简介：急性脑梗死遗留的神经功能障碍一直是困扰世界医学的难题。各种抑制因素的作用是导致脑梗死患者中枢神经不能修复和再生，从而引起偏瘫、失语等后遗症的主要症结。新近发现．Nogo-A是最为强烈的神经纤维再生抑制因子，其通过与受体NgR等结合转导抑制信号，阻碍神经再生，是造成脑梗死后遗症的重要原因。本文就Nogo-A的研究概况、结构及功能等情况作一综述。

简介：摘要目的观察显微手术治疗中枢神经系统血管母细胞瘤(HB)的临床疗效。方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院神经外科2016年1月至2020年1月采用显微手术治疗的41例HB患者的临床资料。其中3例合并Von Hippel-Lindau(VHL)综合征。肿瘤切除术前，2例行脑室-腹腔分流术，1例行第三脑室底脚间池造瘘术，3例行部分供血动脉栓塞术。术中患者均行神经电生理监测，2例联合应用术中B超与术前MRI融合技术，2例辅助神经内镜技术。术后3个月采用Karnofsky功能状态评分(KPS)评估临床疗效，影像学观察肿瘤复发情况。结果41例患者中，肿瘤全切除40例(97.6%)，部分切除1例(2.4%)。术后1例(2.4%)患者死于颅内感染，2例(4.9%)出现严重的肺部感染。术后3个月随访，40例患者中，症状改善者30例(75.0%)，较术前无明显变化者10例(25.0%)；KPS为(79.8±15.3)分，与术前的(70.2±14.9)分比较，差异有统计学意义(P＝0.011)。MRI检查显示4例(10.0%)出现原位复发或远隔部位新发病灶，其中3例为合并VHL的患者；4例均给予放射治疗，随访MRI证实肿瘤均缩小。结论在多种技术联合下，中枢神经系统HB的手术全切除率高、并发症的发生率低。合并VHL综合征者术后肿瘤可能更易复发。

简介：摘要目的通过调查研究左氧氟沙星致中枢神经系统不良反应的特征以及规律，为临床的合理用药提供参考。方法统计分析2008～2011年国内公开报道的30例左氧氟沙星致中枢神经系统不良反应的文献。结果30例不良反应病例中,女性患者比男性患者多,老年患者比年轻患者多,且普遍存在着老年患者日用的药剂量较多的现象。结论临床使用左氧氟沙星时应该重视此药对中枢神经系统的不良反应,也应警惕性别、年龄差异以及用药剂量。

简介：摘要目的总结奥氮平致中枢神经系统药品不良反应（ADR）特点，促进临床安全、合理用药。方法通过回顾性研究，分析我院2016年01月～2017年12月在奥氮平使用过程中出现的10例中枢神经系统ADR报告。记录患者的基本信息、疾病及用药情况、临床表现等。总结奥氮平致中枢神经系统ADR特点。结果10例ADR报告中，男6例，女4例。年龄23～65岁（46.2±3.5岁）。主要临床诊断为精神分裂症（7例），均为用药1月后出现ADR表现，日剂量较高，不良反应表现以椎体外系反应（8例）为主。减少药量或停药后（改用其他药物）症状缓解。结论临床使用奥氮平需掌握适应证、规范用法用量，并密切观察，保障用药安全。

简介：

简介：摘要目的探讨心脏手术后中枢神经系统并发症的临床发生特点及高危因素。方法对我院1320例心脏手术患者资料进行回顾性分析，总结术后中枢神经系统并发症的类型与发生率。结果本组研究1320例患者发生中枢神经系统并发症18例，发生率为1.36%；主要表现为脑梗塞、缺血缺氧性脑损害、脑出血等；与高血压、高血脂、脑血管疾病史有显著相关性。结论对存在高危因素的患者应加强观察，及时发现病情，为治疗提供保障

简介：摘要目的探讨超声影像运用在早孕期胎儿中枢神经系统畸形诊断中的临床价值。方法选择2017年1月－2018年3月我院收治的早孕期行系统超声筛查孕妇3850例为研究对象，运用四切面法对胎儿中枢神经系统畸形进行筛查，并且对妊娠结局进行追踪。结果本组3850例受检者中，60例检出胎儿中枢神经系统畸形，检出率为1.30%，其中3例为脑积水，占5.0%，4例为脑膨出，占6.67%，11例为全前脑，占18.33%，14例为无脑畸形，占23.33%，28例为露脑畸形，占46.67%；早孕期系统超声诊断胎儿中枢神经系统畸形的阴性预测值、阳性预测值、特异度以及敏感度分别为99.8%、100%、100%以及90.8%。结论早孕期系统超声筛查诊断胎儿中枢神经系统畸形具有较高的诊断价值。

