简介：摘要目的总结舌癌半舌以上切除、口底及患侧下颌骨切除，带血管胸大肌皮瓣修复口底，并动静脉吻合骼骨移植重建下颌骨。方法回顾分析我科自1998年至2008年10年间舌癌舌颌颈联合根治术并即刻全面修复35例患者的临床资料。其中，男19例，女16例，年齡45-68岁，均达到较为满意的效果。结果患者口底肌皮瓣成活良好，下颌重建均取得成功，仅1例，术后1年复查升支吸收较多，双向成活100%。术后随访8年，生存率超过5年，其中12例超过8年。结果35例病人手术时间8-12小时（除血管吻合外，余均需术者操作）出血量均超过800ml，平均输血600ml。结论本手术对患者损伤较大，手术时间较长，出血较多，术后康复时间略显长些，但是病人一周内均可下床活动，1-3个月可适度活动，3-6个月可基本恢复，能进食半流质及较稀软饮食，大大提高了病人的生活质量和生存的信心。

简介：目的探讨骨盆肿瘤患者接受自体瘤骨灭活再植重建手术后的并发症、下肢功能及预后情况。方法分析2010年1月至2015年12月在驻马店市中心医院接受自体瘤骨灭活再植手术治疗的13例骨盆肿瘤患者的临床资料。手术切除肿瘤,去除骨外肿瘤包块,刮除松质骨内肿瘤,将残余骨壳放入65℃20%高渗氯化钠溶液中灭活30min,原位植入灭活骨,螺钉、钢板内固定。累及骶髂关节者采用椎弓根钉固定系统加固,累及髋臼者行全髋关节置换,髋臼破坏严重时用带翼网杯、钛网杯加固,必要时采用骨水泥填充提高骨强度。结果手术时间4.0~8.5h,平均5.7h;术中出血量820~5000ml,平均3500ml。术后1例失访,其余随访6~78个月,中位随访时间31个月。5例复发,远处转移3例;骨折和关节脱位各1例;浅表感染3例。截至随访终点,4例无瘤存活,3例带瘤生存,5例死亡。7例存活者灭活骨愈合情况ISOLS评分为38.0%~93.0%,中位评分为81.0%;下肢功能MSTS评分为23.0%~91.0%,中位评分为60.0%。结论肿瘤骨灭活再植术后虽然肿瘤复发率较高,但对预期生存期较长的患者仍不失为一种重要的治疗手段,应权衡利弊,把握手术适应证。

简介：目的研究沙疗温度对骨重建实验的影响及传热数值模拟研究。方法采用CT扫描的手段分别进行4次扫描（建立实验对象OA模型前后各1次、进行沙疗第1周和第2周后各1次）。将扫描数据导入MIMICS软件,分析了各股质层骨量的变化,将肌肉、股骨和骨髓,装配后划分网格,把建立的三维模型的STL格式导入到COMSOL软件进行传热模拟及分析温度场产生的应力对骨重建的影响。结果分析4次CT扫描数据的变化和热应力模拟,在沙疗温度产生的热应力环境下,软质骨体积减少,而密、硬质骨体积增加。传热数值模拟很好的体现了大腿及股骨部位的温度分布。结论沙疗温度对股骨产生的热应力对骨重建起促进作用。

简介：摘要目的探讨脊柱肿瘤病人实施切除手术时，经后路实施切除、进行植骨重建的可行性。方法依照随机原则，选取18名脊柱肿瘤病人，对其实施切除手术治疗，联合植骨稳定性重建，根据病情选择具体的重建方式，比较病人治疗前后的身体恢复情况，对其手术前后的疼痛程度及满意度进行对比，验证切除植骨手术的疗效。结果18名脊柱肿瘤病人经手术治疗后，有1名出现病情复发放弃治疗，1名病人进行二次手术，其他肿瘤病人经切除植骨手术后身体情况得到改善和稳定，植骨融合效果良好。结论切除植骨手术在治疗脊柱肿瘤上具有较好的疗效，根据肿瘤的切除范围和疾病的特点进行植骨重建，能改善病人的疼痛程度，提高其对治疗的满意率，具备较好的疗效。

简介：下颌骨的正常发育对于整个颜面部的发育非常重要,在男性,下颌骨发育在16~18岁达到成熟,而在女性人群中则为14~16岁[1]。颅底骨、上颌骨及下颌骨的发育紧密关联,下颌骨节段切除术后,使得三者间的平衡关系打乱造成颌面部骨的异常发育,进而导致严重的颜面部畸形及功能障碍。如果是青少年下颌骨长期连续性中断,畸形将更加明显。

