简介:摘要目的探讨腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用效果。方法选取2014年12月~2015年12月在我院进行腹腔镜肝胆手术的患者55例,手术过程中使用腹腔镜超声(LUS)进行辅助检查。观察并记录患者在治疗后获得的临床效果,然后将得到的资料进行研究分析。结果通过对55例患者实施腹腔镜肝胆手术的方式,可以从腹腔镜超声诊断的过程中看到肝切除线的位置。在8例肝切除及18例肝囊肿开窗手术中,腹腔镜超声在手术中标示重要肝内及肝外管道的走向及指导切除。结论在腹腔镜肝胆手术中使用腹腔镜超声辅助检查,不仅能准确定位、直观指导,而且还能够挖掘探究出盲点病灶,对于提高腹腔镜肝胆手术的效果有着重要意义,故值得临床推广应用。
简介:摘要目的旨在对比分析七氟烷和异氟烷于腹腔镜手术麻醉效果。方法选取我院于2015年1月~2015年12月行LS患者80例作为研究对象,数字随机表法分为七氟烷组和异氟烷组,七氟烷组行七氟烷复合全麻,异氟烷行异氟烷复合全麻。比较两组患者在麻醉前、麻醉后5min的MAP、HR、SPO2值变化情况,并比较两组患者的麻醉起效时间,比较两组患者麻醉效果的差异,比较两组患者肌肉松弛效果。结果麻醉后5min,七氟烷组的MAP、HR、SPO2检测值高于异氟烷组患者(P<0.05),七氟烷组麻醉起效时间显著低于异氟烷组(P<0.05),七氟烷组肌松效果优秀率高于异氟烷组(P<0.05),七氟烷组VAS得分低于异氟烷组(P<0.05),两组患者的Ramsay得分无明显差别(P>0.05)。结论七氟烷应用于腹腔镜手术患者麻醉效果优于异氟烷,值得临床推广。
简介:摘要目的研究并分析对行妇科腹腔镜手术治疗的患者使用针对性护理的效果。方法收集患者共110例,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组(55例)和观察组(55例),对照组患者接受常规护理,而观察组则联合针对性护理,将两组患者手术前的血压值、平均住院时间以及并发症发生率进行观察和对比。结果观察组患者术前血压值分别为(126.1±12.4)mmHg和(83.1±9.2)mmHg,均明显优于对照组的(136.8±13.5)mmHg和(91.3±9.0)mmHg,观察组的平均住院时间为(4.2±0.9)d,显著短于对照组的(6.7±0.7)d,观察组术后并发症的发生率为5.5%,显著低于对照组的32.7%,P均<0.05。结论在接受妇科腹腔镜手术患者的护理当中,针对性护理能够显著降低患者的血压值,缩短患者的住院时间,并降低术后的并发症,促进患者康复,值得推广应用。
简介:摘要目的观察对比腹腔镜下全子宫切除与腹腔镜辅助阴式子宫切除的临床疗效。方法选取2013年4月~2015年4月期间我院收治的有子宫全切指征的患者62例作为研究对象,按手术方式的不同,将行腹腔镜下辅助阴式子宫全切除术患者31例作为对照组,将行腹腔镜下全子宫切除术患者31例作为观察组,观察对比两组患者的临床效果。结果观察组术中出血量、术后排气时间及住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.23%,对照组并发症发生率为9.68%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下全子宫切除术具有手术时间短、术后恢复快的优点,具有良好的应用价值,但需严格掌握手术适应症。
简介:目的探讨腹腔镜辅助胃癌根治术的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2009年5月至2012年12月北京大学肿瘤医院收治的210例行腹腔镜辅助胃癌根治术患者的临床资料。患者术后病理学分期:Ⅰ期52例,Ⅱ期43例,Ⅲ期115例。根据肿瘤所在的部位和范围选择行腹腔镜辅助根治性远端胃大部切除术、近端胃大部切除术或全胃切除术。观察指标:(1)患者总体治疗情况:手术方式、是否中转开腹、手术时间、术中出血量及输血情况、淋巴结清扫数目;术后肛门排气时间、术后住院时间及术后并发症情况;术后病理学检查肿瘤根治程度。(2)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者临床病理特征[性别、年龄、BMI、美国麻醉医师协会(ASA)分级、内科合并症、肿瘤部位、肿瘤分化程度、脉管癌栓];术中及术后情况(手术方式、中转开腹、手术时间、术中出血量、术中输血、淋巴结清扫数目、术后肛门排气时间、术后住院时间、肿瘤根治程度);术后并发症情况、再次手术、术后30d内死亡情况;术后随访期间患者死亡情况以及3、5年生存率。(3)评价标准:按照美国癌症联合会(AJCC)及国际抗癌协会(UICC)第7版胃癌TNM分期系统对肿瘤进行分期评估和组织学分级。术后并发症严重程度按照Clavien—Dindo分级标准进行划分。采用门诊、电话或邮件形式进行随访,每半年随访1次。随访内容为术后2年内每半年复查腹盆腔CT、胸部x线片和血液检查,每年复查胃镜;术后2~5年每年复查腹盆腔CT、胸部x线片、胃镜和血液检查。随访时间截至2015年12月31日。总生存时间指患者白手术当日至末次随访或因该疾病死亡的时间。正态分布的计量资料以i±S表示,组间比较采用方差分析;偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用非参数检验。计数资料比较采�
简介:摘要目的通过对在我院治疗的43例患者在经过妇科腹腔镜手术后的临床症状进行研究分析,提高妇科腹腔镜手术的临床治疗经验,促进妇科腹腔镜的临床应用。方法选择在2014年3月到2015年9月期间在我院进行腹腔镜治疗的43例患者,将这43例患者的资料进行整理,尤其对在入院期间的治疗方法、疗效与有无并发症等情况做综合分析。结果参与分析的43例患者中患有输卵管妊娠的有五例,单纯卵巢囊肿十六例,卵巢巧克力囊肿十例,子宫肌瘤十二例,采用妇科腹腔镜手术治疗后,没有出现死亡的病例,术后患者没有出现感染,住院时间两天到七天。结论妇科腹腔镜手术在治疗妇科疾病时具有疗效好、见效快、无并发症、微创、术后恢复快的优点,对于提高妇科疾病的治疗效率有着极大的促进作用。
简介:摘要目的探讨传统手术与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床差异,并对其安全性作出分析。方法选取2012年6月~2014年6月的子宫切除术患者110例,观察组腹腔内镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)65例;对照组传统开腹子宫全切术(TAH)45例,比较两组的临床差异。结果数据表明,两组手术时间基本同步,P>0.05;而观察组在临床指标如术中出血量、肛门排气时间、住院观察期明显优于对照组,且术后并发症明显少于对照组,P<0.05;当然观察组的治疗费用也显著高于对照组,P<0.05。结论LAVH操作安全、临床疗效确切,并发症少,对机体的损害减少,适于临床推广。