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  • 简介:摘要目的探讨PET/MRI对恶性胸腔积液(MPE)的诊断价值,并比较其与PET/CT的诊断差异。方法前瞻性收集2017年10月至2020年1月在华中科技大学同济医学院附属协和医院就诊的57例疑似MPE的患者资料,最终纳入53例患者,分别对其进行全身PET/CT和胸腔PET/MRI检查。评估PET/CTPET/MRI图像的形态学特征,勾画感兴趣区(ROI),获取PET/CTPET/MRI图像中ROI的最大标准摄取值(SUVmax),计算出病灶的靶本比(TBR)。分析PET/MRI图像中胸膜的弥散加权成像(DWI)特征。以病理诊断为金标准,评价PET/CTPET/MRI对MPE的诊断效果。结果53例患者年龄(62.8±1.7)岁,男31例。病理结果显示41例为MPE,12例为良性胸腔积液(BPE)。两组之间年龄、性别和吸烟史差异均无统计学意义(P>0.05)。PET/MRI显示胸膜病灶的SUVmax高于PET/CT(6.4±0.6比5.3±0.5,P<0.001)。PET/MRI的TBR高于PET/CT(2.2±0.2比1.8±0.2,P<0.001)。PET/MRI通过联合胸膜病变部位SUVmax和DWI等影像学特征对MPE诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为75.6%、100%、81.1%。而PET/CT联合胸膜病变部位SUVmax和影像学特征对MPE诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为85.4%、83.3%、77.4%。PET/MRI和PET/CT对于诊断MPE的曲线下面积(AUC)差异无统计学意义(0.934比0.873,P>0.05)。结论PET/MRI与 PET/CT在MPE中的诊断效率相当。但PET/MRI对胸膜病灶显示更高的SUVmax和更高的TBR,并具有特异的胸膜DWI影像学特征,值得临床进一步研究。

  • 标签: 胸腔积液,恶性 磁共振成像 正电子发射断层扫描
  • 简介:摘要回顾性分析2000年1月至2020年7月南方医科大学南方医院经病理证实的3例原发性纵隔绒毛膜癌患者的临床及影像学特征,以探讨原发性纵隔绒毛膜癌的CTPET/CT表现。结果显示,3例患者均为男性,年龄分别为15、25、25岁。3例β-人绒毛膜促性腺激素不同程度升高,分别为90 977、113 266、447 014 IU/L。CT平扫均表现为右前上纵隔混杂密度肿块,病灶边缘周围为线状、条片状实性成分,中央为大片低密度影;增强扫描病灶表现为内部片状无强化低密度坏死区,周围边缘见多发斑片状中度-明显强化影包绕病灶生长,呈不均匀环状强化改变。3例均伴两肺多发球形转移瘤,增强扫描其强化方式与纵隔原发灶一致,呈边缘环状强化。1例接受PET/CT扫描,纵隔病灶呈环状异常放射性浓聚,标准摄取值最大值为8.4。原发性纵隔绒毛膜癌好发于青少年男性,其CTPET/CT表现具有一定特征,结合实验室检查,有助于准确诊断。

  • 标签: 纵隔肿瘤 绒毛膜癌 体层摄影术,X线计算机 正电子发射断层显像术
  • 简介:【摘要】目的:分析螺旋CTPET-CT扫描诊断肺癌及淋巴结转移的临床有效性。方法:随机选取2018年3月~2020年12月期间在我院进行治疗的肺癌并疑似淋巴结转移患者55例做为研究对象,所有患者于就诊后1周内均进行螺旋CT以及PET-CT检查,并且均通过手术病理诊断,以手术病理诊断做为标准,对比螺旋CTPET-CT检查对于肺癌及淋巴结转移的检出率。结果:与手术病理结果对比螺旋CT检出的准确率为80%,PET-CT检出的准确率为96.72%。P<0.05,有统计学意义。结论:螺旋CTPET-CT相较而言,PET-CT的诊断准确率更高,临床上可以根据患者的实际情况采取相应的检查方法。