简介：【摘要】：目的 针对 CT核磁共振诊断中枢神经系统感染的临床价值展开分析探讨。方法 选取我院 2018年 7月 ~2019年 7月收治的 60例中枢神经系统感染患者作为研究对象 (实验组 )，同期选取 60例健康人员作为对照对象 (对照组 )，两组患者临床均实施 CT检查以及核磁共振检查，对两组的检查结果进行对比分析。结果 观察对比 CT检查异常率以及核磁共振检查异常率，实验组明显高于对照组 (P<0.05)，有统计学意义。结论 临床在对中枢神经系统感染疾病进行诊断过程中，采用 CT以及核磁共振联合诊断的方法，获得的诊断效果显著，最终为中枢神经系统感染疾病的临床治疗奠定坚实基础。

简介：目的评价脑血管造影在诊断或排除原发性中枢神经系统血管炎（PCNSV）中的价值。方法收集并回顾性分析2002年1月至2008年1月于我科行脑血管造影的近1000例脑血管意外（包括脑出血、脑梗死及蛛网膜下腔出血）患者，其中15例脑血管造影结合相应的临床资料诊断为PCNSV，并对其脑血管造影结果进行系统的观察和分析。结果15例患者中共26支脑血管受累，其中包括7支大脑前动脉，12支大脑中动脉，3支椎动脉，1支基底动脉，3支颈内动脉C2C2段。受累血管腔形态改变表现为局限性狭窄（6支），多发局限性狭窄（3支），节段性狭窄（6支），串珠样改变（4支），闭塞（5支，其中3支伴侧支循环形成），动脉瘤形成或瘤样改变2支。结论结合患者的临床资料，全脑血管造影是目前诊断或排除PCNSV重要的和可行的一种检查手段，可以指导临床的正确诊断与治疗。

简介：摘要目的研究CT和MRI对中枢神经系统感染的诊断价值。方法将我院2016年3月~2017年8月撷取的150例中枢神经系统感染患者，随机分为实验组、参照组，两组人数相同，均为75例。实验组通过MRI检测，参照组通过CT检测，对实验组和参照组患者诊断情况实行观察。结果实验组、参照组的异常检出率分别为93.33%、69.33%，组间比较差异突出，P<0.05。结论中枢神经系统感染诊断中，采用CT、MRI均可获得一定效果，但后者的异常检出率更高，具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨CT与MRI诊断中枢神经系统血管外皮细胞瘤的价值。方法回顾性收集72例中枢神经系统血管外皮细胞瘤患者，通过CT检查和MRI检查的方式，对其影像学特征、病理关系予以鉴别。结果CT检查中，中枢神经系统血管外皮细胞瘤检出率为94.44%；MRI检查中，中枢神经系统血管外皮细胞瘤检出率为91.67%。各数据对比相似（P＞0.05）。结论中枢神经系统血管外皮细胞瘤诊断中，CT检查和MRI检查均具有较高的检出率，还可通过对其影像学数据的分析，为后续诊疗工作的施行创造条件。

简介：摘要目的分析产前彩色多普勒超声诊断胎儿中枢神经系统畸形的意义。方法选取我院产前彩色多普勒超声检查异常孕妇56例（2017年6月至2018年10月），对其产前超声检查图像进行分析。结果经随访证实，56例胎儿均为中枢神经系统畸形，产前彩色多普勒超声诊断56例胎儿，其中，露脑畸形1例，占1.78％，脑膨出5例，占8.93％，开放性脊柱裂5例，占8.93％，无脑儿9例，占16.07％，全前脑2例，占3.57％，颈部水囊瘤4例，7.14％，蛛网膜囊肿4例，7.14％，脑室扩张、脑积水19例，占33.93％，Dandy-Walk畸形4例，占7.14％，骶尾部畸胎瘤1例，占1.78％，胼胝提发育不全1例，1.78％，漏诊1例，漏诊率1.78％，确诊55例，诊断准确率98.21％。结论在胎儿中枢神经系统畸形诊断中，产前彩色多普勒超声诊断准确率，并且能准确判断畸形类型，是一种较好的产前筛查方法。

简介：中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘疾病（idiopathicinflammatorydemyelinatingdiseases，IIDDs）是一组病因上与自身免疫相关，在病理上以中枢神经系统脱髓鞘炎症为主的疾病。这些疾病虽然存在相似的病理因素，但在组织学、影像学以及临床表现上均有一定的差异。主要包括临床孤立综合征（clinicalisolatedsyndromes，CIS）、多发性硬化（multiplesclerosis，MS）、视神经脊髓炎（nenromyelitisoptica，NMO）、急性播散型脑脊髓炎（acutedisseminatedencephalomyelitis，ADEM）、同心圆硬化（Balo’sConcentricSclerosis，BCS）、

简介：摘要目的观察不同激素药物治疗中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病的临床疗效。方法选取我院2011年1月~2018年6月收治的240例中枢神经系统炎性脱髓鞘患者为研究对象，随机将其分为治疗组和对照组，每组各120例，对照组患者采取地塞米松治疗，治疗组患者采取甲强龙治疗，比较两组的临床疗效。结果治疗组MS患者总有效率、NMO患者总有效率、AM患者总有效率分别为97.50%、95.00%、100.00%，明显高于对照组的80.00%、77.50%、82.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论甲强龙治疗中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病患者的临床效果显著优于地塞米松，值得在临床推广和应用。

