简介:摘要子宫内膜癌发病率逐年增高,并有患者年轻化趋势。规范的病理诊断是临床治疗及评估子宫内膜癌患者预后的重要依据。为提高我国子宫内膜癌病理诊断的规范化及标准化水平,中华医学会病理学分会女性生殖系统疾病学组结合国内临床外检实际,参考国内外研究进展,在广泛征求专家意见的基础上制定了本规范,包括各种子宫内膜诊刮及子宫切除等标本的处理原则、取材方式、诊断术语、常见免疫组织化学在子宫内膜癌诊断及鉴别中的应用,以及病理诊断报告书推荐格式等。
简介:摘要 目的 分析子宫内膜活检病理对子宫内膜异常出血的诊断效果。方法 选取我院2020年1月--2020年8月期间收治的81例子宫内膜异常出血的患者作为研究对象,所有患者入院后均接受子宫内膜活检病理诊断,总结并分析子宫内膜活检病理诊断在子宫内膜异常出血中的诊断价值。结果 81例子宫内膜异常出血患者经诊断后发现,器质性病变者共37例,占比45.68%;激素水平失调者共28例,占比34.57%;正常经期有各期内膜者16例,占比19.75%。且子宫内膜活检病理诊断准确率高于B超检查,差异表明统计学意义显著(p
简介:摘要目的探讨因子宫出血而送检的子宫内膜标本的病理诊断的方法。方法整理我院近2年临床因子宫出血送检的子宫内膜标本871例,并且全部回顾阅读病理切片,并做统计分析。结果子宫内膜内膜标本871例,均为女性,年龄最大70岁,最小14岁,中位年龄46岁。单纯增生385例,复杂性增生95例,复杂增生中伴上皮内瘤变21例,增生紊乱65例,增殖期子宫内膜120例,分泌性增生98例,分泌性增生伴增生分泌均欠佳3例,慢性子宫内膜炎18例,子宫内膜息肉28例,子宫内膜癌19例,子宫内膜萎缩伴有化生9例,子宫内膜分泌欠佳16例,子宫内膜不规则脱卸18例。结论只有详细的诊断分类这些子宫内膜标本才能准确把握患者的病情,正确指导临床治疗,其意义重大。
简介:摘要目的分析子宫异常出血患者子宫内膜病理活检的诊断结果。方法择于我院2017年1月至2017年12月期间收治的70例子宫异常出血患者作为研究对象,70例患者均进行子宫内膜病理活病检查,回顾性分析所有患者的诊断结果。结果70例患者中,58例子宫内膜异常,占比82.86%,其余12例患者子宫内膜正常,占比17.14%。其中,功能性子宫出血占据比例最高——51.72%。临床诊断结果与病理诊断结果的相符情况,以子宫肌瘤诊断的符合概率最高。结论子宫异常出血诊断中,子宫内膜病理活检的诊断价值较高,尤其是针对器质性病变引发的出血的诊断;对于其他卵巢疾病或全身性疾病的诊断来说,需联合其他检查方法进行诊断,保证检查结果的准确性,为临床诊治提供依据支持。
简介:摘要:目的:探究对子宫异常出血(AUB)患者的子宫内膜进行病理诊断所取得的效果。方法:抽选AUB患者总计98例。统计患者的病理结果。统计并计算临床与病理诊断的相符情况。结果:所选取的98例患者中,总共有85.7%患者的子宫内膜存在异常。其中有25.5%患者属于器质性病变,有50%患者属于功能失调性出血,有10.2%例患者属于其他类型的病变,为还有14.3%患者的子宫内膜属于正常情况。临床诊断中,功能失调性子宫出血诊断病例为54例,而在病理诊断中,其病例数为49例,相符情况为90.7%;临床中子宫肌瘤的病例数为13例,病理中也是13例,则相符情况为100%;临床中内膜癌的病例数为12例,而病理中的病例数为6例,则相符情况为50%;临床中不全流产的病例数为4例,而病理中的病例数为3例,则相符情况为75%;临床中内膜息肉的病例数为8例,而病理中的病例数为22例,则还有14例患者漏诊的情况出现;临床中其他病症情况的病例数为6例,而病理中的病例数为5例,则相符情况为83.3%。结论:对AUB患者的子宫内膜进行病理诊断评估,可鉴别诊断器质性病变,对决定治疗方案及治疗分类至关重要。
