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  • 简介:摘要目的探讨单份非血缘脐血移植(UCBT)治疗成人阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)的可行性及疗效。方法回顾性分析2014年5月至2019年12月安徽省立医院血液科7例应用单份UCBT治疗成人PNH受者的临床资料。7例受者中6例重度PNH,1例极重度PNH。原发性PNH 4例,PNH-再生障碍性贫血(AA)综合征3例。男性5例,女性2例,中位年龄29岁(20~47岁),中位体重60 kg(50~71 kg),诊断至移植中位时间为62.5个月(7.7~171个月),全部受者均伴输血依赖。预处理方案:清髓性6例,减低强度1例。预防移植物抗宿主病(GVHD)方案均为环孢素A联合短程吗替麦考酚酯,均未使用抗胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)。输入脐血有核细胞的中位数为2.4×107/kg(1.71~4.28×107/kg),其中输入CD34+细胞中位数为1.58×105/kg(0.88~3.02×105/kg)。结果所有受者均获得髓系及红系植入,中性粒细胞绝对计数≥0.5×109/L的中位时间17 d(15~21 d),网织红细胞计数≥1%的中位时间27 d(22~45 d)。6例受者获得血小板植入,血小板≥20×109/L中位时间37 d(25~101 d),血小板≥50×109/L中位时间62 d(27~157 d)。100 d急性GVHD发生率28.6%(95%CI 0~55.3%),其中2例Ⅱ度急性GVHD,仅1例受者发生局限慢性GVHD。全部受者中位随访时间13.5个月(3~71.4个月),6例受者存活,1例PNH-AA综合征伴铁过载受者死于消化道出血。2年总存活率为83.3%(95%CI 27.3~97.5%)。结论单份UCBT治疗PNH,可获得很好的植入率及存活率,PNH-AA综合征伴铁过载可能是影响患者预后的重要因素之一。

  • 标签: 造血干细胞移植 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 脐血
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  • 简介:【摘要】目的:分析糖化血红蛋白的检测方式和应用效果。方法:选择2020年3-6月接受的152例糖尿病患者为研究对象,对患者采取糖化血红蛋白检测和血糖检测,对具体的结果分析和对比。结果:分析血糖和糖化血红蛋白检测,HbAlc是评价血糖的重要指标,HbAlc值与血糖值成正比关系,结论:针对糖尿病的患者实施糖化血红蛋白检测有重要的作用,糖尿病患者HbAlc糖化血红蛋白值用来估计平均血糖值,HbAlc与糖尿病并发存在线性关系,能最大程度提升血糖水平的准确几率,为临床治疗提供对应的参考。

  • 标签: 糖化血红蛋白 检测 应用效果
  • 简介:摘要:目的:分析足月新生儿脐带延迟结扎效果及对血红蛋白影响。方法:研究时间段:2020年4月至2021年5月,参考对象60例,分为30例对照组、30例研究组,其指导原则以电脑随机法为主,且临床检查发现,全部新生儿均为足月分娩;其中,娩出10s后对脐带立即结扎为对照组,娩出2min后延迟结扎脐带为研究组,比对2组最终成效,包括:临床指标(红细胞压积、血红蛋白)、并发情况(红细胞增多、高胆红素血)。结果:关于红细胞压积、血红蛋白、红细胞增多发生率,新生儿娩出24h后,数据有意义,(55.91±6.02%、190.54±20.58g/L、3.33%)VS(66.57±8.34%、204.79±27.65g/L、23.33%),且研究组居更高水平,P<0.05;高胆红素血发生率方面,对照组新生儿(23.33%)、研究组新生儿(26.67%)无区别性,P>0.05。结论:对于足月分娩新生儿,在血红蛋白、红细胞压积提升方面,红细胞增多发生率提升方面,可选取延迟脐带结扎措施,效果明显,推广意义高。

