简介:摘要目的研究探讨肛肠手术中相同剂量不同容量局麻药对骶管阻滞效果影响。方法选取实施肛肠科手术的患者200例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各100例,对照组患者给予低容量骶管麻醉;观察组患者则给予高容量骶管麻醉,分别对2组患者的麻醉效果、麻醉时间、不良反应发生情况等指标进行比较。结果对照组患者和观察组患者的麻醉优良率分别为87%和99%,不良反应发生率为19%和4%,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。麻醉时间分别为(4.0±1.2)h和(3.9±1.3)h,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在实施肛肠手术的过程中采用高容量低浓度骶管麻醉的方法具有操作简单、安全有效、效果更佳的优点,是比较理想的麻醉方法。
简介:摘要目的评估在神经刺激器定位下以低容量局麻药行靶向臂丛神经阻滞的效果。方法72例ASAI或II级急诊或择期臂丛麻醉下行上肢手术患者随机分成三组。I组采用神经刺激器定位行臂丛神经阻滞,局麻药为1%利多卡因+0.375%罗哌卡因10ml;IIIII组均采用传统异感法行臂丛神经阻滞,局麻药分别为1%利多卡因+0.375%罗哌卡因10ml和20ml。比较三组臂丛神经阻滞起效时间,阻滞效果和不良反应。结果I组臂丛阻滞成功率高于III组,明显高于II组,起效时间I组快于III组,I组、III组明显快于II组。结论神经刺激器定位下低容量局麻药臂丛神经阻滞准确率高,并发症少,是一种简单,安全,有效的方法。
简介:摘要目的探讨硬膜外舒芬太尼对硬膜外利多卡因最低局麻药镇痛浓度的影响。方法行腹部手术ASAⅠ~Ⅱ级患者120例,随机分为A、B、C组,各40例。A组给予利多卡因,B组给予利多卡因联合1μg/kg舒芬太尼,C组给予给予利多卡因联合1.5μg/kg舒芬太尼。每组首例患者予1%利多卡因20ml,依据前1例患者的VAS评分,按照0.1%梯度变化利多卡因浓度。比较各组患者下肢运动阻滞Bromage评分,并记录不良反应状况,应用回归分析计算可信区间。结果依据Dixon及Massey公式进行计算,各组患者EC50分数分别是A组0.0752%,B组0.0459%,C组0.0314%。结论硬膜外手术应用舒芬太尼可有效降低利多卡因镇痛的最低有效浓度,镇痛作用与舒芬太尼浓度及剂量呈现正相关性,应用0.2μg/ml与0.4μg/ml的舒芬太尼得到的利多卡因最低有效镇痛浓度为0.0459%与0.0314%,可达到最有效,且不良反应比较无显著性差异。
简介:摘要目的研究局麻复合液与氨甲环酸联合应用于关节置换术中对术后镇痛及减少出血量的效果。方法选择人工关节置换治疗的60例患者资料,根据手术过程中是否在切口周围及关节囊周围注射局麻复合液及关节腔内使用氨甲环酸分成两组氨甲环酸组30例,在切口周围及关节囊周围注射局麻复合液及在缝合关节囊后关节腔内注入氨甲环酸;对应组30例,切口周围及关节囊周围不注射局麻复合液及关节腔内不注入氨甲环酸。结果与结论本方法操作方便,占用手术时间短,可保证局部药物浓度,并且还可避免经静脉给药可能引起的其它部位纤维蛋白降解受阻,理论上可以减少全身栓塞并发症的发生率,对术后早期镇痛效果好,可提前进行功能锻炼。
简介:摘要目的探讨瑜伽冥想音乐对乳腺局麻手术病人精神心理的影响。方法在我院手术室接受局麻手术的100例乳腺良性肿物患者,随机分为实验组和对照组。对照组给予常规护理;实验组在给予常规护理的基础上,术前20~30分钟对其实施瑜伽冥想音乐进行治疗。比较两组患者在围手术期平均动脉压和心率变化,使用焦虑自评量表(SAS),评估其术前和术后焦虑程度的变化。结果与对照组比较,实验组患者术后SAS评分降低(P<0.05);术前、术中、术后的平均动脉压、心率的变化也比对照组平稳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑜伽冥想音乐显著缓解乳腺局麻患者的紧张、焦虑情绪。
简介:目的分析与探讨局麻技术在开放腹股沟疝修补手术中的应用价值。方法选择2012年7月至2016年6月期间本院收治的腹股沟疝修补术患者为研究对象,根据麻醉方式不同分成对照组及观察组各117例。对照组给予腰麻方式进行手术,观察组采用局部麻醉的方式进行手术。观察两组手术时间、住院时间、术后镇痛药应用次数、排气时间、下床活动时间以及不良反应等。结果观察组住院时间、不良反应、手术时间、下床活动时间、镇痛药应用次数均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论将局部浸润麻醉技术应用于开放腹股沟疝无张力修补术,对患者机体影响较小,显著减少手术及住院时间,有助于患者机体各项生理功能恢复,临床应用效果确切,有助于改善患者预后。
