可通过直接缝合或皮瓣移植Ⅰ期封闭清洁创面;组织缺损比较大、感染比较重的创面可先行持续VSD治疗,Ⅱ期直接缝合或移植皮片封闭创面,从而实现保全内置物和修复创面的治疗目标。

  • 标签: 伤口愈合 负压伤口疗法 慢性创面 内置物
  • 简介:摘要:本文介绍重庆格鑫医疗科技有限公司生产的皮肤创面粘合剂(胶),主要由2-氰基丙烯酸辛酯、氰基丙烯酸正丁酯、稳定剂-叔丁基-4-羟基苯甲醚组成。经临床78 例小创口、擦伤、切割伤病例试用,结果78例患者的伤口均一期愈合,且愈合后切口的瘢痕小,术后短期吻合口通畅率和吻合口内径要优于缝线吻合,证明皮肤创面粘合剂(胶)对小创口、擦伤、切割伤粘合均有较好疗效。

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  • 简介:摘要随着全球人口老龄化程度的加剧及各种慢性病和创伤发生率的升高,由不同原因(营养不良、代谢异常、压迫、感染、肿瘤等)导致的慢性创面患者日渐增多。特别是生命终末期患者的慢性创面具有愈合难度大、甚至无法愈合的特点,对其进行姑息性治疗势在必行。慢性创面的姑息性治疗着重于创面的气味、疼痛、渗出物、出血和感染管理等,以前有效预防感染,缓解患者疼痛,提高患者生命质量,减轻医疗经济负担。本文通过综述国内外姑息性治疗在慢性创面的相关研究,探讨不同创面姑息性治疗的评估和管理,为慢性创面治疗提供新策略、新材料、新理念。

  • 标签: 姑息疗法 伤口愈合 气味 疼痛 创面管理 慢性创面
  • 简介:【摘要】目的 分析研究中老年Ⅲ、Ⅳ度烧伤创面采取负压创面治疗的方法以及治疗效果,为临床提供有力的依据。方法 选取我院在 2015年 1月到 2016年 1月所收治的中老年Ⅲ、Ⅳ度烧伤患者资料 100例开展回顾性分析,将所选取的 100例患者依照其入院顺序分为两组,平均每组 50例,其中对照组患者接受常规治疗,研究组患者接受负压创面治疗,统计研究组和对照组患者的住院时间、住院费用以及创面愈合时间等,将所得数值进行统计学分析。结果 研究组患者的住院时间显著低于对照组,患者手术之后创面愈合时间显著低于对照组,两组比较存在统计学意义( P< 0.05);研究组患者住院费用显著低于对照组,两组比较存在统计学意义( P< 0.05)。结论 针对中老年Ⅲ、Ⅳ度烧伤患者采取负压创面治疗能够有效减少患者住院时间,缩短患者手术之后创面的愈合时间,使其治疗费用降低,属于目前治疗中老年Ⅲ、Ⅳ度烧伤的有效方式,应该在临床中大力推广使用。

  • 标签: 中老年Ⅲ Ⅳ度烧伤 负压创面 创面愈合时间
  • 简介:【摘要】目的:探讨医护联合创面门诊模式在慢性创面治疗中的应用效果。方法:选择我院自2020年10月至2021年10月收治的70例慢性创面患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组35例,对照组患者采用常规慢性创面治疗,观察组采用医护联合创面门诊模式下的慢性创面治疗,对比两组患者创面愈合率、创面愈合时间及预后生活质量评分。结果:观察组患者创面愈合率、预后生活质量评分高于对照组,观察组患者创面愈合时间短于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:医护联合创面门诊模式在慢性创面治疗中的应用效果显著,不仅能提高患者创面愈合率,还能缩短其创面愈合周期,从而能提升其预后生活质量,值得临床应用和推广。

  • 标签: 医护联合创面门诊模式 慢性创面 应用
  • 简介:摘要由医疗行为造成的皮肤及深部组织感染、坏死、缺损,被称为医源性创面。目前,导致医源性创面的主要因素为外科手术、放射治疗、介入治疗与药物等。医源性创面属于医源性损伤,这种损伤不违背伦理、法律与相关规定的要求,其损伤程度在可接受的范围内。医护人员可通过技术改进、提高责任心等措施降低医源性创面的发生率和损伤程度,并可借助有针对性的治疗,使该类创面达到良好修复,恢复患者的身心健康。如何预防医源性创面及如何通过有效的治疗以最大限度地降低对患者的损害需要不断探索。故此组织本期重点号,以引起广大同行对医源性创面防治的重视。

  • 标签: 创伤和损伤 医源性创面 特殊原因 防治
  • 简介:一般创面愈合后4~5个月瘙痒随瘢痕的旺盛增生而达到高潮,烧伤后特别是大面积深度烧伤创面愈合后,患者存在瘢痕瘙痒难忍问题,因瘙痒而影响睡眠、情绪和饮食,甚至自行骚抓,导致愈合创面再度破溃、感染。必须采取一些治疗方法解决瘙痒问题,改善患者的生活质量。我科从2005年8月~2008年12月收治80例烧伤患者,经过合理的护理和治疗,效果满意,现报告如下。

  • 标签: 大面积深度烧伤 创面瘙痒 护理 创面愈合后 烧伤患者 治疗方法
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  • 简介:摘要目的对天疱疮患者创面中医辩证分析后采取不同的中药湿敷护理方法对改善患者疼痛症状的效果观察。方法抽取有疼痛症状的天疱疮患者治疗组61例和对照组61例。治疗组采取对创面进行中医辨证分析,阴证创面给予中药湿敷温敷;阳证创面给予中药湿敷凉敷。对照组常规给予常温下的中药湿敷。结果治疗组与对照组两组比较有差异(P<0.05),有临床意义。结论天疱疮患者创面中医辩证分析后采取不同的中药湿敷护理方法能改善疼痛症状,值得在临床中医护理工作中推广。

  • 标签: 天疱疮 疼痛 湿敷 凉敷 温敷 护理
  • 简介:摘要烧伤创面的护理贯穿于烧伤治疗的始终,护理时间长而繁重,且直接反映出医疗护理的质量。本文试着论述烧伤创面的护理常规,具体阐述其中的原理及注意事项。

  • 标签: 烧伤 创面 护理
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