  • 标签: 足月新生儿 血红蛋白 红细胞压积 红细胞增多症 延迟结扎脐带
  • 简介:【摘 要】目的:对田径运动员血红蛋白等指标调控情况进行研究分析。方法:通过对某市田径运动员训练期间血红蛋白等相关指标进行监测,分析营养补充方法对于各项指标所产生的影响。结果:本次实验发现,采取科学的营养补充手段,可以有效提高田径运动员的血红蛋白指标健康程度,从而保证运动员身体运动所需,增强运动员体力。结论:良好的营养补充机制是维持田径运动员血红蛋白指标稳定性以及健康性的的重要措施,应当根据运动员实际身体素质情况采取合理的营养补充方案。

  • 标签: 田径运动员 血红蛋白 指标调控
  • 简介:【摘要】目的:观察糖化血红蛋白尿微量白蛋白的联合检测对2型糖尿病肾病早期诊断价值。方法:选取我院2型糖尿病肾病患者61例(2019年7月至2020年12月)作为观察组,选择同期健康体检者61例作为对照组,均检测糖化血红蛋白尿微量白蛋白,观察检测结果。结果:与对照组相比,观察组糖化血红蛋白尿微量白蛋白水平高,P<0.05;相比于糖化血红蛋白低值组,中值组、高值组的尿微量白蛋白水平更高,P<0.05。结论:在2型糖尿病肾病早期诊断中,可采用糖化血红蛋白尿微量白蛋白的联合检测的方式,能为疾病诊断提供有效依据,且对后续疾病治疗具有指导意义。

  • 标签: 糖化血红蛋白 尿微量白蛋白 2型糖尿病肾病 诊断
  • 简介:摘要目的探讨广西地区胎儿血红蛋白(Hb)H病产前诊断情况、基因突变类型及其妊娠结局。方法选择2015年1月1日至2019年12月31日,在本院接受胎儿产前地中海贫血基因检测的广西地区单胎妊娠α地中海贫血高风险胎儿中,被诊断为Hb H病的440例胎儿为研究对象。采用DNA提取试剂盒提取胎儿及其父母基因组DNA。采用跨越缺口PCR(Gap-PCR)法,检测其3种常见缺失型α地中海贫血基因(--SEA、-α3.7、-α4.2)缺失突变情况;采用PCR-反向斑点杂交法,检测其常见α、β地中海贫血基因点突变情况。对于上述常规方法检测结果未见异常,而地中海贫血筛查提示高风险的夫妇,则进一步采用多重连接探针扩增技术(MLPA)及DNA测序技术进一步进行α、β地中海贫血基因检测。对本组胎儿2015-2019年每年的胎儿Hb H病检出率比较,采用线性趋势χ2检验。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①本研究胎儿Hb H病检出率为9.95%(440/4 421)。2015-2019年,每年的胎儿Hb H病检出率总体比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②在440例Hb H病胎儿中,占比前4位的Hb H病基因型分别为-α3.7/--SEA(39.32%,173/440),αCSα/--SEA(30.23%,133/440),-α4.2/--SEA(14.09%,62/440)与αWSα/--SEA(10.91%,48/440)。另外,32例Hb H病胎儿被检出同时合并β地中海贫血基因突变,其中20例被检出合并βCD41-42/βN,6例合并βCD17/βN,2例合并βCD17/βCD17,2例合并βCD71-72/βN基因型,1例合并βCD43/βN,1例合并β-28/βN。③妊娠440例Hb H病胎儿的孕妇中,1例(0.23%)自然流产,228例(51.82%)选择人工终止妊娠;135例(30.68%)顺产分娩,65例(14.77%)剖宫产术分娩;11例(2.50%)妊娠结局不详。结论近年广西地区胎儿Hb H的基因突变类型多样,少数合并β地中海贫血基因突变。妊娠Hb H病胎儿孕妇中,选择人工终止妊娠者的比例较高。对生育人群广泛开展地产前中海贫血筛查及其基因检测,对预防Hb H病新生儿出生缺陷具有重要意义。

