简介：目的：规范专科护理技术操作流程和评分标准。方法：运用调查法、观察法和试验法讨论、分析、修订除基础护理操作以外的各项专科护理操作流程和评价标准,并进行临床培训和考核。结果：汇编了临床常用的70项专科护理技术操作、流程和评价标准及图片说明和相关理论。结论：运用护理程序理论制定专科护理技术操作流程和评价标准,充实了专科护理建设内容,体现以人为本的理念,强调护患沟通,杜绝无声操作,做到操作前起始评估、操作中持续评估、操作后效果评价,并将继续教育贯穿始终,提高病人对护理技术的满意度,从而提高护理质量。

简介：目的：探讨表格式家庭输液护理操作记录单的设计与应用效果。方法：分为实验组和对照组，实验组用自行设计的表格式家庭输液护理操作记录单记录家庭输液护理。操作过程，共计128次，对照组采用文字叙述的记录方法，共计136次。比较两组平均书写时间。书写质量，护士对两种家庭输液护理操作记录的评价。结果：实验组完成护理记录的时间为127．0秒，对照组为421．7秒，两组有统计学差异（P〈0．01）；两组护理记录书写质量有统计学差异（P〈0．01）。结论：使用表格式护理操作记录能够节省书写记录的时间，有效提高工作效率和质量，受到社区护士的好评。

简介：目的探讨经眶上缘外侧锁孔入路鞍区的内镜解剖及操作技术。方法本组采用15具10％甲醛溶液固定的成人尸头和1例新鲜尸头，经眶上缘外侧锁孔入路应用内镜（0°镜、30°镜）对鞍区各间隙进行解剖观察并模拟手术操作。结果经眶上缘外侧锁孔入路开颅可达到经典翼点人路对骨窗的基本要求，通过使用内镜，可清晰的显露间隙Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ，尤其对重要穿通血管的显露更明确。结论经眶上缘外侧锁孔入路创伤小，暴露好；其中间隙Ⅰ、间隙Ⅲ是鞍区内镜探查最常使用且较为安全的间隙。

简介：为加强四手操作技术在全国范围的推广,我院自2012年2月启动＂北京大学口腔医院门诊护理人员四手操作技能培训＂项目,采用分批培训的方式系统地对219名本院及其他口腔诊疗机构的护理骨干进行了规范化四手操作技能培训,学员考核优秀率达81.3%,并采用PDCA循环原理持续改进培训工作,逐步建立起日趋成熟的口腔门诊护理人员四手操作技能的规范化培训模式,不仅提高了我院口腔门诊护理人员四手操作技能水平,也进一步促进了四手操作技术在全国范围内的推广及应用,缩短了我国口腔护理四手操作技术与国际的差距。

简介：目的探讨物体可操作性在语义范畴特异性损伤中的作用。方法考察1例脑外伤患者在真假物体判断、图片命名、词图匹配、根据定义命名、属性判断、词语关联匹配等任务上生物范畴与非生物范畴分离的模式，并利用逻辑回归考察可操作性指标在范畴分离中的作用。结果该例患者表现为生物范畴特异性损伤，即在图片命名、词图匹配、根据定义命名和属性判断等任务上非生物范畴项目成绩显著好于生物范畴项目。逻辑回归发现范畴这一变量可预测命名成绩，但加入可操作性指标后，可操作性指标取代范畴成为预测该例患者命名成绩的显著因素。结论该例患者表现出的非生物范畴成绩好于生物范畴，可能是由于其操作知识的保留在语义水平上支持着非生物范畴概念的表征所导致的。

