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简介：强直性脊柱炎还有治吗？编辑同志：我因腰部疼痛，活动受限曾到医院就诊，经医生检查和拍Ｘ线片，确诊为强直性脊柱炎。虽经多方治疗仍不见好转。后听人说该病就是不好治。请问，强直性脊柱炎真的没治吗？３９６８９部队孙伟华强直脊柱炎又称类风湿性脊柱炎或上行性脊柱炎...

简介：强直性脊柱炎（AnkylosingSpondylitis，简称AS）是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病，临床以腰骶疼痛、脊柱僵直为主要表现，目前病因尚不十分清楚，一般认为与遗传因素、感染和免疫因素等有关。该病有明显的家族聚集性，与人类白细胞相关抗原HLA—B27密切相关。HLA—B27阳性者患病率明显高於HLA—B27阴性者。该病的基本病理变化是肌腱，韧带的骨附着点炎症，滑膜炎亦不少见，以及晚期脊柱椎间盘纤维环钙化。

简介：研究骶髂关节CT检查对早期诊断强直性脊柱炎的临床价值。对100例临床及X线平片疑有强直性脊柱炎,但不能确诊者,进行骶髂关节CT扫描检查,并根据CT图像与临床资料及X线平片作对比分析。结果强直性眷柱炎的主要临床特点均有骶髂关节周围及腰腿痛,晨僵。实验检查HLA-B27阳性,平片及CT图像表现骶髂关节模糊,硬化及囊样变。结论:CT检查骶髂关节侵蚀情况是诊断强直性脊柱炎的较可靠、满意的检查,尤其对临床高度疑诊而平片显示正常或可疑者的鉴别及确诊意义甚大。

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简介：摘要目的观察推拿对强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法将75例患者随机分为推拿组39例和对照组36例，以综合临床疗效及临床症状与体征的分级量化分值为评价指标进行临床观察。结果综合临床疗效推拿组与对照组总有效率分别为10.3%和8.3%,两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。症状疗效两组总有效率分别为87.2%和44.4%,两组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论推拿治疗AS疗效好，无副作用，是治疗AS较理想的方法。

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简介：患者:男性,31岁.因腰痛、关节肿痛3个月,面色苍白、乏力、发热2个月,于2001年8月25日入院.患者近3个月持续腰背痛,以夜间为重,有时痛醒,适当活动后可减轻,腰椎前屈、后仰、侧弯均受限,伴双膝、左髋关节肿痛,来我院检查,HLA-B27(+),双骶髂关节X线片示:双骶髂关节面模糊、关节面下骨质硬化,关节间隙未见异常.血沉63mm/1h,血、尿常规正常,RF(-),确诊为强直性脊柱炎.自服消炎痛及中药治疗,症状减轻.近2个月出现面色苍白、乏力、发热.查体:体温37.7℃,脉搏108次/min,呼吸21次/min,血压16/9kPa.营养不良,神志清,中度贫血貌,全身皮肤黏膜苍白,无黄染、出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,双肺无异常,心音有力,心率108次/min,律齐,无杂音,腹平软,肝脾肋下未及,双侧骶髂关节压痛,双侧"4"字试验(+),双膝关节轻度肿胀、压痛.辅助检查:血白细胞(2.9～3.1)×109/L,血红蛋白(50～64)g/L,血小板(46～51)×109/L,RF、ANA、抗ENA均阴性,胸椎、腰椎拍片未见异常.

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简介：目的观察以健脾利湿法自拟强脾治痹汤对强直性脊柱炎的疗效。方法采用治疗前后自身对照，对72例强直性脊柱炎患者进行临床观察，疗程8周，强脾治痹汤用量为1剂/d，分2次口服。结果12项临床观察指标中有9项(晨僵、骶髂关节压痛度、扩胸度、外周关节压痛数和肿胀数、外周关节压痛积分和肿胀积分、15m步行时间、患者与医生评估)治疗前后明显改善(P<0．01或P<0．05)；实验指标中的血小板、血细胞沉降率、7球蛋白。治疗前后比较改善显著(P<0．05或P<0．01)。在8周疗程中除轻度的口干外，无其他不良反应。结论健脾利湿法治疗强直性脊柱炎有较好的疗效，尤其在改善患者的临床症状方面。

简介：摘要目的评价重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体Fc抗体融合蛋白（益赛普）治疗强直性脊柱炎（AS）的疗效和安全性。方法60例活动性AS患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)，分别应用益赛普、柳氮磺胺吡啶治疗24周，观察疗效、AS活动指数(BASDAI)、脊柱痛、晨僵时间、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等。结果实验组6周、12周、24周总有效率分别为83.3%、86.7%、93.3%明显高于对照组46.7%、70.0%、70.0%(χ2=3.754,χ2=3.841,χ2=3.889,P均<0.05)；两组患者治疗后BASDAI、脊柱痛VAS评分、晨僵时间及炎性指标CRP、ESR较治疗前改善(t=2.214,t=2.315,t=2.311,t=2.40,t=2.378,P均<0.05）；实验组各项观察指标改善程度明显优于对照组(t=2.258,t=2.375,t=2.381,t=2.391,t=2.452,P均<0.05)。实验组不良反应4例(13.3%)，明显低于对照组10例(33.3%)(χ2=3.750,P<0.05)。结论益赛普治疗活动性AS疗效显著，能改善AS患者的症状、体征、关节功能和生活质量，并具有良好的安全性。

