简介:摘要目的分析高呼气末正压(PEEP)结合肺复张(RM)的方式治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效,探究急性呼吸窘迫的科学、有效的治疗方案。方法选取2009年2月至2012年6月期间我院收治的40例急性呼吸窘迫综合征患者,随机将其分为实验组与对照组,各组20例患者,两组患者均采用基本的机械通气模式。根据患者的临床情况调整合适的PEEP水平(即尽可能在吸入氧浓度(FiO2)<0.06时就能达到氧合的最小PEEP水平),而实验组在此基础上再以RM结合治疗。并观察患者在采用RM治疗前后的变化以及RM的不良反应;PaO2、氧合指数等氧合情况(PaO2/FiO2);气压伤发生情况;血气分析结果。结果两组患者的机械通气参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组的pa(CO2)与pH与对照组相同项目比较,差异显著均有统计学意义(P均<0.05),但是SaO2与pa(O2)与对照组相同项目比较,差异不显著均无统计学意义(均P>0.05)。结论PEEP与RM结合治疗急性呼吸窘迫综合征临床疗效更为明显,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)患者凝血血纤溶系统的影响。方法连续纳入ARDS患者40例,测定血浆蛋白C(PC)活性、凝血酶调节蛋白(TM)、纤溶酶原激活剂抑制物(PAI-1)、抗凝血酶(AT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体和肺损伤(LIS)评分,并与健康对照组进行比较。结果ARDS组PC活性、AT低于健康对照组(P<0.05);TM、PAI-1、D-二聚体含量均显著高于健康对照组(P<0.01)。ARDS组血浆PC活性与LIS评分存在着显著的负相关性(P<0.01),AT、PAI-1抗原含量与LIS评分呈正相关性(P<0.05)。结论ARDS患者存在着全身凝血纤溶系统的异常改变,即促凝血活性增加和纤溶活性降低,且与肺损伤严重程度呈相关性。
简介:摘要目的对足月急性呼吸窘迫综合征新生儿的临床特点进行探讨和研究。方法选择30例于2010年至2012年间于我院进行足月急性呼吸窘迫综合征治疗的新生儿患者资料进行研究和分析。结果30例患者中,有19例患者病愈并出院,有9例患者病情好转,有1例患者死亡,有1例患者在病情好转前停止治疗。结论足月急性呼吸窘迫综合征的高危常见因素为选择性剖宫产和围产期窒息等,此外足月急性呼吸窘迫综合征的引发因素还包括新生儿吸入乳汁或羊水而对肺部造成损伤。一旦得到确诊后,为了降低并发症的发生率应该尽快使用呼吸机,此外还可以应用固尔苏,以取得理想的治疗效果。
简介:摘要目的探讨中西医结合综合治疗胸部创伤后急性呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选择36例重度胸外伤或胸部手术后并发急性呼吸窘迫综合征患者,给予中西医结合干预措施,同时选取同等长度时间段在我科诊治均予以西药治疗的胸部创伤后急性呼吸窘迫综合征的35例患者作为对照组,对其治疗效果、血气分析进行比较。结果经过不同治疗措施后,观察组治愈13例,好转17例,无效6例,有效率为83.33%,对照组中治愈9例,好转15例,无效11例,有效率为68.57%.两组有效率比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗24h后,与对照组比较,观察组的PaO2、SaO2升高明显,差异具统计学意义(P<0.05),PaCO2则降低明显,差异具统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合综合干预胸部创伤后急性呼吸窘迫综合征效果较好,具临床推广价值。
简介:摘要目的探讨在治疗急性呼吸窘迫综合征时使用通腑净化汤的临床效果。方法选取我院2014年1月-2015年1月180例急性呼吸窘迫综合征患者随机分组,对照组90例使用常规治疗方式,观察组在常规治疗基础上加用通腑净化汤。对比两组患者动脉血气指标、C反应蛋白、APACHEⅡ评分及治疗效果。结果观察组患者的动脉血气指标明显高于对照组;观察组C反应蛋白反应低于对照组;观察组患者的APACHEⅡ评分低于对照组;观察组治疗效果明显好于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论使用通腑净化汤治疗急性呼吸窘迫综合征,可显著改变患者的血气指标,增加氧合指数,帮助患者尽早康复。
简介:摘要目的探究急性呼吸窘迫综合征患者应用乌司他丁进行治疗的临床效果与特点。方法本次实验研究选择的实验对象是2015年2月至2016年3月我院接收并治疗的114例急性呼吸窘迫综合征患者,并通过随机样表法分为对照与研究两组,每组患者各57例,对照组抽取的对象按照常规治疗,即应用营养支持、小剂量激素以及机械通气等常规操作;研究组抽取的57例急性呼吸窘迫综合征患者全部应用乌司他丁静脉注射进行治疗,观察并分析研究组与对照组抽取的各57例急性呼吸窘迫综合征患者分别应用不同方法进行治疗的临床效果与特点,包括治疗后两组患者的PaCO2、氧合指数、胸片变化、呼吸频率以及APACHEⅡ评分等指标。结果通过对抽取的两组急性呼吸窘迫综合征患者分别应用常规方法与乌司他丁进行治疗,结果显示,研究组患者应用乌司他丁治疗后其PaCO2、氧合指数、胸片变化、呼吸频率以及APACHEⅡ评分等指标的改善明显优于对照组,数据的差异性较大(P<0.05),具有统计学研究价值。结论针对急性呼吸窘迫综合征患者在治疗中选择应用乌司他丁可以起到良好的效果,不仅能有效的改善患者的PaCO2、氧合指数、胸片变化、呼吸频率,还可以改善患者的APACHEⅡ评分指标,值得在临床治疗中应用和推荐。