简介：经颅多普勒超声(TCD)作为一种常规检查手段在临床上的应用越来越广泛,但各个医院的检查程序和诊断标准并不统一.因此,国际专家组织结合基础理论研究及临床经验,开始规范TCD的操作方法,统一诊断标准,确定使用范围.第一部分介绍脑血管疾病的频谱TCD检查.颞窗常用于观察大脑中动脉(MCA),大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、颈内动脉C1段(ICA)及前交通动脉(AComA)、后交通动脉(PComA)的侧支循环;眼窗用于观察眼动脉(OA)和ICA虹吸部;枕窗用于观察椎动脉(VA)和基底动脉(BA).尽管Willis环的构成存在显著的个体差异,但完整的诊断性TCD检查还是应该评价双侧的脑动脉,包括:大脑中动脉M2段(深度范围30～40mm),M1段(深度范围40～65mm)[大脑中动脉M1段中点的深度位于50mm处(范围45～55mm),平均长度约16mm(范围5～24mm)],大脑前动脉A1段(深度范围60～75mm),颈内动脉C1段(60～70mm),大脑后动脉P1～P2段(平均深度63mm,范围55～75mm),前交通动脉(70～80mm),后交通动脉(58～65mm),眼动脉(40～50mm),颈内动脉虹吸部(55～65mm),椎动脉(40～75mm),以及基底动脉近端(75～80mm)、中段(80～90mm)、远段(90～110mm).经下颌下窗检测颈段ICA远端(40～60mm)可以计算VMCR/VICA比值或Lindegaard指数,用于评价蛛网膜下腔出血后血管痉挛的程度.诊断性TCD检查的目的是探查上述动脉节段的特征性频谱,确定动脉血液流动方向,计算脑动脉血流速度和搏动指数.对于频谱多普勒和具有M-模的超声装置来说,建立标准化的检查程序,诸如选择探头的位置、角度和深度及血管的区分等,将有助于该项检查的临床应用和推广.

简介：目的：调查手术室护士术中静脉输液操作的认知、行为意向现状,分析其相关因素,为提高手术室静脉输液技术水平提供依据。方法：采用方便抽样法,抽取全国不同级别医院手术室护士222名为研究对象。研究工具为自设问卷,内容包括静脉输液操作知识、静脉输液操作行为意向、静脉输液知识培训需求。结果：手术室护士术中静脉输液操作知识处于中等水平（53.3%）,术中静脉输液操作行为意向较正向（87.4%）,所在医院定期开展静脉输液相关知识培训的护士行为意向得分高于无培训的护士,结果具有统计学差异（t=2.662,P=0.010）。结论：手术室护士对术中静脉输液操作知识掌握不足,所在医院定期开展相关培训的护士有比较恰当的操作行为意向。护理教育者及管理者应重视和加强对静脉输液相关知识及概念的传授与培训。

简介：　　著名的生物医学工程专家RuneAaslid对国际超声医学领域的重要贡献在于发明了低频率高穿透性的经颅多普勒(transcranialDopler,TCD)超声血流检查与监测技术,解决了颅骨对于超声波的不透声性,从此,颅内动脉血液动力学可以实时检查评价.……

简介：目的评价神经导航手术操作系统在显微神经外科手术中的应用价值,包括定位的精确性,应用范围,最佳手术入路设计,安全可靠性.方法对65例颅内及椎管内病变患者在神经导航手术操作系统下行显微神经外科手术治疗.结果所有病灶均精确定位,平均误差为1.7mm,所有手术入路设计可在术前完成,避开功能区,使病灶完整或最大限度切除,同时保留正常脑组织及重要结构.结论神经导航系统应用于显微神经外科手术中,准确性高,可靠性强,切除病灶彻底,副损伤小.特别是对于深部病变可精确定位,经脑沟、脑裂显微手术入路,术后病人恢复快.术中存在脑组织移位的问题,但在可接受范围内,本组病例无由此引起的不良后果.

简介：由美国德克萨斯大学医学中心颅底外科主任、国际著名颅底外科专家J．D．Day教授领衔的国际颅底外科进展训练课程，现在面向中国神经外科医生招生。该训练课程与以往国内外颅底外科训练课程相比，具有以下几个明显的特点：1．每次训练课程只招收一位学员，实行指导老师和学员一对一的授课，一对一的操作指导，整个培训课程时间为期一周。

简介：美国等国家的实践证明，医疗差错和不良事件报告系统能促进医疗质量和病人安全。随着我国医疗卫生事业的发展，建立不良事件报告制度是提高医疗服务质量的必然趋势心。根据卫生部“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动精神，结合中国医院协会《2007年度患者安全目标》，我院自2007年初建立了护理不良事件／病人安全报告制度，现介绍如下。

简介：<正文>癫痫是目前发病率相对较高的慢性脑部疾病，其具有起病较急的特征，对患者生活质量以及生命安全会造成较大的影响。而且癫痫可发作在各个年龄段，对神经系统产生较为严重的损伤。而对于癫痫发作的原因较为复杂，其中部分患者因出现脑外伤更容易发生癫痫，如车祸的猛烈撞击、高空坠落、脑部手术等，均是产生继发性癫痫的主要病因。为更好的开展治疗，应当深入探究脑外伤引发癫痫的原因，从而为提高患者临床疗效提供理论依据。