简介：摘要目的研究和分析实施自体骨重建听骨链对开放式乳突根治术治疗的临床应用情况。方法随机选择2014年07月～2016年07月以来，在我院进行开放式乳突根治术的188例中耳炎患者。按照抽签法将他们平均划分成对照组和观察组两组，每组各有患者94例。对对照组采用人工材料进行手术治疗，对观察组采用自体骨重建听骨链进行手术治疗，并统计、对比和分析两组患者的临床治疗情况。结果统计学分析显示，两组患者在手术时间和住院时间方面的对比差异不明显（P＞0.05），均不存在统计学意义。但观察组患者的住院费用和治疗后的气骨导差明显低于对照组患者，临床治疗总有效率（97.87%）显著高于对照组患者（88.30%），组间对比差异明显（P＜0.05），存在一定的统计学意义。结论采用自体骨重建听骨链对开放式乳突根治术患者进行临床手术，其临床疗效佳、治疗费用低，更加具有临床应用价值。

简介：桡侧游离前臂骨皮瓣（RFFF）应用广泛,过去常用于包括下颌骨的复合缺损。该文作者旨在介绍桡侧游离前臂骨皮瓣在非下颌骨头颈重建中应用的经验。回顾分析1998-2014年间采用RFFF骨皮瓣修复的患者。结果：142例接受头颈重建的患者中,25例采用RFFF骨皮瓣修复,包括上颌骨复合体（15例）,上颌骨-眶骨复合体（4例）,上颌骨-鼻骨复合体（4例）,喉（1例）和锁骨（1例）。

简介：摘要目的探讨大骨瓣减压联合硬脑膜翻转血流重建术治疗恶性大面积脑梗死的临床疗效。方法从2012年1月至2016年1月来我院治疗大面积脑梗死的患者中选出46例，将其分为两组，每组各23例。治疗组采用大骨瓣减压联合硬脑膜翻转血流重建术，对照组则采用内科保守治疗。分别记录两组患者临床疗效。结果手术治疗较内科治疗患者病死率低，术后康复情况较好。两组数据存在统计学差异（P<0.05）。结论对大面积脑梗死患者通过大骨瓣减压联合硬脑膜翻转血流重建术治疗明显优于保守治疗效果，且康复情况好，疗效肯定。

简介：摘要目的分析跟骨板联合同种异体骨植骨治疗跟骨骨折的疗效。方法选取2015年1月-2017年1月我院收治的跟骨骨折患者32例作为观察对象，按照计算机数字表法分为对照组和治疗组，每组16例，对照组选择跟骨钛板内固定术进行治疗，治疗组在此基础上联合同种异体骨植骨进行治疗，观察并比较两组患者的临床疗效。结果治疗组与对照组的优良率进行比较，对照组低于治疗组，组间具有显著性差异（P＜0.05）。结论跟骨骨折采用跟骨板联合同种异体骨植骨治疗效果确切，值得临床借鉴和使用推广。

简介：摘要目的探讨分析跟骨板联合同种异体骨植骨治疗跟骨骨折的疗效。方法选取跟骨骨折患者200例为本次研究对象。通过盲选平均分方法将200例患者分为对照组与研究组。其中对照组给予跟骨钛板内固定术治疗，研究组采用跟骨板联合同种异体骨植骨治疗。手术后跟踪随访12个月，并且分析两组患者的疗效。结果①患者手术后优良率对比，对照组明显低于研究组，P＜0.05；②患者手术后MARYLAND评分指标对比，对照组明显低于研究组，P＜0.05；③患者手术后的不良反应发生情况对比，对照组明显低于研究组，P＜0.05。结论应用跟骨板联合同种异体骨植骨治疗跟骨骨折的疗效显著，手术后的不良反应发生情况低，值得推广与应用。

简介：摘要目的评价在跟骨骨折予以跟骨板与同种异体骨植骨联合治疗的临床治疗效果。方法选择我院收治的88例跟骨骨折患者，选取时段为2013年10月至2015年10月期间，采用抽签分组方式进行平均分组，其中予以跟骨板与同种异体骨植骨治疗的44例患者命名为实验组，而予以跟骨板治疗的44例患者命名为对照组，治疗后将两组患者临床治疗效果进行对比和分析。结果经过1年的随访，相较于对照组，实验组患者的优良率明显较高、并发症发生率明显较低、Maryland评分明显较优，两组对比差异均P<0.05，形成了统计学意义。结论在跟骨骨折予以跟骨板与同种异体骨植骨联合治疗具有明显的治疗效果，在临床上值得应用和推广。

简介：去年中秋，由桂林明代靖江王府、明清时期正阳东巷和唐代逍遥楼共同组成的历史文化街区经过修缮、改造、重建完成，立即成为中外旅客新宠，桂林再现历史文化新地标。古老的城墙、恢宏的逍遥楼、青砖翘檐的东西巷，与摩肩接踵的中外游客交汇成一幅有着历史印记的现代“上河图”。桂林市实施“寻找文化的力量、挖掘文化的价值”战略已见成效。作为全国首批历史文化名城，桂林将城市独特的文化资源优势转化为现实发展优势，把历史文化传承、保护、利用与旅游、生态有机融合，为城市发展注入不竭的核心竞争力。本期起，“读城记”让您打开桂林记忆，触摸桂林文化的力量……

