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  • 简介:目的探讨气管肿瘤经纤支镜支架置入治疗技术的应用价值。方法12例中晚期气管肿瘤引起气道恶性狭窄,通过纤支镜及胸部CT扫描发现气管肿瘤,均有不同程度吸气性呼吸困难。12例均采取在X线透视下经纤支镜置入支架。结果12例均成功置入支架,狭窄气道明显撑开,呼吸困难立即改善。患者1至6个月随访,10例支架无移位、塌陷或阻塞,2例肿瘤向支架生长,引起支架再阻塞。12例术后均进行放、化疗。结论对失去外科手术治疗机会的中晚期气管肿瘤所引起的气道恶性狭窄,经纤支镜置放支架治疗能迅速解除气道狭窄,为进一步治疗提供机会。

  • 标签: 气管肿瘤 纤支镜 网状支架
  • 简介:复发性多软骨炎(relapsingpolychondritis,RP)是一种以软骨组织和结缔组织的复发性退化性炎症为特点的累及多系统的少见自身免疫性疾病。RP临床表现多样,早期诊断困难,尤其以呼吸道症状起病的患者,常因误诊致病情进展至气道塌陷,出现严重呼吸困难,是引起死亡的主要原因之一。当RP累及气管-支气管造成软骨破坏、塌陷、气道狭窄时,可以考虑植入永久性支架。我院2017年10月使用Y型硅酮支架治疗RP气道狭窄患者1例,取得良好效果,现报道如下。

  • 标签: 复发性多软骨炎 支架治疗 文献复习 硅酮 Y型 自身免疫性疾病
  • 简介:恶性胸腔积液,是晚期恶性肿瘤的常见并发症,尤以肺癌居多,常因积液量较多,发生迅速,造成病人严重呼吸困难,短期内全身情况急剧恶化,严重影响患者的生存质量。因此有效地控制癌性胸腔积液,对于提高生存率,改善生存质量甚为重要。我科采用胸腔留置小导管持续引流胸腔积液,并通过导管向胸腔注入顺铂的方法治疗肺癌并恶性胸腔积液,取得了较为满意的治疗效果。

  • 标签: 恶性胸腔积液 胸腔内注入 治疗效果 疗效观察 肺癌 顺铂
  • 简介:目的观察双水平气道正压通气(BiPAP)治疗AECOPD合并Ⅱ型呼衰的临床疗效。方法80例AECOPD合并Ⅱ型呼衰患者随机分成两组,对照组予常规治疗即予抗感染、止咳化痰平喘等;治疗组在常规治疗基础上予BiPAP治疗。分别观察两组治疗前及治疗后3h及一周后的心率、呼吸频率、平均动脉压及动脉血气分析结果;比较患者住院天数、气管插管率及死亡率。结果与对照组比较,治疗治疗3h后及一周后的呼吸频率、心率、平均动脉压及PaCO2明显下降,而PaO2显著上升,两组相比存在显著性差异(P〈0.05)。结论BiPAP在AECOPD的治疗中有确切疗效,可快速改善临床呼衰症状,缩短患者住院时间。

  • 标签: 双水平气道内正压通气 正压通气治疗 AECOPD 临床疗效 Ⅱ型呼吸衰竭 BIPAP
  • 作者: 施建平
  • 学科: 医药卫生 > 呼吸系统
  • 创建时间:2022-10-12
  • 出处:《中国结合医学》2022年第7期
  • 机构:云南省文山州广南县人民医院,云南广南663300
  • 简介:目的:探究对大叶性肺炎患者采取电子支气管镜下肺注药法治疗的临床疗效。方法:以2020年3月-2021年3月医院收治的66例大叶性肺炎患者,作为此次探究对象,依照随机数字表法将其分为实验组(n=33,电子支气管镜下肺注药疗法)和对照组(n=33,常规药物疗法),比较分析两组不良指征消退时间及治疗成效。结果:实验组发热、肺部啰音、咳嗽、使用抗生素等各项不适症状消退时间均早于对照组(P<0.05);治疗5d、7d、15d分别拍摄临床影像,实验组影像学所示出恢复情况优于对照组(P<0.05)。结论:针对大叶性肺炎的治疗,利用电子支气管镜进行肺注药法较常规肺注药法而言,成效更佳,可明显加快高热、恶寒、胸痛、咳痰等各项不适症状缓解,同时能缩减住院时间,强化预后生活质量,其临床意义较高。

