简介：摘要目的分析总结中枢神经系统海绵状血管瘤(CA)的诊断和手术治疗方法。方法回顾我院过去10年经手术证实的88例病人的临床资料，对其临床特征、诊断和手术治疗经验进行总结。结果本组平均病程4.6年，出血、癫痫、头痛和局限性神经功能障碍为CA的主要临床表现。颅内88例中76例经显微外科手术获全切。60例病人平均随访1年，症状和体征消失或改善52例，无变化3例，临床加重3例，死亡2例。结论显微外科治疗中枢神经系统CA效果较好，MRI是诊断CA的最敏感方法。

简介：摘要目的研究并探讨小儿肠道病毒（EV）中枢神经系统感染的临床观察。方法此次研究的对象是选取该院2014年2月—2015年2月70例无菌性中枢神经系统感染患儿，将其临床资料进行回顾性分析，检测其脑脊液标本，分析其中49例肠道病毒中枢神经系统感染患儿临床特点。结果共检出EV感染49例（70.00%），17例脑炎，32例脑膜炎；脑炎患儿临床表现为发热、头痛、呕吐，3例柯萨奇病毒B3型脑炎患儿病情危重，治疗后1例康复，2例遗留后遗症；脑膜炎患儿主要表现为发热、呕吐、头痛、腹泻、畏光、乏力、肌痛，治疗后全部康复。结论小儿中枢神经系统感染常见病原体为肠道病毒，脑膜炎和脑炎症状较轻，预后良好，重症脑炎可遗留不同程度后遗症。

简介：摘要目的提高临床医师对儿童实体瘤发生中枢神经系统（CNS）转移的认识水平。方法回顾性分析北京同仁医院2005年9月至2016年12月收治的611例儿童常见胸腹部来源恶性实体瘤中33例发生CNS转移的患者临床资料，对不同病理类型的儿童常见恶性实体瘤发生CNS转移的临床特点、治疗及预后进行统计学分析。结果611例儿童常见胸腹部来源的恶性实体瘤患者中，发生CNS转移的神经母细胞瘤15例（5.9%，15/264）、肝母细胞瘤13例（4.8%，13/274）、肾母细胞瘤2例（3.2%，2/63）、肾透明细胞肉瘤3例（3/10）。恶性实体瘤发病年龄3~189个月，中位发病年龄26.5个月；自诊断原发实体瘤到明确CNS转移诊断的时间为0~100个月，中位时间为18个月。脑转移瘤最多见，共30例；脑膜转移3例；脊髓受累5例。脑脊液细胞学检查2例阳性（2/3）。33例诊断CNS转移病例中颅内手术联合放射治疗及化学治疗者5例，单独手术者2例，单独放射治疗者3例，仅化学治疗者23例。中位随访时间36个月，33例CNS转移病例的生存时间为（16.96±3.19）个月，3年总生存率为14.7%。颅内手术联合放射治疗及化学治疗、单纯颅内手术、单纯放射治疗及单纯化学治疗患者生存时间分别为（40.50±4.32）、（3.00±0）、（35.50±5.50）及（10.35±2.84）个月；3年总生存率分别为50.0%、0、50.0%、4.3%，差异有统计学意义（χ2=15.19，P=0.002），颅内手术联合放射治疗及化学治疗组预后最好。结论儿童胸腹部来源恶性实体瘤以肾透明细胞瘤肉瘤出现CNS转移的发生率最高，出现CNS转移后预后不良，但积极给予颅内手术联合放射治疗及化学治疗的综合治疗模式，能延长生存期，改善预后。

简介：摘要：目的：研究中枢神经系统感染患者 在采取不同诊断方法的影响 。方法：在 2017 年 6 月至 2019年 9 月期间，选取 132 例于我院收治的 中枢神经系统感染患者 为研究对象 ，随机分为研究组 和参照 组，各 66 例 , 分别采取 CT 与核磁共振诊断 ，对两组患者的 异常检出率、早期病变检出率进行比较 。 结果：研究组 异常检出

