简介：目的探讨健康体检PET／CT对恶性肺结节的诊断意义，通过18F-脱氧葡萄糖（18F-FDG）高代谢灶摄取度判定肺部恶性肿瘤的价值。方法回顾性分析981例肺结节患者的病例资料，包括良性肺结节966例，恶性肺结节15例。比较良恶性结节间病灶最大标准摄取值（SUVmax）之间的差异。结果SUVmax≥2．5为PET／CT诊断恶性肿瘤的重要参考指标，PET／CT诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为86．7％（13／15）、99．4％（960／966）、99．2％（973／981）、68．4％（13／19）、99．8％（960／962）。良性肺结节患者检查结果显示SUVmax为0～6．5，中位数为0．7，其中被误诊为恶性肺结节的患者分别是4例良性GGN经病理证实为坏死性肉芽肿（3例）／机化性肺炎（1例）、2例良性结节经病理证实为肺炎（1例）／纤维组织增生（1例）；恶性肺结节患者检查结果显示SUVmax为0．8～16．3，中位数为4．7，其中恶性肺结节患者中2例肺泡癌患者漏诊。结论18F-FDGPET／CT在筛查肺部结节良、恶性诊断中有重要意义，SUVmax对良、恶性程度的判断有指导意义。

简介：目的：探讨^18氟-脱氧葡萄糖（^18F-FDG）PET／CT显像在脑胶质瘤中的应用价值。方法：回顾性分析23例经病理证实的脑胶质瘤患者^18F—FDGPET／CT图像，包括：WHOⅡ级9例、WHOⅢ9例、WHOⅣ5例。测量并计算出标准摄取值（SUV），病变白质比（L／W）和病变灰质比（L／C），分别以3个参数为指标分析其在不同级别脑胶质瘤中的差异。结果：以L／W为参数在各不同级别脑胶质瘤中均存在显著统计学差异，而以SUV、L／C为参数在WHOⅡ级组与WHOⅢ级组之间未发现统计学差异。结论：^18F-FDGPET／CT显像适用于对脑胶质瘤进行分级诊断，L／W是3个参数中最佳的半定量参数。

简介：^18F-氟代脱氧葡萄糖（^18F-fluorode-oxyglucose,^18F-FDG）正电子发射断层摄影/计算机体层摄影（positronemissiontomography-computedtomography,PET/CT）是集解剖影像与功能影像于一体的新型影像技术,已广泛应用于鼻咽癌诊断和分期,在鼻咽癌放疗中的应用价值越来越受到重视,本文就^18F-FDGPET/CT在鼻咽癌靶区勾画、确定生物靶区、疗效评估及随访监测等方面的应用价值作一综述。

简介：目的探讨18F-FDGPET/CT显像诊断胰腺癌中的临床价值.方法回顾性分析我院近5年18F-FDGPET/CT显像发现胰腺肿块并行手术治疗的病例87例,将PET/CT显像的诊断结果与术后病理对照,探究18F-FDGPET/CT显像诊断胰腺癌的准确率、敏感性及特异性.结果所有18F-FDGPET/CT显像发现胰腺肿块的病例中,18F-FDGPET/CT显像诊断为胰腺癌76例,其中术后病理结果为胰腺癌72例,胰腺滤泡型树突状细胞肉瘤1例,胰腺局限性炎症2例,胰岛素瘤1例:18F-FDGPET/CT诊断为良性肿瘤11例,其中术后病理证实胰岛素瘤5例,实质性假乳头状瘤2例,囊腺瘤2例,胰腺粘液腺癌2例.18F-FDGPET/CT显像对胰腺癌诊断的准确率为93.10％,敏感性为97.30％,特异性为69.23％.结论18F-FDGPET/CT显像对胰腺癌诊断有较高的准确率,优于CT检查,具有重要的临床价值.

简介：目的：评价^18F—FDGPET／CT探查腹膜转移瘤的价值。方法：39例有腹部原发恶性肿瘤手术史患者行PET／CT首次和延迟扫描，在PET／CT图像上记录病灶大小、分布，结果与常规CT比较。测量62个病灶和对照组32例腹部无病变患者的肠管SUVmax。所有病例经手术、病理、影像学和肿瘤标记物随访作出最后诊断。结果：最终确认39例中31例腹膜转移瘤，病灶均为结节状或沿腹膜条片状分布，多位于肝脏周围和盆腔腹膜，其他部位腹膜少见。PET／CT漏诊的4个病灶主要位于肝脏周围，1例因化疗不久病灶FDG低摄取而漏诊，因此敏感性为87．1％，特异性为87．1％。CT仅检出12例转移瘤。转移瘤SUVmax明显高于对照组肠管SUVmax（P=0．0000）。结论：^18F—FDGPET／CT能够较CT更早、更多地检出腹膜转移瘤，病灶体积小、位于基础摄取较高的肝脏周围是漏诊主要原因，而结合原发肿瘤病史和肿瘤标记物检查有利于诊断。