简介：摘要：目的 观察中枢神经系统感染采用 CT和磁共振的诊断结果。方法 将 60例中枢神经系统感染患者设为研究组，将 60例健康体检者设为对照组，两组均使用 CT和磁共振进行诊断，比较两组的诊断结果。结果 对比两组患者的 CT诊断异常率，研究组明显高于对照组；对比两组患者的磁共振诊断异常率，研究组明显高于对照组，比较结果均有显著差异（ P＜ 0.05）；研究组中，使用磁共振诊断脑囊虫疾病、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、新型隐球酵母菌脑膜炎、 结核性脑膜炎的异常率明显高于 CT诊断异常率，比较结果差异明显（ P＜ 0.05）。结论 中枢神经系统感染采用 CT和磁共振诊断，都有一定的应用价值。比较两者的诊断结果，磁共振的诊断准确率更高，值得进行普及。

简介：

简介：摘要目的研究并探讨CT联合磁共振诊断中枢神经系统（centralnervoussystem，CNS）感染的临床价值。方法此次研究的对象是选取笔者所在医院2016年1月-2017年1月收治的50例中枢神经系统感染患者，将其临床资料进行回顾性分析，在征得所有患者知情同意下分别对其实施电子计算机断层扫描（ComputedTomography，CT）、磁共振诊断、CT联合磁共振诊断，并以脑脊液病细胞学结果为参照依据，对其临床诊断结果进行比较分析。结果脑脊液病细胞学结果证实，50例中枢神经系统感染患者分别为病毒性脑炎26例、结核性脑膜炎10例、脑囊虫病7例、化脓性脑膜炎4例、新型隐球酵母菌脑膜炎3例，三者诊断准确率相比较，磁共振诊断结果与CT诊断结果差异无统计学意义（P>0.05），二者与CT联合磁共振诊断结果相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论CT联合磁共振诊断中枢神经系统感染准确率高，可作为临床优选诊断方案推广使用。

简介：摘要目的研究探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的放射治疗方法及效果。方法选取我院2008年1月到2012年12月间收治的原发性中枢神经系统淋巴瘤患者39例作为研究对象，按照患者的治疗方式对其进行分组，A组患者给予单纯放射治疗（11例），B组患者给予手术治疗（10例），C组患者（19例）给予手术联合放射治疗，分别对两组患者的临床治疗效果行比较，并对其进行随访，观察随访期患者的生存率。结果观察三组患者的治疗效果，可见，C组患者的治疗有效率显著（94.7%）高于A组（81.8%）和B组（40.0%），同时，C组患者的1年、3年、5年生存期分别为84.2%、63.2%、31.6%，也均显著高于其他两组，比较均有统计学差异（P＜0.05）。结论在原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的治疗方式中，放射治疗发挥重要治疗作用，能延长患者无病生存期和提高整体生存率。

简介：摘要目的探讨先天性皮毛窦合并中枢神经系统感染的外科治疗方法及其疗效。方法回顾性分析2014年1月至2019年1月解放军总医院第一医学中心神经外科收治的15例先天性皮毛窦合并中枢神经系统感染患者的临床资料。所有患者均在明确诊断后，早期予手术联合术后抗炎治疗。术后根据临床症状和实验室检查结果评估感染控制效果，采用脊柱裂神经功能量表(SBNS)评估患者神经功能的改善情况。结果15例患者均完整切除皮毛窦，合并的脊髓拴系等疾病处理满意。1例患者术后出现刀口愈合不良，余14例患者无一例出现手术相关并发症。所有患者术后随访6～66个月，中位时间为23个月。术后感染均得到有效控制。术后无一例病灶复发。SBNS评估结果表明，术前的神经功能障碍相关症状均有不同程度的改善，术后末次随访时的SBNS中位评分(上、下四分位数)高于术前[分别为15(13，15)分和13(11，15)分]，两者的差异有统计学意义(Z＝－2.699，P＝0.007)。结论对于先天性皮毛窦合并中枢神经系统感染患者，通过早期手术，彻底清除感染灶联合针对性药物抗炎治疗，可有效控制感染，术后并发症少。

简介：目的研究颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的MR／表现特点。方法回顾性分析8例经手术病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤的MR／表现。结果8例均为弥漫大B细胞型非霍奇金淋巴瘤。3例为单发，5例为多发，共13个病灶，其中大脑半球8个，基底节区4个，右侧背侧丘脑及基底节区1个。8例病变均表现为局灶性肿块，T1WI呈稍低或等信号；T2WI呈等或稍高信号。增强扫描7例呈明显均匀强化，1例轻度强化。6例瘤周重度水肿，2例瘤周中度水肿。结论原发性中枢神经系统淋巴瘤较为罕见，MRI是诊断该病的重要的无创性检查方法。颅内PCNSL影像学表现多样，但具有一定特征。