简介：Micro-RNA（miRNA）是一类长约22个核苷酸的小分子非编码RNA，以往研究表明miRNA在高等生物正常发育中起着举足轻重的作用。目前，对各种生物体内不同种类miRNA进行深入研究发现miRNA的功能并不局限于发育调节，miRNAs与细胞增殖、分化、细胞凋亡、肿瘤发生等各方面有密切关系。

简介：摘要目的探讨CT与核磁共振（MRI）对于中枢神经系统（CNS）感染的临床诊断价值。方法收集2013年1月至2015年1月，我院收治的CNS感染患者46例，均行CT及MRI检测；观察组同时行脑脊液涂片及血病原菌培养。结果MRI的诊断符合率为86.96%，显著高于CT诊断的54.35%（P<0.05）；CT诊断为CNS感染患者中的病毒、细菌及其他病原菌感染率分别为64.00%、24.00%、12.00%，MRI分别为37.50%、35.00%、27.50%，两种方法的病原菌构成比较差异显著（P<0.05）。结论MRI对CNS感染的诊断阳性率显著高于CT，而CT对于病毒感染的诊断率优于MRI，将CT与MRI结合并配合临床病原菌检测能够提高临床诊断准确率。

简介：摘要目的提高对手足口病并发中枢神经系统损害患儿的认识，总结其诊断及治疗经验。方法对2010年3月至10月我科收治的51例手足口病并发中枢神经损害患儿的临床资料进行回顾性分析。结果手足口病并发中枢神经系统损害以婴幼儿多见，男女之比约为21,5～6月份为发病高峰。主要临床表现为持续高热不退、精神差、嗜睡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、高血压、外周血白细胞总数增高等。确诊后除常规给予抗病毒、对症及支持治疗外均又给予脱水剂降颅压、大剂量静点丙种球蛋白、甲基泼尼松龙冲击等处理，治疗10～14天后均临床痊愈。结论对手足口病并发中枢神经系统损害患儿做到早期识别、早期诊断及有效治疗，其预后良好。

简介：摘要中枢神经系统胚胎性肿瘤是高度侵袭性恶性肿瘤，主要影响婴幼儿，即使给予积极的治疗策略，预后仍然很差。2016版世界卫生组织(WHO)分类将疾病遗传信息与组织病理学相整合，使这些肿瘤的分类和诊断更加精确。在新版分类中，中枢胚胎性肿瘤包括最常见的髓母细胞瘤，以及罕少见的多层菊形团胚胎性肿瘤，C19MC变异型、多层菊形团胚胎性肿瘤，非特指、髓上皮瘤、中枢神经系统神经母细胞瘤、中枢神经系统神经节细胞神经母细胞瘤、中枢胚胎性肿瘤，非特指、非典型性畸胎瘤/横纹肌样肿瘤、中枢胚胎性肿瘤伴横纹肌样特点。对这些罕见肿瘤生物学本质的进一步研究及探索，将为新的治疗方法提供科学依据。

简介：

简介：摘要目的探讨和分析不典型原发性中枢神经淋巴瘤的MRI诊断的准确率和影像表现。方法以2015年1月至2017年12月这一时间段内，在我院接受治疗的经过病理证实的7例不典型原发性中枢神经淋巴瘤患者的MRI诊断资料作为研究对象，分析其影像学表现，并以病理诊断结果为准，计算其诊断准确率。结果在7例患者中，MRI诊断检出率为28.6%，准确性偏低。患者普遍年龄较高，男性患者占比较大，患者主要表现出的症状有头痛、头晕、肢体活动障碍等。结论对于不典型原发性中枢神经淋巴瘤患者，采用MRI检查尽管其准确率需要进一步提升，然而依然具有其相应的优势，可以作为重要的辅助检查手段，有较高的推广应用价值。