简介：鼻咽癌（nasopharyngealcarcinoma，NPC）是起源于上皮组织的恶性肿瘤，高发区分布在我国南方及部分东南亚国家。放射治疗是NPC的主要治疗手段，近来，随着CT、MRI及正电子发射断层扫描（positronemissiontomography，PET）等先进影像技术和三维适形放疗（3-dimensionalconformalradiotherapy，3D—CRT）、调强放射治疗（intensity—modulatedradiotherapy，IMRT）及综合放、化疗研究的进展，大多数原发NPC病例，甚至部分复发病例均能得到治愈。

简介：^18F-脱氧葡萄糖（^18F-FDG）正电子发射断层显像计算机断层成像（PET/CT）已广泛用于非小细胞肺癌（NSCLC）的诊疗,特别对NSCLC疗效预测具有重要价值。PET/CT可以动态观察肿瘤组织的代谢,根据治疗前后肿瘤组织对^18F-FDG的摄取变化,通过可视或定量分析,在临床或亚临床水平达到早期预测NSCLC治疗疗效的目的。现将PET/CT应用于评价NSCLC疗效的文献作一综述。

简介：目的：探讨全身PET/CT和血浆血管内皮生长因子-C（VEGF-C）在非小细胞肺癌（NSCLC）诊断和治疗选择中的临床应用价值。方法：收集2005年1月17日～2007年1月17日86例病理确诊的NSCLC患者的PET/CT资料并留取血清样本备用。比较PET/CT、胸部CT、支气管镜活检及经皮肺穿刺切割活检4种不同方法对NSCLC的诊断敏感性;分析SUV值（standardizeduptakevalue）和延迟相SUV对NSCLC的诊断价值;比较PET/CT与常规检查的TNM分期在淋巴结和远处转移中的检出率和检出分布上的差异。用双抗体夹心ELISA法试剂盒测定血清VEGF-C浓度辅助胸部CT评价N分期。结果：入组研究NSCLC患者86例,男性67例,女性19例;腺癌41例、鳞癌37例、混合型腺癌5例及大细胞癌3例。PET/CT和胸部CT、支气管镜活检、经皮肺穿切割活检术对NSCLC患者肺部原发病变的诊断敏感性分别为90.89%（78/86）、76.47%（60/86）、80%（36/45）和90%（45/50）,PET/CT与胸部CT在诊断敏感性上差异显著（P=0.02）。86例NSCLC患者PET/CT初始相SUV均值为8.27±4.90,其中46例患者延迟相SUV均值为8.35±5.29,高于其初始相SUV均值7.62±4.50（P=0.003）。PET/CT对N1、N2、N3分别检出10、24、26例,合计检出率为69.77%（60/86）;胸部CT/VEGF-C分别检出9、29、6例,合计53.88%（46/86）,PET/CT组与CT/VEGF-C组在阳性检出率和淋巴结分布上差异均非常显著（P=0.006和P=0.004）。本组PET/CT诊断Ⅳ期肺癌38例,与常规检查组诊断29例,两组在阳性发现率上无显著差异（P=0.211）,在分布上两组差异也不显著（P=0.712）。结论：PET/CT对NSCLC原发肿瘤的诊断敏感性显著优于胸部CT,延迟相SUV值对SUV初始值诊断NSCLC有重要参考价值。PET/CT对NSCLC的TNM分期比常规检查分期可能对治疗帮助更大。

