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  • 简介:摘要目的观察脂肪乳对布比卡因致大鼠心脏毒性的治疗效果。方法24只SD大鼠随机分为两组,每组12只,A组为布比卡因致心脏骤停组,B组为布比卡因致心脏骤停,脂肪乳复苏组。20%的盐酸氯胺酮100mg/kg麻醉,将大鼠固定,气管插管,颈总动脉穿刺,机械通气,股静脉穿刺,之后于股静脉注10mg/kg0.5%盐酸布比卡因致心脏骤停。随后立即A组股静脉注射生理盐水15ml/kg,B组股静脉注射15ml/kg20%脂肪乳,对两组大鼠行人工心肺。实验过程中连续监测大鼠的心电、血压、心率。结果A组心肺复苏全部失败,B组复苏成功6只,成功率为50%,脂肪乳组成功率高(P<0.05)。结论脂肪乳剂能降低布比卡因对心脏的毒性

  • 标签: 局部麻醉药 布比卡因 心脏骤停 脂肪乳剂
  • 简介:摘要目的回顾性研究硬膜外麻醉期间引起局麻中毒原因。方法分析1986年6月至2010年8月行连续硬膜外麻醉1924例,发生局麻中毒68例,对于资料完整的68例进行分析和统计。结果连续硬膜外麻醉发生局麻中毒3.53%,其中32.35%为导管误入血管所致,67.65%为其它原因及血管壁损伤。结论硬膜外麻醉中预防局麻中毒首要问题是避免导管误入血管及血管损伤。

  • 标签: 硬膜外麻醉 导管 误入血管 局麻药 中毒
  • 简介:硬膜外麻醉是局麻在硬膜外腔作用于背神经,致使感觉和交感神经完全阻滞,运动神经部分阻滞的阻滞麻醉。经过100多年的不断完善和发展,以其独特的优势逐渐成为现代麻醉的重要组成部分,成为各级医院特别是基层医院的主要麻醉方法之一。但技术操作难度大、要求高,一旦误将局麻注入蛛网膜下腔,可于短时间内出现极严重的全背麻,

  • 标签: 硬膜外麻醉 抢救 中毒 交感神经 运动神经 组成部分
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  • 简介:摘要目的探究丙泊酚注射液抢救局麻中毒的效果。方法选择2013年1月逐步收治在我院的局麻中毒的患者50例进行研究。按照随机数表法分为对照组和观察组(n=25),观察组给予2mg/kg丙泊酚注射液,对照组给予0.1mg/kg咪达唑仑,若未控制惊厥,可继续追加剂量;比较记录两组给药后的起效时间、苏醒时间,监测给药即时T0及给药后3min(T1)、5min(T2)、10min(T3)各时间点的两组患者生命体征(心率HR、血氧饱和度SPO2、平均动脉差MAP)变化。结果治疗过程T0~T3时,两组患者的中毒症状均有所减轻,观察组的起效时间和苏醒时间均短于对照组(P<0.05),治疗前后两组的HR、SPO2、MAP比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚注射液用于治疗局麻中毒能够有效降低血液药物浓度,控制惊厥,保护心脑器官,治疗效果更好。

  • 标签: 丙泊酚注射液 麻醉 局麻药 毒性反应 镇痛
  • 简介:目的研究丙泊酚注射液对局麻中毒的疗效的影响。方法选取灵山县人民医院2013年10月至2018年10月接诊的局麻中毒的病例50例,随机分成治疗组25例和对照组25例。对照组静脉给予咪达唑仑治疗,治疗组给予丙泊酚注射液治疗。比较两组的药物起效时间和苏醒时间,同时比较治疗时(T1)、治疗后3min(T2)、5min(T3)、10min(T4)的SPO2、HR、MAP变化。结果治疗组起效、苏醒时间均明显短于对照组,有统计学意义(P<0.05)。两组的T2、T3、T4的SPO2较T1比较均明显升高,HR、MAP较T1比较均明显降低,均有统计学意义(P<0.05),但治疗组和对照组分别在T1、T2、T3、T4的SPO2、HR、MAP比较均无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚注射液可以有效控制患者的局麻中毒导致的毒性反应,且迅速改善患者的中毒症状,值得临床应用。