简介：摘要目的探讨跟骨板联合同种异体骨植骨治疗跟骨骨折的疗效。方法选入2014年1月—2016年12月我院收治的跟骨骨折患者30例，随机分为对照组和观察组，每组15例，两组均予以跟骨板内固定，观察组联合同种异体骨植骨治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组骨折愈合时间、住院天数、术后并发症发生率均显著低于对照组（P＜0.05），Maryland评分及优良率明显高于对照组（P＜0.05）。结论跟骨板联合同种异体骨植骨治疗跟骨骨折疗效肯定，可缩短骨折愈合时间、减少术后并发症、促进关节功能恢复。

简介：血是没有了，肉是没有了，有血有肉的锁子就剩下火化后的一把骨头，堆在一个铺了桌布的台面上，任由师梦芳、牛秋乡、付心莲、张子蕊、上官兰、米细心她们，一人手捧一个雕漆绘彩的骨灰盒，小心地分拣着，分拣出自己想要的一点骨头，包在黄绸的方巾里，打起像是黄色玫瑰似的花结，成殓进骨灰盒里，盖上盒盖，抱起来搂在怀里，逶迤鱼贯地走了去。

简介：艺术价值多元化为当代艺术实践带来了丰富的艺术面貌,但艺术疆域的不断扩展带来了传统的美术艺术批评迫切需要重建的问题。在脱离技巧的艺术创新逐渐成为艺术批评关注点的情况下,近年来的当代美术批评出现了以阐释代批评、以颂扬代分析、以虚无代理性的倾向。故在传统积淀深厚的美术领域,当代美术艺术批评应以艺术品质的经典性建构为核心,以艺术技巧、精神内涵和深度解读为维度,重建以艺术本体论为核心的当代美术艺术批评。这不仅因为历史经典为新的美术艺术批评提供了一个稳定的、可靠的参照物,而且渗透在历史经典中观念需要不断被发掘出来,并为当代美术艺术批评所强调的创新提供重要的参照。这有助于解决当代艺术观念由于轻视技巧而陷于无所附着的尴尬,并不断渗透到美术本体中来。

简介：目的：探讨切开复位跟骨锁定钢板内固定结合同种异体骨治疗SanderⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的疗效。方法：自2014年4月至2015年12月，在我科选取SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折患者43例，这些患者均采用切开复位、锁定钢板固定、植入同种异体骨治疗，术前术后选用Maryland评分进行评估。结果：术后切口均愈合良好。43例均获随访，时间（20．8±5．1）个月（12～30个月）。未发现关节面塌陷、复位丢失、螺钉固定不良现象。功能及疗效按照Maryland评分系统评价：优28例，良11例，可4例，优良率为90．1％。结论：跟骨锁定钢板内固定结合同种异体骨治疗SanderⅢ、Ⅳ型跟骨骨折效果良好。

简介：摘要溶骨症又称Gorham综合征,临床罕见,其病因及发病机制尚不清楚,以自发性进行性骨溶解吸收为主要临床表现。溶骨症可发生于任何年龄,特别好发于5～25岁,无明显性别差异。可发生于单一骨骼,也可侵犯多个骨骼。目前认为,早期彻底切除可有效阻止病变进展。回顾1例下颌骨溶骨症患者的病例资料,通过对该疾病相关文献的复习，进而对该病的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗进行讨论。

简介：目的：明确专利药物健骨Ⅳ号对骨组织修复相关因子的调控作用。方法：液氮冷冻成功建造30个大鼠股骨头坏死模型,将它们随机分成3组,即正常手术组、模型组、加药组。定期对各组大鼠进行X线片观察;手术4周后分别提取总RNA,进行成骨转化因子Cbfa1、OSX两对基因的PCR（聚合酶链式反应）扩增。结果：加药组在X线片和Cbfa1、OSX两对成骨调控因子mRNA表达等改变均较正常手术组和模型组明显。结论：从骨质生成的角度明确健骨Ⅳ号对成骨转化因子的调控作用,为健骨Ⅳ号治疗股骨头坏死的临床应用提供理论依据。

简介：今天，我们谈改变应试教育、促进素质教育，不能不重视观念的革命。呼唤人文主义的教育价值，关注每一个儿童的健康发展和终身幸福，已是当前的一种世界性潮流。

简介：摘要目的比较关节镜结合微骨折术与自体骨软骨移植术治疗距骨骨软骨损伤的疗效。方法对我院2016年1月-2017年6月收治的80例距骨骨软骨损伤患者的临床资料进行回顾性分析，根据患者的手术方式不同分为研究组和对照组，每组40例，研究组采用自体骨软骨移植术，对照组采用关节镜结合微骨折术。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后VAS、AOFAS评分。结果研究组总有效率为92.50%，明显高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组VAS评分显著降低，AOFAS评分明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组干预后VAS评分降低更加显著，AOFAS评分升高更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与关节镜结合微骨折术比较，自体骨软骨移植术治疗距骨骨软骨损伤的临床效果更加显著，值得在临床上推广。