  • 标签: 螺旋CT PTE-CT 肺癌 淋巴结转移
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  • 简介:摘要肝细胞肝癌(HCC)是全球癌症患者病死的主要原因之一。各种影像学技术为HCC的临床诊疗提供了重要信息。随着PET/CT在肿瘤学领域研究的不断进展,其在HCC的诊断、鉴别、精准分期以及局部残留和复发的评估方面起着至关重要的作用。双示踪技术已经成为辅助HCC诊断的重要技术,新型示踪剂的出现提高了PET/CT对HCC的诊断能力。笔者就目前PET/CT在HCC中的应用现状进行综述。

  • 标签: 正电子发射断层显像术 体层摄影术,X线计算机 癌,肝细胞 放射性示踪剂
  • 简介:摘要:目的 对恶性肿瘤患者采用PET-CT检查的护理要点进行讨论。方法 以本院88例恶性肿瘤患者为研究样本,所有患者均采用PET-CT检查,随机分成人数相等的两组,采用不同的护理方式,对比护理效果。结果 研究组受检者图像成像质量高于对照组(P<0.05),各项受检者护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论 在应用PET-CT检查恶性肿瘤患者病情时,应加强全面护理,以稳定患者情绪,提高图像成像质量。

  • 标签: 恶性肿瘤 PET-CT检查 全面护理 图像质量 护理满意度
  • 简介:摘要目的比较68Ga-前列腺特异膜抗原(PSMA)-11 PET/CT与18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT在前列腺癌根治术前TNM分期中的诊断效能。方法回顾性研究2018年7月至2019年12月间上海交通大学医学院附属仁济医院67例根治性手术病理确诊前列腺癌的患者,年龄(67.5±6.8)岁,均在术前行68Ga-PSMA-11 PET/CT与18F-FDG PET/CT全身显像。将PET/CT结果与手术病理学检查结果进行对比。采用χ2检验对比68Ga-PSMA-11 PET/CT与18F-FDG PET/CT行术前TNM分期的诊断效能,2种显像原发灶最大标准摄取值(SUVmax)的比较行Mann-Whitney U检验。另将患者分层为低危、中危、高危进行分层分析。结果67例中,低危9例、中危19例、高危39例。对于T分期,88.06%(59/67)的患者68Ga-PSMA-11 PET/CT显像阳性,67例中位SUVmax为13.80(7.30,22.40);46.27%(31/67)的患者18F-FDG PET/CT显像阳性,67例中位SUVmax为4.00(3.10,5.60);2种显像检出的前列腺癌原发灶SUVmax差异有统计学意义(U=62,P<0.05)。分层分析示,68Ga-PSMA-11 PET/CT对中危患者的检出率高于18F-FDG PET/CT(17/19与6/19; χ2=4.920,P<0.05)。67例中,术后病理示N1期10例。68Ga-PSMA-11 PET/CT和18F-FDG PET/CT检测阳性区域淋巴结的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为6/10、87.72%(50/57)、83.58%(56/67)、6/13、92.59%(50/54)和4/10、89.47%(51/57)、82.09%(55/67)、4/10、89.47%(51/57)。68Ga-PSMA-11 PET/CT共检出M1期患者15例(22.39%,15/67),18F-FDG PET/CT共判定9例(13.43%,9/67),二者对远处转移的检出率差异有统计学意义(χ2=35.436,P<0.05)。结论对于前列腺癌T分期,68Ga-PSMA-11 PET/CT的检出率在中危患者中优于18F-FDG PET/CT。N、M分期时,68Ga-PSMA-11 PET/CT的检出率亦高于18F-FDG PET/CT

  • 标签: 前列腺肿瘤 前列腺特异膜抗原 镓放射性同位素 正电子发射断层显像术 体层摄影术,X线计算机 脱氧葡萄糖 肿瘤分期
  • 简介:【摘要】目的 浅析正电子发射计算机断层显像(PET/CT)中CT自动管电流调制模式(ATCM)下受检者的有效剂量。方法 回顾性分析2019.01-2020.12于本单位接受PET/CT检查的患者检查报告(共计60例),所有患者均在管电压、转速、螺距、噪声指数、间隔等参数保持不变的前提下,通过调整管电流,计算PETCT的辐射剂量及PET/CT的有效剂量,得出结论。结果 在保障其他变量固定的前提下,PETCT辐射剂量与PET/CT有效剂量随着管电流的提升而增长。结论 调低管电流是减少PET/CT检查中受检者有效剂量,降低机体辐射损伤的有效办法。

