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  • 作者: 张建岗 张俊昱 卢艳 盛尹祥子 任炜 施磊俊 孙筠 章英剑 Hsi Wenchien 周荣 蒋国梁 陆嘉德 程竞仪
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-11-08
  • 出处:《中华核医学与分子影像杂志》 2020年第10期
  • 机构:上海市质子重离子医院、上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心核医学科 201321,四川大学物理学院,成都 610065,上海市质子重离子医院、上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心放射物理科 201321,上海市质子重离子医院、上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心核医学科 201321;上海市质子重离子医院、复旦大学附属肿瘤医院核医学科 201321;复旦大学生物医学影像研究中心,上海 200032;上海分子影像探针工程技术研究中心 200032,佛罗里达大学健康质子治疗研究所,佛罗里达 FL32819,美国,上海市质子重离子医院、上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心放射治疗科 2013
  • 简介:摘要目的通过对聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)模体行离线模式下PET/CT显像,探讨PET-边界验证方法(PET-RV)用于定量分析质子放疗精准性的可行性。方法在PMMA模体上分别给予2 Gy和4 Gy的照射剂量,对每个剂量组根据临床靶区(CTV)的不同,以2.5 cm为步进分别设计7个照射深度组(5.0、7.5、10.0、12.5、15.0、17.5、20.0 cm),共14个照射计划(14组照射野)。以能量在48~221 MeV之间的质子束照射,照射结束后10 min左右进行PET/CT显像。对PET/CT数据分别进行图像配准、平滑和约化等预处理,然后利用Raystation PET-RV软件对图像进行感兴趣区(ROI)的确定和采样线的抽提,通过生成的预测感生放射性活度与实际采集感生放射性活度采样线计算ΔR50,即2条曲线末端在最大预测感生放射性活度最大值下降一半(V50)处对应的空间位置差异。结果每个照射野的ROI均为5.0 cm×5.0 cm×2.5 cm的立方体,采样线在其内间隔3 mm均匀分布,共得到289组采样线。14组数据经分析后得到的ΔR50(深度差异)均值都处于-1~1 mm之间。结论离线模式下PET/CT显像示PET-RV算法对PMMA模体质子放疗空间位置差异的验证精度在1 mm之内,可以满足后期对临床病例分析的精度要求。

  • 标签: 放射疗法 质子 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:目的探讨18F-FDGPET/CT显像诊断胰腺癌中的临床价值.方法回顾性分析我院近5年18F-FDGPET/CT显像发现胰腺肿块并行手术治疗的病例87例,将PET/CT显像的诊断结果与术后病理对照,探究18F-FDGPET/CT显像诊断胰腺癌的准确率、敏感性及特异性.结果所有18F-FDGPET/CT显像发现胰腺肿块的病例中,18F-FDGPET/CT显像诊断为胰腺癌76例,其中术后病理结果为胰腺癌72例,胰腺滤泡型树突状细胞肉瘤1例,胰腺局限性炎症2例,胰岛素瘤1例:18F-FDGPET/CT诊断为良性肿瘤11例,其中术后病理证实胰岛素瘤5例,实质性假乳头状瘤2例,囊腺瘤2例,胰腺粘液腺癌2例.18F-FDGPET/CT显像对胰腺癌诊断的准确率为93.10%,敏感性为97.30%,特异性为69.23%.结论18F-FDGPET/CT显像对胰腺癌诊断有较高的准确率,优于CT检查,具有重要的临床价值.

  • 标签: 胰腺癌 诊断 18F-FDG PET/CT
  • 简介:【摘要】目的:分析PET-CT融合图像肺纹理特征在肺癌鉴别诊断中的应用价值。方法:随机选取2018年6月~2020年12月期间在我院进行PET-CT检查的52例患者做为研究对象,分别由医师经验知识和融合图像纹理特征参数判断患者肺部病灶情况。并且对患者进行手术病理检查或治疗,通过影像学随访确诊其肺部良恶性病变。比较几种方法应用在肺癌诊断时的灵敏度和特异性。结果:52例患者最终被诊断为肺癌的有45例,医师经验知识诊断的灵敏度为90.91%,特异性为57.14%。纹理特征参数诊断的灵敏度为91.30%,特异性为66.67%。二者联合诊断的灵敏度为93.62%,特异性为50%。三者对比差异不明显,P>0.05,无统计学意义。结论:PET-CT融合图像肺纹理特征应用于肺癌诊断时能够起到较为积极的作用。

