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  • 简介:摘要笔者报道了1例巨大多房前列腺囊腺瘤(PC)18F-氟脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像的病例,并分析了其影像学特点及鉴别诊断方法。18F-FDG PET/CT不仅可以定位病灶并判断其与周围组织的关系,还可以根据肿瘤的放射性摄取程度鉴别良恶性,从而为临床诊断提供充足的依据。由于PC在临床上较为罕见,且尚无应用18F-FDG PET/CT进行诊断的文献报道,笔者通过对该病例的18F-FDG PET/CT显像特点进行分析,旨在提高影像科医师对该病的认识,避免误诊。

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  • 简介:18F-FDGPET/CT是一种从细胞分子水平反映肿瘤组织生化和代谢变化的功能显像方法,其监测肿瘤治疗疗效的原理是基于肿瘤细胞在化疗后对葡萄糖代谢的变化。近年来,越来越多的研究致力于18F-FDGPET/CT在评价非小细胞肺癌化疗疗效方面的作用。本文就18F-FDGPET/CT在非小细胞肺癌早期化疗疗效评价中的应用价值进行综述。

  • 标签: 肺非小细胞 氟脱氧葡萄糖F18 正电子发射断层显像 体层摄影术 X线计算机 药物治疗
  • 简介:摘要18F-FDG PET/CT心肌代谢显像是目前被公认的监测患者存活心肌的"金标准",在冠心病的临床诊疗、血管再通术的预后评价等方面起指导作用。保证合格的图像质量是发挥其作用的关键。然而,18F-FDG PET/CT心肌代谢显像图像质量受到许多因素影响,其中血糖水平、胰岛素功能是主要的影响因素。通过调整显像前饮食结构、禁食时间、长期服用药物、检查日的血糖水平、调节血糖的方法以及注射显像剂的时间等可提高图像质量,并提升显像的成功率。为此,笔者对18F-FDG PET/CT心肌代谢显像图像质量影响因素的研究现状及最新进展进行综述。

  • 标签: 正电子发射断层显像计算机体层摄影术 氟脱氧葡萄糖F18 冠心病 心肌代谢显像 血糖
  • 简介:摘要目的总结传染性单核细胞增多症(IM)成人患者18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT影像表现。方法回顾性分析2015年7月至2019年7月同济大学附属东方医院核医学科检出的5例IM患者(均为男性,年龄18~77岁)的18F-FDG PET/CT影像资料及临床资料,对病变部位(淋巴结、扁桃体、骨髓、肝等)淋巴组织的分布进行分析,并采用半定量法对病变部位18F-FDG放射性摄取进行测定。结果5例IM患者全身浅表淋巴结(主要分布于颈部、腋下、腹股沟区淋巴结区)及深部淋巴结(主要分布于纵隔、肺门、腹腔、腹腔后区)均有不同程度增大及FDG摄取增高,其中浅表淋巴结最大标准摄取值(SUVmax)为1.2~7.3,深部淋巴结SUVmax为3.5~9.7;5例全身骨髓均弥漫性FDG摄取增高,SUVmax为3.0~7.9;均出现咽扁桃体不同程度肿大及FDG摄取增高,SUVmax为1.7~13.4。IM患者较淋巴瘤患者存在器官累及多和放射性摄取相对较低等差异。结论18F-FDG PET/CT影像学特征有助于诊断IM。

  • 标签: 传染性单核细胞增多症 正电子发射断层显像术 体层摄影术,X线计算机 脱氧葡萄糖
  • 简介:目的:探讨整体护理在血清肿瘤标志物升高受检者行PET/CT显像中的应用效果。方法:将108例血清肿瘤标志物升高而常规影像学检查未发现肿瘤病灶的受检者按1:1随机分为实验组与对照组各54例,对照组给予常规护理,实验组给予整体护理。参考生活质量核心量表(EORTCQLQ-C30),对患者护理前后的生活质量进行评分。结果:实验组与对照组情绪和记忆功能、生活质量自我评价比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:整体护理能够改善受检者生活质量,尤其是在情绪和记忆功能方面、生活质量自我评价方面。

  • 标签: 整体护理 PET/CT 生活质量 血清肿瘤标志物
  • 简介:摘要目的观察整体护理在血清肿瘤标志物升高受检者行PET/CT显像中的应用。法选择2016年12月至2017年12月期间接受检查的100例血清肿瘤标志物升高受检者观察对象,采用随机抽取的方式将受检者分为对照组以及观察组50例,对照组采用常规引导措施,观察组则采用整体护理措施,对比两组受检者肿瘤发现率以及生活质量评分。结果观察组检查完成率96.00%显著高于对照组80.00%,观察组护理满意度评分显著高于对照组,P<0.05。结论血清肿瘤标志物升高受检者进行PET/CT显像检查,采用整体护理可提升检验的准确性,提升生活质量评分,值得在临床范围内进行推广。