简介:摘要目的探讨脑深部电刺激术(deepbrainstimulation,DBS)治疗帕金森患者手术局麻阶段的护理干预及干预效果。方法选取2015年6月至2017年2月于我院完成DBS手术的20例帕金森患者作为此次研究调查对象,对DBS病人在手术局麻阶段采用个性专科化护理干预,以汉密顿抑郁量表(HAMD)和帕金森评分量表(UPDRS)Ⅲ为评价工具,观察其术后疗效。结果术后20例患者的震颤、僵直、运动不能等症状均得到有效控制,并发症方面,术后仅出现2例缄默,经治疗后有所好转;术后采用HAMD与UPDRSⅢ等工具调查发现,20例患者的评分结果均优于手术前,前后差异对比有统计学意义,P<0.05。结论为采取DBS治疗的帕金森患者在局麻阶段采取有效的护理干预,以减轻患者的抑郁程度,主动配合手术治疗,促使患者的肢体功能有效恢复,从而改善其生活质量。
简介:摘要目的了解局麻联合清醒麻醉以及单纯性局麻在斜视手术当中的效果。方法对我院2013年2月-2015年2月进行单纯性局麻下的178例患者以及2015年4月-2018年6月进行局麻联合清醒麻醉下进行斜视矫正的283例患者进行分析,对其疼痛、手术时间、眼心反射及呕吐反应以及治愈率进行观察。结果清醒麻醉组患者的VRS较单纯局麻组更低(P<0.05);单纯局麻组手术时间单条肌肉在(27.13±3.93)min,清醒麻醉组为(21.33±3.67)min,清醒麻醉组手术时间更短(P<0.05);单纯局麻组中发生眼心反射及呕吐反应的患者有25例,清醒麻醉组有11例;3个月内,单纯局麻组术后治愈患者169例,二次手术矫正痊愈9例;清醒麻醉组临床治愈280例,二次手术治愈3例,两组临床治愈率差异较明显。结论在斜视手术过程中,局麻联合清醒麻醉可以获得更好的手术效果,降低患者痛苦,一次性手术治愈率也相对较高。
简介:摘要目的研究局麻下腹股沟疝的无张力修补术的临床效果。方法选取于2014年3月—2018年3月期间,在我院接受无张力修补术治疗的腹股沟疝患者30例,采用奇偶分组法将患者分为两组,对照组患者接受常规硬膜外麻醉,实验组患者接受局部麻醉。结果实验组患者的手术时间、术后下床时间、住院时间和住院费用等手术指标均优于对照组,P<0.05;实验组患者的并发症发生几率为13.33%(2/15),低于对照组发生几率(40.00%),P<0.05。结论对接受无张力修补术治疗的腹股沟疝患者实施局部麻醉,能够提高手术的治疗效果,减少并发症的发生,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除手术后的呕吐和不同静脉全麻药物的联系。方法根据2010年1月至2011年12月我院的90例腹腔镜胆囊切除患者来进行研究分析,按照患者治疗时使用的不同麻醉药物来进行分组,A组、B组、C组均为30例,A组使用异丙酚诱导麻醉,B组用硫喷妥钠麻醉诱导,C组用依托咪酯麻醉诱导,对比呕吐情况。结果术后6小时A组的呕吐发生次数、频率比B、C组低,结果存在统计学差异性(P<0.05),B、C组无统计学差异性(P>0.05);术后48小时内,三组的呕吐情况不存在统计学差异性(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除手术可以选择异丙酚麻醉诱导,患者的呕吐情况比较轻,临床中适合推广使用。
简介:摘要目的探讨人性化护理在眼科局麻手术护理中的应用效果。方法选择2015年6月-2017年6月期间我院收治的眼科局麻手术患者84例为研究对象,按照患者入院的编号,随机分为两组,每组42例,其中,对照组男性患者20例,女性患者22例,对照组的患者主要采取常规护理,观察组为人性化护理,对比两组护理情况。结果通过对眼科局麻手术患者进行护理,发现观察组的收缩压为73.02±1.15kPa、心率为67.32±12.41次/min,对照组的收缩压为88.45±1.32kPa、心率为87.65±16.52次/min,观察组均低于对照组,观察组的生活质量为85.24±1.26、自理能力为86.32±1.25、满意度评分为73.24±2.16,对照组的生活质量为75.26±2.34、自理能力为74.12±2.42、满意度评分为87.15±1.17,观察组高于对照组,两组的差异具有一定的统计学意义(P值小于0.05)。结论人性化护理在眼科局麻手术护理中的应用效果显著,患者在心率、收缩压上的症状得到改善,在护理之后患者的生活质量、自理能力以及满意度评分都有明显的提高,在临床上值得关组和推广。
简介:摘要目的研究局麻下直切口开小骨窗治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法对2007年3月到2016年5月期间收治的慢性硬膜下血肿患者60例的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用局麻下直切口开小骨窗治疗,观察患者的治疗效果。结果60例患者中56例治愈,并且手术后复查结果显示血肿量明显减少,患者经后续治疗出院后临床症状基本消失,并且各项体征基本恢复正常,手术后对患者进行1~3个月随访复查并未发生复发的情况。剩余4例患者中2例在出院后3个月左右出现复发的情况,另外2例患者手术后脑组织膨出回位较差,临床症状未得到明显改善。结论局麻下直切口开小骨窗治疗慢性硬膜下血肿的效果较好,患者手术后治愈率较高,具有较高临床价值。