简介:摘要目的探讨子宫内膜增殖症临床病理特点。方法本次选取子宫内膜增殖症患者100例,均为我院2013年5月至2015年5月收治,分析病理诊断特点。结果单纯性增生,占91%,腺体增增生显示,大小不等,大于中晚期正常增殖期腺体密度,存在囊状扩张情况,腺上皮类似于中晚期正常增殖期腺上皮,核分裂像呈增多表现,呈假复层柱状,间质有增生征象。单纯性增生有不典型增生伴发本组1例,在单纯性增生所具备的组织学基础上,有腺上皮的异型合并。复杂性增生共3例,对腺体观察,呈密集且增多显示,腺体形状表现为不规则状,分支较为复杂。复杂性增生有不典型增生伴发本组共5例,在复杂性增生组织所具有的组织学基础上,有腺上皮异型合并,细胞排列呈复层表现,核深染,增大,呈圆形、卵圆形。结论子宫内膜增殖症在临床以围绝经期妇女多见,通常依据病理检查进行确诊,年轻未生育按不典型增生诊断的女性,需慎重采用手术治疗,可应用保守方案,定时复查,根据情况再选择合理处理手段,以保留生育能力,提高生存质量。
简介:摘要目的通过研究探讨我院收治的子宫内膜癌患者的临床病理资料,便于分析子宫内膜癌临床病理特点,以为子宫内膜癌的临床诊治提供相关的实际医学依据。方法回顾性我院2016年6月-2017年10月收治住院的子宫内膜癌75例患者的临床资料,总结患者的一般情况、临床症状、治疗方式及病理特点。结果75例患者平均年龄(52.8±9.2)岁,﹤45岁者9例(12%),平均年龄(37.2±6.0)岁,患者年龄有年轻化趋势。阴道异常出血者69例,占92%。临床分期误差率I期误差率为10.3%,II期误差率为67.5%,III期误差率8.3%。结论近年来,子宫内膜癌患者年龄有年轻化趋势,若早期诊治预后良好,但临床分期诊断误差率,II期较高,达67.5%。提高该期的诊断准确率在今后的临床实践中应当引起重视。
简介:摘要目的总结分析我院近几年来收治的子宫内膜癌患者的临床病理资料,分析子宫内膜癌临床病理的特点,以期对子宫内膜癌诊断有所帮助。方法回顾我院近几年来收治住院的子宫内膜癌患者90例,总结患者的一般情况、临床特征、治疗方式和病理特点。结果患者年龄有年轻化趋势。临床特征存在着很大的差别,有着不同的临床特点和类型。临床分期误差率I期误差率为10.3%,II期误差率为67.5%,III期误差率为8.3%。结论近年来,子宫内膜癌患者年龄有年轻化趋势,绝经前妇女一旦出现月经紊乱或经量增多,应考虑有子宫内膜癌的可能;未绝经患者病理类型以宫内膜样腺癌为主,肿瘤分化较好、深肌层浸润的发生率较低,若早期诊治预后良好。临床分期诊断误差率,II期较高,达67.5%,提高该期的诊断准确率在今后的临床实践中应当引起重视。
简介:摘要目的探讨子宫内膜癌刮宫活检后的病理诊断,分析其临床病理特点,为临床治疗提供充分依据。方法2016年2月到2017年5月选择我院收治的90例子宫内膜癌患者,都进行FIGO临床分期与手术病理分期。结果90例子宫内膜癌患者FIGO临床分期为I期50例,Ⅱ期10例,Ⅲ期10例,Ⅳ期20例,临床分期与手术病理分期的符合率91.86%。结论分段诊刮对子宫内膜癌诊断是必不可少的。由于分段诊刮病理诊断中子宫内膜癌肿瘤细胞组织学级别被降低,临床上应重视分段诊刮的内膜癌病理报告。对于不规则阴道流血的患者,主张子宫内膜刮宫活检,以防漏诊,做到早诊断,早治疗。
简介:【摘要】目的:探讨子宫内膜癌的发病趋势和临床病理特点。方法:选取2019年至2021年在我院就诊的132例患者,调取临床资料,并采取回顾性分析。结果:①从发病率上看,三年间,在逐年提高,患病人数也有递增的趋势。其中,小于45岁的病例在增加,但在总患病人数中的占比在下降。②发病年龄26-85岁,平均(52.13±9.5)岁,高发年龄49-59岁,占39.39%。③病理类型主要为样腺癌,占总病例的84.84%,但占比在逐年下降,其组织学分级、肌层浸润的深度及手术病理分期Ⅲ、Ⅳ期的比例均高于子宫内膜样腺癌,以浆液性乳头状腺癌多见,占52.71%。结论:该病有上升的发病趋势,且发病人群在年轻化;,在正常情况下,该病分化性较差,且有着较强的侵袭性,预后表现不佳,所以应当予以重视。
简介:【摘要】目的:分析子宫肌瘤患者子宫内膜病理类型与临床病理特征的关系。方法:选取我科诊治的子宫肌瘤患者176例,均行手术治疗,术中采集子宫肌瘤标本、子宫内膜标本,分析子宫内膜病理类型和临床病理特征的关系。结果:176例子宫肌瘤患者中,单纯增生20例,内膜息肉20例,复杂增生8例,非典型增生3例,内膜癌4例,其余121例患者子宫内膜出现生理性变化。绝经患者子宫内膜病变者比例明显高于未绝经患者(P<0.05);有阴道不规则出血者子宫内膜病变者比例明显高于无阴道不规则出血者(P<0.05)。结论:子宫肌瘤患者子宫内膜病理类型与临床病理特征中的阴道不规则出血、绝经存在一定关联。
