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  • 作者: 刘希会 董捷
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华肾脏病杂志》 2020年第03期
  • 机构:北京大学第一医院肾内科,北京大学肾脏病研究所,卫生部重点实验室,教育部慢性肾脏病防治重点实验室,北京 100034;山东省临沂市人民医院肾内科,临沂 276000 ,北京大学第一医院肾内科,北京大学肾脏病研究所,卫生部重点实验室,教育部慢性肾脏病防治重点实验室,北京 100034
  • 简介:摘要递增式腹膜透析(incremental peritoneal dialysis)从理论上讲更符合生理,是个体化透析的一种范例。这种透析模式是根据个体患者的残余肾功能及其变化而给定动态变化的透析剂量,以维持残余肾和透析总溶质清除达到一恒定量的需求。与标准腹膜透析相比,它更可能保护残余肾功能,带来生存获益。

  • 标签: 腹膜透析 肾替代疗法 残余肾功能 溶质清除
  • 简介:摘要总结了腹膜透析的各方面知识,包括腹膜透析的适应症、禁忌症、透析前准备、透析方法及步骤、透析后护理及注意事项、并发症的预防及护理。

  • 标签: 腹透 护理 综述
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  • 简介:随着腹膜透析技术的不断提高,在全球范围内腹膜透析相关性腹膜炎的发生率大幅度地下降;同样在国内,随着大家对腹膜透析认识的不断提高以及双联系统等先进的腹膜透析技术的广泛应用,腹膜透析相关性腹膜炎也已不再是腹膜透析的瓶颈问题,以北京大学第三医院腹膜透析中心为例,目前腹膜透析的发生率可基本控制在40-50个患者月的范围内。

  • 标签: 腹膜透析相关性腹膜炎 北京大学第三医院 腹膜透析技术 双联系统 透析中心 发生率
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  • 简介:摘要通过对腹膜透析的日常护理,提高患者的生活质量,进行健康教育。

  • 标签: 腹膜透析 护理
  • 简介:摘要目的探讨怎样提高腹膜透析患者的综合护理水平。方法改善透析患者的心理状况,加强腹透管置入术前、术后及并发症的护理,培养家属护理的能力。结果减少腹透并发症的发生,提高腹透患者的生活质量。

  • 标签: 腹膜透析 腹膜炎 护理
  • 简介:摘要腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)相关性腹膜炎(PD-associated peritonitis,PDAP)是PD的严重并发症,防治PDAP对降低患者的发病率和病死率至关重要。近期发布的2022版国际腹膜透析协会(International Society for Peritoneal Dialysis,ISPD)有关PDAP防治指南中,对于难治性腹膜炎(refractory peritonitis)、再发性腹膜炎(recurrent peritonitis)、复发性腹膜炎(relapsing peritonitis)、重现性腹膜炎(repeat peritonitis)、腹膜炎相关导管拔除(peritonitis-associated catheter removal)、腹膜炎相关转血液透析(peritonitis-associated haemodialysis transfer)、腹膜炎相关死亡(peritonitis-associated death)、腹膜炎相关住院(peritonitis-associated hospitalisation)等概念均赋以明确定义,提出了一些新的腹膜炎类型和预后概念,如PD前腹膜炎(pre-PD peritonitis)、肠源性腹膜炎(enteric peritonitis)、导管相关性腹膜炎(catheter-related peritonitis)及腹膜炎的临床治愈(medical cure)。新指南建议PDAP的总体发生风险应低于0.4例次/患者年,每年无腹膜炎患者占比应高于80%。对于PD系统污染的处理、侵入性操作的抗生素预防、PD培训与再评估以及腹膜炎可预防的风险因素如豢养宠物、H2受体拮抗剂等热点问题均在新指南中给予了阐释。经验性抗生素的选择和剂量,及针对特殊病原菌口服N-乙酰半胱氨酸辅助减轻氨基糖苷类耳毒性的新方法也在新指南中进行了介绍。最后,指南对未来腹膜炎防治的研究方向给出了建议。