  • 标签: 血红蛋白H 地中海贫血 基因型 基因缺失 点突变 广西壮族自治区 胎儿
  • 简介:【摘 要】目的:对田径男子运动员血睾酮和血红蛋白特征进行分析探究;方法:以某田径男子运动队作为探究对象,对不同阶段的运动员进行监测,确定Hb值以及血睾酮;通过数次检测发现田径运动员血睾酮和Hb呈现出不同类型,第一类血睾酮超过或等于700ng/dl,Hb大于155g/l,第二类血睾酮超过700ng/dl,Hb不足155g/l;第三类血睾酮不足700ng/dl但Hb大于155g/l ,第四类血睾酮不足700ng/dl且Bb不足155g/l ;结论:对田径运动员血睾酮和Hb进行分析,从而制定更为科学合理的处理方案。

  • 标签: 田径男子运动员 血睾酮 血红蛋白
  • 简介:摘要目的探讨血红蛋白(Hb)对脑卒中康复治疗远期预后的评估价值。方法选择瑞安市人民医院2018年1月至2019年1月收治的脑卒中患者168例为研究对象,均接受康复治疗,根据康复治疗前Hb水平分为Hb<120 g/L组(36例)和Hb≥120 g/L组(132例)。随访12个月,比较两组一般资料、康复治疗前后的简式Fugl-Meyer运动(FMA)评分和改良Barthel指数(MBI)评分,使用Peason相关性分析Hb水平与康复治疗后FMA评分、MBI评分的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价Hb预测脑卒中复发的的效能。结果Hb<120g/L组与Hb≥120g/L组性别、年龄、体质量指数(BMI)等一般资料比较,均差异无统计学意义(均P>0.05)。Hb≥120 g/L组康复治疗后FMA评分[(85.39±8.27)分]、MBI评分[(87.14±8.85)分]均明显高于Hb<120 g/L组[(79.82±6.18)分、(80.06±6.97)分](t=5.625、6.012,均P<0.05);经Peason相关性分析,康复治疗前Hb水平与脑卒中康复治疗后FMA评分、MBI评分均呈正相关(r=0.425、0.362,均P<0.05);在168例患者中,随访期脑卒中复发27例(16.07%);经ROC曲线分析,康复治疗前Hb预测随访期脑卒中复发的AUC为0.915,明显大于美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的0.630,差异有统计学意义(Z=2.652,P<0.05)。结论康复治疗前低Hb水平的脑卒中患者远期预后更差,监测Hb水平对于预测复发的效能较好。该研究具有显著创新性和科学性,值得进一步研究应用。

  • 标签: 卒中 康复 贫血 血红蛋白 远期预后 复发 监测 预测
  • 简介:摘要糖尿病是缺血性卒中的重要危险因素。糖化血红蛋白(glycated hemoglobin, HbA1c)水平反映过去8~12周的平均血糖水平,是糖代谢异常和慢性高血糖的检测指标。一些研究显示,高HbA1c与急性缺血性卒中患者转归不良相关,包括接受静脉溶栓和血管内机械血栓切除治疗的患者。文章对HbA1c与急性缺血性卒中患者转归的关系进行了综述。

  • 标签: 卒中 脑缺血 糖化血红蛋白A 治疗结果 糖尿病 生物标志物
  • 简介:[摘要]目的:探讨贫血鉴别诊断中血液检验效果及对血红蛋白影响。方法:抽取60例贫血患者,均在2018年11月至2019年月期间到我院进行检查。根据不同类型的贫血将患者分为地中海贫血和缺铁性贫血,并抽取30例健康人群,进行血液检验。对三组研究对象的血液检查结果进行分析比较。结果:在血常规指标水平比较中,贫血患者与健康人群的指标有着明显的差异(P

  • 标签: 血液检验 贫血 血红蛋白 应用效果
  • 简介:摘要《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》中将糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%纳入糖尿病的诊断标准。但一些生理和病理因素会通过改变红细胞寿命、血红蛋白糖基化速率或干扰HbA1c的检测,从而独立于血糖浓度影响HbA1c的水平。这些生理和病理因素包括贫血、慢性肾衰竭、妊娠、年龄、种族、药物等。临床医师在使用HbA1c时,需要关注这些常见的生理和病理因素,提高对HbA1c的认识。

