简介：摘要目的对防腐标本进行显微解剖，可以清楚的观察到手背、手指动脉系统皮支的起止、走行、数量、血液供应、交通支等情况，手背皮肤神经和静脉分布，为手部皮支血管链皮瓣提供解剖学依据。方法选取7只防腐手标本，观察、标记、测量手背动脉系统、静脉系统、感觉神经，并处理数据。结果掌背动脉一共包含4条，位于手背伸肌腱深面。桡动脉腕背支发出第1掌背动脉，其延续而成为食指桡背侧动脉，起点外径为（0.67±0.04）mm，末端外径（0.41±0.04）mm，全长行程为（52.36±3.68）mm。掌深弓发出第2~4掌背动脉，其将穿过掌骨基底间隙到达背侧，起点外径分别为（0.82±0.07）mm、（0.66±0.10）mm、（0.54±0.07）mm，末端外径（0.62±0.07）mm、（0.48±0.10）mm、（0.42±0.04）mm，全长行程为（55.71±4.22）mm、（52.22±6.25）mm、（52.77±5.11）mm。结论手背部皮肤和第1掌骨背侧皮肤是第1~4掌背动脉营养。第1掌背动脉、第2掌背动脉、第3掌背动脉、第4掌背动脉终末支延续成为指背侧动脉。各掌背动脉之间形成网状结构。

简介：摘要随着工业不断发展，机器或挤压伤致拇指远端皮肤缺损在手外伤中比较常见，常伴有骨质外露，需皮瓣修复，满意的修复重建，应注重恢复拇指灵活的功能和完美的外观。我院自2008年12月~2016年12月应用拇指背皮神经营养血管皮瓣修复拇指远端软组织缺损4例，其中桡侧缺损15例，尺侧缺损25例，临床效果良好，报道如下。

简介：摘要目的探讨急性左心功能衰竭的急救与临床护理措施。方法我院于2016年1月～2017年12月收治63例急性左心功能衰竭患者，，对患者急救和精心的综合护理，对临床资料进行回顾性分析。结果本组63例患者中显效43例、有效17例、无效2例、l例死亡。结论急性左心功能衰竭起病急、病情发展快，对患者及时有效的急救、护理，可提高抢救成功率。

简介：摘要目的观察在胫骨远端骨折患者的临床治疗当中，患者接受经皮微创钢板固定治疗的实际效果。方法选择我院在2017年1月至2018年2月期间收治的60例胫骨远端骨折患者为相关对象，将其随机均分成为对照组与分析组，对照组患者接受常规治疗，分析组患者则接受经皮微创经皮钢板固定治疗，对比两组患者的相关临床指标以及出现的并发症情况。结果分析组患者接受治疗后的各项指标均优于对照组患者，且出现并发症的例数少于对照组，相关数据比较后差异明显（P＜0.05）。结论针对胫骨远端骨折患者的治疗而言，选择经皮微创经皮钢板固定方案治疗的效果较好，该方案值得在临床中推广。

简介：目的：探讨经皮黄疽仪在婴儿黄疸中的应用。方法：对52例黄疸儿均血测胆红素和经皮测胆红素。结果：通过血测胆红素与经皮测胆红素比较，通过t检验，得出P〉0．05，两者差异无显著性。结论：经皮黄疸仪是监测婴儿黄疸的较好方法。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾取石术与传统经皮肾取石术对肾皮质的损伤情况。方法研究中观察A组患者接受微创经皮肾取石术，观察B组患者接受传统经皮肾取石术；将两组患者的肾皮质损伤情况详细整理后做对比分析。结果观察A组患者的造瘘道瘢痕体积与肾皮质体积比率、肾造瘘管留置时间、术后并发症发生率与观察B组比较存在差异，P＜0.05。结论微创经皮肾取石术、传统经皮肾取石术均可治疗肾结石患者，但微创经皮肾取石术不会对人的肾皮质造成较大损伤，临床应用时要根据患者的实际病情选择最佳术式治疗。

简介：摘要循证医学是在现代医学发展过程中产生并迅速兴起的一门临床医学，是依靠慎重、准确、明智地研究证据，确定对患者的治疗措施。由于新生儿外科很多疾病发病率低，单一医疗机构在资料总结分析中存在一定误差，而且传统经验医学在新生儿外科教学中的不足，亟待解决。因此，通过实例阐述新生儿外科教学中实现循证医学的过程，指导临床实践，有利于新生儿外科医疗水准的快速提高。

