简介：摘要目的研究猪来源抗胸腺细胞球蛋白（ATG）对食蟹猴免疫功能的影响。方法ATG倍比稀释与食蟹猴淋巴细胞孵育，流式检测细胞毒；ATG单纯给药组分为低剂量组（250mg/日）及高剂量组（750mg/日），分别连续给药5日，并于定期检测血常规以及用流式细胞仪检测CD3/CD20、CD4/CD8细胞的比例。结果ATG对食蟹猴淋巴细胞具有很强的杀伤作用，滴度为12时杀伤率为84.95%，直至滴度为1512时才降至10%以下；给药期间体内单纯给药高剂量组与低剂量组对总淋巴细胞清除率无明显差别，但各组对CD8+淋巴细胞杀伤作用均强于CD4+淋巴细胞（P<0.01）。结论ATG可以杀伤食蟹猴淋巴细胞，其中对CD8+淋巴细胞效果更显著。

简介：近年来,国内外应用抗胸腺细胞球蛋白（ATG）治疗重型再生障碍性贫血,使本病预后得到明显改善,我院血液专科采用法国PasteurMerier公司生产的马的ATG治疗6例重型再生障碍性贫血-Ⅱ型的病人,取得了较满意疗效,有效率为50％。护理上必须做好心理护理,密切观察、及时发现副反应,使病人顺利完成治疗。

简介：摘要目的比较含不同剂量兔抗人胸腺细胞球蛋白（rATG）预处理方案单倍型造血干细胞移植（haplo-HSCT）对恶性血液病患者的疗效。方法对2013年3月至2018年12月行haplo-HSCT的恶性血液病患者进行回顾性分析，按预处理方案中rATG总量6、7.5、9 mg/kg分为ATG-6、ATG-7.5、ATG-9三组，比较三组患者急性移植物抗宿主病（GVHD）发生率、感染发生率及生存率。结果①纳入288例患者，男182例，女106例，中位年龄18（6～62）岁。急性髓系白血病（AML）128例，急性淋巴细胞白血病（ALL）110例，慢性髓性白血病（CML）8例，骨髓增生异常综合征（MDS）28例，混合细胞白血病（MAL）14例。ATG-6组159例，ATG-7.5组72例，ATG-9组57例。移植后中位随访时间为14.0（0.2～74.0）个月。②ATG-6、ATG-7.5、ATG-9组粒细胞植入率分别为96.9％、97.2％、96.5％（P＝0.972），血小板植入率分别为92.5％、87.5％、86.0％（P＝0.276），Ⅱ～Ⅳ度急性GVHD发生率分别为14.5％、11.1％、8.8％（P＝0.493），慢性GVHD发生率分别为8.8％、14.3％、12.0％（P＝0.493）。ATG-9组的CMV、EBV感染率（77.2％、12.5％）均高于ATG-6组（43.3％、3.5％）和ATG-7.5组（44.4％、1.5％）（P<0.001，P＝0.033）。③ATG-6、ATG-7.5、ATG-9组移植后3年总生存率分别为68.5％（95％CI 60.3％～77.9％）、60.1％（95％CI 48.3％～74.8％）、64.7％（95％CI 51.9％～80.7％）（P＝0.648），3年累积复发率分别为34.6％（95％CI 34.3％～35.1％）、38.0％（95％CI 37.3％～38.7％）、20.6％（95％CI 20.0％～21.3％）（P＝0.165），3年无病生存率分别为53.3％（95％CI 44.9％～63.4％）、51.9％（95％CI 41.0％～65.8％）、63.9％（95％CI 51.9％～78.7％）（P＝0.486），3年非复发死亡率分别为24.2％（95％CI 23.8％～24.5％）、26.0％（95％CI 25.4％～26.6％）、23.6％（95％CI 26.3％～28.2％）（P＝0.955）。结论低剂量rATG（6 mg/kg）可增加haplo-HSCT后Ⅱ～Ⅳ度急性GVHD的发生率，高剂量rATG（9 mg/kg）使CMV、EBV感染风险增加，中剂量ATG（7.5 mg/kg）可能是兼顾降低中重度急性GVHD和CBV/EBV感染发生率的选择。