  • 标签: 电子支气管镜;肺内注药法;大叶性肺炎
  • 简介:目的探讨鼻胃管和鼻肠管两种肠营养对呼吸机相关性肺炎的作用分析,从而选择副作用较少的一种进行推广,以提高患者的预后及生活质量。方法选取ICU病房患者38例,并随机分为鼻胃管组与鼻肠管组,均为19例患者。两组均进行肠营养插管,并给予相同的营养剂,观察患者在治疗前后的肠营养变化、呼吸机相关性肺炎的发生率,两种肠营养方式的不良反应比较,以及入住ICU病房时间和机械通气时间。结果进行两种肠营养方式治疗后,患者肠营养指数均有明显改善;呼吸机相关性肺炎发生率,鼻胃管组为63.16%,鼻肠管组为21.05%,差异有统计学意义(P〈0.05);鼻胃管组不良反应产生较多,鼻肠管组不良反应产生较少,差异均有统计学意义(P〈0.05);鼻胃管组ICU入住时间(12.1±1.8)d,机械通气时间(9.1±1.9)d,鼻肠管组ICU入住时间(7.8±1.2)d,机械通气时间和(5.3±1)d,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论行鼻肠管进行肠营养对呼吸机相关性肺炎的发生率较鼻胃管低,相应的不良反应及入住ICU病房和机械通气的时间也较少,所以在机械通气时行鼻肠管进行肠营养对呼吸机相关性肺炎的防治作用要优于鼻胃管进行肠营养。

  • 标签: 呼吸机相关性肺炎 鼻肠管 鼻胃管 肠内营养
  • 作者: 唐锐
  • 学科: 医药卫生 > 呼吸系统
  • 创建时间:2022-09-13
  • 出处:《医师在线》2022年第11期
  • 机构:南部县人民医院,四川南充637300
  • 简介:目的:分析呼吸内科慢性咳嗽患者的治疗方法及临床效果。方法:选取我院呼吸内科收治的30例慢性咳嗽患者,作为本次实验的研究对象。所有患者均接受茶碱片联合孟鲁司特钠进行治疗。结果:患者经茶碱片联合孟鲁司特钠治疗后,各项症状积分均明显优于治疗前,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性咳嗽患者采用茶碱片联合孟鲁司特钠治疗,可以使患者的各项临床症状得到较为明显的改善,令患者的身体状况及早好转。

  • 标签: 呼吸内科;慢性咳嗽;咳痰;喘息
  • 简介:目的探讨肺炎性肿块与周围型肺癌的CT及X线影像学表现特征及鉴别要点。方法对手术病理确诊的56例肺炎性肿块和96例周围型肺癌病例的临床和CT及X线影像学资料进行回顾性分析。根据病灶形态分为典型肿块和不典型肿块。结合临床病史及影像学检查特征,对两者进行鉴别诊断。结果以形态分类为标准,诊断炎性肿块的敏感度、特异度、准确度分别为69.6%(39/56)、67.7%(65/96)、68.4%(104/152)。结合临床病史及影像学特征修正诊断的敏感度、特异度、准确度分别为80.4%(45/56)、74.0%(71/96)、76.3%(116/152)。结论以病灶形态为基础,结合临床病史,对影像学特征进行分析可明显提高诊断的敏感度、特异度及准确度。

  • 标签: 肉芽肿 肺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 鉴别诊断
  • 简介:目的探讨基因治疗联合化疗治疗肺癌胸腔积液临床效果及安全性。方法选取肺癌胸腔积液患者180例,对照组患者采用顺铂+多西紫杉醇化疗治疗;联合治疗组患者加用重组人p53腺病毒注射液;比较两组患者治疗效果;结果联合治疗组总有效率明显高于对照组;患者咳嗽、疲乏、恶心呕吐、白细胞水平等均明显优于对照组;高热发生率明显高于对照组;两组患者胸痛、食欲减退等临床症状改善率组间比较无显著差异;结论基因治疗联合化疗治疗肺癌胸腔积液能够有效改善临床症状,延缓疾病进展,减少不良反应发生。

  • 标签: P53 化疗 肺癌胸腔积液 疗效 安全性
  • 简介:急性肺损伤(acutelunginjury,Au)是指心源性以外的各种肺内外致病因素所导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭,临床上以呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征。其严重阶段称为急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)。可进一步发展成多器官功能障碍综合征(multipleorgandysfunctionsyndromeMODS)或多器官功能衰竭(MOF)。Au的概念包括了ARDS从轻到重的全部连续性的病理生理过程,重症ALI被定义为ARDS,即轻度ALI为ARDS的前奏。ALI作为危重病研究的热点,尽管目前从诊断到治疗方式有了很大进展,但死亡率仍居高不下。许多研究仍有待于临床进一步拓展与追踪。

  • 标签: 急性肺损伤 治疗方式 急性呼吸窘迫综合征 进行性缺氧性呼吸衰竭 多器官功能障碍综合征 非心源性肺水肿
  • 作者: 侯亚平
  • 学科: 医药卫生 > 呼吸系统
  • 创建时间:2023-05-29
  • 出处:《生活与健康》2021年第12期
  • 机构:成都市新都区第二人民医院,四川成都610500
  • 简介:慢性呼吸衰竭是一种常见病,是因为肺功能减弱所致,而肺功能减弱的原因通常与年龄增长、空气环境污染、肥胖、药物应用不当、情绪刺激等诸多原因有关。如果不及时干预,则可能随着病情加重、恶化而死亡。面对慢性呼吸衰竭患者时,该如何正确的实施治疗呢?