简介：笔者对医学检验本科教材《临床检验基础》第3版提出了几点商榷意见。首先关于教材内容取舍，其，次关于理论教材与实验教材在内容上的衔接，以及有的已更新的内容没有写上和有些概念名称或说法值得商榷等，并提出两点建议。

简介：摘要目的研究在儿科教学工作开展当中，微信与微课相结合的应用效果。方法选择我校儿科专业74名学生进行分析，根据教学方式的不同，将其随机均分成为常规组与研究组，常规组教学方式为传统教学，研究组学生则接受微课与微信教学，对比两组学生接受不同方式教学后的成绩情况以及学生对于教学的满意度。结果研究组学生的理论成绩与实践成绩均明显高于常规组，且对于教学的满意度更高，两组学生的相关数据对比后存在明显意义（P＜0.05）。结论对于儿科教学方式的选择而言，将微信与微课结合应用的效果较好。

简介：摘要目的深入分析和对比微创经皮肾镜和大通道经皮肾镜治疗肾结石的效果。方法收集我院2015年10月-2016年10月收治的110例肾结石患者作为研究对象，随机分为A组（55例，进行大通道经皮肾镜治疗）和B组（55例，进行微创经皮肾镜治疗），对比两组患者的手术时间、术中出血量以及结石清除率。结果A、B两组患者的手术时间相对比没有显著差异，P＞0.05。B组患者的术中出血量明显低于A组患者，B组患者的结石清除率明显高于A组患者，差异有统计学意义，P＜0.05。结论微创经皮肾镜治疗肾结石的效果更好，通过微创经皮肾镜治疗能够减少肾结石患者的术中出血量，提高患者的结石清除率，利于患者的后续恢复，因此可以进行广泛的实际应用。

简介：摘要经过内外多项研究和实验证明思维导图可以帮助学生理解知识，促进学生创新性思维的发展。在儿科本科的教学实践中，思维导图可以适应儿科学整合性发展，促进儿科循证医学的进步。本文结合儿科本科教育的当前现状，阐述儿科学教学改革的必要性，探索思维导图在儿科本科教学改革中的应用方法。

简介：摘要目的探讨视频化案例教学法在肿瘤介入科教学中的应用效果和方法。方法自2016.06～2018.06从我院选取80例肿瘤介入科见习生随机分为对照组和观察组各40例见习生作为实验研究对象。对照组中40例肿瘤介入科实习生采用传统教学方法；观察组的40例肿瘤介入科见习生则在常规现场问检教学的基础上给予视频+案例分析教学法进行教学。待教学完成后，将两组见习生的教学效果相比较，并结合教学方法进行相关分析讨论。结果观察组和对照组见习生在经过不同教学方法后，观察组实习生的学习兴趣和主动性较对照组活跃，其中观察组的教学效果明显优于对照组（P＜0.05）。数据间比较差异具有统计学意义。结论案例教学法在肿瘤介入科教学应用过程中，效果良好，不仅明显提高了实习生对临床中分析问题和解决问题的能力，还使其将理论和视频案例分析有效结合，增加了学习效果，使学生能更好的投入到工作当中。案例教学法值得在肿瘤介入科教学中推广应用。

简介：摘要目的观察缬沙坦治疗心血管疾病的临床效果。方法以2015年３月～2017年３月在我院进行治疗的180名心血管疾病患者，随机均分为研究组和对照组各90人，其中对照组只进行最常规基础的治疗方式，研究组在常规治疗的基础上让患者服用缬沙坦，持续治疗一段时间后，观察两组患者的临床表现，对治疗效果进行对比评价。结果经治疗后，用缬沙坦进行治疗的研究组仅有３例复发心血管疾病，发病率为3.33％，只进行常规基础治疗的对照组共有15例患者复发，发病率为16.67％，由此可见，研究组的复发率明显低于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论缬沙坦可以有效地对血管扩容，降低心血管疾病的发生率，这种方式值得在临床上广泛推广。