简介：癫痫是目前发病率相对较高的慢性脑部疾病，其具有起病较急的特征，对患者生活质量以及生命安全会造成较大的影响。而且癫痫可发作在各个年龄段，对神经系统产生较为严重的损伤。而对于癫痫发作的原因较为复杂，其中部分患者因出现脑外伤更容易发生癫痫，如车祸的猛烈撞击、高空坠落、脑部手术等，均是产生继发性癫痫的主要病因。为更好的开展治疗，应当深入探究脑外伤引发癫痫的原因，从而为提高患者临床疗效提供理论依据。

简介：针刺伤是临床医务工作中最常见的一种职业性损伤，医务人员在完成病人的检查、诊断、治疗、护理等工作中存在着被医疗锐器物刺伤的潜在危险，特别是在临床护理工作中，护士要完成大量的注射、采血、输血、输液等操作，被注射针头刺伤的发生率更高。医务人员发生针刺伤最大的职业风险是感染血源性传染病。医学文献中1903年就有了这样的报道。

简介：《医疗事故处理条例》的出台，对医疗护理服务提出了更高的标准。举证责任倒置是“谁主张、谁负责”原则的补充，是举证责任的重新分配。我院自2005年开始了“长期医嘱执行单”的使用，经过培训，设计流程和实时的质量监控，护士执行医嘱的行为更加规范，时间意识、责任人意识、维权意识增强了，

简介：借鉴发达国家的成功经验，积极发展我国的老年护理学科、大力培养老年护理专业人员是我国成功老龄化的基础和前提之一。通过查阅国内外文献并结合在老年护理领域多年的工作和教学经验，对国内外老年护理学科的发展过程以及对我们的启示谈谈自己的看法。

简介：执行功能(executivefunctions)是指人类个体在实现某一特定目标时,以灵活、优化的方式控制多种认知加工过程协同操作的认知神经机制[1].目前已被众多临床医学家予以高度关注,并将其应用于临床诊断和治疗中.对大脑执行功能障碍的研究,是继认知功能障碍注意、学习记忆和语言研究的另一前沿热点课题.研究执行功能就是要探索不同的认知过程是如何参与并相互协调的.正常的执行功能可使人们在面对需要迅速做出决定时,从众多的信息中进行信息整合选择必要的信息,实施计划行为,形成推理并解决问题.而执行功能障碍的患者则往往表现出认知、情绪和社会功能等方面的异常.本文结合文献对大脑执行功能的脑机制以及在精神疾病中存在的大脑执行功能障碍及其临床意义进行综述.

简介：自2002年9月1日《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）及其配套文件以及最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》（以下简称《规定》）实施以来，当医疗机构发生因医疗纠纷引起的诉讼案件时，司法机构均按《规定》第四条第（八）项关于“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任”的规定，要求医疗机构提交证据。患者及家属也按《条例》第十条“患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、

简介：自2002年9月1日国务院颁布《医疗事故处理条例》以及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》对医疗行为引起的侵权诉讼实行了“举证责任倒置”的背景下，临床医务人员如何将医疗行为的原始证据完整、真实和客观地保留下来，显得尤为重要。为此，卫生部、辽宁省卫生厅在2002年相继出台了“病历书写基本规范（试行）”（以下简称“规范”）、护理病历书写要求及质量标准（以下简称“标准”），

简介：目的探讨院前急救在时间环节上对交通事故性罩型颅脑损伤预后的重要性，为我冈相关部门制定预防和控制措施提供参考依据。方法根据珠江医院神经外科制定的《交通事故性重型颅脑损伤统计表》严格筛选出合格病例，对其相关资料进行统计学分析，主要分析急救接报时间与到达现场时间差的不同时间段以及现场抢救中不同时间段与患者预后的相关性。结果急救接报到到达现场时间段以及现场抢救时间段与患者预后均存存负相关关系（r_s=-0．10，P=0．002；r_s=-0．06，P=0．034），即随着接报到到达现场时间的增加及随着现场抢救时间的增力加，患者死亡率及致残率逐渐增高，预后越差。结论通过建立和完善急性颅脑损伤预防和控制中心．科学制定院前急救、转运等各项救治制度，尽量缩短路途耽搁时间及现场抢救时间，提高急救反应速度，可提高救护质量，减少死亡率和致残率。