重症哮喘呼吸内科临床治疗分析

【摘要】目的：研究分析呼吸内科方法治疗重症哮喘的实际效果。方法：选择我院2020年1月-2022年1月100名重症哮喘患者，按照随机数字表的方式将患者分成2组，实验组和对照组，实验组患者采用呼吸内科治疗方法，对照组患者采用常规治疗方法。对比两组患者的治疗效果。结果：实验组患者的治疗有效率98.00%，对照组患者治疗有效率80.00%，组间差异有显著性（P＜0.05）。结论：重症哮喘呼吸内科临床治疗效果显著，值得推广。

【关键词】重症哮喘；呼吸内科；临床治疗

支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，具有明显的异质性和复杂的病理生理表现。重症哮喘表现为控制水平差，严重影响患者生活质量，占用巨额医疗资源，加重社会经济负担，是哮喘致残、致死的主要原因。因此，提高重症哮喘的诊治水平对改善哮喘的整体控制水平、预后及降低医疗成本具有重要意义。本文选择我院2020年1月-2022年1月100名重症哮喘患者进行研究，现将结果汇总如下：

1资料和方法

1.1一般资料

选择我院2020年1月-2022年1月100名重症哮喘患者，按照随机数字表的方式将患者分成2组，实验组和对照组，每组患者50人。实验组患者男性27人，女性23人，患者年龄32-74岁，患者平均年龄（49.32±3.36）岁，病程4个月~13年，平均病程（7.42±1.35）年。对照组患者男性25人，女性25人，患者年龄33-75岁，患者平均年龄（48.63±3.42）岁，病程3个月~16年，平均病程（7.63±1.36）年。两组患者一般资料对比分析无显著差异性，（P＜0.05）。

1.2一般方法

对2组患者进行心电监护，检测呼吸、血压、24h心率、氧饱和度，记录24h液体出入量。

对照组患者实施常规治疗，包含经鼻导管吸入氧气，氧气流量1～5L/min，输液，保持水、电解质平衡；针对细菌性感染的患者实施抗感染治疗。

实验组在对照组的基础上实施综合性治疗，对患者选用甲泼尼龙（国药准字H20060654）80mg，静（脉滴）注，每12小时注射1次，连续治疗1～3d。依据患者的具体情况适时调整药物剂量，且慢慢改成内服。多索茶碱（国药准字H33021655）0.3g，1次/d，静注。使用1mL硫酸沙丁胺醇溶液（国药准字H12020418），并加入2mL异丙托品溶液中（国药准字J20070025），雾化，2～3次/d。同时使用COPD进行治疗。另一种治疗方法则是选择甘露醇（25%，国药准字H51021263）10～20mL联合多巴胺（国药准字H32023366）10mg注入500mL盐水，静注，并将0.8g西咪替丁（国药准字H50020667）加到250mL 5%葡萄糖注射液，静滴。2组均是3d1个疗程。

1.3观察指标

治疗效果：显效：患者临床症状消失，各项指标好转。有效：患者经过治疗后，症状改善，各项指标有所恢复。无效：患者治疗后无任何治疗效果。

1.4统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件分析所有数据，计数资料用[n(%)]表示，采用χ2检验，计量资料用（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果

实验组患者的治疗有效率98.00%，对照组患者治疗有效率80.00%，组间差异有显著性（P＜0.05）。

表1：患者治疗效果（N，%）

3讨论

哮喘虽然是常见的慢性病，但是重症哮喘的危害并不亚于“大病”^【1】。重症哮喘是哮喘病中致死、致残的主要原因。在重症哮喘患者中，有许多的儿童和青少年，由于传统治疗疗效不佳，使他们的成长、生活和学业负重前行。据研究数据统计，尽管我国哮喘患病率仅为欧美国家的五分之一，但我国哮喘病死率为全球最高^【2-3】。对重症哮喘患者在常规治疗上实施综合治疗，可以明显降低发生肺炎的概率，减轻患者的痛苦，除此之外，硫酸镁静注和肌注对惊厥能起到一定作用，充分激活肾上腺受体，进而充分扩张支气管，降低钙离子浓度，舒张支气管平滑肌，达到抑制哮喘发作的作用。 多巴胺为一种神经传导物质，能显著增加排出血液量，增强心肌收缩力，同时还能收缩附近血管，增高动脉压^【4】。 西咪替丁能够明显提高细胞免疫功能，降低诱升的抑制因子， 对夜间出现重症哮喘的患者疗效更显著。综上，重症哮喘呼吸内科临床治疗效果显著，值得推广。

参考文献

[1]徐燕.呼吸内科综合治疗重症哮喘的临床疗效分析[J].中国社区医师,2022,38(15):39-41.

[2]赖华文.急诊重症哮喘呼吸内科治疗效果临床分析[J].中国现代药物应用,2021,15(21):83-86.

[3]李挺.重症哮喘呼吸内科临床治疗分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(34):102-103.

[4]刘相蛟,刘杨.急诊重症哮喘呼吸内科治疗效果临床分析[J].中国社区医师,2020,36(17):35-36.