简介:摘要目的研究对比3D与2D腹腔镜胃癌根治术近期疗效。方法选取我院2017年1月至2018年10月收治的行腹腔镜胃癌根治术患者80例,将其随机分为2组,各30例。对照组采用2D操作系统,观察组采用3D操作系统。比较两组手术情况、术后并发症以及生存质量。结果在手术情况上,两组术中出血量、淋巴结清扫时间、数量、手术时间等对比存在统计学差异(P<0.05)。在术后并发症上,对照组发生率17.5%,观察组发生率7.5%,二者存在统计学差异(P<0.05)。在生存质量上,两组各项评分对比存在统计学差异(P<0.05)。结论3D腹腔镜胃癌根治术的近期疗效更为显著,即可减少术中出血量,缩短手术时间,减少相关并发症,提升患者生存质量,因此值得应用推广。
简介:摘要目的比较3D与2D腹腔镜根治术治疗胃癌的临床效果。方法抽取2018年6月至2020年6月安阳市第二人民医院收治的胃癌患者64例,按照患者入院先后顺序将其分为对照组(32例)和观察组(32例),对照组采用2D腹腔镜根治术治疗,观察组采用3D腹腔镜根治术治疗,比较两组治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后排气时间等指标值均优于对照组(P<0.05);观察组患者中出血、感染、吻合口梗阻等不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者的C-反应蛋白、糖类抗原125指标值低于对照组,糖类抗原19-9、癌胚抗原水平高于对照组,两组患者的血清指标值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胃癌患者临床中采用3D腹腔镜根治术治疗,患者的手术指标值、血清指标值显著改善,不良反应发生率低。
简介:【摘要】目的:研究对比 3D与 2D腹腔镜胃癌根治术近期疗效。方法:选取我院 2017年 1月至 2018年 10月收治的行腹腔镜胃癌根治术患者 80例,将其随机分为 2组,各 30例。对照组采用 2D操作系统,观察组采用 3D操作系统。比较两组手术情况、术后并发症以及生存质量。结果:在手术情况上,两组术中出血量、淋巴结清扫时间、数量、手术时间等对比存在统计学差异( P<0.05)。在术后并发症上,对照组发生率 17.5%,观察组发生率 7.5%,二者存在统计学差异( P<0.05)。在生存质量上,两组各项评分对比存在统计学差异( P<0.05)。结论: 3D腹腔镜胃癌根治术的近期疗效更为显著,即可减少术中出血量,缩短手术时间,减少相关并发症,提升患者生存质量,因此值得应用推广。
简介:摘要目的分析腹腔镜辅助下胃癌根治术与开腹胃癌根治术(D2)对胃癌治疗的临床效果分析。方法选取2014年7月-2016年7月在本院进行胃癌根治术(D2)治疗的胃癌患者60例作为研究对象,采用随机数字分配法将所有患者分为研究组和对照组,每组30例。研究组行腹腔镜辅助下胃癌根治术,对照组行开腹胃癌根治术(D2)治疗,观察分析两组患者术后各种临床指标与并发症情况。结果研究组患者切口长度、出血量、及术后引流量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组手术时间和淋巴结清扫数量比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后下床活动时间和住院时间均短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),而两组术后肠功能恢复时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后并发症发生率为9.0%,明显低于对照组的22.0%,差异有统计学意义。结论在胃癌(D2)根治术过程中,腹腔镜辅助下胃癌根治术具有与传统开腹治疗相近的临床疗效,但腹腔镜辅助下胃癌根治术治疗能够减少手术过程中的出血量、缩短住院时间,减少术后并发症发生,值得临床借鉴与推广。
简介:摘要目的探讨磁共振胰胆管2种成像方法的优劣。方法搜集80例胰胆管疾病的患者同时进行3D和2D磁共振胰胆管成像检查,采取双盲法独立阅片,并对图像质量进行分级。结果3D-FRFFSEMRCP对胆道系统显示1级45例,2级23例,3级11例,4级1例,5级0例。2D-SSFSEMRCP对胆道系统显示1级41例,2级19例,3级12例,4级5例;5级3例。两者的结果进行比较,两者间无显示差异(X2=0.93P>0.05认为差异无统计学意义)但对肝内胆管和肝门区胆管的显示3DMRCP1级13例,2级5例,3级2例,4级0例,5级0例。2DMRCP分别为1级7例,2级4例,3级3例,4级3例,5级5例。两者间有显著差异(X2=5.27P<0.05认为差异有统计学意义)结论3D-FRFFSE和2D-SSFSEMRCP均能较好地显示肝内外胆管病变,但在肝内胆管病变显示方面3DMRCP优于2DMRCP得到的图像。
