简介:摘要目的探究子宫内膜癌与子宫内膜增生危险因素,找到可以深化治疗的方案。方法随机抽取自2011年3月-2013年4月来我院进行治疗的40例绝经女性以及150例未绝经女性,通过相应的观察指标,利用Logistic回归,分析其子宫内膜异常相关性。结果通过Logistic单因素与多因素回归,在未绝经女性子宫内膜厚度之6.8(±0.5),和子宫内膜增生与子宫内膜癌存在一定的相关性,且P=0.02;在围经后内膜厚度超过6.8(±0.5)毫米时存在相关性,且P<0.009。结论绝经阶段的女性子宫内膜厚度少于4.6(±0.5)无需进行诊刮;而未绝经女性子宫内膜厚度少于6.8(±0.5)毫米,则无需进行诊刮,内膜厚度少于8.7(±0.2)毫米可以先进行常规的激素治疗,若治疗没有效果,那么再予以诊刮。
简介:目的:探讨子宫内膜采集器诊断不孕患者子宫内膜病变的临床情况,以期提高临床治疗水平.方法:回顾性分析2010年1月至2013年1月70例不孕疑似子宫内膜病变患者,采集子宫内膜组织,将获取的子宫内膜组织进行细胞涂片并浸入10%甲醛液中固定,对其中出现颗粒状的成形成分进行石蜡切片和组织学分析,同时对所有患者进行诊断性刮宫,以其病理结果作为“金标准”,对子宫内膜采集器细胞涂片法、有形成分石蜡切片法和两组结合的方法在诊断率上的符合程度、敏感性和特异性情况加以分析.结果:子宫内膜采集器细胞涂片法和子宫内膜采集器有形细胞成分石蜡涂片法符合率分别为84.3%、94.7%,两者比较有明显差异性(P<0.05),而两者结合和有形细胞成分石蜡涂片法符合率分别为95.2%、94.7%,两者比较元明显差异性(P>0.05).结论:子宫内膜采集器不仅可以用于涂片法进行细胞学诊断,也可对子宫内膜的有形成分进行石蜡切片组织学诊断,这样会提高诊断符合率.
简介:摘要目的分析子宫内膜癌的临床资料、MRI分期情况及手术病理分期情况,对比三者的临床意义。方法选取我院60例子宫内膜癌患者作为研究对象,并对患者的临床分期、MRI分期及手术病理分期进行回顾性分析。结果临床分期与MRI分期的符合率为68.33%;临床分期与手术病理分期的符合率分别为58.23%;MRI分期与手术病理分期的符合率分别为78.33%。结论术前的临床分期准确性不高,其期别越高,准确性就越低,而MRI可以清晰、全面地显示出子宫内膜癌的癌灶与被肿瘤细胞侵入的范围,对术前的有效分期具有重要的判断意义,而病理分期可以有效反映出肿瘤细胞的生长状态与范围。
简介:目的探讨子宫内膜癌组织中癌基因表达及血清学肿瘤标志物水平与其临床病理特点及预后的相关性。方法回顾性分析467例原发性子宫内膜癌患者的临床病理资料。并按照临床预后的高危因素将子宫内膜癌患者分为高危组和低危组。采用免疫组化法检测其组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、PTEN、p53和Ki-67基因的表达,电化学发光法和酶联免疫法检测血清中CA125、CP2、CA199及唾液酸(SA)等肿瘤标志物,分析各项肿瘤标志物与其临床病理特征的相关性。结果不同临床病理分期ER、PR、PTEN、CA125和CP2表达比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),不同病理分级ER、PR、Ki-67和SA表达比较,差异有统计学意义(P〈0.05),不同肌层浸润深度PR、CA125和CA199表达比较,差异均有统计学意义(P〈0.01),有无淋巴结转移ER、PR、CA125和CP2表达比较,差异均有统计学意义(P〈0.01),有无脉管内癌栓CA125和SA表达比较,差异有统计学意义(P〈0.05),有无腹水癌细胞CA125表达比较,差异有统计学意义(P〈0.001)。高危组PR表达显著低于低危组(P〈0.05),高危组Ki-67、CA125、CA199和CP2的表达均显著高于低危组(P〈0.05),两组中ER、p53、PTEN和SA表达比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论PR、Ki-67、CA125、CA199和CP2与子宫内膜癌的预后密切相关,有助于指导临床治疗。