  • 标签: 正电子发射计算机断层显像 PET/CT 自动管电流调制模式 ATCM 有效剂量
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  • 简介:摘要纸质报告或其电子版报告是影像医师与转诊医师的主要沟通方式。报告的内容不仅影响患者的管理和临床结果,而且可以作为法律性文件用于医疗纠纷的评判,用于证明医疗的必要性、计费的准确性和监管的合规性。融合显像的复杂性使得完成一份高质量的PET/CT报告可能较其他影像学检查报告困难。该文讨论了一份简洁、完整的18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT肿瘤显像报告应具有的基本要素,并通过日常临床实践中的例子对这些要素进行阐述。

  • 标签: 肿瘤学 PET/CT 报告
  • 简介:摘要目的比较18F-氟脱氧葡萄糖(FDG) PET/CTPET/MRI显像对结直肠癌肝转移的诊断价值。方法回顾性分析2018年9月至2019年9月于宁波明州医院行全身18F-FDG PET/CT显像及上腹部18F-FDG PET/MRI显像,并疑似有结直肠癌肝转移的27例患者的临床资料,其中男性19例、女性8例,年龄28~78(60.6±12.2)岁。肝内病灶的最终诊断以组织病理学检查或影像学随访结果为参考标准,分别计算2种检查方法诊断结直肠癌肝转移瘤的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值。根据肝转移病灶大小分长径≤1 cm、1 cm<长径≤ 2 cm、长径>2 cm 3组,分别计算各组的2种检查方法的灵敏度。采用McNemar检验比较2种检查方法诊断结直肠癌肝转移瘤的灵敏度、特异度和准确率;采用χ2检验比较2种检查方法诊断结直肠癌肝转移瘤的阳性预测值和阴性预测值。结果基于27例结直肠癌患者分析,18F-FDG PET/MRI诊断肝转移瘤的灵敏度、准确率[94%(15/16)、96%(26/27)]均高于PET/CT[81%(13/16)、89%(24/27)],但差异均无统计学意义(McNemar检验,均P>0.05)。基于病灶分析,在27例结直肠癌患者中共发现118个肝内病灶,其中肝转移瘤病灶72个,18F-FDG PET/MRI诊断结直肠癌肝转移瘤病灶的灵敏度、准确率、阴性预测值[85%(61/72)、91%(107/118)、81%(46/57)]均高于PET/CT[63%(45/72)、76%(90/118)、63%(45/72)],且差异均有统计学意义(McNemar检验,χ2=5.072,均P<0.05)。对于长径≤1 cm的肝转移病灶,18F-FDG PET/MRI的诊断灵敏度[63%(17/27)]明显高于PET/CT[7%(2/27)],且差异有统计学意义(McNemar检验,P<0.05)。结论与18F-FDG PET/CT相比,18F-FDG PET/MRI在结直肠癌肝转移中具有更高的诊断价值,尤其是在长径≤1 cm的病灶中。

  • 标签: 结直肠肿瘤 肿瘤转移 氟脱氧葡萄糖F18 正电子发射断层显像术 体层摄影术,X线计算机 磁共振成像
  • 简介:摘要:目的:分析PET-CT在妇科恶性肿瘤诊断和治疗中的应用价值。方法:选取我院2020年10月-2021年3月收治的62例进行PET-CT检查的妇科恶性肿瘤患者进行回顾性分析,其中有38例患者血肿瘤标志物正常,CT 和(或)MRI 诊