简介：摘要：目的：探究将 CT 诊断以及磁共振诊断应用于中枢神经系统感染中的价值，分析其临床应用效果。 方法：归纳总结本 院中 2016 年 5 月至 2017 年 10 月间接治 中枢神经系统感染 患者一般资料后 ， 抽取出 78 例可进行实验患者纳入研究开展实验。按照诊断方式不同将患者分为两组，应用 CT 诊断的患者为对照组，应用磁共振诊断的患者为实验组，两组均包含 39 例患者 。根据两组患者的诊断时间、误诊率、诊出率进行比较，分析两种诊断方式的有效率。 结果： 本次研究成果显示，实验组患者的诊出率为 76.92% ，和对照组的 94.87% 相比明显更高，同时误诊率更低，组间差异显著（ P ＜ 0.05 ） 结论：在对中枢神经系统感染进行诊断时，选择磁共振诊断能够有效明确患者的感染状况，对于患者后续治疗工作有一定的指导作用，但在实际诊断过程中，应当尽可能采用两种方法联用的方式进行诊断，这样能够有助于提高患者的诊断效果，改善患者的病症状态。

简介：摘要目的探讨急性早幼粒细胞性白血病（M3）患者并发中枢神经系统白血病（CNSL）的临床特点。方法以我院2008年4月-2011年1月诊治的急性早幼粒细胞白血病并发CNSL患者12例为研究组，以同期诊治未发生CNSL的急性早幼粒细胞白血病患者126例为对照组。比较分析两组患者血白细胞和血小板计数、化疗用药时间、死亡率及复发率。结果研究组WBC水平显著高于对照组，而PLT水平显著低于对照组（P<0.01）；研究组复发6例，复发率为50%，显著高于对照组（P<0.01）；两组化疗时间和死亡率无显著性差异（P>0.05）。结论急性早幼粒细胞白血病并发CNSL患者复发率高，复发机制有待于进一步研究。白血病细胞和人体对化疗药物耐受性的反比例关系是制约用药和患者死亡的主要原因。

简介：近10年来，中枢神经系统肿瘤病理学的新进展主要包括组织病理学和分子病理学两大方面。组织病理学进展主要为中枢神经系统肿瘤WHO分类和分级标准的不断完善，相继发现了一些新的肿瘤类型，对癫痫相关肿瘤的认识更加深化。随着分子生物学与分子遗传学新技术在该类肿瘤研究中的应用，已发现一系列对诊断、鉴别诊断及指导分子靶向治疗有实用价值的生物学标志，

简介：我们收治了23例终末期尿毒症并发中枢神经系统损害的患者，现报道如下。资料与方法：选择2004年4月至2005年4月在我院进行血液透析时出现神经精神症状的23例患者，男9例，女14例，年龄37～86岁，病程1～96个月。血尿素氮（23．5±8．7）mmol／L、血肌酐（872．7±317．2）μmol／L，均符合慢性肾衰竭终末期尿毒症的诊断标准。

简介：背景和目的：原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)是一种罕见的淋巴瘤，近数十年来发病率逐渐上升。由于部位特殊，现有淋巴瘤的预后因素和常规治疗方案不适用于PCNSL。PCNSL发病率低，目前尚无标准的预后因素和一线标准治疗方案，但随着临床治疗经验的不断积累，在治疗上已取得一定的共识，含大剂量MTX的全身化疗结合放疗使PCNSL中位生存期有较明显提高。本研究目的是了解PCNSL的临床特征和治疗结果，评价VM26／Ara—C／HD—MTX方案加放疗治疗PCNSL的疗效与毒性，寻求有效简单的治疗方案。方法：回顾性分析1990～2003年我院13例PCNSL的临床资料。其中采用VM26／Ara—C／HD—MTX加鞘注方案治疗5例PCNSL。结果：13例PCNSL，男性6例，女性7例，中位年龄47岁。病理类型83％为弥漫性B细胞性。1例单纯手术切除，12例综合治疗。中位随访15个月，死亡5例，尚未达到中位生存期。5例以VM26+HD—Ara—C+HD—MTX加鞘内注射MTX+Ara—C+DXM化疗，随后加全脑放疗，有效率100％，完全缓解(CR)率80％。Ⅲ-Ⅳ度血液学毒性占30％，感染占3％，未发现明显的神经毒性。结论：手术在PCNSL中起诊断作用，术后加化／放疗等综合治疗可延长生存期，VM26+HD—Ara—C+HD—MTX方案近期疗效高，毒性可以接受，值得进一步研究。

