简介:目的探讨手辅助腹腔镜胃癌根治手术的可行性、手术技巧及短期治疗效果.方法对2009年11月至2011年6月我科施行的14例手辅助腹腔镜胃癌根治手术患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、淋巴结清扫数目以及短期随访结果.结果全组14例患者手术均成功,无中转开腹.手术中位时间130min(90~180min);术中出血量50~150ml,平均(102.3±26.5)ml;术后排气时间2~4d,平均(3.2±1.3)d;术后开始进食时间(4.5±1.4)d;患者住院天数7~12d,平均住院天数(9.0±2.5)d;手术清扫淋巴结数目18~27枚,平均(22.2±5.3)枚.无围手术期并发症及死亡病例.随访2~20个月,1例ⅢC期患者死亡.结论手辅助腹腔镜胃癌根治手术具有与腹腔镜辅助胃癌根治手术同样的微创效果,但操作相对容易,更适合有丰富开腹手术经验,而腹腔镜技术薄弱的高年资医生.
简介:摘要目的分析探讨新辅助放化疗后行腹腔镜手术与单纯腹腔镜手术治疗直肠癌的效果。方法选取2017年7月—2018年7月在我院进行治疗的直肠癌患者共86例,将其随机分为实验组(n=43)和对照组(n=43),对照组采用单纯腹腔镜手术方式进行治疗,实验组采用新辅助放化疗后行腹腔镜手术方式进行治疗。结果实验组的手术出血量、手术时间以及术后并发症发生率与对照组相比差异不显著(P>0.05),而实验组患者的淋巴结清扫数目为(7.6±4.8)个远少于对照组的(18.9±3.9)个,数据对比差异显著(P<0.05)。结论新辅助放化疗后行腹腔镜手术治疗直肠癌的临床效果比较显著,可以有效减少患者的淋巴结清扫数目。
简介:中图分类号R735.2文献标识码A文章编号1550-1868(2014)10摘要目的探讨腹腔镜胃癌根治术的可行性及其疗效。方法2009年8月至2013年6月,对65例胃癌患者施行胃癌根治术,其中腹腔镜手术患者(腹腔镜组)33例,开腹手术患者(开腹组)32例。对两组患者的术中及术后情况、淋巴结清扫数目、并发症及病死率等进行比较分析。结果腹腔镜组手术时间为(243±47)min长于开腹组的(198±41)min,而两组术中出血量[(78±90)ml比(151±170)m1]、术中输血例数(4例比17例)、术后胃肠功能恢复时间[(3.89±2.1)d比(5.6±1.5)d]、首次进流质时间[(3.95±2.2)d比(5.9-1.8)d]和术后住院时间[(8±4)d比(14±4)d]等差异均有统计学意义(P<0.05),腹腔镜组均优于开腹组。全组患者平均淋巴结清扫数目为(29±10)枚,中位数为27枚。腹腔镜组和开腹组患者平均淋巴结清扫数目分别为(28.5±7)枚和(29±8)枚,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术具有安全、术后恢复快和并发症少等优点,同时在淋巴结清扫方面能达到与开腹手术相同的效果。
简介:摘要目的针对腹腔镜辅助下结直肠肿瘤手术的临床应用效果进行深入分析与研究。方法将2015年3月-2017年3月入我院接受腹腔镜辅助下结直肠肿瘤手术的100例患者选为本次实验研究的主要观察对象,并根据临床随机分配原则将患者分成观察组和对照组,每组50例。其中包括14例右半结肠切除术患者,2例降结肠腺瘤切除术患者,23例乙状结肠直肠前切除患者,1例腹会阴联合手术患者。结果观察组患者术中综合评价指标明显优于对照组,对比结果差异符合统计学统一判定标准(p<0.05);对照组患者的术后复发现象明显高于观察组,组间差异符合统计学统一判定标准(p<0.05)。结论腹腔镜辅助下结直肠肿瘤手术对于患者身体的损伤程度较小,患者的术后康复时间大大缩短,康复效果得到了显著优化。医务工作者应该正确应用腹腔镜技术,为患者提供更为周到的医疗服务,保证患者的生命安全与身体健康,构建和谐医患关系,有利于现代化医疗卫生事业的长远发展。
简介:摘要目的比较分析完全腹腔镜与腹腔镜辅助胃癌根治术的临床疗效。方法选择我院2012年1月至2015年1月收治的胃癌患者80例,将其随机分成对照组和实验组各40例,对照组患者给予腹腔镜辅助下胃癌根治术治疗,实验组患者给予完全腹腔镜下胃癌根治术治疗。结果实验组患者的手术时间显著长于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的首次排便时间、下床活动时间、住院时间均显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);在术中出血量和术后并发症方面,两组患者的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论完全腹腔镜下胃癌根治术的手术治疗时间虽然更长,但是患者术后恢复时间和住院时间更短,而在术后并发症和术中出血量方面则和腹腔镜辅助下胃癌根治术的效果相似,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的探讨机器人辅助腹腔镜手术治疗儿童肾上腺肿瘤的可行性、疗效及局限性。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院2020年10月至2021年3月使用机器人辅助腹腔镜手术治疗5例肾上腺肿瘤患儿的临床资料。患儿均为男性;左侧1例,右侧4例;年龄2岁4个月~13岁1个月,平均7岁7个月;肿瘤最大直径3.0~6.0 cm,平均4.8 cm。结果5例患儿均行机器人辅助腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,且顺利完成。手术时间215~325 min,平均275 min;术中出血10~50 mL,平均28 mL;术后留置引流管时间3~5 d,平均4 d;术后住院时间9~13 d,平均11 d;住院费用51 268~58 157元,平均53 485元;术中、术后均未出现并发症。术后病理肾上腺皮质腺癌1例,嗜铬细胞瘤1例,节细胞瘤2例,节细胞神经母细胞瘤1例。结论机器人辅助腹腔镜手术治疗儿童肾上腺肿瘤安全、可行,但存在一定局限性,需进一步行临床研究验证。
简介:摘要目的探讨手辅助腹腔镜手术在胃肠外科疾病中的临床应用及其效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用传统腹腔镜治疗,实验组采用手辅助腹腔镜手术治疗,比较两组治疗效果。结果实验组手术时间为(123.6±1.26)min、术中出血量为(145.2±2.6)ml、术后住院时间为(12.6±0.4)天,少于对照组(P<0.05);实验组切除肿瘤直径为(3.26±1.0)cm,长于对照组(2.70±1.0)cm(P<0.05);实验组手术开腹率为5%,低于对照组(中转率为15%)(P<0.05);实验组不良反应发生率为7.5%,低于对照组(12.5%)(P<0.05)。结论胃肠外科疾病发病率较高,且疾病类型也比较多,临床上采用手辅助腹腔镜手术治疗效果理想值得推广使用。