简介：目的探讨抗CD25单抗在半相合造血干细胞移植中的疗效及安全性。方法2004年10月—2011年6月有18例白血病接受了人类主要组织相容性抗原（humanleukocyteantigen,HLA）半相合造血干细胞移植。预处理采用改良白消安与环磷酰胺方案。根据移植物抗宿主病（GVHD）预防方案分为抗CD25单抗组及抗胸腺细胞球蛋白（ATG）组,每组9例。抗CD25单抗组为环孢素A＋短疗程甲氨蝶呤＋吗替麦考酚酯＋抗CD25单抗,ATG组为环孢素A＋短疗程甲氨蝶呤＋吗替麦考酚酯＋ATG。观察两组造血重建情况、急慢性GVHD发生情况、药物不良反应、复发及无病生存情况。结果两组均获稳定的造血重建,重建时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组GVHD发生情况、复发及无病生存率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。ATG组中有8例发生药物不良反应,抗CD25组未发生明显药物不良反应。结论在半相合造血干细胞移植中,以抗CD25单抗替代ATG预防GVHD疗效较好,不良反应少,可作为预防GVHD的一种有效方案。

简介：摘要：目的：分析对于重型再生障碍性贫血患儿合用兔抗胸腺细胞球蛋白（ATG）及环孢素免疫抑制的治疗价值。方法：对照组为ATG治疗，观察组加用环孢素免疫抑制进行治疗。结果：治疗总有效率观察组96.43%，对照组82.14% ，P＜0.05；不良反应率观察组为7.14%，对照组为10.71%，P＞0.05。结论：对于重型再生障碍性贫血患儿合用ATG与环孢素免疫抑制进行治疗可显著提升治疗效果，且安全性较高，该联合用药方案值得应用及推广。

简介：摘要目的探讨兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)治疗再生障碍性贫血(AA)患儿发生血清病的相关因素，总结临床经验，分析血清病是否影响AA预后。方法收集并分析首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心2016年3月至2018年12月AA应用免疫抑制治疗(IST)后出现血清病患儿的临床数据，分析其发生时间、临床表现、治疗及预后。结果共收集AA患儿48例。中位年龄5岁5个月(2岁1个月～15岁6个月)，男女比例1.4∶1.0；75.0%(36/48例)发生血清病，中位发病时间为IST第11天，72.2%(26/48例)发生在第7－14天；临床表现前3位为关节痛(63.9%，23例)、发热(52.7%，19例)、皮疹(52.7%、19例)等。血清病组与无血清病组IST前和血清病发生时的外周血白细胞、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值计数差异均无统计学意义(均P>0.05)。IST结束后持续应用糖皮质激素预防血清病的患儿发病率(2/12例，16.6%)低于未应用者(34/36例，94.4%)，差异有统计学意义(χ2＝29.037，P<0.001)。发生血清病后经糖皮质激素[甲泼尼龙2～4 mg/(kg·d)]治疗症状均好转。随访至IST治疗后6个月及6个月以上的患儿共37例，发生血清病者25例，19例达到治愈或明显进步标准，6例未愈；不发生血清病12例，10例达到治愈或明显进步标准，2例未愈。2组患儿预后差异无统计学意义(P>0.05)。结论AA患儿IST治疗易出现血清病，发病高峰期为IST第2周，以关节痛、发热、皮疹为主要临床表现，血清病发病情况与治疗前及发病时的白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞绝对值无相关性；IST结束后继续应用糖皮质激素开展预防性治疗可降低其发生率，发生后再应用糖皮质激素也可有效控制病情；血清病发生与否不影响IST治疗AA的预后。

