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  • 简介:摘要目的探讨胰肾联合移植术的临床效果和安全性。方法选择2016年9月至2020年6月广州医科大学附属第二医院器官移植中心完成的146例胰肾联合移植手术受者作为对象,总结胰肾联合移植手术方式受者的结局、疗效及并发症。结果受者随访1~45个月,取得良好的临床效果。肾功能指标提示,血清肌酐在术后第7天恢复至142.4(108.6,213.4)μmol/L。胰腺功能指标如期下降至参考范围。血淀粉酶在术后7 d内偏高,为160.5(109.3,249.8)U/L,随后下降,尿淀粉酶趋势与血淀粉酶相似,术后第7天为240(121.0,370.0)U/L;糖化血红蛋白术后1个月下降至参考范围内,为5.8%±1.4%,主要内科并发症为感染[肺部感染26.03%(38/146),泌尿系感染26.03%(38/146),腹腔感染4.79%(7/146)]、急性排斥反应[移植肾急性排斥反应5.8%(8/146),移植胰/十二指肠急性排斥反应18.49%(27/146),移植肾合并移植胰急性排斥反应6.85%(10/146)]、消化道出血30.82%(45/146),其中严重出血3.42%(5/146)。主要外科并发症为切口愈合不良,占10.27%(15/146),严重的外科并发症为移植胰动静脉血栓形成,占2.05%(3/146),肠漏占0.68%(1/146)。1、3年人、肾、胰腺生存率均分别为92.5%、91.5%、89.0%,死亡删除的移植肾1、3年生存率为均为99.3%,死亡删除的胰腺1、3年生存率均为95.0%。结论严格供受者器官功能的评估,积极预防、诊断和处理内外科并发症,胰肾联合移植的术式具有手术操作更简单、并发症发生率更低等优势,可取得良好的临床效果。

  • 标签: 胰腺移植 肾移植 肾功能 胰腺功能 并发症
  • 简介:资料患者,女性,48岁。因慢性肾小球肾炎、肾衰竭(尿毒症期)于2001年4月28日行尸肾移植术,术后一直使用免疫抑制剂环孢素A(cyclosporineA,CsA)+吗替麦考酚酯+泼尼松。2011年7月19日来院体检。超声检查所见:双肾萎缩。彩色多普勒血流成像(colorDopplerflowimaging,CDFI):两肾区仅显示点状彩色血流。左肾大小约7.1cm×2.6cm×3.3cm,包膜不光整,

  • 标签: 移植肾 超声诊断 彩色多普勒血流成像 慢性肾小球肾炎 Doppler 肿瘤
  • 简介:1病例报告男,50岁,半年前发现下颌前部膨隆,有一黄豆大小肿块,逐渐增大。查体:下颌骨颏部可及-5cm×3cm膨隆。未及乒乓球样感,下前牙松动Ⅱ~Ⅲ度,双下颌下可触及多个肿大淋巴结,大小0.5—1.0cm不等.光滑.可活动,无压痛。全景片示左下颌第一磨牙至右下颌第二前磨牙之间骨密度减低影。无家族性疾病史。临床诊断为“下颌骨囊肿”。于局麻下行“下颌骨囊肿刮治术”。

  • 标签: 下颌骨 下颌骨囊肿 牙成釉细胞瘤
  • 简介:目的测量下颌间宽与颧弓深度、颧弓长度及下颌厚度,并进行相关分析,以期在活体上通过测量下颌间宽来推算颧弓深度、颧弓长度及下颌厚度,为临床行颜面美容、外伤矫治及复合体的制作提供相关资料。方法经福尔马林固定颜面骨正常的成人女性尸体50具。用游标卡尺直接测量下颌间宽、颧弓深度与长度、下颌厚度。结果颧弓深度、颧弓长度、下颌厚度与下颌间宽呈正相关,其相关系数分别为;颧弓深度r=0.688(P=0.0001);颧弓长度r=0.662(P=0.0001),下颌厚度r=0.989(P=0.0001),颧弓深度长度左、右侧差异无显著性。结论临床采用下颌间宽来推算颧弓深度、颧弓长度及下颌厚度具有一定意义。

  • 标签: 女性 下颌角间宽 颧弓深度 颧弓长度 下颌角厚度 面颅骨
  • 简介:患者,男,76岁。因下颌牙列缺损于2006年10月5日来校医院口腔科就诊。

  • 标签: 下颌侧切牙 双根管
  • 简介:摘要腘动脉外膜囊肿(CADPA)是一种病因尚不明确、兼具多种下肢缺血病变临床表现的罕见的疾病,在全世界范围内文献报道较少。针对此病的诊断方法和具体治疗方式仍有争议,且各种重建管腔方式的远期通畅率仍有待长期观察。本院于2020年11月收治1例,采取CADPA切除合并小隐静脉移植术治疗,术后患者跛行症状明显改善,无明显并发症。