简介：摘要目的探讨补阳还五汤对对自体皮片移植术后患者血液流变学及皮片成活的影响。方法将我院2013年1月至2015年6月收治的60例需进行自体皮片移植的患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组，每组30例，对照组采用常规植皮手术，观察组采用在常规处理上补阳还五汤治疗，两组均以14d为一个疗程。比较观察组、对照组治疗前后血液流变学指标变化，并对两组血液流变学指标治疗前后差值进行比较和皮片成活的情况。结果治疗28d后，观察组、对照组血液流变学指标均有改善（P<0.05）；观察组血液流变学指标改善更显著（P<0.05）。观察组治疗后皮片成活率显著高于对照组（P<0.05）。结论补阳还五汤具有活血益气、祛瘀通络，能显著改善植皮术后患者的血液流变学指标，促进皮片的成活。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜取石的临床应用价值。方法收集60例行微创经皮肾镜取石术病患，对疗效进行分析。结果结石一次取净率为86.66%，平均手术时长为95min，住院时间为7～15d，术后无严重出血现象及感染发热等并发症。结论微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上路结石及肾结石的临床效果确切，手术时间短，创伤小，结石清除率高，康复快且安全性好，可临床上推广应用。

简介：摘要肾结石是泌尿系统的常见病和多发病，在泌尿外科疾病中的占比较高。随着微创技术的发展，经皮肾镜取石术在临床中的逐渐得到了广泛的推广和应用。而作用手术中最为重要的环节之一，有效的麻醉是完成手术的关键步骤。目前国内外关于经皮肾镜取石术患者的麻醉研究报道较多，但是缺乏系统性的探讨。鉴于此，本文特重点对经皮肾镜取石术患者麻醉相关研究报道进行总结评述，旨在为此类患者的麻醉操作提供系统化的参考。

简介：摘要目的对皮瓣移植修复手外伤组织缺损的临床效果进行研究分析。方法将2016年11月至2017年11月在我院接受诊治的68例手外伤组织损伤患者，随机分组，常规治疗组采用常规的手外伤修复手术，研究治疗组采用皮瓣移植修复治疗，对两组治疗效果和手功能恢复时间进行调查。结果研究治疗组患者的治愈率和总有效率分别为38.24%和88.24%，常规治疗组患者的治愈率和总有效率分别为26.47%和67.65%，前者明显优于后者。研究治疗组手部功能恢复时间（72.56±10.73天）和住院时间（14.33±5.89天）均远远低于常规治疗组患者的手部功能恢复时间（93.32±13.95天）和住院时间（19.17±7.37天）。数据经检验具有统计学意义（P<0.05）。结论将皮瓣移植修复应用于手外伤组织缺损患者的临床治疗当中，治疗效果明显，大幅度缩短了患者手部功能的恢复时间，值得临床推广。

简介：摘要目的观察无管化经皮肾镜取石术与标准经皮肾镜取石术在上尿路结石中的临床疗效。方法将2015年至2017年收治的80例上尿路结石患者分作实验组与对照组，每组40例。对照组采用标准经皮肾镜取石术；实验组采用无管化经皮肾镜取石术进行治疗；对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗后，实验组患者在平均手术时间、平均住院时间、结石清除率与术后镇痛药物使用剂量中均优于对照组；两组患者在临床疗效中差异显著（P＜0.05）。结论无管化经皮肾镜取石术在上尿路结石治疗中具有良好的临床效果，能够有效提高患者的治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的评价游离皮瓣是否造福于患晚期口腔癌的老年人。材料与方法翻阅病人的住院记录，从生活质量、住院时间、住院费用等方面进行分析。结果两组病人的平均生活质量得分分别是77.5±10.4和72.1±10.8。接受游离皮瓣修复重建的病人反馈咀嚼功能更好（p=0.039），而且他们的外貌和味觉功能也得到更好的恢复。但是，游离皮瓣需要更长的手术时间、更长的住院时间和更高的手术费用。结论对患晚期口腔癌的老年病人接受游离皮瓣修复应该谨慎。

简介：目的探讨应用封闭负压引流（VSD）技术和皮神经营养血管皮瓣逆行转移治疗手和足踝部的组织缺损的疗效。方法选择63例严重手足外伤骨外露患者,对感染皮肤缺损先行清创及VSD治疗1~3个疗程,后期应用皮神经营养岛状皮瓣逆行移位修复手足部的皮肤缺损骨外露。结果经治疗后,患者感染均得到控制,骨外露创面有部分肉芽生长,其余创面肉芽组织生长新鲜,触之易出血,行细菌培养均阴性,行皮神经营养血管皮瓣移位后,1例皮瓣远端1/4坏死伤口感染外,其余均无感染发生,皮瓣均成活,恢复大部分感觉。结论封闭负压吸引可以控制感染,免除换药,刺激肉芽组织生长,为皮神经皮瓣移植提供良好的条件,皮神经营养血管皮瓣能为手足部皮肤缺损提供很好的覆盖,具有良好的修复与感觉作用。