简介：【摘要】目的：探讨抗人胸腺细胞球蛋白应用在重型再生障碍性贫血中配合有效护理的临床效果。 方法：选取 70 例重型再生障碍性贫血患者作为研究对象，研究时间为 2016 年 0 5 月至 2018 年 07 月， 均采用 抗人胸腺细胞球蛋白 治疗， 按照抽签方法分为两组，即观察组给予 针对性护理 、对照组给予 常规护理 ，各 35 例，且对血小板计数、血红蛋白浓度及不良反应发生率进行观察及评估。 结果：观察组血小板计数及血红蛋白浓度高于对照组 ,P ＜ 0.05 。观察组不良反应发生率低于对照组 ,P ＜ 0.05 。 结论：于 抗人胸腺细胞球蛋白 治疗 重型再生障碍性贫血中配合 针对性 护理 干预具有较高的临床价值，能够在提高 血小板计数及血红蛋白浓度的同时降低不良反应发生率 。

简介：摘要目的观察抗胸腺球蛋白（ATG）联合环孢素A（CsA）治疗儿童再生障碍性贫血（AA）的疗效。方法回顾性分析52例在我院治疗且随访时间超过3个月AA患儿的临床资料，其中重型再障（SAA）24例，慢性再障（CAA）28例，按治疗方案不同分为A组（单用CsA治疗），B组（ATG联合CsA治疗），比例两组患儿的疗效。结果CAA组患儿的总有效率为82.1%，SAA组患者总有效率为50.0%，CAA组明显高于SAA组；CAA患儿中接受A组治疗27例，总有效率为81.5%，接受B组治疗1例，总有效率100.0，两组差异无统计学意义（P>0.05）；24例SAA患儿中接受A组治疗总有效率25.0%，接受B组治疗总有效率75.0%，B组有效率高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论ATG联合CsA治疗儿童SAA疗效佳，可以作为缺乏合适供体进行造血干细胞移植患儿首选。

简介：

简介：大鼠胸腺和脾脏细胞凋亡百分比,表2中用流式细胞仪检测的胸腺和脾脏细胞的凋亡率,减少胸腺细胞凋亡［１０］

简介：摘要目的制备兔抗长爪沙鼠免疫球蛋白G1（IgG1）和IgG2的特异性多克隆抗体，并用于蛋白质免疫印迹（WB）和ELISA检测。方法利用质粒-大肠埃希菌系统分别高效表达密码子优化的长爪沙鼠免疫球蛋白IgG1和IgG2重链恒定域CH2和CH3重组蛋白，纯化后免疫新西兰大白兔，分离并纯化获得相应的兔多克隆抗体，用辣根过氧化物酶（HRP）标记后分别作为一抗应用于WB和作为二抗应用ELISA。结果IgG1和IgG2重组蛋白在大肠埃希菌中可高效表达并都以包涵体形式存在，I相对分子质量分别为24 800和21 200，与预期相符。其纯化后作为免疫原可诱导兔产生相应的多克隆抗体，HRP标记后用于WB可以特异性地识别重组蛋白长爪沙鼠IgG1-CH23和IgG2-CH23，用于ELISA能检测柯萨奇病毒A16型感染长爪沙鼠后诱导产生的特异性IgG抗体。结论成功制备了兔抗长爪沙鼠免疫球蛋白IgG1和IgG2的特异性多克隆抗体，为长爪沙鼠特异性抗体血清学检测提供了有效工具。

简介：目的：研究层粘连蛋白（laminin，LN）对鼠颌下腺细胞（ratsubmandibularglandcells，RSGCs）生长及分泌功能的影响。方法：取对数生长期的第2代大鼠颌下腺细胞用于实验，按加入不同浓度LN分4组（0、5．0、25．0和50．0mg／L）进行培养，相差显微镜的观察，绘制生长曲线，MTT比色法、自动生化分析仪检测LN对细胞增殖及淀粉酶分泌功能的影响。结果：培养的RSGCs免疫组化鉴定CK8．13、S-100蛋白染色呈阳性，波形丝蛋白染色呈阴性。培养72h后MTT法检测5．0-50．0mg／LLN组细胞吸光度A值与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。培养96h后检测培养液中淀粉酶的含量，各浓度组与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：LN能促进RSGCs的黏附和增殖并保持RSGCs的正常分泌功能。