  • 标签: 腘动脉外膜囊肿 小隐静脉 移植 显微外科技术
  • 简介:摘要目的下颌区是下颌骨骨折的好发区域之一1,本文就我科在临床诊疗过程中所遇到的下颌区骨折的好发因素进行初步探讨分析。方法收集在我科临床诊疗过程中患者下颌区骨折的X片中,常可见到该区伴有不同程度阻生的第三磨牙存在,对此已有学者进行研究报道2。结果近年来就我科收治的25例下颌区骨折的病例进行回顾性临床总结,以供各位同仁在今后工作中加以参考。讨论探讨患者下颌阻生第三磨牙临床解剖因素对下颌区骨折发生的影响。

  • 标签: 下颌阻生第三磨牙 下颌骨角区骨折
  • 简介:摘要目的探讨使用穿颊器手术治疗下颌下颌升支骨折的临床效果。方法对下颌下颌升支骨折患者27例进行手术治疗,先在口内切口,再在骨折处对应的颊部作小切口,使用穿颊器穿通至骨面行骨折内固定术。结果除2例患者咬合关系稍差外,其余25例患者咬合关系良好,开口度型正常,无面神经损伤,面颊部无明显疤痕。结论使用穿颊器手术治疗下颌下颌升支骨折,术后面型及功能恢复良好,是一种理想的治疗方法。

  • 标签: 穿颊器 手术治疗 下颌角及下颌升支骨折
  • 简介:久住江南,对于那些亭台楼阁、水乡古桥似乎早已丧失了新鲜的感悟力,里,以前听到这名字.以为最多也就是水乡小镇的一种,而且莫名其妙的也不知哪来的印象,总觉得里是众多水乡小镇中最小的一个。

  • 标签: 同里 感悟力 水乡 江南
  • 简介:摘要目的探讨下颌磨牙舌倾的治疗方法。方法采取下颌多联别针簧矫治器结合固定矫治器对双下颌多数磨牙舌倾进行矫治。结果矫治结束后下颌磨牙舌倾纠正,正锁合解除,全口牙咬合关系良好。结论下颌多联别针簧矫治器是有效的矫正双下颌多数磨牙舌倾的方法。

  • 标签: 磨牙舌倾 多联别针簧矫治器 正锁合
  • 简介:函数有关的运算题中,常会遇到已知asinθ+bcosθ=k(a、b、k是为常数),求θ的三函数求值问题。对这类题,学生习惯直接解方程组{asinθ+bcosθ=k,sinθ2+cosθ2=1。但由于是解二元二次方程组,其计算繁杂,所以容易出错。笔者在教学中发现有几种不同的解法可以降低计算的难度,现介绍如下:

  • 标签: 函数求值 二元二次方程组 解方程组 辅助角公式 角函数 对称式
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  • 简介:下颌肥大是由于下颌过于后突或外翻而导致下面部宽大的一种"方腮面型",患者下面部较宽,呈梯形,下颌角度数小于120度,耳垂至下颌下缘的距离超过2cm。多数患者伴有不同程度的咬肌肥

  • 标签: 下颌角 整形
  • 简介:摘要目的探讨利用数字化技术辅助修复下颌骨截骨术后形成的第二下颌的临床效果。方法1996年1月至2017年12月,南部战区总医院整形外科共收治下颌骨截骨术后产生第二下颌下颌边缘不流畅或双不对称患者39例,男8例,女31例,年龄18~40岁。通过CT行全头颅扫描,应用Mimics 13.0软件建立颅骨三维模型,采用计算机辅助设计下颌骨截骨线,根据设计线进行二次截骨,并于术后6个月时再次行下颌骨三维重建。在重建图像上测量修复前、设计后及术后6个月时下颌角度,应用配对样本t检验比较两对称性及设计结果与最终结果的相符程度,P<0.05为差异具有统计学意义。结果39例患者均顺利完成手术,1例术后15 d出现血肿,经口腔换药清洁、引流、加压包扎,术后2周B超下观察血肿已吸收,所有患者均无感染、神经损伤及颏突意外骨折。术后随访6个月,39例患者的下颌角度由术前左侧118.12°±18.08°、右侧114.60°± 16.01°改善至左侧121.28°±6.96°、右侧121.32°±5.88°,术前左右两比较差异有统计学意义(t=1.744,P=0.045),术后6个月左右两比较,差异无统计学意义(t=-0.074,P=0.529)。比较各例设计后下颌角度与术后6个月患者的实际情况,差异无统计学意义(t=0.527,P=0.601),且患者均对第二下颌及面型改善效果满意。结论应用数字化技术辅助修复下颌骨截骨术后形成的第二下颌,既可避免术中损伤下齿槽神经血管束及颏神经,亦可有效改善患者面型。

  • 标签: 下颌角截骨 数字化设计 修复外科 定量评价