简介：摘 要：目的：探讨分析手外科治疗中应用微型皮瓣的相关问题。方法：研究年限区间2018年9月-2020年9月，择取样本共40例，均为指掌损伤行手外科手术治疗患者，以治疗方案差异均分为研究组（微型皮瓣治疗）、对照组（基础性手术治疗），对比两组各项指标。结果：对比两组临床疗效及并发症发生率，研究组更具优势（P＜0.05）。结论：手外科指掌损伤患者行微型皮瓣治疗临床疗效及安全性显著，可在各级医疗机构中全面推广。

简介：

简介：摘要目的研究在手部外科应用微型组织皮瓣的临床效果。方法随机选取2009年1月到2015年1月入住我院并接受微型皮瓣移植手术治疗的患者69例，分析其临床治疗效果。结果69例手部接受微型皮瓣移植的患者分两次移植的患者有26例，一次完成手术移植的患者43例；43例一次微型皮瓣移植的患者中出现静脉危象的患者有3例，经过治疗后病症好转；26例分二次微型皮瓣移植的患者，术后有5例患者出现手指肿胀的现象；所有患者移植微型皮瓣后皮瓣均成活，并且皮瓣质地较好、有弹性、肤色正常。结论微型皮瓣移植用于修复手部组织损伤修复，临床效果显著，值得进行推广。

简介：摘要目的探讨深度烧伤的治疗修复方法。方法通过对我科5年来收治的35例深度烧伤患者采用皮瓣肌皮瓣修复进行总结，介绍皮瓣肌皮瓣修复修复的方法及注意事项。结果35例中，5例皮瓣部分坏死，30例全部成活，创面均一期修复封闭，功能恢复较理想，外形满意。结论皮瓣肌皮瓣具有血运丰富、好成活、不用吻合血管、抗感染力强等优点，是修复深度烧伤创面的理想方法。

简介：摘要目的介绍基于CTA的精准皮瓣外科理念及方法，并探讨其初步临床应用效果。方法基于CTA精准皮瓣外科的基本理论为以CTA高通量数据为基础，全面评估创面和潜在供区，选择适合创面修复的最佳方案。回顾性收集2014年8月至2018年12月基于CTA的精准皮瓣外科理念指导下治疗的177例患者资料，其中男131例，女46例；年龄平均39.5岁（范围7~72岁）。组织缺损部位分别是：足踝部74例，手腕部64例，小腿15例，前臂及上臂11例，大腿及会阴区7例，面颈部5例，腹部1例。创面面积2 cm×1 cm~65 cm×50 cm。按照基于CTA精准皮瓣外科的技术方法评价受区和供区，选择最佳皮瓣修复创面。记录术中观察和术后随访结果、包括皮瓣类型、结果及并发症等。采用视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、英国医学研究会感觉评定标准、血液循环评价指标等评估临床疗效。结果所有创面均按CTA精准皮瓣外科理念选择最佳皮瓣并顺利完成设计和切取。共切取皮瓣181块，其中游离皮瓣125例，带蒂皮瓣56例。皮瓣面积为4 cm×3 cm~40 cm×8 cm。术后165例完全成活，7例完全坏死，9例部分坏死；皮瓣成活共174例。术后随访平均9.2个月（范围6~60个月）。术后臃肿53例，余并发症7例。末次随访，仅6例受区有轻度疼痛，VAS评分为1~3分。皮瓣感觉均有部分恢复，根据英国医学研究会感觉评定标准，S2级68例，S3级106例。根据中华医学会手外科学分会断指再植功能评定试用标准的血液循环评价指标，优171例，良3例。结论基于CTA的精准皮瓣外科理念能有效指导皮瓣外科手术，实现创面的精准修复。

简介：目的：总结皮瓣移植在手外科应用的经验。方法：通过955例吻合血管皮瓣移植，修复全手脱套伤、手音并前臂创面、虎口缺损、手背或手掌创面及手部小面积创面。结果：皮瓣成活率98％。皮瓣外观良好。手部功能恢复满意。结论：术前认真细致准备创面，主动或被动活动手部关节、选择最佳皮瓣；术中彻底清创或切除创面，精确无误地吻合血管神经；术后及时发现与果断处理血管危象，早期行功能康复。