简介：目的：探讨18F-FDGPET/CT在伴发肿瘤的皮肌炎患者中的临床应用价值。方法：回顾性分析2012年12月至2017年1月在我院行PET/CT检查的45例皮肌炎患者临床资料,结合病理学和/或随访结果,探讨18F-FDGPET/CT在伴发肿瘤的皮肌炎患者中的临床应用价值。结果：45例皮肌炎患者中恶性肿瘤发生率为33.33%（15/45）,平均年龄为58.33岁,男∶女为2.1∶1。18F-FDGPET/CT发现恶性肿瘤的灵敏度、误诊率、特异度、漏诊率、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别是100%、13.33%、86.67%、0、91.11%、78.95%、100%。肌肉/皮肤18F-FDG弥漫性代谢异常增高组恶性肿瘤发生率36.84%（7/19）,肌肉/皮肤18F-FDG局部异常代谢增高组恶性肿瘤发生率28.57%（2/7）,肌肉/皮肤18F-FDG代谢无异常组恶性肿瘤发生率31.58%（6/19）。三组之间恶性肿瘤发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。皮肌炎伴间质性肺病组恶性肿瘤发生率为15%（3/20）,无间质性肺病组恶性肿瘤发生率48%（12/25）。两组之间恶性肿瘤发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：皮肌炎是否伴有肌肉/皮肤代谢异常和恶性肿瘤发生率无关,对年龄较大且无间质性肺病的男性皮肌炎患者,18F-FDGPET/CT对于肿瘤筛查具有重要临床意义。

简介：目的：评价PET-CT在三维适形放射治疗晚期胰腺癌中靶区勾画的价值及放疗后评价疗效的意义。方法：对13例晚期胰腺癌患者,采用PET-CT检查并定位,分别勾画出大体肿瘤体积CT-GTV和PET-CT-GTV,并分别制定出三维适形放射治疗的GTV进行比较。放疗后3个月行PET-CT复查。结果：13例患者的PET-CT-GTV和CT-GTV均不同,其中5例患者PET-CT-GTV较CT-GTV平均减少10.9cm3（25.7%）。CT-GTV平均42.4cm3,PET-CT-GTV平均为31.5cm3（P=0.0045）;8例患者的PET-CT-GTV较CT-GTV增加45.3%（27.4cm3）,CT-GTV平均为60.4cm3,PET-CT-GTV平均为87.8cm3（P=0.0000）。治疗后3个月PET-CT复查示：7例胰腺病灶较前明显缩小,局部FDG代谢明显减低或消失。其余6例病灶略缩小,FDG不同程度减低。治疗后的SUVmax变化范围为1.6-6.0,SUVmean变化范围为1.4-2.2。结论：采用PET-CT融合图像能够更好地提高靶区确定的精度及不确定性,最大限度减少不同勾画者之间的差异性。治疗前后局部病灶代谢活性的不同程度改变,对评价放疗疗效具有一定的指导意义。

简介：背景与目的：常规CT／MRI检测脑胶质瘤术后残余病灶十分困难。临床证实^18F-脱氧葡萄糖正电子发射体层摄影术（^18F—fluorodeoxyglucosepositronemissiontomography，^18F-FDGPET）在术后肿瘤残余病灶检测方面有独特的应用价值。但脑皮质大量摄取^18SF—FDG，对颅内残余肿瘤的显像有影响。本研究旨在探讨^11C-蛋氨酸（^11C—methionine，^11C—MET）PET／CT显像在检测脑胶质瘤术后肿瘤残余病灶中的应用价值，并与^18SF—FDGPET／CT相比较。方法：脑胶质瘤术后患者38例行^11C—METPET／CT显像，其中有18例同时行^18SF—FDGPET／CT显像。临床随访时间均〉6个月。结果：38例患者中经临床影像随诊及病理活检证实肿瘤残余者30例，^18C—MET和^18F-FDGPET／CT检测灵敏度分别为93．3％、82．3％（χ^2=1．376，P〉0．05），8例无肿瘤复发者^11C—METPET／CT显像阴性，其中1例行^18F—FDGPET／CT显像也为阴性。^11C—MET显像所见病灶边界清楚，远较^18F—FDG清晰。14例患者中，^11C—MET显像的肿瘤／灰质比值、肿瘤／白质比值明显高于^18F—FDG显像（2．11±1．13比0．99±0．42，P〈0．01和3．20±2．11比1．89±0．64，P〈0．05）。结论：^11C—MET显像能灵敏地检测脑胶质瘤术后残余病灶，定位方面优于^18F—FDG显像

简介：随着生活水平的提高，人们对健康的要求也越来越高。近年来健康体检者越来越多，一些早期及无症状的癌症被及时发现，同时一些血清学检查肿瘤标记物异常而临床无症状的患者，其原发灶寻找及处理显得尤为重要。我院2006年8月至2009年7月共收治8例癌胚抗原（CEA）升高但胃镜、