  • 标签: PET-CT 妇科恶性肿瘤 诊断治疗
  • 简介:摘要大多数孤立性纤维瘤(SFT)起源于脏层胸膜,部分起源于壁层胸膜,肺SFT非常少见。增强CT检查对肺SFT的诊断和鉴别具有重要价值。PET/CT是评估肿瘤大小、侵犯范围及远处转移的重要方法。虽然SFT的影像学表现有一定的特征性,但其确诊仍依赖于组织病理学检查。笔者报道了1例多发肺SFT病例,从临床症状、增强CT和18F-FDG PET/CT影像学表现、病理诊断及鉴别诊断等方面分析了该病的特点,并通过文献复习加深了对该病的认识。

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  • 简介:摘要成纤维细胞激活蛋白(FAP)作为肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)的分子标志物之一,在激活的CAFs中高度特异性表达。FAP具有促进肿瘤侵袭、转移和免疫逃逸的作用,可作为恶性肿瘤诊疗的重要靶点。镓-68标记的FAP抑制剂(68Ga-FAPI)是基于FAP合成的小分子探针,经PET/CT显像可实现FAP在体内的可视化。目前,68Ga-FAPI PET/CT已成功应用于神经胶质瘤、食管癌、肝细胞癌和胰腺导管腺癌等恶性肿瘤的诊断和分期。笔者综述了68Ga-FAPI PET/CT在恶性肿瘤中的临床应用情况。

  • 标签: 正电子发射断层显像术 体层摄影术,X线计算机 放射性核素显像 成纤维细胞激活蛋白抑制剂
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  • 简介:摘要:肿瘤已经跃居发达国家疾病死亡原因的第一死因以及发展中国家的第二死因。无效治疗不仅会使病人错过最佳治疗时期,也浪费了紧缺的医疗资源。随着个体化治疗的兴起,疗效评价也越显重要。传统的解剖成像方法如CT、MRI是临床上常用的疗效评估的方法,但是不适用于评价早期疗效。代谢显像方法18F-FDG PET能够反应肿瘤的代谢情况,能够以它独特的优势监测早期疗效。这篇综述主要阐述了18F-FDG PET疗效评估的临床应用。

  • 标签: 解剖显像,18F-FDG,分子影像,疗效评价
  • 简介:摘要目的比较基于计算机体层成像(CT)、磁共振成像(MRI)、18氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(18F-FDG PET-CT)3种图像勾画鼻咽癌(NPC)大体肿瘤靶区(GTV)及淋巴结的差异,并以MRI为参考研究基于PET自动勾画NPC GTV的最佳标准摄取值(SUV)。方法选取拟行放疗的鼻咽癌患者53例,依次获得CT模拟定位、MRI模拟定位及PET图像,在3种图像上分别勾画GTV与阳性淋巴结,分别命名为GTVMRI、GTVCT、GTVPET2.5(SUV=2.5)、LymphMRI、LymphCT、LymphPET2.5,比较不同图像确定的GTV及淋巴结差异。将MRI与PET-CT配准后,得到相交区域GTV∩2.5,依据SUV=4.0、4.5、5.0、5.6为阈值分别在PET上自动勾画GTVPET4.0、GTVPET4.5、GTVPET5.0、GTVPET5.6,比较不同GTV之间体积、相似系数(DSC)的差异。结果在3种图像中,GTVMRI分别较GTVCT增加了1.73%(P>0.05),较GTVPET2.5减小了21.34%(t=-3.52,P<0.05);LymphPET2.5的体积分别为LymphMRI、LymphCT的1.61、1.87倍(t=-4.12、-5.18,P<0.05)。PET上表现为高摄取的淋巴结体积平均为无或低摄取的4.07倍(t=5.50,P<0.05)。GTVPET4.0与GTVMRI的DSC为0.78±0.27,低于GTVPET2.5与GTVMRI的DSC(0.84±0.18),但GTVPET4.0与GTV∩2.5体积基本相当(P>0.05)。结论基于CT、MRI、18F-FDG PET-CT勾画鼻咽癌GTV及淋巴结时,MRI可更好显示肿瘤边界;而基于18F-FDG PET-CT自动勾画GTV时,推荐SUV=4.0作为阈值。

  • 标签: 鼻咽肿瘤 计算机体层成像 磁共振成像 正电子发射计算机断层显像