简介:胃癌淋巴结转移是影响预后的重要因素,以彻底清扫胃周淋巴结为主的胃癌根治术,使胃癌的外科治疗取得了长足的进步.这在世界多数国家基本达成共识.唯西方少数国家对D2根治术作为进展期胃癌标准术式持反对意见,认为D2根治术后并发症高于D1根治术,而二者5年生存率相似,尤其对D3扩大淋巴结清扫术争议较大.60年代以来,日本首先倡导D2、D3胃癌扩大淋巴结清扫术,经过30余年积极的临床实践,Marayama等报告了Ⅱ、ⅢA期胃癌5年生存率分别从61%和39%提高到76%和63%,其他日本医疗单位也相继报告了令人羡慕的结果.正如王舒宝教授所言,我科1978年在国内首先引进日本胃癌D2、D3淋巴结清扫术,多年来手术医生相对固定,配合密切,术式及方案统一,共施行胃癌根治手术3000余例,经统计,根治术后5年生存率:60年代为19.6%,70年代为38.5%,80年代为57.6%,90年代达到63.7%.结果显示,自开展D2、D3手术以来,5年生存率提高近20%,而手术并发症及死亡率并未增加[1].其结果与西方报告的结果和观点差异较大.近年来,通过国内外学术交流或商榷,认识逐渐趋于一致,即手术方案的合理化、规范化和个体化是提高手术疗效的关键.所谓手术方案合理化应具备以下4个条件:①病人自身条件是手术安全性和根治性的基础;②病期是设计手术方案的依据;③肿瘤自身的生物学行为是进行个体化治疗的关键;④医生的技术及设备条件是D2、D3手术得以实施的保证.20年来我们针对淋巴结转移规律的研究证明,胃癌的淋巴结转移主要受病期早晚和癌肿自身生物学行为影响.因此,病期和生物学行为是选择D2、D3手术的主要依据.
简介:目的比较3D与2D腹腔镜直肠癌根治术的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2012年5月至2014年12月吉林大学中日联谊医院新民院区收治的97例行腹腔镜直肠癌根治术患者的临床资料。其中47例患者行3D腹腔镜手术,设为3D组;50例患者行2D腹腔镜手术,设为2D组。手术均严格遵循无瘤原则及全直肠系膜切除原则。观察指标:(1)手术情况:手术时间、深部淋巴结清扫时间、术中出血量、闭孔淋巴结清扫出血量、淋巴结清扫数目、术后并发症、术后住院时间。(2)随访情况:患者术后生存及肿瘤复发、转移情况。采用门诊及电话方式进行随访,了解患者生存及肿瘤复发、转移情况。随访时间截至2015年12月。正态分布的计量资料以孟±s表示,组间比较采用t检验。计数资料比较采用矿检验。结果(1)手术情况:两组患者均顺利完成腹腔镜直肠癌根治术,无中转开腹。3D组和2D组手术时间分别为(134.6±18.5)min、(157.4±17.8)min,深部淋巴结清扫时间分别为(21.2±2.7)min、(25.2±2.5)min,术中出血量分别为(65±20)mL、(89±27)mL,闭孔淋巴结清扫出血量分别为(16±3)mL、(23±5)mL,淋巴结清扫数目分别为(23.6±3.5)枚、(20.5±2.8)枚,术后住院时间分别为(8.2±2.3)d、(9.4±2.1)d,两组上述指标比较,差异均有统计学意义(t=2.999,3.739,2.327,4.221,2.337,1.274,P〈0.05)。3D组与2D组术后并发症分别为7例和9例,两组比较,差异无统计学意义(x^2=0.170,P〉0.05)。(2)随访情况:97例患者中,75例术后获得随访,其中3D组35例,2D组40例。随访时间为12—36个月,中位随访时间为24个月。随访期间,两组患者均无瘤生存。结论与2D腹腔镜比较,3D腹腔镜技术能够缩短腹腔镜直肠癌根治术手术时间,减少�
简介:摘要目的对输血前A2/A2B亚型和RH弱D血型检测的意义进行探讨。方法选取2015年A型与AB型输血者分别5594人次与2207人次;2016年A型与AB型输血者分别6696人次与2578人次。对A2/A2B亚型、RH弱D血型检出率进行分析,并对两年间A型与AB型溶血性输血反应发生率、无效输血情况进行对比。结果溶血反应发生率方面,2015年为A型为0.045%、AB型为0.136%,2016年A型为0.089%、AB型为0.039%,2016年明显低于2015年,差异显著,有统计学意义,P<0.05。结论对A2/A2B亚型于输血前进行检测,对患者血型可更准确的进行判断,降低溶血性输血反应发生率,提高有效输血概率和输血安全性;通过RH弱D血型检测,可提高稀有血型患者输血安全性。
简介:在多孔的媒介和液体之间的热和集体转移是一个复杂联合过程,它广泛地在设计应用的各种各样的地里被使用,特别为在油和煤气的抽取的自然、人工的破裂。在这研究,一个新方法被建议在破裂处理流动和稳定的流动的热转移问题。在破裂的液体流动用象Mohais的一样的方法被描述,与多孔的墙,和不安方法把破裂看作了一条隧道的人,被用来解决数学模型。不同于以前的研究,shear跳Ochoa-Tapia和Whitaker建议的边界状况在在液体和多孔的媒介之间的接口被使用。主要方法是不安分析和申请砍跳边界条件。渗透的影响,隧道宽度,砍跳在隧道的流动和热转移上的度和有效动态粘性被分析分析答案学习。在有典型参数和热转移的敏感的变化的隧道的轴的速度的分发被获得。
简介:到怀有基因Pi-d2从pCB6.3kb,pCB5.3kb和pZH01-2.72kb的三不同表示向量转变了的米饭强风抵抗的转基因的米饭线的米饭强风的抵抗被分析。有Pi-d2基因的九根先进产生的转基因的米饭线显示了各种各样的抵抗到39米饭强风紧张,并且最高疾病抵抗的频率到达了91.7%。有Pi-d2基因的四根早产生的同型结合的转基因的线展出了抵抗到58米饭强风紧张中的超过81.5%个,显示出宽光谱的抵抗的特征。当在文化媒介的粗略的毒素的集中增加了,米饭强风真菌的粗略的毒素选择的转基因的胚胎的calli证明从转基因的米饭植物的不成熟的胚胎的胼胝正式就职率减少了。当粗略的毒素的集中到达了40%时,从转基因的线的不成熟的胚胎的胼胝正式就职率是49.3%,并且受体控制的是5%。在正式就职下面的地里的转基因的大米线的颈强风的疾病发生是0%~50%,显示转基因的大米线的大米强风抵抗比受体控制的高得多。