  • 标签: 整体护理 血清肿瘤标志物 PET/CT显像
  • 作者: 石景真 李奉祥 李建彬 张英杰 郭延娈 王玮 王金之
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华放射医学与防护杂志》 2020年第04期
  • 机构:山东大学齐鲁医学院临床医学院,济南 250012[现在山东大学附属山东省肿瘤医院 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)山东第一医科大学(山东省医学科学院)放疗科,济南 250117] ,山东大学附属山东省肿瘤医院 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)山东第一医科大学(山东省医学科学院)放疗科,济南 250117 ,山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)山东第一医科大学(山东省医学科学院)核医学科,济南 250117
  • 简介:摘要目的比较单纯参考诊断18F-FDG PET-CT(PET-CT)在3D-CT上勾画的食管原发肿瘤大体肿瘤体积(GTV)与利用3D-CT和诊断PET-CT形变配准后勾画的GTV体积和位置差异。方法选择在本院行同步放化疗的胸段食管癌患者72例,所有患者放疗前均行诊断PET-CT扫描和常规3D-CT模拟定位扫描。单纯基于常规3D-CT勾画GTV定义为GTV3D,参考诊断PET-CT在3D-CT上勾画的GTV定义为GTVPET-ref,基于3D-CT和诊断PET-CT形变配准图像上勾画的GTV定义为GTVPET-reg。比较3种GTV剂量指标间的差异。结果全组患者GTV3D、GTVPET-ref、GTVPET-reg靶区中位体积分别为44.90、40.36、41.15 cm3,各靶区间体积大小差异无统计学意义(P>0.05)。三者靶区平均长度分别为8.54、9.29、8.38 cm,GTVPET-ref>GTV3D(t=2.134,P<0.05)。GTVPET-ref对GTV3D、GTVPET-reg对GTV3D的中位包含度(DI)值分别为0.86、0.82,两者间差异有统计学意义(Z=-2.741,P<0.05);GTV3D对GTVPET-ref、GTV3D对GTVPET-reg的中位DI值分别为0.87、0.84,两者间差异有统计学意义(Z=-1.429,P<0.05)。GTV3D与GTVPET-ref、GTV3D与GTVPET-reg的中位适形指数(CI)值分别为0.72、0.68,两者间差异有统计学意义(Z=2.756,P<0.05)。GTV3D与GTVPET-ref、GTV3D与GTVPET-reg、GTVPET-ref与GTVPET-reg的CI与靶区中心间距均呈显著负相关(P<0.05)。结论参考诊断PET-CT在靶区体积大小及靶区空间位置与基于诊断PET-CT形变配准所勾画食管癌原发肿瘤GTV差异均无统计学意义,因此,建议放疗医生可以参照治疗前近期的诊断PET-CT勾画食管癌原发肿瘤GTV。

  • 标签: 胸段食管癌 大体肿瘤体积 18F-FDG PET-CT 3D-CT 形变配准
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  • 简介:目的:评价PET-CT在三维适形放射治疗晚期胰腺癌中靶区勾画的价值及放疗后评价疗效的意义。方法:对13例晚期胰腺癌患者,采用PET-CT检查并定位,分别勾画出大体肿瘤体积CT-GTV和PET-CT-GTV,并分别制定出三维适形放射治疗的GTV进行比较。放疗后3个月行PET-CT复查。结果:13例患者的PET-CT-GTV和CT-GTV均不同,其中5例患者PET-CT-GTV较CT-GTV平均减少10.9cm3(25.7%)。CT-GTV平均42.4cm3,PET-CT-GTV平均为31.5cm3(P=0.0045);8例患者的PET-CT-GTV较CT-GTV增加45.3%(27.4cm3),CT-GTV平均为60.4cm3,PET-CT-GTV平均为87.8cm3(P=0.0000)。治疗后3个月PET-CT复查示:7例胰腺病灶较前明显缩小,局部FDG代谢明显减低或消失。其余6例病灶略缩小,FDG不同程度减低。治疗后的SUVmax变化范围为1.6-6.0,SUVmean变化范围为1.4-2.2。结论:采用PET-CT融合图像能够更好地提高靶区确定的精度及不确定性,最大限度减少不同勾画者之间的差异性。治疗前后局部病灶代谢活性的不同程度改变,对评价放疗疗效具有一定的指导意义。