  • 标签: 慢性呼吸衰竭;肺功能
  • 作者: 党爱民
  • 学科: 医药卫生 > 呼吸系统
  • 创建时间:2022-12-21
  • 出处:《医师在线》2022年第17期
  • 机构:蒲城县医院急诊科,陕西 蒲城715500
  • 简介:目的:研究分析呼吸内科方法治疗重症哮喘的实际效果。方法:选择我院2020年1月-2022年1月100名重症哮喘患者,按照随机数字表的方式将患者分成2组,实验组和对照组,实验组患者采用呼吸内科治疗方法,对照组患者采用常规治疗方法。对比两组患者的治疗效果。结果:实验组患者的治疗有效率98.00%,对照组患者治疗有效率80.00%,组间差异有显著性(P<0.05)。结论:重症哮喘呼吸内科临床治疗效果显著,值得推广。

  • 标签: 重症哮喘;呼吸内科;临床治疗
  • 简介:例1:男性,64岁。因胸闷、胸痛2年余,以冠心病入院。入院3日后行冠状动脉造影示:左前降支近端重度狭窄,左前降支支架置入。术后常规右股动脉穿刺部位加压包扎24h,沙袋加压6时,次日解除包扎时发现局部有一硬结。术后20d患者感右下肢压痛并浮肿,下床时突感胸闷、气短大汗。胸部CT示:左肺下动脉,

  • 标签: 肺动脉栓塞 介入治疗术 冠状动脉造影 左前降支 加压包扎 重度狭窄
  • 简介:目的总结肺癌患者外科治疗的经验。方法通过对145例肺癌患者外科治疗临床资料进行回顾性分析。结果145例肺癌患者施行手术治疗,完成手术切除139例,死亡1例,手术切除率为95.8%,死亡率0.69%。结论非小细胞肺癌I期及Ⅱ期患者首选手术治疗;Ⅲa期及部分Ⅲb期患者,随着外科手术技术的提高,可通过手术达到治疗目的;行肺叶切除获得根治的高龄肺癌患者(年龄大于70岁)应尽力争取手术。

  • 标签: 肺癌 外科治疗
  • 简介:目的探索肠结核正确的诊断和治疗方法。方法通过对33例肠结核患者的临床表现及诊治情况进行总结、分析。结果本组外科手术11例,内科治疗22例,治愈率100%。结论内科治疗仍是肠结核的主要治疗方法,及时的外科干预是防治肠结核并发症的必需手段。

  • 标签: 肠结核诊断 治疗方法 内科治疗 临床表现 外科手术 外科干预
  • 简介:1氧疗的再评价多年来慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺),肺心病,一直遵循低流量吸氧这一原则,产生了一些弊病,病人低氧状态不能改善,肺心病低氧血症是致命的损伤,当前认为为了病人解除低氧状态,允许性高碳酸血症是可以存在的,因PaCO2上升对人体的损害远远低于低氧血症,并近年认为吸氧引起的PaCO2上升有如下解释。1.1慢阻肺低氧患者随氧疗后呼吸有些抑制,但不是

  • 标签: 慢阻肺患者 肺栓塞 特殊考虑 慢阻肺病人 肺心 肺动脉高压
  • 简介:酚妥拉明是α受体阻滞剂,广泛用于抗休克和心力衰竭的治疗.本院于1998~2002年期间开展应用酚妥拉明治疗顽固性咯血35例取得满意疗效.酚妥拉明药理机理为(1)扩张肺血管,减轻肺血管阻力,降低肺动脉及肺小动脉压力.(2)由于肺动脉压力下降,改善了肺血液循环,使出血部位供氧增加,破裂的血管易于愈合,降低血压,血液重新分布至外周血管.(3)舒张支气管平滑肌,改善通气功能.

  • 标签: 酚妥拉明 微量泵 治疗 咯血 临床观察
  • 简介:真菌病由真菌和放线菌引起的疾病.老年人由于机体抵抗力降低,存在各种慢性疾病及长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂等就会继发肺部真菌感染.我们于1997年4月至1999年4月使用氟康唑治疗肺部真菌感染28例,效果满意,现报道如下:

  • 标签: 肺部真菌感染 氟康唑 老年 治疗
  • 简介:目的探索巴曲亭对中小量咯血的药物治疗。方法对54例中小量咯血患者随机分组,在常规治疗基础上,治疗组采用巴曲亭,对照组采用垂体后叶素治疗。结果治疗组和对照组治疗咯血有效率相当(P〉0.05),副作用比较有显著差异性(P〈0.05)。结论巴曲亭治疗小-中量咯血有确切疗效,副作用少,适宜于包括有心脑血管病等不能用垂体后叶素的各类中小量咯血病人。

  • 标签: 小量咯血 药物治疗 疗效观察 巴曲亭 垂体后叶素 心脑血管病
  • 简介:目的了解茶碱控释片在治疗哮喘的慢性咳嗽中的作用.方法35例患者按随机原则分为治疗组和对照组,以咳嗽程度为观察指标,用Ridit分析.结果茶碱控释片组治疗后咳嗽程度较治疗前显著改善,茶碱控释片组较对照组咳嗽程度显著改善.结论哮喘的迁延性咳嗽,茶碱控释片治疗是有效的.

  • 标签: 治疗后 控释片 茶碱 慢性咳嗽 对照组 哮喘