简介:教学目标:基础性目标:I.Knowledgeobjectives:Tolearntousethepresentprogressivetense.II.Abilityobjectives:Tolearntotalkaboutwhatpeoplearedoing.III.Moralobjective:Tolearntogetalongwellwithourfamilymembers,neighborsandfriends.Companyisthelongestconfessionoflove.发展性目标:1.Tohelpthestudentsdevelopthelisteningandspeakingskills.2.Toleadthestudentstoenhancetheresponsibilitiesofhome.
简介:Regardforthefuzzinessandtherandomnessinsomeacousticfields,amethodforthenumericalanalysisofthe2DacousticfieldwithFuzzy-Randomparameterswasproposedbasedontheequivalentconversionofinformationentropy.Intheproposedmethod,afuzzyrandomacousticfieldwastreatedasapurefuzzyacousticfieldorapurerandomacousticfieldbytransformingallthevariablesintofuzzyvariablesorrandomvariables.Perturbationfiniteelementmethodsforanalyzingthetwo-dimensionalacousticfuzzyandrandomfieldarededuced.Thesoundpressureresponseofa2Dacoustictubeandthe2Dacousticcavityofacarwithfuzzy-randomparameterswereanalyzedbytheproposedmethodandtheMonteCarlomethod,theresultsshowthattheproposedmethodcanbewellappliedtothenumericalanalysisofthe2Dacousticfieldwithfuzzy-randomparameters,andhasgoodprospectofengineeringapplication.
简介:Laminatedcompositematerialsarewidelyimplementedinseveralengineeringconstructions.Foritsrelativelightweight,thesematerialsaresuitableforaerospace,military,marine,andautomotivestructuralapplications.Toobtainsafeandeconomicalstructures,themodellinganalysisaccuracyishighlyrelevant.Sincemeshlessmethodsintherecentyearsachievedaremarkableprogressincomputationalmechanics,thepresentworkusesoneofthemostflexibleandstableinterpolationmeshlesstechniqueavailableintheliterature—theRadialPointInterpolationMethod(RPIM).Here,a2Dapproachisconsideredtonumericallyanalysecompositelaminatedbeams.Boththemeshlessformulationandtheequilibriumequationsrulingthestudiedphysicalphenomenonarepresentedwithdetail.Severalbenchmarkbeamexamplesarestudiedandtheresultsarecomparedwithexactsolutionsavailableintheliteratureandtheresultsobtainedfromacommercialfiniteelementsoftware.Theresultsshowtheefficiencyandaccuracyoftheproposednumerictechnique.