简介：Objective:Prostatecancers(PCa)inAsianindividualsaremolecularlydistinctfromthosefoundintheirCaucasiancounterparts.ThereisnoriskstratificationtoolforAsianmenwithrapidbiochemicalrecurrence(BCR)followingradicalprostatectomy(RadP).Thisstudyaimstoassessthedetectionrateof^68Ga-prostate-specificmembraneantigen-positronemissiontomography/computedtomography(PSMA-PET/CT)fordiagnosisofclinicalrecurrenceandasatreatmentdecisionmakingtoolinAsianpatientswithBCRpost-RadP.Methods:^68GaPSMA-PETandCTbodywith/withoutbonescan[conventionalworkup(CWU)]wereperformedin55AsianpatientswithBCRwithin36monthspost-RadP.Twoblindedreviewersassessedtheimages.Detectionratesof^68GaPSMAPET/CTwereevaluated,andimpactonmanagementwasreviewedbycomparisonwithCWU.Results:MediantimetoBCRpost-RadPwas8.1months.Detectionratefor^68GaPSMA-PET/CTwas80%(44/55).Apositivescanwassignificantlyassociatedwithincreasingprostate-specificantigen(PSA)level[oddsratio(OR)=1.13(95%CI1.05–1.30),P=0.017],butnotwithhigherGleasongradeorshorterPSAdoublingtime.ComparedtoCWU,68GaPSMA-PET/CTdetectedanadditional106lesionsin33/44patientswithapositivescan,resultinginachangeinmanagementin25/44(56.8%)patients:10tohormonaltherapy(HT)andwholepelvisradiotherapy(RT)inadditiontobedRT,and15topalliativeHTalone.Conclusions:Inthepresentreport,wedemonstratedthediagnosticandtreatmentdecisionutilityof^68GaPSMA-PET/CTinAsianmenwithrapidBCR.DetectionofsmallvolumenodalandsystemicrecurrencesatlowPSAlevels(<1.0ng/mL)highlightstheroleofthetoolinassigningpatientstotreatmentintensificationwithHT-RTorpalliativeHTinpolymetastaticdisease.

简介：肺癌患者治疗前的预后评估对制定合理的治疗方案至关重要。^18F-FDGPET／CT作为分子影像检查手段，能有效地反映患者的肿瘤代谢负荷，其中全身肿瘤代谢体积（whole-bodymetabolictumorvolume，MTVwb）及全身病灶总糖酵解值（whole-bodytotallesionglycolysis，TLGwb）作为全身肿瘤代谢负荷参数，在评价预后方面有很好的应用前景。

简介：目的评价双时相显像在胰腺良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法对24例胰腺癌患者和10例胰腺良性病变患者进行^18F-FDGPET双时相显像（早注射FDG后50-60min行早期显像,注射后120-150min行延迟显像）,测定两次显像病灶的标准摄取值（standarduptakevalue,SUV）,并计算SUV变化率（ΔSUV）。结果胰腺癌组SUV早期显像=4.63±2.09,SUV延迟显像=5.86±2.74,ΔSUV=（24.76±15.58）%,差异有显著性（t=7.94,P〈0.01）。而胰腺良性病变SUV早期显像=2.48±0.95,SUV延迟显像=2.81±1.18,ΔSUV=（12.66±20.97）%,差异有显著性（t=2.67,P〈0.05）,且胰腺癌组SUV延迟显像明显高于良性病变组（t=2.25,P〈0.05）。结论胰腺恶性病变SUV延迟显像升高的幅度高于良性病变,但黏液腺癌SUV延迟显像升高的幅度低于良性病变,总体而言,双时相显像方法简便,在临床上具有一定的实用价值。

简介：Objective:Toclarifytheprognosticvalueofpost-treatment18F-fluorodeoxyglucose(FDG)positronemissiontomography(PET)/computedtomography(CT)inpatientswithadvancedheadandnecksquamouscellcarcinoma(HNSCC)aftercombinedintra-arterialchemotherapyandradiotherapy(IACR).Methods:Thirty-sixpatientswithHNSCCwhounderwentIACRwererecruited.TheperiodfromtheendofIACRtothelastpost-treatment18F-FDGPET/CTexaminationwas8-12weeks.Bothpatient-basedandlesion-basedanalyseswereusedtoevaluatethePET/CTimages.Forlesion-basedanalysis,36regions(12lesionsofrecurrencesand24scarsatprimarysites)wereselected.TheKaplan-Meiermethodwasusedtoassesstheoverallsurvival(OS)stratifiedby18F-FDGuptakeorvisualinterpretationresults.Results:TwelvepatientswithrecurrencewereidentifiedbysixmonthsafterIACR.Thesensitivityandspecificityinthepatient-basedanalysiswere67%(8/12)and88%(21/24),respectively.ThemeanOSwasestimatedtobe12.1months(95%CI,6.3-18.0months)forthehighermaximumstandardizeduptakevalue(SUVmax)group(n=7)and44.6months(95%CI,39.9-49.3months)forthelowerSUVmaxgroup(n=29).OSinthehigherSUVmaxgroup(cut-offpoint,6.1)orpositivevisualinterpretationgroupwassignificantlyshorterthanthatinthelowerSUVmaxornegativevisualinterpretationgroup(P<0.001andP<0.05,respectively).Conclusions:TheSUVmaxandvisualinterpretationofHNSCConpost-IACR18F-FDGPET/CTcanprovideprognosticsurvivalestimates.