  • 标签: PET-CT 融合图像 肺纹理特征
  • 简介:【摘要】目的:分析PET-CT融合图像肺纹理特征在肺癌鉴别诊断中的应用价值。方法:随机选取2018年6月~2020年12月期间在我院进行PET-CT检查的52例患者做为研究对象,分别由医师经验知识和融合图像纹理特征参数判断患者肺部病灶情况。并且对患者进行手术病理检查或治疗,通过影像学随访确诊其肺部良恶性病变。比较几种方法应用在肺癌诊断时的灵敏度和特异性。结果:52例患者最终被诊断为肺癌的有45例,医师经验知识诊断的灵敏度为90.91%,特异性为57.14%。纹理特征参数诊断的灵敏度为91.30%,特异性为66.67%。二者联合诊断的灵敏度为93.62%,特异性为50%。三者对比差异不明显,P>0.05,无统计学意义。结论:PET-CT融合图像肺纹理特征应用于肺癌诊断时能够起到较为积极的作用。

  • 标签: PET-CT 融合图像 肺纹理特征
  • 简介:摘要:目的:探究在直肠癌干预工作中18F-FDG PET/CT辅助诊断的应用方式以及其在该病症干预工作中所产生的应用价值。方法:以2021年2月为时间起点,2022年2月为时间终点,完成在我院接受干预的直肠癌患者样本收录工作,共收录样本62例,给予其18F-FDG PET/CT检查,完成其检查结果的收录工作,以手术病理学检测结果作为标准,分析该检测方案的应用价值。结果:本次研究中62例患者的18F-FDG PET/CT检查结果中共有60例患者确诊为直肠癌,检出率为96.77%,18F-FDG PET/CT辅助检查分期结果与病例分期结果并不存在明显差异,p>0.05。结论:18F-FDG PET/CT检测方案的整体准确率较高,能够满足直肠癌鉴别诊断工作的需求,从而为直肠癌干预工作的进一步展开提供了相应的参考依据,建议在后续的干预工作中对其展开进一步应用。

  • 标签: 18F-FDG PET/CT 直肠癌 诊断 应用价值
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  • 简介:摘要目的本研究旨在通过分析探讨肝癌肝移植术前及术后18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT代谢负荷参数变化与患者预后的关系。方法回顾性分析2013年10月至2017年5月期间术前、术后均行PET/CT检查的肝癌肝移植患者92例。依据多维尔标准将病灶分为PET阴性、弱阳性、强阳性。测量或计算肝癌病灶的最大标准化摄取值(SUVmax),瘦体标准摄取值(SUL),肿瘤代谢体积(MTV),计算肿瘤-纵隔摄取比(TMR),肿瘤-正常肝摄取比(TLR),糖醇解总量(TLG),摄取总量(UVP)等代谢参数,分析其与复发的相关性,并分析了多维尔评分与代谢参数的关系及术前及术后代谢负荷参数的变化特征。结果30例未复发组术前PET的多维尔评分分别为3、4、5分的例数分别为16、7、7例。62例复发,术后复发时间(10.90±10.30)个月。代谢体积参数MTV,TLG,UVP-M, UVP-LB在复发转移组明显增高(P<0.05)。肿瘤多维尔评分较低者肝移植术后预后良好,肿瘤Deauville评分4~5分为复发的重要预测因子。5分的高于4分的代谢参数。复发组的代谢负荷参数高于未复发组。复发组术后复发灶MTV、TLG、UVP-M, UVP-LB低于术前水平。而SUVmax、TMR、TLR、SUL与术前水平差异无统计学意义。结论肝移植术前应精准评估PET/CT多维尔评分及代谢负荷参数,对于高代谢负荷参数患者,术后应早期行PET/CT检查以提高复发及转移的检出,及时进行相关治疗。

  • 标签: 肝移植 原发性肝癌 正电子发射计算机体层显像仪 新陈代谢
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  • 简介:摘要多发性骨髓瘤(MM)是一种浆细胞恶性增殖性疾病,异常增生的克隆性浆细胞可累及骨骼系统或髓外,进而造成组织或器官损伤。18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT可以监测全身葡萄糖代谢,故已成为评估MM病况的主要影像学方法之一。笔者就18F-FDG PET/CT在MM诊断、分期、疗效评估和预后预测中的临床应用作一综述,并分析了其局限性,同时,对新型分子探针在MM中的应用进行了介绍和展望,以期提高临床医师对PET/CT在MM诊疗中临床价值的认知,进一步发挥PET/CT在MM临床决策中的重要作用。