  • 标签: PET/CT 晚期胰腺癌 三维适形放射治疗 放射疗法
  • 简介:摘要目的探讨局灶性机化性肺炎(FOP)18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT[同机高分辨率(HR)CT]的影像特征。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院2012年5月至2018年12月间因肺内孤立性实性结节行18F-FDG PET/CT和同机HRCT检查,且术后病理证实为FOP[男33例、女12例,年龄(58±9)岁]和周围型非黏液性实性肺腺癌[男21例、女26例,年龄(63±10)岁]的患者。患者于PET/CT检查后3周内行外科手术。分析患者的影像资料,采用Mann-Whitney U或近似t检验比较FOP和肺腺癌的病灶最大标准摄取值(SUVmax)、最大径差异,对SUVmax和最大径行Spearman秩相关或Pearson相关分析,并进行二分类logsitic回归分析,以获取预测FOP的独立因子,最后行受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果FOP的病灶SUVmax[3.1(1.7,4.9)]和最大径[(18.0±6.3) mm]均小于肺腺癌的SUVmax[6.5(3.8,9.3)]和最大径[(21.8±4.3) mm],差异均具有统计学意义(z=-4.598,t′=-3.424,均P<0.01)。FOP的SUVmax与其最大径呈正相关(rs=0.509,P<0.01),肺腺癌的SUVmax与其最大径不相关(r=0.076,P>0.05)。在同机HRCT图像上,沿支气管血管束呈梭形者更多见于FOP(χ2=9.549,P<0.05)。二分类logistic回归分析示,病灶SUVmax、最大径和形态均为预测FOP的独立因子[比值比(OR)值:10.585、4.674、9.073,均P<0.05]。ROC曲线分析示,SUVmax≤7.1且结节最大径≤18.3 mm、形态呈梭形联合诊断FOP的曲线下面积为0.860,灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为97.8%(44/45)、70.2%(33/47)、75.9%(44/58)、97.1%(33/34)和83.7%(77/92)。结论SUVmax≤7.1且结节呈梭形、最大径≤18.3 mm的实性结节多提示为FOP。

  • 标签: 原因不明的肺炎组织 正电子发射断层显像术 体层摄影术,X线计算机 脱氧葡萄糖
  • 简介:摘要目的探讨眼内转移瘤18F-FDG PET/CT的影像学特点及临床应用价值。方法回顾性分析2011年3月至2019年2月于北京医院和首都医科大学附属北京同仁医院经病理学或临床确诊的眼内转移瘤患者53例(54只眼睛,其中1例为双眼转移),其中男性23例、女性30例,年龄22~73(52.7±11.6)岁。所有患者行18F-FDG PET/CT检查,并对影像学表现特征及参数进行分析,包括最大标准化摄取值(SUVmax)和平均标准化摄取值(SUVmean);评估PET/CT对肿瘤原发灶的探查及其他部位转移灶发现的价值。多组计量资料之间的比较采用方差分析;相关性采用Pearson相关分析。结果眼内转移瘤CT形态多样,以梭形软组织影最为多见。47例可测量的眼内转移瘤CT值与SUVmax、SUVmean均无明显线性关系(均r=-0.252,均P=0.088)。50例放射性摄取增高转移瘤的SUVmax、SUVmean均与其长径、短径、上下径呈显著正相关(r=0.631~0.791,均P=0.000)。既往无肿瘤病史患者43例,PET/CT对原发灶的检出率为97.7%(42/43),其中来源于肺癌36例、乳腺癌2例、食管癌、胃癌、鼻咽癌和前列腺癌各1例。PET/CT显示转移灶≥2个的患者51例(51/53,96.2%),其中主要伴淋巴结转移43例(43/53,81.1%)、骨转移42例(42/53,79.2%)。结论眼内转移瘤CT形态多样,SUV仅与其大小有关。18F-FDG PET/CT在眼内转移瘤诊断、肿瘤原发灶的探查及其他部位转移灶的发现等方面具有重要的临床应用价值。

