简介:摘要目的对比分析2013年4月至2014年9月我院初次确诊为强直性脊柱炎(AS)和放射学阴性脊柱炎患者(nr-sxSpA)共计98例患者的临床特征和影像学特点。方法统计我院收治的被确诊为强直性脊髓炎(AS)48例,放射学阴性脊柱炎(nr-sxSpA)患者50例。结果AS组男性患者比例和病程时间明显高于nr-sxSpA组(P<0.001,P=0.001)。磁共振成像(MRI)结果显示AS组的骶骼关节水肿发生率低于nr-sxSpA组(P=0.003)结论中轴型脊柱关节炎(SpA)在初期诊断中可以以MRI骨髓水肿程度来判定放射学阴性中轴型脊柱关节炎(nr-sxSpA)和强直性脊柱炎(AS)
简介:摘要目的探讨强直性脊柱炎合并脊柱骨折的临床治疗方法及疗效。方法以我院2012年2月~2013年2月收治的41例强直性脊柱炎合并脊柱骨折的患者为观察对象,对其临床治疗方法及疗效进行总结分析。结果本组手术治疗成功率为97.6%,患者术后1年存活率为90.0%,术后未发生严重并发症。手术治疗后患者骨折局部疼痛明显缓解,术前及术后VAS评分分别为6~9(7.5±1.2)分,和1~3(2.1±0.8)分,经t检验,手术前后VAS评分有显著性差异(t=5.12,p<0.05);X线片复查显示,所有患者的植骨部位均为骨性融合,融合时间为8~15(11.3±2.3)个月。结论对于强直性脊柱炎合并脊柱骨折患者,临床治疗以手术治疗为主,根据患者骨折部位的不同选择不同的入路及固定方式,可获得满意的治疗效果。
简介:强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)是一种累及中轴及外周关节的慢性炎性进展性风湿病,AS是脊柱关节炎(spondyloarthritis,SPA)的原型。2010年欧洲抗风湿病联盟(EULAR)及国际脊柱关节炎协会(assessmentsinankylosingspondylitisinternationalsociety,ASAS)共同更新了AS的治疗指南,该指南同样适用于SPA的治疗[1]。同年中华医学会风湿病分会也更新了我国AS诊断及治疗指南,两个指南的更新对于AS及SPA的治疗具有指导意义。近年来,随着传统药物及生物制剂治疗AS研究的深入,国内外又发表了许多关于AS治疗的研究。现综合介绍如下。
简介:摘要强直性脊柱炎(AS)是一种慢性进行性功能障碍的自身免疫性疾病,飞行员患上后将严重威胁飞行安全和飞行员继续飞行的信心,防止本病的关键是期诊断、早期治疗和优质护理。针对飞行员强直性脊柱炎患者的实际情况,本文从心理护理、功能锻炼、用药护理、饮食指导、生活指导几个方面制定合理的护理方案,使症状得到有效控制。
简介:摘要目的探讨螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值。方法将2013年1月至2014年12月我院收治的强直性脊柱炎骶髂关节病变患者60例患者作为研究对象,分别对患者实施X线、螺旋CT检查,总结其影像学特点和诊断价值。结果在强直性脊柱炎骶髂关节早期病变中,螺旋CT诊断效果优于X线检测效果(P<0.05),在Ⅲ级-Ⅳ级的诊断中,诊断结果无明显差异(P>0.05);在关节软骨及骨侵蚀的检出率比较中,螺旋CT检出率明显高于X线检出率(P<0.05);在关节面模糊的检出率中,X线检出率明显高于螺旋CT检出率(P<0.05)。结论螺旋CT检测在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断中的诊断结果优于X线检测结果;在中期和晚期的强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中,两种诊断方法的敏感性相同。
简介:摘要目的探讨全髋关节置换术在治疗髋关节强直性脊柱炎的疗效,同时分析并发症的原因并总结预防措施。方法选取2010年6月至2014年3月我院收治的强直性脊柱炎性髋关节强直患者55例(72个髋关节),回顾性分析其临床资料,对比分析髋关节术前术后髋关节活动度,髋关节屈曲畸形程度及Harris评分;综合分析术后并发症及预防措施。结果术后髋关节活动度、髋关节屈曲畸形程度、Harris评分均较术前明显改善,比较术前、术后差异,有显著统计学意义(P<0.05);股骨上端纵行骨折1例,坐骨神经损伤1例,髋臼假体松动2例,股骨假体下沉1例。结论强直性脊柱炎全髋关节置换可以明显改善患者髋关节功能,是治疗晚期髋关节强直性脊柱炎晚期改变有效方法,同时要注意由于患者本身体质因素,并发症比较多,术后合理的治疗措施也非常关键。
简介:目的探讨强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)合并下颈椎骨折脱位的临床特点及手术治疗要点。方法2010年2月至2013年12月,我科共收治21例AS合并脊柱骨折患者,其中下颈椎骨折7例(C5~6椎骨折脱位1例,C6~7骨折脱位6例):男6例,女1例,年龄平均47.8(40~52)岁。对7例均行手术治疗,采用单纯前路植骨融合内固定手术治疗1例,单纯后路手术长节段固定融合术治疗1例,前后联合入路手术治疗5例。结果7例术后获得平均18.2(6~34)个月随访。术中术后均未出现神经损害症状加重情况,手术切口均I期愈合;术后脑脊液漏1例,换药对症处理2周后愈合。1例C5~6椎骨折脱位患者行前路手术后第2天出现内固定移位,急诊行前后联合入路翻修术;6例术后神经功能较术前明显改善,1例无明显改善(术前为FrankelB级)。随访期间均达骨性融合,未出现内固定松动断裂移位现象。结论AS脊柱骨折好发于颈胸交界区,大多合并有脊髓损伤,手术方式上宜行前后联合入路复位固定或后路长节段固定植骨融合术,术中应先充分减压后再精细复位,避免加重神经损伤。
简介:摘要目的本研究将对强直性脊柱炎患者采用柳氮磺胺吡啶联合反应停进行治疗的应用价值进行探讨。方法选择我院2011年4月—2013年4月所收治的60例强直性脊柱炎患者作为研究对象,利用随机抽签法将其均分为两组,对照组的患者给予反应停治疗,观察组患者在此基础上给予柳氮磺胺吡啶治疗,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者的治疗总有效率差异明显,具有统计学意义,p<0.05。结论在对强直性脊柱炎患者进行临床治疗时,反应停虽有一定的效果,但其效果难以达到患者的治疗需求,将其与柳氮磺胺吡啶联用可以取得较好的效果。因此,在对强直性脊柱炎患者进行临床治疗时,可以对本研究中观察组患者的治疗方式进行大力推广并普及使用。