  • 标签: 多发性骨髓瘤 正电子发射断层显像术 体层摄影术,X线计算机 诊断 预后 疗效评估
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  • 简介:摘要目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像最大标准摄取值(SUVmax)对孤立性肺结节(SPN)良、恶性的诊断效能。方法回顾性分析2017年9月至2019年6月连云港市第一人民医院84例SPN患者[男39例,女45例;年龄34~81(平均61.1)岁]的 18F-FDG PET/CT显像资料。以病理结果为"金标准" ,分析良、恶性结节间SUVmax差异,组间比较采用Mann-Whitney U检验;应用受试者工作特征(ROC)曲线,探讨诊断结节良、恶性的SUVmax最佳界值,分析其诊断效能。结果病理证实共54例恶性结节,30例良性结节,病灶SUVmax分别为5.48±4.08和1.70(0.73, 3.33)(U=443.50,P=0.001)。84例中58例为实性结节,26例为亚实性结节。亚实性结节组中良、恶性结节的SUVmax差异无统计学意义(U=56.00,P>0.05)。对58例实性结节SUVmax进行ROC曲线分析,诊断良、恶性的最佳界值为1.85,对应的灵敏度、特异性、准确性、阴性预测值、阳性预测值分别为97.06%(33/34)、62.50%(15/24)、82.76%(48/58)、15/16、78.57%(33/42)。结论恶性SPN较良性SPN 18F-FDG摄取高;应用SUVmax1.85诊断实性结节良恶性有较高的灵敏度、阴性预测值及准确性;亚实性结节SUVmax的良恶性诊断价值有限。

  • 标签: 孤立性肺结节 正电子发射断层显像术 体层摄影术,X线计算机 脱氧葡萄糖
  • 简介:【摘要】目的 :PET/CT显像与全身骨扫描诊断转移性骨肿瘤的比较研究。 方法:选取我院 2018 年 4 月至 2020 年 4 月收治的 40 例患者在 2 周内接受 PET/CT显像与 全身骨扫描诊断, 以病理结果为金标准,判断两种方法的 特异 性 、敏感度、准确 率 。 结果: PET/CT显像诊断 特异 性 、 准确 率 、敏感度均比 全身骨扫描 高,差距具有统计学意义( P < 0.05 ) 。 结论: TEP/TDM 成像可以准确地诊断 主要损伤部位 和其他部分的转移,同时准确地诊断骨转移,提供用于诊断 、阶段化 的宝贵信息 。 评估 肿瘤患者骨转移诊断 的 有效性和预测性 。

  • 标签: PET/CT显像 全身骨扫描 转移性骨肿瘤 比较研究
  • 简介:目的:评价^18F—FDGPET/CT探查腹膜转移瘤的价值。方法:39例有腹部原发恶性肿瘤手术史患者行PETCT首次和延迟扫描,在PETCT图像上记录病灶大小、分布,结果与常规CT比较。测量62个病灶和对照组32例腹部无病变患者的肠管SUVmax。所有病例经手术、病理、影像学和肿瘤标记物随访作出最后诊断。结果:最终确认39例中31例腹膜转移瘤,病灶均为结节状或沿腹膜条片状分布,多位于肝脏周围和盆腔腹膜,其他部位腹膜少见。PETCT漏诊的4个病灶主要位于肝脏周围,1例因化疗不久病灶FDG低摄取而漏诊,因此敏感性为87.1%,特异性为87.1%。CT仅检出12例转移瘤。转移瘤SUVmax明显高于对照组肠管SUVmax(P=0.0000)。结论:^18F—FDGPET/CT能够较CT更早、更多地检出腹膜转移瘤,病灶体积小、位于基础摄取较高的肝脏周围是漏诊主要原因,而结合原发肿瘤病史和肿瘤标记物检查有利于诊断。

  • 标签: 腹膜转移瘤 诊断 ^18F-脱氧葡萄糖 PET/CT
  • 简介:【摘 要】目的:对 PET-CT影像引导非小细胞肺癌的放射治疗效果进行探究。方法:从某院最近两年收治的非小细胞肺癌患者中选取部分作为研究对象,随机将其分成两组,一组采用 CT定位系统进行放射治疗,另一组采用 PET-CT方法进行放射治疗,最后对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:采用 PET-CT方法治疗的患者病变组织显像检测更清晰准确,放射过程对其他器官所产生的损伤更小。结论: PET-CT影像引导非小细胞肺癌的放射治疗方法具有很大的应用优势,应当被大力推广普及。

  • 标签: PET-CT 非小细胞肺癌 放射治疗 疗效