简介:摘要目的探讨痔手术切断肛门括约肌对肛肠动力学的影响。方法拟取2015年7月—2017年7月在我院行外剥内扎术治疗环形混合痔的52例患者作为对照组,另取同期于我院行外剥内扎术与肛门括约肌切断术的52例环形混合痔患者作为观察组。详细记录两组患者术前与术后肛管静息压、肛管最大收缩压、直肠感知阈值量、直肠最大耐受量、直肠最大顺应性等肛肠动力学指标并行组间比较。结果与对照组比较,观察组术后肛管静息压与肛管最大收缩压明显要低(t=2.061,t=1.648,P<0.05)。观察组直肠感知阈值量、直肠最大耐受量、直肠最大顺应性组内比较差异统计学t值依次为4.698、5.209、3.848;对照上述各项指标组内比较差异统计学t值依次为4.746、5.217、3.857,上述指标组内比较P值均小于0.05。结论痔手术切断肛门括约肌在排除肛门失禁发生风险的前提条件下对患者肛管高压状态起到明显改善作用,临床应用价值与治疗效果值得肯定。
简介:摘要目的针对国产兰索拉唑的药代动力学进行研究,详细分析其具体参数与进口兰索拉唑之间存在的差异。方法选择36例符合试验要求的健康志愿者,按照每组18例划分为对照组以及研究组,对照组选择进口兰索拉唑进行服用,研究组选用国产兰索拉唑,针对受试者用药前1小时、用药后1小时、用药后2小时和用药后4小时、8小时、12小时、24小时的血浆HPLC实施测定,研究药物半衰期,详细记录药物达到稳态的时间,分析最大血药浓度等药物动力学参数。结果研究组选择国产兰索拉唑来实施测验所得到的药物半衰期、达到稳态时间与进口兰索拉唑比较不存在明显差异,具备统计学意义(P>0.05);国产兰索拉唑受试者以及进口兰索拉唑受试者在最大血药浓度等药物动力学参数比较上未表现出显著性差异,不具备统计学意义(P>0.05)。结论国产兰索拉唑以及进口兰索拉唑在药物半衰期、达到稳态时间、最大血药浓度等药物动力学参数比较上没有呈现出明显差异,国产兰索拉唑在经济性上优于进口兰索拉唑,建议在临床上推广应用。
简介:摘要目的探讨儿童护理敏感性质量指标在综合医院儿科护理中的应用。方法本课题研究共有875例小儿内科患儿被入选为研究对象,患儿均为曾于2017年1月至2017年8月期间在本院儿科住院诊治,将入选患儿样本随机分为对照组与观察组,对照组采取一般常规性护理方式,观察组则根据预先选择的儿童护理敏感性质量指标来进行监测和管理,随后对比、观察和记录两组患儿的口服药物服药延迟率、平均住院日、并发症发生情况及护理工作满意度。结果观察组的患儿口服药物服药延迟发生率及平均住院日指标数据得到显著下降,并发症发生率及对护理工作满意度指标数据明显优于对照组,P<0.05。结论在综合医院儿科的护理过程中建立一套相对完善的护理敏感性质量指标管理措施,能够有效地提升护理质量,同时对预防相关疾病并发症及提高护理满意度具有积极的现实指导意义。
简介:摘要目的探讨芬太尼对异丙酚静脉麻醉患者药代动力学产生的影响作用。方法将我院2018年全麻下行腹部外科手术患者100例作为研究对象,分为研究组和对照组各50例,研究组给予芬太尼联合异丙酚麻醉,对照组仅给予异丙酚麻醉,观察两组患者药代动力学参数变化情况。结果研究组患者术后4h、12h、24h后的VAS评分均明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者异丙酚的平均血药质量浓度变化符合二室开放药代动力学模型,研究组患者T1/2α、T1/2β明显高于对照组(P<0.05),V、CL、AUC等指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论芬太尼联合异丙酚静脉麻醉能够提高患者术后麻醉镇静效果,对异丙酚的药代动力学影响较小,适用于临床手术患者麻醉。
简介:摘要目的研究分析精神动力学团体心理治疗对神经症病人的疗效。方法选择我院于2013年10月-2015年9月期间收治的81例住院神经症患者与门诊神经症患者作为此次观察分析的对象,并按随机分配的原则将其分为研究组与对照组,其中,在治疗期间两组均有患者脱落的现象。给予对照组常规治疗的方案,研究组则在对照组的基础上运用精神动力学团体心理治疗,两组均连续治疗1年,采用症状自评量表(SCL-90)、自测健康评定量表(SRHMS)对两组神经症状的改善情况进行评价,并行分析比较。结果研究组的强迫症状评分、社会适应能力、人际关系敏感评分、焦虑评分、抑郁评分、躯体不适评分等均明显比对照组优,且P<0.05,有统计学意义存在。结论将精神动力学团体心理治疗方案应用于神经症病人的治疗中,可获得良好的临床疗效,建议临床推广与应用。