简介：[摘要]目的：分析游离皮瓣移植在整形外科的临床应用。方法：选取2019年1月-2020年1整形外科患者48例作为研究对象，根据1比1的配比方式分为两组，每组24例，对照组行常规治疗方案，对比两组皮肤恢复速度及恢复评分。结果： 实验组治疗1个月（t=5.2436，P=0.0212）、3个月（t=3.4789，P=0.0025）、6个月（t=4.2036，P=0.0057）恢复速度均优，P＜0.05。实验组厚度（t=3.2546，P=0.0298）、色泽（t=3.2068，P=0.0314）、柔软度（t=5.1247，P=0.0046）、血管分布（t=4.4569，P=0.0002）均高，P＜0.05。结论：游离皮瓣移植可提高整形外科患者植皮存活率，促进皮肤快速恢复，值得应用与推广。

简介：摘要：目的 对游离皮瓣移植应用于整形外科的临床效果进行讨论。方法 选择本院在2019年5月至2020年5月收治的56例整形外科患者，对所有患者性游离皮瓣移植术，对患者治疗有效率、并发症发病率情况、以及治疗前后疼痛指数进行记录和分析。结果 56例患者均行游离皮瓣移植手术，43例显效，11例有效，共成功治疗54例，占比96.43%；56例患者中，共有4例出现并发症，占比为7.14%；患者在治疗后的疼痛指数显著低于治疗前（P＜0.05），证明疼痛情况得到了有效缓解。结论 游离皮瓣移植应用于整形外科中效果显著，可以促进患者皮肤功能的有效恢复，降低患者并发症发病率，取得较好临床疗效，应在临床上加强推广。

简介：目的探讨上肢微型游离皮瓣修复各种外伤所致手指皮瓣缺损的方法及疗效。方法回顾性分析我院2015年7月~2016年7月手外伤科行上肢微型游离皮瓣修复手部皮瓣缺损的患者102例共118指,其中右手68例,左手34例,拇指皮瓣缺损48例,食指30例,中指20例,环指15例,小指5例,均为不规则创面,面积（1.5cm×2.0cm）~（3.0cm×5cm）。结果本组102例患者（118指）均顺利完成手术修复缺损,118指皮瓣均顺利存活,均随访6个月。所有患者手指创面外观恢复良好,均无需再次手术修复。供、受区伤口均直接缝合并Ⅰ期愈合,供区仅残留局部线性瘢痕。术后出现静脉危象4例,经局部皮瓣按摩、红外线理疗等对症处理后症状消失;未见其他严重不良反应。根据《中华医学会手外科学会上肢部分功能评定使用标准》评价疗效,优38指,良74指,差6指,优良率为94.9%。结论上肢微型游离皮瓣修复各种外伤所致手指创面是较为理想的手术方法,术后效果满意,并发症少。

简介：

简介：摘要目的观察临床烧伤整形外科中游离皮瓣的应用护理效果。方法采用2015年8月至2017年1月接收的烧伤患者，对68例临床资料采用回顾的方法进行分析。患者分研究组与对照组，每组各34例。两组患者经过游离皮瓣治疗，再采用不同的护理措施，将两组患者治疗效果和护理满意度进行对比。结果两组患者的游离皮瓣的皮瓣成活情况恢复较好。研究组护理满意度显著高于对照组。结论烧伤采用游离皮瓣和针对性护理具有显著的疗效，有效的提升了治疗成功几率，使患者有较高的满意程度，并且，极大的减少了医患之间事故的发生。

简介：摘要目的分析穿支皮瓣在手外科临床应用中的效果。方法抽取本院自2018年1月-2019年3月收治的52例手部创伤修复患者作为研究对象，所有患者均采用穿支皮瓣修复处理，对比治疗前后手功能恢复情况、手部疼痛评分，并对皮瓣成活情况进行分析。结果治疗后手部关节活动度、关节伸屈功能评分明显高于治疗前（P<0.05）；治疗后手部疼痛评分低于治疗前（P<0.05）。皮瓣成活率100%。结论穿支皮瓣用于手部创伤修复患者中，不仅可以提高手部关节活动度、关节伸屈功能，还可提高皮瓣成活率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的为颏下皮瓣移植提供更精准的颏下动脉走行、分支、分布、动脉网构筑及皮瓣切取范围的显微外科解剖学资料。方法2015年3月至2020年3月,采用36例成人头颈部新鲜标本制成血管铸型标本（72侧）,向双侧颈外动脉内注入红色丙烯晴-丁二烯-苯乙烯（ABS）填充剂,观测颏下动脉的走行、分支、分布和动脉网的构筑特点。结果颏下动脉由面动脉距下颌骨下缘（1.50±0.50）cm处发出,起始处直径（1.50±0.85）（0.6~2.3）mm。颏下动脉主干长（5.5±0.5）cm,沿下颌骨下缘稍后方向前走行,沿途发出（9.0±3.0）（7~13）条分支,直径0.1~0.5 mm,主要分布于颏下区皮肤和浅筋膜。主干行至距下颌骨中线3.0 cm范围内分为升支、水平支和降支,升支1~5条,向上越过下颌骨下缘与下唇弓分支吻合,或参与构成下唇弓；水平支1~2条,向内又分为数支与对侧分支吻合；降支1~3条,行向后下方,与舌动脉和甲状腺上动脉的分支吻合。在颏下区,颏下动脉各分支间及与周边动脉的分支间相互吻合,构筑成密集的1~3层颏下动脉网,主网区范围约7.0 cm×5.0 cm,网内主要血管直径0.1~0.2 mm。结论颏下动脉主干较长,分支较多,分支间吻合丰富,构成密集的颏下动脉网,为颏下皮瓣提供了足够的蒂长、丰富的血供和切取面积,该皮瓣既可进行游离移植,也可转位移植。颏下皮瓣最佳切取部位为动脉网近中线区,切取面积以7.0 cm×5.0 cm为宜。