  • 标签: 丙泊酚 局麻药中毒 疗效
  • 简介:摘要回顾2016年3月我科(麻醉复苏室)收治的一例多发伤患者,在全麻下行右股骨中下段粉碎性骨折、右髌骨粉碎性骨折切复内固定+取髂骨植骨术,手术后在超声引导下行股神经阻滞后出现局麻中毒。通过严密的病情观察,积极的药物治疗,强大的团队化管理,及时的心理支持,成功抢救病人,再经过严密的交接班,整体及持续的护理照护,使患者好转,康复出院。结论及时的抢救治疗与科学合理的临床照护,对预防及抢救局麻中毒是很重要的,有助于提高病人的救治率。

  • 标签: 股神经阻滞 局麻药中毒 急救 护理
  • 简介:布比卡因快速入血可致严重的心脏毒性,其机理可能与抑制心肌细胞离子通道活性、能量代谢和中枢神经系统介导等有关.新药罗哌卡因和左旋布比卡因的麻醉强度跟布比卡因相近,毒性却明显降低.本文主要从影响因素、机理和防治等方面比较了近几年国外对这三种局麻的研究进展.

  • 标签: 布比卡因 左旋布比卡因 罗哌卡因 心肌毒性
  • 简介:摘要目的观察分析碳酸利多卡因在第二产程不同时机的应用疗效。方法选取2014年1月到2015年3月期间在笔者就职医院产科进行分娩的自然初产足月的单胎妊娠孕产妇201例,随机分为研究组A和研究组B以及对照组,每组67名孕产妇,对照组在第二产程需要进行会阴侧切时行会阴皮肤局部浸润麻醉,研究组A则在第二产程宫口全开后应用碳酸利多卡因行双侧阴部阻滞麻醉,研究组B于第二产程胎头拨露时应用碳酸利多卡因进行双侧阴部神经阻滞麻醉。观察记录三组孕产妇疼痛情况及宫口全开到胎头拨露时间、胎头拨露到胎儿娩出时间、第二产程时间、产后出血量、会阴侧切率、会阴撕裂情况以及新生儿出生后1minApgar评分。结果三组产妇在分娩过程中生命体征平稳,研究组A和研究组B产妇的疼痛程度、宫口全开到胎头拨露时间、胎头拨露到胎儿娩出时间、第二产程时间、侧切率,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究A组产妇的疼痛程度、宫口全开到胎头拨露时间、胎头拨露到胎儿娩出时间、第二产程时间、侧切率等方面均优于研究组B,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在第二产程宫口全开后利用碳酸利多卡因进行双侧阴部神经阻滞麻醉,能缩短第二产程时间,加速分娩,疗效确切。

  • 标签: 碳酸利多卡因 阴部神经阻滞麻醉 麻醉时机 第二产程
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  • 简介:摘要目的研究探讨肛肠手术中相同剂量不同容量局麻对骶管阻滞效果影响。方法选取实施肛肠科手术的患者200例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各100例,对照组患者给予低容量骶管麻醉;观察组患者则给予高容量骶管麻醉,分别对2组患者的麻醉效果、麻醉时间、不良反应发生情况等指标进行比较。结果对照组患者和观察组患者的麻醉优良率分别为87%和99%,不良反应发生率为19%和4%,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。麻醉时间分别为(4.0±1.2)h和(3.9±1.3)h,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在实施肛肠手术的过程中采用高容量低浓度骶管麻醉的方法具有操作简单、安全有效、效果更佳的优点,是比较理想的麻醉方法。

  • 标签: 肛肠手术 高容量低浓度骶管麻醉 临床效果
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  • 简介:【摘 要】本文主要分析局麻对周围神经的毒性,并对其实际临床意义进行分析和研究,以促进局麻的合理化应用,最大程度上降低对患者的伤害,仅供相关人员参考。

  • 标签: 局麻药 周围神经 毒性 临床意义
  • 简介:摘要目的探讨局麻应用于儿外全麻术后镇痛的安全性有效性问题。方法选择具备清楚表述能力,年龄>=5岁的儿童40例,手术均为表浅外科手术,麻醉方法为全身麻醉,药物为芬太尼、丙泊酚、肌松药组合,术后给予1%利多卡因局部浸润麻醉,记录苏醒时间、术后疼痛分级、副作用、伤口恢复情况,分析局麻用于儿科全麻术后镇痛的安全性有效性。结果儿科全麻术后局麻镇痛40例患儿均获得满意苏醒,镇痛效果确切并且不影响伤口愈合。结论局麻用于儿科全麻术后镇痛效果确切,副作用低、不影响伤口恢复,安全可靠,提高了病人的满意度,值得进一步推广。

  • 标签: 局麻药 儿外手术 全身麻醉 术后镇痛 伤口愈合