简介：目的探讨18氟脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描(18F-FDGPET)对肺癌诊断、分期、疗效评价及随访等方面的临床意义.方法对56例肺癌患者18F-FDGPET显像的临床资料进行回顾性分析,所有病灶的标准摄取值(SV)均以2.5界定为肺癌病灶.结果PET用于肺癌临床:①敏感性92.8%;②特异性89.3%;③对肺癌诊断的准确率91.O%;④假阳性率5.4%,假阴性率3.6%;⑤对肺癌纵隔淋巴结转移诊断的准确性稍高于CT,分别为85.0%和70.0%;⑥PET在评价传统的三维定位适形放射治疗及局部病灶消融疗法的疗效以及随访等方面发挥重要作用.结论18F-FDGPET可用于肺癌的诊断、分期、评价疗效及随访.

简介：Aseventyeightyearsoldmalepatientunderwentawholebody18F-FDGPET/CTimagingtodiagnosethelesionwhichwasshowedintherightlungbyachestXraytestandCTscanbefore.Besidestheintense18F-FDGuptakeofthelesionintherightlung,alesionintheleftparotidglandalsoshowedintense18F-FDGuptake.Toevaluatethepathologyofthelesionintheleftparotidgland,aparotidglandscintigraphyimagingwithTc-99mpertechnetatewasdoneandrevealedaWarthin'stumor.Laterafineneedleaspiration(FNA)confirmedthatitwasaWarthin'stumor.

简介：Objective:Weinvestigatedthecorrelationbetweenthenumberofcirculatingtumorcells(CTCs)andwholebodymetabolictumorvolume(WBMTV)measuredby18F-fluorodeoxyglucose(FDG)positronemissiontomography/computedtomography(PET/CT).TheaimwastoevaluatethevalueoftheincorporationofCTCnumberandWBMTVintheprognosticpredictionofstageIIIsmall-celllungcancer(SCLC).Methods:Onehundredandtwenty-ninepatientswereenrolledinthisstudy.Allpatientsweretreatedwithfourcyclesofaplatinum-basedregimenandconcurrentchestirradiation,followedbyprophylacticcranialirradiation.BloodsamplesforCTCanalysiswereobtainedfrom112patientsbeforetheinitiationofchemotherapy(asabaseline),aftercycle1andaftercycle4.CTCsweremeasuredusingtheCELLSEARCH?system.ThepatientsunderwentpretreatmentFDGPET/CTWBMTV,whichincludedallmalignantlesions.TheSpearmanranktestwasusedtodeterminethecorrelationamongCTCcounts,WBMTVanddiseasestage.Overallsurvival(OS)andprogression-freesurvival(PFS)curveswereproducedusingtheKaplan-Meiermethod,andsurvivaldifferencesbetweengroupswereassessedbythelog-ranktest.Results:ThenumberofCTCsatbaselinedidnotcorrelatewithWBMTVbeforetheinitiationoftherapy(P=0.241).ThenumberofCTCsatbaselineandtheWBMTVbeforetheinitiationoftherapywereindependentrelevantfactorsforPFSandOS.Thesubgroupanalysis(GroupA:CTCcount>19.5andaWBMTV>266.5cm^3;GroupB:CTCcount>19.5andaWBMTV≤266.5cm^3;GroupC:CTCcount≤19.5andaWBMTV>266.5cm^3;GroupD:CTCcount≤19.5andaWBMTV≤266.5cm^3)showedthatthedifferenceswerestatisticallysignificantinthemedianPFS(GroupAvs.D,P<0.001;GroupBvs.D,P=0.018;GroupCvs.D,P=0.029)andinthemedianOS(GroupAvs.D,P<0.001;GroupBvs.D,P=0.012).Conclusions:CTCnumberandWBMTVarerelatedtoprogressionanddeathinpatientswithSCLC.TheincorporationofCTCnumberandWBMTVscanscanprovideadetailedprognosticpredictionforSCLC.

简介：