简介:摘要目的研究老年患者腹腔镜辅助胆囊切除手术不同麻醉方案在临床中的应用和效果。方法将在我院接受腹腔镜辅助胆囊切除手术治疗的80例老年患者按照随机数表法分为实验组和对照组,对照组通过异氟醚和芬太尼进行静吸复合麻醉,实验组实施丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉麻醉,比较两组患者的麻醉效果。结果两组患者麻醉诱导和气腹前差异均不显著(P>0.05);实验组在气腹和拔管后指标水平明显优于对照组,且术后恢复、拔管和睁眼时间也明显优于对照组,组间差异均具有统计学价值(P<0.05)。结论老年患者腹腔镜辅助胆囊切除手术中应用全凭静脉麻醉能够保证患者术中血流动力学稳定,对循环和呼吸影响均比较小,安全性较高,应该在临床中进行推广
简介:摘要目的对腹腔镜妇科手术中实施气管内插管静脉复合麻醉、腰-硬联合麻醉及硬膜外阻滞复合气管内插管静脉全身麻醉的麻醉效果进行比较分析。方法选取2016年3月—2017年3月在我院实施腹腔镜妇科手术的240例患者作为此次研究对象,随机分为A组(120例)和B组(120例),A组患者给予气管插管静吸复合麻醉,B组患者给予舒芬太尼,对两组患者的麻醉效果进行比较分析。结果(1)T1段与T0段在收缩压、舒张压及心率比较具有差异(P<0.05);B组患者在T1段与A组患者在收缩压、舒张压及心率比较具有差异(P<0.05)。(2)A组患者的麻醉清醒时间明显优于B组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应根据患者的实际情况及手术的时间来选择适当的麻醉方案,以保证手术可以顺利的实施,提高患者的手术效果。
简介:目的探讨3D腹腔镜在辅助性D2胃癌根治术的应用价值。方法采用前瞻性研究对2014年1月~2015年7月27例3D腹腔镜辅助胃癌根治术(3D组)与24例2D腹腔镜辅助胃癌根治术(2D组)的疗效进行比较。结果3D组手术时间(183.6±39.5)min,与2D组(197.8±36.2)min差异无显著性(t=1.332,P=0.189);淋巴结清扫数目(32.6±5.3)枚,与2D组(29.9±4.3)枚差异无显著性(t=1.982,P=0.053);术中出血量(65.9±28.7)ml,显著少于2D组(88.3±29.2)ml(t=2.759,P=0.008);术后排气时间(72.3±8.3)h,与2D组(75.3±9.2)h差异无显著性(t=1.224,P=0.227);术后住院时间(8.7±2.2)d,与2D组(9.3±2.7)d无显著性差异(t=0.874,P=0.386);术后并发症发生率7.4%(2/27),与2D组12.5%(3/24)无显著性差异(χ^2=0.019,P=0.890);术后3d平均腹腔引流量(47.5±18.3)ml,明显少于2D组(67.3±23.1)ml(t=3.411,P=0.001)。2组术后2年无瘤生存率无统计学差异(log-rankχ^2=0.780,P=0.377)。结论3D腹腔镜D2胃癌根治术中出血量和术后腹腔引流量明显少于2D,两者疗效相当。
简介:摘要目的探讨腹腔镜辅助行脑室腹腔分流术在脑积水治疗中的应用效果。方法收集2014年8月至2017年8月我院收治的脑积水患者40例,采用随机数字法分为两组,20例患者接受传统开腹脑室腹腔分流术,作为对照组,20例患者接受腹腔镜辅助脑室腹腔分流术,作为观察组,比较两组患者治疗前后的GCS评分、ADL评分、手术时间和术后并发症发生率。结果两组患者治疗后GCS评分、ADL评分组间差异无统计学意义,P>0.05;观察组患者手术时间为52.34±3.64min,对照组为80.25±8.95min,P<0.05;观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论腹腔镜辅助脑室腹腔分流术可有效治疗脑积水,其疗效与传统开腹脑室腹腔分流术相当,对于改善患者昏迷情况和术后日常生活能力功能恢复均具有积极作用,且腹腔镜辅助脑室腹腔分流术手术操作简便,术后患者并发症少,值得推广应用。
简介: 【摘要】 目的:研究分析悬吊式腹腔镜手术和气腹腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中的优缺点。方法:此次研究的对象是选取本院 2015年 3月 -2016年 11月接受腹腔镜手术治疗的 60例卵巢囊肿患者,将其临床资料进行回顾性分析,并根据手术方法不同分为悬吊手术组和气腹手术组,对比两组手术治疗效果。结果:悬吊手术组手术时间、术后肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均比气腹手术组短,且术中出血量更少( P<0.05);悬吊手术组术后并发症发生率为 6.67%,低于气腹手术组的 26.67%,差异有统计学意义( P<0.05);两组术后 FSH、 LH先下降后逐渐回升,在术后 6个月回升到术前水平,悬吊手术组术后 1、 3个月的 FSH、 LH水平均低于气腹手术组( P<0.05);两组术后 E2水平均明显下降后回升,在术后 6个月均未回升到术前水平( P<0.05);悬吊手术组术后 1、 3、 6个月的 E2水平均低于气腹手术组( P<0.05)。结论:悬吊式腹腔镜手术对卵巢囊肿患者的创伤较小,患者术后恢复更快,对患者性激素水平的影响较小,是一种较为理想、安全的微创术式。而术后通过检测患者的性激素水平有助于临床医师观察患者病情变化,对于预后预测、术后治疗方案制定提供依据。