简介:摘要目的分析宫腔镜检查基础上联合子宫内膜病理检查诊断子宫内膜病变的价值。方法以2018年1月—10月为研究时限,纳入45例疑似子宫内膜病变患者,先以宫腔镜检查,然后予以子宫内膜病理检查,并以手术证实结果为准,将宫腔镜检查结果与宫腔镜检查联合子宫内膜病理检查结果进行对照分析,探究在宫腔镜检查基础上联合子宫内膜病理检查的价值。结果经手术证实45例患者均有子宫内膜病变,其中26例为子宫内膜增生,11例为子宫内膜息肉,8例为子宫内膜癌。以手术证实结果为依据,宫腔镜联合病理检查的诊断符合率、灵敏度(100.00%、100.00%)高于宫腔镜检查(86.67%、86.67%),约登指数(2.22%)低于宫腔镜检查(13.33%),对比差异显著(P<0.05)。结论宫腔镜联合子宫内膜病理检查诊断子宫内膜病变有助于提升诊断符合率、灵敏度,价值可靠。
简介:摘要目的研究分析子宫内膜病理检查使用宫腔镜检查的诊断价值,给临床子宫内膜病变检查提供依据。方法2008年1月至2015年12月我院对330例宫腔镜检查后行诊断性刮宫或子宫内膜活检病例进行分析,对患者接受宫腔镜检查以及病理检查的差异性进行比较。结果宫腔镜检查显示,患者子宫内膜增生期和分泌期的腺体增生、子宫内膜炎情况存在差异性;分泌期的内膜、子宫内膜炎和内膜癌患者其子宫息肉样病变的比例为29.7%、0.7%和0.0%。结论进行子宫内膜疾病检查时,使用宫腔镜后进行子宫内膜病理检查可以提升检查的准确性,为临床诊断提供参考,让患者的治疗更加的准确有效。
简介:目的探讨子宫内膜癌与子宫内膜增生过长病变超声与病理学表现及超声提示子宫内膜癌的诊断指征。方法对病理证实的209例子宫内膜癌及子宫内膜增生过长患者(子宫内膜癌组101例,子宫内膜增生组108例)的子宫内膜病变超声声像图表现、子宫内膜病变内血流动力学特点及病理检查结果进行对比分析。结果子宫内膜癌组和子宫内膜增生组患者子宫内膜病变超声及病理学表现:(1)子宫腔回声厚径:超声声像图示子宫内膜癌组101例患者子宫腔回声厚径为4.60~59.00mm,平均(20.00±0.92)mm,子宫内膜增生组108例患者子宫腔回声厚径为3.80~43.90mm,平均(12.53±5.71)mm,两组患者子宫腔回声平均厚径比较差异有统计学意义(t=6.362,P〈0.01)。(2)子宫内膜病变血流动力学特点:子宫内膜癌组21例患者(21/101,20.79%)子宫内膜病变呈高阻力动脉血流[阻力指数(RI)≥0.5],31例(31/101,30.69%)呈低阻力动脉血流(RI〈0.5),37例(37/101,36.63%)呈高低阻力动脉血流共存;子宫内膜增生组77例患者(77/108,71.3%)子宫内膜病变呈高阻力动脉血流(RI≥0.5),6例(6/108,5.56%)呈低阻力动脉血流(RI〈0.5),17例(17/108,15.74%)呈高低阻力动脉血流共存;子宫内膜癌组患者子宫内膜病变呈高阻力动脉血流的检出率(20.79%,21/101)低于子宫内膜增生组(71.30%,77/108),而子宫内膜病变呈低阻力及高低阻力动脉血流共存的检出率(36.63%,37/101)高于子宫内膜增生组(15.74%,17/101)。(3)子宫内膜病变病理诊断结果:两组209例患者(子宫内膜癌组101例患者中全切子宫88例,宫腔镜手术活检8例,诊断性刮宫5例;子宫内膜增生组108例患者中全切子宫11例,宫腔镜手术活检78例,诊断性刮宫19例)病理镜下示子宫内膜癌组49例(49/101,48.51%)癌与子宫内膜增生过长病变并存,其余病灶癌旁可见子宫内膜单纯�
简介:摘要:目的 探讨宫腔镜检查后子宫内膜病理检查在子宫内膜病变诊断中的价值。方法 研究对象选择到我院进行宫腔镜检查的子宫内膜病变患者,数量共56例,研究时间从2019年11月到2021年2月,以随机的方式将所有患者分为观察组和对照组两组,每组数量分别为28例,其中对照组在检查和诊断时使用传统的宫腔镜,观察组在此基础上继续展开子宫内膜病变检查以及诊断,对两组患者阳性检出率等数据进行分析和对比。结果 对两组患者阳性检出率数据进行统计对比,对照组阳性检出例数为17例,阳性检出率为60.71%;观察组阳性检出例数为27例,阳性检出率为96.43%,观察组阳性检出率明显更高,P