简介：摘要目的研究直接抗人球蛋白试验阳性对临床输血效果的影响。方法对2016年1月—2017年6月在我院输血的80例患者进行输血前后胆红素对比研究，所有患者均满足不规则抗体筛查阴性、直接抗人球蛋白阳性、交叉配血主测相合次测凝集。其中无出血症状的有54例，对无出血患者进行输血前后血红蛋白测定，观察血红蛋白升高情况，判断能否达到临床完全有效输血。结果80例患者输血均遵循主测相合，次测凝集强度不高于直接抗人球蛋白凝集强度的原则进行输血，输血过程中患者未见明显不适症状，输血前后胆红素变化不明显，54例患者输血后血红蛋白增长与正常人有明显差别。结论在抢救用血情况，直接抗人球蛋白阳性的患者输血遵循主测相合，次测凝集强度不高于直接抗人球蛋白实验凝集强度的原则，输注普通红细胞悬液或者去白红细胞是合理并且相对安全的。

简介：摘要目的探讨患者直接抗球蛋白试验（DAT）阳性强度对红细胞输注效果的影响。方法收集2015年1月至2019年3月于首都医科大学附属北京世纪坛医院输血科行DAT检测的患者输血相容性检测和临床输血资料，采用回顾性队列研究方法分析DAT阳性强度与患者配血结果、不规则抗体检测结果、输血后胆红素值、红细胞输注效果的相关性。结果从配血检测结果来看，次侧配血结果与DAT强度显著相关（r=0.58，P<0.01）。抗筛阳性患者DAT阳性强度更高（χ2=126.810，P<0.01）。DAT阳性强度对患者直接胆红素值有影响，DAT阳性强度越高，患者直接胆红素越高（χ2=32.069, P<0.01）；且对患者总胆红素值也有影响（χ2=17.981, P=0.001）。从红细胞输注效果来看，DAT阳性强度为0.5患者输注有效率较低（28.6%），其余患者DAT阳性强度与红细胞输注效果无关，不同DAT阳性强度（1、2、3、4）患者输血有效率分别为57.0%、60.1%、65.6%和60.0%，同一DAT阳性强度下，患者的输血有效率较高（χ2=41.071，P=0.009）。结论不同DAT阳性强度与患者次侧配血结果、直接胆红素含量存在相关性，而红细胞输注效果与DAT阳性强度没有显著关联。但DAT阳性强度增加，患者出现不规则抗体几率增大。

简介：摘要目的探讨抗人T细胞猪免疫球蛋白（ALG）治疗再生障碍性贫血的护理方法。方法将2013年1月至2015年6月我院血液科收治的再生障碍性贫血并且接受ALG治疗的16例患者，在治疗过程中积极进行护理干预，加强心理护理，密切观察及处理药物的不良反应及并发症。结果16例患者顺利完成ALG治疗出院，无一例发生严重的过敏及较严重的出血情况，12例患者出现全身瘀斑瘀点，6例发生发热反应，4例发生皮疹，3例患者出现牙龈出现，3例出现血压升高，2例出现血糖升高，2例出现腹泻腹痛，1例出现关节疼痛，经治疗和护理均好转。结论系统严格的执行用药的方法，密切观察药物的不良反应，合理的优质护理，对提高患者的治愈率起到重要的意义。