简介:摘要目的讨论芬太尼和舒芬太尼在全麻中对血流动力学影响。方法以我院在2014年1月—2016年6月收治的30例需要进行全髋置换术的患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各15例,观察组使用舒芬太尼进行全麻,对照组使用芬太尼进行全麻。观察两组患者不同时间血流动力学指标。结果两组在进行气管插管的时候,HR、DBP以及SBP都出现了上升的情况;在气管插管时及1min后,观察组患者的HR、DBP以及SBP上升不明显,对照组有明显的上升变化,两组之间存在显著差异,P<0.05,有统计学意义;在插管以后的5min、10min,观察组各项指标水平与插管前没有明显差异,对照组各项指标高于麻醉前。结论在临床上使用舒芬太尼在全髋置换术中进行全麻处理,能够使血流动力学稳定,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的探讨经超声影像尿动力学检查在诊断老年女性膀胱出口梗阻中的应用价值。方法收集2013年9月至2015年9月伴有下尿路症状的152例60岁以上老年女性患者作为研究对象,所有患者均行压力-流率测定,通过A-G图分为膀胱出口梗阻、非梗阻组,同时应用超声进行影像尿动力学检查,比较二组间检查结果有无差异。结果影像尿动力检查可见梗阻组膀胱颈口抬高70例,颈口呈漏斗状4例,排尿期尿道关闭74例,伴有憩室4例,与非梗阻组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经超声影像尿动力学检查在诊断老年女性膀胱出口梗阻可以提供更多的膀胱尿道形态和功能信息,可弥补尿动力学检查的局限性,增加了形态学依据,可作为筛查和辅助检查的首选,为临床提供更完善全面的信息。
简介:摘要目的探讨不同麻醉方式对老年骨科患者血流动力学及认知功能的影响。方法选取2015年12月-2016年12月期间在我院收治的老年骨科患者90例,将其随机分为A、B、C三组,每组各30例,A组给予硬膜外麻醉,B组给予静吸复合麻醉,C组给予全凭静脉麻醉,观察比较三组患者血流动力学指标变化情况及认知功能。结果手术开始后30min及术毕时C组患者的DBP明显低于A、B两组,A组患者苏醒时间及意识恢复时间明显短于B、C两组,P<0.05,差异具有统计学意义。三组患者麻醉前、手术开始后30min及术毕时的SBP、HR、SpO2水平无明显差异,P>0.05,差异无统计学意义。A组患者麻醉后12h、24h的MMSE评分明显高于B、C两组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论较于静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉,硬膜外麻醉对老年骨科患者血流动力学、认知功能的影响更小,患者苏醒快,意识恢复时间短,安全可靠。
简介:青少年崇拜星偶像引发诸多心理问题,甚至用自杀的方式表达终极反抗等社会心理现象越来越受到人们的关注。本文以具体案例报告的方式,以点带面地从心理动力学(psychodynamic)的角度阐述其个体潜意识心理水平在家庭互动中导致这种现象发生的动力学因素为:①儿童期无法与父母建立基本信任的客体关系;②青春期与父母的分离焦虑通过这种现象寻找自我与父母的界限和成长途径;②对现实中的父母、老师无法认同,通过投射不认同、投射反认同等心理防御机制表达封父母、老师的不满、反抗和惩罚;④青春期为缓解性压抑、释放性心理冲突,用幻想、理想化等心理防御方式转移到封明星偶像的崇拜。本文还讨论了这种社会心理现象的家庭关系的渊源,同时封健康的与不健康的崇拜明星偶像现象的表现进行剖析。最后还就培养青少年健康的崇拜明星偶像的心态进行了探讨。