  • 标签: 腹膜透析 腹膜炎 指南 治疗 预防 预后
  • 简介:摘要本研究为单中心、回顾性研究,纳入2005年11月1日至2014年9月30日在南昌大学第一附属医院置管并进行规律腹膜透析的585例患者,分为长透析龄组(持续透析5年及以上,n=217)及短透析龄组(5年之内终止透析,n=368)。结果显示,与短透析龄组相比,长透析龄组患者男性比例、年龄、收缩压、糖尿病肾病比例、合并糖尿病比例、透析后心血管事件比例较低,血白蛋白、血肌酐、血尿素氮、血尿酸及全段甲状旁腺素水平均更高(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,男性(HR=0.579,95%CI 0.392~0.877,P=0.008)、年龄>60岁(OR=0.582,95%CI 0.354~0.951,P=0.030)、合并糖尿病(HR=0.283,95%CI 0.151~0.532,P<0.001)与短透析龄独立相关。作者认为,女性、≤60岁、非糖尿病腹膜透析患者更易拥有长腹膜透析龄。

  • 标签: 腹膜透析 肾功能不全 危险因素 透析龄
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  • 简介:Hb>8g/L的12例CAPD患者中有2例发生腹膜炎,Alb>28g/L的17例CAPD患者中有2例发生腹膜炎,虽然各腹膜透析中心CAPD患者腹膜炎的发生率不同

  • 标签: 临床分析 例临床 并发腹膜炎
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  • 简介:慢性肾脏病(CKD)是全世界关注的公共卫生问题之一,呈逐年明显上升的趋势,目前美国和澳大利亚的发病率为11%和16%,我国城市人群为9.4%,农村20.2%。最新的人口普查资料显示,全球CKD人群患病率已由1996年1.99%增加到2003年的9.83%。其中5%的患者最终进入尿毒症,必须接受肾脏替代治疗。

  • 标签: 腹膜纤维化 腹膜透析 防治 公共卫生问题 肾脏替代治疗 城市人群
  • 简介:摘要目的为了更加深入地了解关于腹膜透析并发腹膜炎的护理工作,方法选取我院32例腹膜透析并发腹膜炎的护理实例详细的调查,并且对结果分析对比研究。结果研究发现,腹膜透析并发腹膜炎与患者的年龄、发病的季节、患者透析前后的病情情况以及透析时的规范性具有一定的相关性,腹膜透析的患者在生活习惯、饮食营养、心理等各个方面都要加强护理。结论在护理方面,没法改变患者的年龄,可以尽可能的通过多种方式来提高患者的机体的抵抗力,防止腹膜炎的发生。做好腹膜透析患者的护理,可以减少腹膜炎的发生,提高患者的生活能力和生活质量,在一定程度上减轻患者的痛苦。

  • 标签: 腹膜透析 腹膜炎 护理体会
  • 简介:摘要目的探究腹膜透析综合护理预防腹膜炎的效果。方法以2018年9月至2019年9月在我院肾病科长期接受规律随访的120例腹膜透析患者为研究对象,按照奇偶数分组法均分至对照组和观察组,对照组应用常规护理,观察组应用综合护理,比较两组患者腹膜炎发生率、护理满意度及生活质量评分。结果观察组腹膜炎发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为93.33%,对照组护理满意度为78.33%,观察组优于对照组。观察组生活质量评分为社会功能(67.6±5.3)分、角色功能(65.4±5.2)分、躯体功能(63.8±6.8)分、情绪功能(71.5±6.4)分,对照组生活质量评分为社会功能(53.5±5.6)分、角色功能(54.2±5.7)分、躯体功能(57.3±5.8)分、情绪功能(64.3±5.8)分,观察组评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组认知功能(66.4±5.6)分,对照组为(65.3±5.4)分,观察组高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论患者腹膜透析过程中给予综合护理不仅可以有效减少腹膜炎的发生率,还能增加患者对护理工作的满意度,改善其生活质量,值得推广应用。

  • 标签: 腹膜透析 护理干预 腹膜炎 满意度 生活质量