简介：背景与目的：原发性中枢神经系统淋巴瘤（Primarycentralnervoussystemlymphoma，PCNSL）是一种罕见的原发于脑和脊髓的非霍奇金淋巴瘤，近年其发病率有增高的趋势。本文通过对本院收治的15例原发性中枢神经系统淋巴瘤的病例分析，讨论和总结其临床特点及诊疗措施。方法：回顾性分析我院1990年至2004年收治的15例PCNSL的临床资料，均经手术后病理证实，术后均辅以放疗和，或化疗。结果：15例PCNSL，男性10例，女性5例，中位年龄43岁。就诊时的主要临床表现为颅内压增高、偏瘫和癫痫，肿瘤多位于幕上半球的额顶颞叶。11例行放疗及化疗，4例仅行化疗。中位随访14个月，8例死亡，6例死于复发。结论：原发性中枢神经系统淋巴瘤是一种恶性肿瘤，无特殊的临床表现和放射学征象。手术对明确诊断十分重要，应及早综合治疗，但治后每带及病死率高．

简介：

简介：摘要本文回顾性分析2017年1月至2019年4月广州市妇女儿童医疗中心5例经临床诊断为原发性中枢神经系统血管炎（PACNS）患儿的临床和影像资料，男3例、女2例，年龄4~11岁，中位年龄6岁。5例均行MR平扫及增强检查、MR血管成像（MRA）、磁敏感成像（SWI），3例行MR波谱（MRS）扫描。5例患儿临床均表现为头痛和不同程度的局灶性神经缺损。MRI示3例单侧发病，2例双侧发病；1例病变单发，表现为肿块型，4例病变多发，其中3例病变为斑片状、脑回状，1例表现为混合型。MRA均可见大脑前动脉、大脑中动脉狭窄或串珠样改变。SWI显示4例病变内出现低信号。3例MRS均显示胆碱峰、N-乙酰天冬氨酸峰下降，乳酸峰不同程度升高。PACNS为排他性诊断，MRI联合MRA有助于诊断。

简介：摘要目的分析艾滋病并发中枢神经系统疾病患者临床情况。方法选择2012年10月份到2016年10月份期间于我院治疗的艾滋病并发中枢神经系统的病变患者64例，对所选患者临床资料进行回顾性分析。结果有10例患者并发乙型肝炎、5例患者并发丙型肝炎、4例患者并发肺结核、1例患者并发肺外的结核、7例患者发生肺部的感染、4例患者发生梅毒、3例患者感染了口腔的念珠菌、2例患者并发带状疱疹；经过治疗后，有48例患者好转，12例患者未愈，2例患者死亡。结论艾滋病容易引起神经系统的损害，并发症比较多，在临床治疗中需要严格筛查，根据患者实际情况进行治疗，提高治疗效果。

简介：目的根据2007年WHO中枢神经系统肿瘤分类标准，对中枢神经系统肿瘤患者的临床资料进行统计分析，以为学术交流提供可资参考的数据。方法应用2007年WHO中枢神经系统肿瘤分类标准，对1988年7月-2008年6月经病理明确诊断的5540例中枢神经系统肿瘤患者的性别、年龄及肿瘤类型、级别进行分析，并与相关文献进行比较。结果神经上皮组织肿瘤2205例，占39．80％；脑神经和脊旁神经肿瘤361例，占6．52％；脑膜肿瘤2105例，占38．00％；淋巴和造血组织肿瘤91例，占1．64％；生殖细胞肿瘤86例，占1．55％；蝶鞍区肿瘤（颅咽管瘤）250例，占4．51％；转移性肿瘤442例，占7．98％；儿童中枢神经系统肿瘤449例，占8．10％。结论2007年WHO中枢神经系统肿瘤分类标准对统一中枢神经系统肿瘤的命名与分类、了解不同地区肿瘤分布特征、进行流行病学调查及学术交流十分必要。