简介：目的探讨护理干预对强直性脊柱炎患者功能状态的影响。方法随机将81例患者分为实验组与对照组。实验组由护士进行系统的指导功能锻炼，对照组则实施无系统的锻炼。分别于治疗前后，以BASFI对2组患者的功能状态进行评估。结果实验组功能指数明显优于对照组。结论护理干预对强直性脊柱炎患者的功能恢复有显著作用，应加强对强直性脊柱炎患者功能的系统锻炼。

简介：强直性脊柱炎（AS）是一种原因未明、以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶髂关节、髋关节、椎问关节和肋椎关节，其中以骶髂关节病变最多见，另有1／3患者可伴周围关节症状。AS涉及多个系统，临床表现多样。有少数研究提示AS患者的血脂水平存在异常．总胆固醇每降低6％或高密度脂蛋白每降低11％，红细胞沉降率（ESR）可能增加30mm／h。国外报道AS伴心脏受累者高达30％左右．心血管危险性高于一般人群。本文对我院风湿科收治的200例AS患者的血脂及心电图检查结果进行了回顾性临床研究．总结如下。

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简介：强直性脊柱炎是一种青年男性常见、多发的慢性炎性疾病,可在早期出现关节强直甚至导致残废.目前临床上对AS尚无根治的方案,非甾体类抗炎药(NSAIDs)能够迅速改善患者腰背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,是AS治疗的首选药物,只有及时诊断、合理治疗,才可以达到控制症状和改善预后的目的.

简介：强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节(SIJ)和脊柱慢性炎症为主而原因不明的全身性疾病,早期常累及下肢大关节尤其是髋关节.幼年发病的AS髋关节受累或以髋关节滑膜炎为首发表现的机会更高,随着髋关节滑膜炎的发展可出现整个髋关节严重破坏而致畸、致残.股骨头无菌性坏死也是一种成年人较常见的致残性疾病,常见诱因有外伤、酗酒、服用糖皮质激素等,好发年龄20～40岁,病理机制不清.临床上AS髋关节破坏易误诊为股骨头无菌性坏死.为鉴别AS髋关节破坏与股骨头无菌性坏死,将1998年1月至2003年11月我院门诊AS髋关节破坏误诊为股骨头无菌性坏死和单纯股骨头无菌坏死的各10例患者报道如下.

简介：目的探讨强直性脊柱炎患者行全髋关节置换术的选择方法并分析疗效。方法对16例（24髋）强直性脊柱炎患者行全髋关节置换术，并进行了2—10年的随访。临床随访根据Harris评分系统进行评分，X线随访根据Gruen等和DeeleandCharnley分区法对股骨假体和髋臼假体进行影像学评定分析。结果16例（24髋）强直性脊柱炎患者，术前Harris评分为9—64分，平均32．0分，术后Harris评分提高到51～89分，平均81．6分。优4例（6髋），良7例（12髋），中3例（4髋），差2例（2髋），优良率为75．0％。髋关节屈伸活动范围由术前的0°～58°，平均34．8°提高到了术后的73°～105°，平均85．5°。X线片示9髋假体松动，有疼痛症状2髋。结论根据病情选择手术方法、切口和假体行人工全髋关节置换术是强直性脊柱炎患者重建髋关节、恢复关节功能、提高生活质量的有效方法。

简介：强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱慢性、进行性炎症为主的全身性疾病，病情反复活动，终至脊柱强直、畸形，功能严重受损。我科近6年来采用CT引导下骶髂关节注射治疗AS，能迅速控制疾病症状，使病情趋于稳定。

简介：我们在日常工作中，不时遇到一些新问题，如近几年来由于先进仪器设备的不断涌现，技术的不断提高，经常将以前的诊断更改或推翻或出现一些新病种等。也确实只有这样才能推动医疗的前进和发展。所谓的知识五年一更新及知识爆炸时期也就是这个意思吧。下面我在平时遇到的关于透明隔的几个问题写出来，供同道们参考。

简介：目的:分析6例脊柱转移瘤早期MRI表现,探讨其转移途径,生长方式和MRI诊断价值.方法:6例均行脊柱活体组织学检查,并找原发肿瘤.结果:6例共检出有椎体转移者11椎,其中11椎在T1加权像呈低信号;10椎在T2加权像为高信号,1椎在T2加权像为低信号.结论:MRI成像是脊柱转移瘤敏感而可靠的诊断方法.