简介:摘要目的探讨官腔镜与B超相比诊断子宫内膜患肉的准确性及不同手术方式的临床应用。方法对2012年10月~2014年2月因异常子宫出血行官腔镜检查的患者427例.其中官腔镜检查诊断子宫内膜息肉87例与B超诊断50例相比进行分析。全部子宫内膜息内病例均行手术治疗,并对宫腔镜下不同手术方式的临床应用进行分析。结果与病理组织学结果作对照,病理报告子宫内膜息肉78例,官腔镜诊断符合率为89.66%,B超诊断符合率为38.46%。87例中,单纯息肉切除34例,息肉切除同时内膜电切22例,患肉切除同时诊刮31例。结论官腔镜检查能够在直视下评价子宫内膜.准确、直观,是确诊子宫内膜息肉的金标准。较大的、有症状的患肉应手术治疗,行官腔镜下息内切除术(TCRR);无生育要求合并高危因素者,行官腔镜下息肉切除+内膜切除术(TCRP+TCRE),降低术后异常子宫出血、排除内膜其他病变可行官腔镜下患肉切除+诊刮术(TcRP+D&c)。
简介:摘要目的讨论多种医疗方式治疗初期子宫内膜癌的疗效及预后。方法回顾性分析我院早期子宫内膜癌患者185例临床资料,将其分为单纯手术组(n=28)、单纯放疗组(n=37)、术后放疗组(n=50)、术前全量放疗组(n=35)、术前腔内后装组(n=35),比较各组5年生存率、局部复发率、远处转移率和放疗并发症等指标。结果单纯放疗组和术前腔内后装组的5年生存率差异有统计学意义(P<0.05);单纯手术组和单纯放疗组与其他三组间的局部复发率差异均有统计学意义(P<0.05);各组之间的远处转移率差异无统计学意义(P>0.05);术前腔内后装组放射性肠炎的发生率与其他各组放射性肠炎的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗早期子宫内膜癌的技术是主要以手术为主的综合治疗,术前全量放疗差于术前腔内后装放疗。术前、术后放疗均能有效地降低患者的局部复发率,但并不能改善远处转移。
简介:摘要目的探讨宫腔镜治疗子宫内膜息肉126例临床效果。方法将2012年4月到2014年4月期间在我院接受治疗的252例子宫内膜息肉患者作为临床研究对象,按患者是否有生育要求分为两组,每组126例,,对对照组没有相关生育要求的患者实施内膜切除术进行子宫内膜息肉的治疗;对研究组患者在宫腔镜的观察下实施手术治疗。结果研究组患者的治疗有效率(93.7%)明显高于对照组患者(78.6%),差异存在统计学上的意义(P<0.05);研究组患者的手术时间及出血量明显低于对照组,组间差异明显,存在统计学上的意义(P<0.05)。结论宫腔镜电切术对于子宫内膜息肉的临床治疗效果较好,改善患者的相关症状,具有一定的临床价值。
简介:摘要目的探讨子宫内膜癌的临床治疗效果。方法对30例患者进行治疗,其中6例行广泛子宫切除术、3例行广泛子宫切除术+双附切除术、10例患者采用放化疗的治疗手段、11例患者实行内分泌治疗术。患者进行治疗后由专人负责,对其进行为期3年的随访。结果30例子宫内膜癌患者好转的有27例,死亡患者3例,总生存率为90%。第一年内2例患者病情出现复发状况,第二年5例患者病情出现复发状况,第三年有3例患者出现复发状况。结论以手术为主的综合治疗是目前治疗子宫内膜炎的主要方式,积极的治疗能够有效地延长患者的生命,值得在临床上大力推广。
简介:摘要目的研究分析子宫内膜息肉的超声诊断和价值。方法选取我院2013年5月至2014年6月收治的45例子宫内膜息肉患者,采用彩色多普勒超声检查,将其检查结果与病理检查结果对比研究。结果超声诊断为子宫内膜子肉的45例患者中,病例诊断内膜息肉的有39例,占86.7%。通过超声检查,表现为高回声光团,息肉的直径为0.9-2.5cm,平均直径为(1.3±0.2)cm。息肉通常呈现圆形或者椭圆形,边界比较清晰,无包膜。当息肉的直径大于1.5cm,或者小于1.0cm的时候,彩色多普勒超声检查可以发现条状的血流信号。结论针对子宫内膜息肉的患者,使用超声检查诊断,可以有效的提高准确性,具有较好的敏感度,对患者不会产生附加的创伤,操作方便,是诊断子宫内膜子肉的最佳方法。