简介:摘要目的探究腹腔镜辅助下中低位直肠癌手术的临床疗效。方法选取我院在2014—2015年收治的94例中低位直肠癌患者,采用随机数字表法进行分组,实验组(n=47)予以腹腔镜辅助手术疗法,参照组(n=47)予以开腹手术治疗,对比二组患者的围术期指标、并发症发生率及预后。结果实验组患者的出血量少于参照组,术后排气时间快于参照组,住院时间短于参照组,实验组的并发症发生率低于参照组(8.51%<31.91%),组间比较P<0.05。两组的淋巴结清扫数量、转移率、复发率比较无差异,P>0.05。结论为中低位直肠癌患者实施腹腔镜辅助疗法,清扫淋巴结的效果与开腹手术接近,但腹腔镜手术疗法的创伤更小、恢复更快,更具优势。
简介:摘要目的比较腹腔镜辅助阴式手术与传统开腹式手术治疗早期子宫内膜癌的疗效。方法将60例子宫内膜癌患者按手术方式分为2组,其中腹腔镜辅助阴式手术组30例,传统开腹手术组30例,比较2组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后并发症、淋巴结数、住院时间。结果腹腔镜辅助阴式手术组患者术中出血量少于对照组,手术时间、术后肛门排气和住院时间均短于传统开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05);两组淋巴结清除数目差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组子宫内膜癌患者的术后并发症发生率为10.00%较开腹组患者的33.33%显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式手术具有更好的疗效,可以作为子宫内膜癌的治疗术式。
简介:摘要目的探讨对老年腹腔镜手术患者给予硬膜外麻醉辅助静脉麻醉的应用效果。方法选取我院2016年2月至2017年11月期间收治的老年患者82例,均择期行腹腔镜手术治疗,根据患者的入院顺序进行随机编号分组,其中对照组41例给予全凭静脉麻醉,观察组41例给予硬膜外麻醉复合静脉麻醉,就两组患者的麻醉诱导、苏醒时间、术后疼痛情况、麻醉不良反应情况、认知功能等指标进行观察比较。结果观察组术中麻醉诱导时间及术后苏醒时间显著短于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生显著低于对照组(P<0.05);观察组术后不同阶段VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后24h及72hWAIS评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论对老年腹腔镜手术患者实施硬膜外麻醉辅助静脉麻醉能够提高麻醉效率,同时降低不良反应的发生,改善术后疼痛及认知障碍情况。
简介:摘要目的分析结直肠癌采用新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗的效果。方法抽取我科2015年的3月~2016年的8月所诊治的结直肠癌患者89例,按照选择的治疗方法不同分为研究组(45例)及对照组(44例),对照组施行开腹手术,研究组采用新辅助化疗联合腹腔镜手术,对比效果。结果研究组患者与对照组比较施术时出血量更少、排气时间与住院时间更短且并发症的发生率更低;研究组患者接受的治疗模式对生存质量改善更加明显;研究组患者与对照组相比无进展存活时间更加长久,两组对比存在显著差异,P<0.05。结论结直肠癌采用新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗能帮助患者提高治疗效果及效率,促进其痛苦减轻且生存质量显著改善。
简介:摘要目的分析妇科良性病变的单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术具体疗效性与安全性。方法回顾分析自2014年1月到2018年2月期间收治的130例妇科良性病变患者的基本临床资料。其中单孔病例为28例,多孔病例为102例。将这些临床资料随机分为对照组(102例)和观察组(28例)。对照组患者采用的手术治疗方式是传统腹腔镜手术治疗,观察组患者采取的方式是单孔腹腔镜手术治疗。分析两组患者具体的数据分析,探讨两组患者手术治疗情况。结果两组患者中,在手术时间、术中出血量、住院时间、术后首次下床时间、应用止痛药频率、并发症情况以及满意度等多个方面,观察组患者都优于对照组患者,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论单孔腹腔手术治疗妇科良性病变,相较于传统腹腔镜手术患者来说,具有良好的临床疗效和安全性,具有临床推广的价值和意义。