  • 标签: 糖尿病 糖化血红蛋白
  • 简介:摘要目的探讨腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者血红蛋白(hemoglobin,Hb)波动与心血管预后的关系。方法回顾性分析2003年5月1日至2014年10月31日宁夏医科大学总医院PD中心稳定透析>3个月并规律随访至少1年的PD患者资料,使用Hb周期性法根据透析后1个月、3个月、6个月、12个月Hb较基线变化绝对值的平均值分为低波动组(≤10 g/L)、中波动组(>10~20 g/L)及高波动组(>20 g/L),比较各组之间的基线资料。采用Kaplan-Meier生存分析和Cox回归方程分析3组患者Hb波动与心血管相关死亡、全因死亡之间的关系。根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南及相关文献,将患者按研究终点(心血管死亡和全因死亡)时的Hb水平分为达标组(Hb≥110 g/L)和未达标组(Hb<110 g/L),采用Cox回归分析法比较两组Hb平均波动水平与心血管相关死亡的关系。采用多因素线性回归法分析PD患者Hb波动的相关因素。结果共纳入267例PD患者,男性160例(59.93%),年龄(52.66±13.72)岁,中位透析龄37(21,61)个月。患者基线Hb(透析前)为(80.16±14.89)g/L,研究结束时Hb为(105.34±22.08)g/L。与低、中波动组比较,高波动组体重指数、基线Hb水平均较低(均P<0.05)。与低波动组相比,中、高波动组估计肾小球滤过率水平均较低,高波动组尿素氮水平较高(均P<0.05)。与中波动组相比较,高波动组促红细胞生成素用量较多(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,三组患者以心血管相关死亡为研究终点事件的生存率(Log-rank χ2=2.961,P=0.228)及整体生存率(Log-rank χ2=0.735,P=0.693)差异均无统计学意义。Cox回归分析结果显示,在校正了年龄、性别、血肌酐、血白蛋白后,Hb平均波动越大,心血管相关死亡风险越低(HR=0.972,95%CI 0.947~0.999,P=0.040);在未达标组人群中,校正相关混杂因素后,Hb波动大仍是心血管相关死亡风险低的保护因素(HR=0.946,95%CI 0.903~0.992,P=0.022),但与全因死亡均无明显相关性。多因素线性回归分析结果显示,Hb波动与尿素清除指数(B=4.682,95%CI 2.480~6.884,P<0.001)及促红细胞生成素用量(B=0.001,95%CI 0~0.001,P=0.003)呈正相关,与基线Hb水平呈负相关(B=-0.554,95%CI-0.651~-0.457,P<0.001)。结论在较低的Hb水平(Hb未达标)PD患者人群中,高Hb波动度是心血管相关死亡的保护因素。在贫血治疗中,相比于Hb波动因素,采取合理的方案及时纠正贫血至达标水平,对降低PD患者心血管相关死亡的影响更大。

  • 标签: 腹膜透析 心血管疾病 预后 血红蛋白波动
  • 简介:浙江省丽水市第二人民医院.浙江 丽水 323000[摘要] 目的 探讨脑梗死患者血红蛋白HB水平与认知功能障碍的相关性。方法 选择180例脑梗死患者,记录其基本资料,测HB水平,评估14天、3个月的MOCA评分,分析HB与认知功能障碍相关性。结果低HB组的14天MOCA评分较低,贫血是脑梗死后认知障碍的独立危险因素。结论 贫血与脑梗死的发生及认知障碍发生的相关,需及早干预。

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  • 简介:【摘要】目的 分析针对糖尿病早期患者进入社区进行糖化学及血红蛋白定量检测的重要意义。方法 分析选取了在本院近期就医的糖尿病患者100例作为临床研究调查对象,对本院临床数据资料分析进行长期回顾性数据分析。按照患者血糖受损情况通常分为4组,空腹患者血糖异常受损28例,糖岛素耐量异常受损22例,糖尿病24例,正常组为糖尿病代谢组26例。结果 DM组FPG、2hPG、HbA1c相较于NGT,IGT,IFG 组差异均具有统计学意义(P

