分析延迟结扎脐带影响足月新生儿血红蛋白

分析延迟结扎脐带影响足月新生儿血红蛋白

朱丽红 黄秋红 蒙晓慧 陆巧红 覃春桃

广西医科大学第二附属医院 广西 南宁 530000

摘要：目的：分析足月新生儿脐带延迟结扎效果及对血红蛋白影响。方法：研究时间段：2020年4月至2021年5月，参考对象60例，分为30例对照组、30例研究组，其指导原则以电脑随机法为主，且临床检查发现，全部新生儿均为足月分娩；其中，娩出10s后对脐带立即结扎为对照组，娩出2min后延迟结扎脐带为研究组，比对2组最终成效，包括：临床指标（红细胞压积、血红蛋白）、并发症情况（红细胞增多症、高胆红素血症）。结果：关于红细胞压积、血红蛋白、红细胞增多症发生率，新生儿娩出24h后，数据有意义，（55.91±6.02%、190.54±20.58g/L、3.33%）VS（66.57±8.34%、204.79±27.65g/L、23.33%），且研究组居更高水平，P＜0.05；高胆红素血症发生率方面，对照组新生儿（23.33%）、研究组新生儿（26.67%）无区别性，P＞0.05。结论：对于足月分娩新生儿，在血红蛋白、红细胞压积提升方面，红细胞增多症发生率提升方面，可选取延迟脐带结扎措施，效果明显，推广意义高。

关键词：足月新生儿；血红蛋白；红细胞压积；红细胞增多症；延迟结扎脐带

脐带，属于连接胎盘、胎儿结构，承担着传送营养物质、代谢废物作用，在胎儿足月娩出后，其结扎时间尤为必要^[1]。在当前社会背景下，医学技术不断发展、完善，在脐带结扎方面，也出现了新的理论研究，即：延迟结扎脐带，各类文献表明，该措施不仅能够补充新生儿铁储备量，而且能够促进血容量增加，预防贫血等合并症出现，更好的保障新生儿身体健康^[2]。基于此，本文将以脐带立即结扎、延迟结扎为依据，分析2020年4月至2021年5月收入院新生儿该措施的最终效果，现做以下汇报。

1资料及方法

1.1研究资料

院方伦理委员会许可后，对足月分娩新生儿抽取，分为2组，具体名称为：对照组、研究组，各组收纳例数为30，总例数为60，且全部新生儿均在2020年4月至2021年5月娩出，资料分析如下。对照组：性别之比（男/女）为17:13，胎龄测评后，最小值37周，最大值41周，平均值（39.05±0.68）周；研究组：性别之比（男/女）为16:14，胎龄测评后，最小值38周，最大值41周，平均值（39.46±0.47）周。关于以上指标比较，差别不明显，P＞0.05。

1.2方法

新生儿娩出后，由临床工作人员负责，将其放置在平行于胎盘高度，而后实施脐带结扎，且对照组需控制在10s内，研究组可进行延迟结扎，通常来说，时间为：娩出胎儿后的2min内^[3]。

晨起空腹前提下，对新生儿静脉血液抽取，剂量为：2ml，而后利用专业仪器做离心处理，并检测相关指标。

1.3评价指标

（1）对比临床指标（新生儿娩出24h）：红细胞压积、血红蛋白；（2）随访14天，对比其并发症率：红细胞增多症、高胆红素血症。

1.4统计学

于SPSS23.0中，将足月新生儿临床指标（红细胞压积、血红蛋白）、并发症（红细胞增多症、高胆红素血症）数据精准录入，以T检验组间计量资料，卡方检验组间计数资料，临床代表形式分别为（ ）、（%），P＜0.05。

2结果

2.1临床指标

相较对照组红细胞压积、血红蛋白，研究组数据有更高显示，P＜0.05。如表1.

表1 比较对照组、研究组临床指标（ ）

红细胞增多症发生率中，研究组居较高水平，P＜0.05；高胆红素血症发生率无差别，P＞0.05。如表2.

表2 比较对照组、研究组并发症（%）

脐带延迟结扎，较为多见，通常以脐带搏动停止、胎儿娩出1min后为主要时间段，对足月新生儿来说，能够有效预防各类缺铁性疾病，促进自身健康发育、成长^[4]。

在本文中，研究结果为：新生儿娩出24h后，其红细胞压积、血红蛋白、红细胞增多症发生率比较，有差别性，且相较对照组（55.91±6.02%、190.54±20.58g/L、3.33%），研究组（66.57±8.34%、204.79±27.65g/L、23.33%）高，P＜0.05；高胆红素血症发生率方面，（23.33%）VS（26.67%），无区别性，P＞0.05。原因探析得出：娩出新生儿后，将其放在平行于胎盘位置处，有利于增加其血容量，进而提高新生儿红细胞、造血干细胞指数；与此同时，在胎盘延续性灌注期间，还能够对新生儿体内部分微量元素及时补充，更好的调节自身机制，保障新生儿安全成长^[5]。

总而言之，足月分娩新生儿应用脐带延迟结扎，效果明显；其一，表现在提高血红蛋白、红细胞压积方面，其二，表现在提高红细胞增多症发生率方面，可大力推荐。

参考文献：

[1]李静, 刘卫华, 王蓓,等. 脐带结扎的方式对新生儿并发症的影响[J]. 中国医药导报, 2019, 016(002):81-84.

[2]秦璠玥, 温晓红, 黄金华,等. 延迟脐带结扎对新生儿出生时脑组织血氧饱和度的影响[J]. 中华实用儿科临床杂志, 2019, 34(23):1792-1795.

[3]占思思, 吕杰强. 脐带延迟结扎对足月新生儿近期及远期健康影响[J]. 数理医药学杂志, 2019, 032(001):54-55.

[4]王向烨, 万俊, 凌厉,等. 延迟结扎脐带对婴儿贫血及运动发育的影响[J]. 中国实用医药, 2019, 014(034):19-21.

[5]赵娜, 王金莲, 尹星,等. 分析延迟结扎脐带影响正常足月母乳喂养儿血红蛋白、铁储存状况的实际作用[J]. 中国保健营养, 2019, 029(011):312-313.