  • 标签: 氟脱氧葡萄糖F18 正电子发射断层显像术 体层摄影术,X线计算机 眼内转移瘤
  • 简介:摘要目的探讨无口腔肿瘤手术及放疗史的患者18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像时舌部局灶性生理性摄取(FPU)的变异模式及特征。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月于山西医科大学第一医院行常规全身PET/CT显像的6 233例患者,排除有口腔肿瘤手术及放疗史的患者324例,纳入5 909例,其中男3 418例,女2 491例,年龄2~95(平均58)岁。部分患者进行了张口位状态下的局部PET/CT和诊断剂量CT检查。从FDG摄取增高部位和累及范围的角度分析舌部FPU变异模式及形态特征,并测量最大标准摄取值(SUVmax)。结果常规PET/CT显像检出76例患者[男49例,女27例,年龄40~83(平均64)岁]的76个偶发舌部FPU经口腔医学检查及>6个月的随访确认,舌部FPU的发生率为1.29% (76/5 909)。76例患者中41例进行了张口位局部PET/CT和诊断剂量CT检查。舌部FPU变异模式可以归纳为3种类型:Ⅰ型,共68例(1.15%,68/5 909),FDG摄取仅涉及中线处舌体前部(靠近舌尖部),为"点状"摄取;Ⅱ型,共5例(0.08%,5/5 909),FDG摄取主要涉及颏舌肌的中间部分,为"短条形"摄取;Ⅲ型,共3例(0.05%,3/5 909),FDG摄取涉及舌体大部及颏舌肌,为"T形"摄取。Ⅰ型、Ⅱ型舌部FPU的SUVmax分别为5.53(4.53,7.30)、19.50(17.10,22.74),3例Ⅲ型SUVmax分别为23.34、27.50和35.14。结论在无口腔疾患手术及放疗史的患者中,舌部FPU有其特定模式和特征,张口位PET/CT显像有助于显示其详细特征。

  • 标签: 正电子发射断层显像术 体层摄影术,X线计算机 脱氧葡萄糖
  • 简介:摘要炎症是多种心血管疾病的主要致病因素或重要病理特征,对其进行精准评价具有重要的临床意义。18氟标记脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层扫描显像(18F-FDG PET/CT)作为功能性影像技术,能特异地显示炎症活性。近年来的研究表明,18F-FDG PET/CT在动脉粥样硬化、感染性心内膜炎、心脏结节病、急性心肌梗死和血管炎等疾病的诊断、鉴别诊断、治疗决策制定和预后评估等方面具有独特的价值。随着PET/CT在我国的加快普及和推广,有望在心血管炎症疾病的诊疗中发挥更大的作用。

  • 标签: 正电子发射断层显像术 体层摄影术,X线计算机 心血管炎症
  • 简介:摘要对伴有脑软化灶的难治性癫痫目前可选用手术治疗的方式,术前对癫痫灶的定位非常重要,因为影响手术效果和预后。目前使用PET/CT对大脑癫痫的精确定位和大脑功能的评估受到临床的高度重视,使手术治疗脑软化灶伴发难治性癫痫取得了良好的效果。本文对PET/CT在这方面的应用和前景进行综述。

  • 标签: 脑软化灶 难治性癫痫 PET/CT 定位
  • 简介:背景与目的:常规CT/MRI检测脑胶质瘤术后残余病灶十分困难。临床证实^18F-脱氧葡萄糖正电子发射体层摄影术(^18F—fluorodeoxyglucosepositronemissiontomography,^18F-FDGPET)在术后肿瘤残余病灶检测方面有独特的应用价值。但脑皮质大量摄取^18SF—FDG,对颅内残余肿瘤的显像有影响。本研究旨在探讨^11C-蛋氨酸(^11C—methionine,^11C—MET)PETCT显像在检测脑胶质瘤术后肿瘤残余病灶中的应用价值,并与^18SF—FDGPET/CT相比较。方法:脑胶质瘤术后患者38例行^11C—METPET/CT显像,其中有18例同时行^18SF—FDGPET/CT显像。临床随访时间均〉6个月。结果:38例患者中经临床影像随诊及病理活检证实肿瘤残余者30例,^18C—MET和^18F-FDGPET/CT检测灵敏度分别为93.3%、82.3%(χ^2=1.376,P〉0.05),8例无肿瘤复发者^11C—METPET/CT显像阴性,其中1例行^18F—FDGPET/CT显像也为阴性。^11C—MET显像所见病灶边界清楚,远较^18F—FDG清晰。14例患者中,^11C—MET显像的肿瘤/灰质比值、肿瘤/白质比值明显高于^18F—FDG显像(2.11±1.13比0.99±0.42,P〈0.01和3.20±2.11比1.89±0.64,P〈0.05)。结论:^11C—MET显像能灵敏地检测脑胶质瘤术后残余病灶,定位方面优于^18F—FDG显像

  • 标签: 脑胶质瘤 肿瘤残余 ^11C-MET ^18F—FDG PET/CT显像
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