  • 标签: 糖尿病患者 糖化血红蛋白 空腹血糖受损 糖耐量受损
  • 简介:摘要目的探讨IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)患者血红蛋白水平与肾脏预后的关系。方法回顾性收集和分析2010年2月25日至2020年9月9日期间在深圳市第二人民医院经肾活检确诊的IgAN患者的一般临床资料及病理检查结果。参照贫血诊断标准(海平面地区男性血红蛋白<120 g/L,女性<110 g/L)将入选者分为贫血组和非贫血组。研究终点事件定义为患者估算肾小球滤过率(eGFR)较基线值下降>50%,和/或患者进入慢性肾脏病5期[eGFR<15 ml·min-1·(1.73 m2)-1]。采用Cox回归法分析肾脏不良预后的影响因素;平滑曲线拟合分析及阈值效应分析血红蛋白与肾脏不良预后的关系;Kaplan-Meier生存曲线法比较IgAN患者贫血组与非贫血组肾脏存活率的差异。结果共1 263例IgAN患者入选本研究,贫血组255例(20.19%),非贫血组1 008例(79.81%)。与非贫血组比较,贫血组患者体重指数、基线eGFR、血白蛋白、三酰甘油水平较低(均P<0.05);女性占比、24 h尿蛋白量、肾小管萎缩/间质纤维化比例、节段性硬化比例、新月体比例较高(均P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,低血红蛋白是肾脏不良预后的独立影响因素(HR=0.25,95%CI 0.07~0.90,P=0.022)。平滑曲线拟合分析及阈值效应分析结果显示,血红蛋白水平与肾脏不良预后相对危险度存在曲线关系,当血红蛋白≤147 g/L时,高血红蛋白水平对肾脏预后具有保护性作用(β=0.96,95%CI 0.94~0.99,P=0.008)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,贫血组患者肾脏累积存活率低于非贫血组(Log-rank检验χ2=10.106,P=0.002)。结论低血红蛋白水平是IgAN患者肾脏预后不良的独立影响因素;IgAN合并贫血患者的肾脏存活率较非贫血患者低。

  • 标签: 肾小球肾炎,IgA 血红蛋白类 预后
  • 简介:摘要目的探究增殖性狼疮肾炎(proliferative lupus nephritis,PLN)患者血红蛋白(hemoglobin,Hb)与肾功能进展之间的关系。方法回顾性分析2010年1月至2019年2月于深圳大学第一附属医院肾内科住院经肾活检明确的PLN患者资料,据随访期间患者是否进展至血肌酐倍增/终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)分为肾功能稳定组和肾功能进展组,分别对两组患者的人口学资料、临床病理特点进行比较。采用Cox回归分析及广义相加模型平滑曲线拟合等方式探讨Hb与肾功能进展的相关性。结果纳入PLN患者87例,年龄(34.97±11.95)岁,女性79例(90.80%),中位随访19.0(6.5,43.5)个月,其中15例(17.24%)出现肾功能进展。与肾功能稳定组相比,肾功能进展组患者Hb水平相对较低(t=3.887,P<0.001),基线血肌酐(Z=-2.466,P=0.003)、血尿酸(t=-2.154,P=0.034)水平较高。肾组织病理分型中,肾功能进展组患者狼疮肾炎IV型比例,伴肾小管萎缩、间质纤维化比例均高于肾功能稳定组,但两组间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Cox回归分析提示,高Hb水平是PLN患者出现血肌酐倍增/ESRD的独立保护因素(HR=0.893,95%CI 0.836~0.954,P=0.001),Hb每升高1个单位(g/L),出现血肌酐倍增/ESRD的风险下降10.7%。广义相加模型平滑曲线拟合结果表明Hb水平与血肌酐倍增/ESRD发生风险的变化趋势呈线性相关(对数似然比检验,P=0.100)。受试者工作特征曲线分析提示将Hb水平控制在77 g/L以上,PLN患者中出现血肌酐倍增/ESRD的风险相对较低(曲线下面积为0.788,临界点为77 g/L,敏感度为0.600,特异度为0.903)。结论Hb与PLN患者肾功能进展密切相关,提高对PLN患者Hb水平的关注和处理对改善肾脏预后可能具有重要作用。

  • 标签: 狼疮肾炎 血红蛋白类 肾功能不全