简介：摘要吲哚菁绿血管造影(ICGA)是目前唯一用于术中定量评估灌注的技术，可降低术后皮瓣坏死率，广泛应用于皮瓣外科的临床、科研和教学。其具有无创、无肾毒性、无辐射、既可定性又可定量等优势，有一定的安全性和有效性。该综述介绍了ICGA的应用方法及应用现状、总结了目前报道的应用指标，并分析了在结果准确度和缺少应用指南等方面的局限性。总体来说，ICGA在皮瓣外科具有很好的应用前景。

简介：[摘要]目的 观察临床烧伤整形外科中游离皮瓣的应用护理效果。方法 采用2018年6月-2020年6月接收的烧伤患者，对68例临床资料采用回顾的方法进行分析。患者分研究组与对照组，每组各34例。两组患者经过游离皮瓣治疗，再采用不同的护理措施，将两组患者治疗效果和护理满意度进行对比。结果 两组患者的游离皮瓣的皮瓣成活情况恢复较好。研究组护理满意度显著高于对照组。结论 烧伤采用游离皮瓣和针对性护理具有显著的疗效，有效的提升了治疗成功几率，使患者有较高的满意程度，并且，极大的减少了医患之间事故的发生。

简介：摘要皮瓣外科手术中，皮瓣的穿支血管定位以及血运情况是临床医生最为关注的问题。近年来，红外热成像技术（IRT）作为一种便携、无创、快速、经济的探测手段逐渐应用于皮瓣外科中，其可以通过探测人体发出的红外辐射，精确地描绘组织表面的温度分布。本文综述IRT在皮瓣外科领域的应用方向，包括穿支血管探测以及血运监测两大方面，并探讨其潜在的应用价值，为临床医生提高皮瓣手术的预后提供参考和帮助。

简介：

简介：摘要目的探讨在口腔颌面外科中应用股前外侧皮瓣的临床疗效，研究其应用价值。方法选择我院2013年1月至2014年1月五官科收治及病理确诊需接受口腔颌面治疗的患者44例，44例患者采用移植股前外侧皮瓣修复口腔颌面的治疗，分析患者治疗后的临床情况。结果治疗后，治愈35例，有效7例，无效2例，其中1例皮瓣组织坏死，进行2次摘除手术，恢复中，1例移植皮瓣修复口腔颌面后，无好转，伤口不愈合。结论经临床治疗结果表明，股前外侧皮瓣移植治疗口腔颌面疗效好，治愈率高，应广泛临床应用。

简介：摘要目的在手外科临床应用中采用穿支皮瓣，观察效果。方法回顾性分析我院2017年4月至2018年3月就诊的60例手外科需要采取创面修复患者临床诊治资料，所有患者均实施穿支皮瓣治疗。结果治疗后手部功能优良率、VAS评分均明显优于治疗前，差异明显（P＜0.05）。60例患者治疗后满意度为98.33%（59/60）。结论在手外科临床应用中采用穿支皮瓣的效果显著。

简介：穿支皮瓣是靠穿支血管供血的皮肤或皮下组织瓣。本文讨论了用于口腔颌面外科的几种主要的穿支皮瓣，阐述了穿支血管的定位方法，以股前外侧皮瓣为例介绍了穿支皮瓣的制备方法，并将穿支皮瓣与前臂皮瓣做比较，得出了此类皮瓣在口腔颌面部修复重建应用中的优点。穿支皮瓣用途广泛，有可能与前臂皮瓣并列成为头颈外科修复重建的理想皮瓣。