简介：摘要目的比较抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体（MOG-IgG）阳性与抗水通道蛋白4免疫球蛋白G抗体（AQP4-IgG）阳性视神经炎或伴有视神经炎的视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）患者的临床特征，并分析其预后因素。方法共收集2018年7月至2019年8月于首都医科大学附属北京同仁医院神经内科以视神经炎为主要表现、血清抗体阳性的住院连续病例106例，根据血清抗体型别分为MOG-IgG阳性视神经炎（MOG-ON）组（35例）及AQP4-IgG阳性视神经炎（AQP4-ON）组（71例），平均随访14.9个月（5~26个月），比较不同血清型别视神经炎患者的临床特征及转归差别，并进行不同转归的预后因素分析。结果与AQP4-ON患者比较，MOG-ON患者男性［37.1%（13/35）比15.5%（11/71），χ²=6.274］、双眼受累［48.6%（17/35）比19.7%（14/71），χ2 =9.432］、伴眼痛［82.9%（29/35）比62.0%（44/71），χ²=4.770］、视盘水肿［63.5%（33/52）比36.5%（31/85），χ2 =9.442］及盘周出血［15.4%（8/52）比2.4%（2/85），χ²=6.286］较多见，其他自身免疫指标异常较少见［11.4%（4/35）比52.1%（37/71），χ2 =16.360］（均P<0.05）。与AQP4-ON类似，MOG-ON广泛累及幕上、幕下和颈、胸髓脊髓长节段及视路各段，但视神经眶内段前部受累较AQP4-ON多见（χ2 =17.506，P<0.001），而视神经鞘膜受累少于AQP4-ON（χ²=4.075，P=0.044）。MOG-ON患者发病3个月矫正视力≥0.5的比例（92.3%，48/52）高于AQP4-ON患者（50.0%，34/68）（χ²=24.374，P<0.001），血清MOG-IgG阳性是视神经炎视力恢复的有利因素［OR（95%CI）：11.537（2.090~63.690）］，起病年龄大［OR（95%CI）：0.945（0.908~0.983）］、伴有其他神经系统受累［OR（95%CI）：0.116（0.031~0.439）］、视神经鞘膜受累［OR（95%CI）：0.246（0.066~0.916）］是不利因素。MOG-ON的复发率（37.1%，13/35）低于AQP4-ON（59.2%，42/71；χ2 =4.550，P=0.033），伴有其他神经系统受累是视神经炎复发的促进因素［OR（95%CI）：6.908（2.312~20.634）］。结论相比AQP4-ON患者，MOG-ON患者男性多见，更多表现为双眼痛性视力下降、伴视盘水肿及盘周出血、视神经眶内段前部受累，而视神经鞘膜受累以及合并其他自身免疫抗体阳性相对少见。MOG-ON患者较AQP4-ON患者治疗后视力恢复较好，复发较少。起病年龄大、伴有其他神经系统受累、视神经鞘膜受累是视神经炎恢复的不利因素，伴有其他神经系统受累也是视神经炎复发的促进因素。

简介：摘要

简介：摘要目的讨论白蛋白及球蛋白测定。方法对样本进行临床检测。结论白蛋白(Albumin，ALB)相对分子质量为66300，是人体内最重要的结合和转运蛋白，为正常人体血清中的主要蛋白质组分，占血浆中蛋白的40%～60%。半衰期l5～19d，白蛋白由肝实质细胞合成，通过肝静脉进入循环。合成的白蛋白从细胞内被分泌到细胞间质，再通过淋巴管重新被回输，每天的循环量约为蛋白质合成量的l0倍。

简介：摘要抗D免疫球蛋白预防RhD同种免疫的效果较好，不良反应轻且发生率很低。但我国至今尚无此方面的临床规范或指南。现结合国内外相关文献，对抗D免疫球蛋白的作用机制、剂量效应与安全性、产前抗体筛查的时机与合理性、产前常规抗D免疫球蛋白应用的合理时机与剂量、产前需要额外给予抗D免疫球蛋白的情况以及产后预防等关键问题进行总结。

简介：摘要目的研究直接抗人球蛋白试验阳性对临床输血效果的影响。方法对2016年1月—2017年6月在我院输血的80例患者进行输血前后胆红素对比研究，所有患者均满足不规则抗体筛查阴性、直接抗人球蛋白阳性、交叉配血主测相合次测凝集。其中无出血症状的有54例，对无出血患者进行输血前后血红蛋白测定，观察血红蛋白升高情况，判断能否达到临床完全有效输血。结果80例患者输血均遵循主测相合，次测凝集强度不高于直接抗人球蛋白凝集强度的原则进行输血，输血过程中患者未见明显不适症状，输血前后胆红素变化不明显，54例患者输血后血红蛋白增长与正常人有明显差别。结论在抢救用血情况，直接抗人球蛋白阳性的患者输血遵循主测相合，次测凝集强度不高于直接抗人球蛋白实验凝集强度的原则，输注普通红细胞悬液或者去白红细胞是合理并且相对安全的。