简介:摘要目的探讨复治涂阳肺结核经左氧氟沙星联合常规结核化疗方案治疗后对肺功能的影响。方法选取我院感染疾病科2013年9月~2015年6月收治的88例复治涂阳肺结核患者作为研究对象,随机分为两组,各44例。对照组采取常规肺结核化疗方案,观察组在其基础上加用左氧氟沙星治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组治疗有效率与对照组相比,显著优于后者(P<0.05)。观察组治疗6个月、9个月的痰涂片转阴率显著高于对照组(P<0.05)。结论对于复治涂阳肺结核患者,在实施常规肺结核化疗方案的基础上加用左氧氟沙星,可提高抗肺结核的效果,值得在临床进一步探讨和推广。
简介:摘要目的分析小儿肺炎支原体感染肺外并发症的症状、治疗方法和效果。方法收集我院2013年4月-2014年4月期间诊治的小儿肺炎支原体感染患者280例作为研究对象,将其中的140例合并有肺外并发症的患者设为观察组,另外140例无肺外并发症患者设为对照组,回顾性分析两组患者的临床资料。结果研究结果显示,肺外并发症的临床症状主要为泌尿系统、消化系统、心血管系统、血液系统疾病,所有患儿均通过大环内酯类药物治疗,并取得了良好的治疗效果,观察组与对照组患儿在治疗效果、住院时间方面比较不具明显差异(P>0.05);观察组患者的发热、大片状阴影、肺不张的发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论小儿肺炎支原体感染肺外并发症累及多种器官,需及时诊治,采用大环内酯类药物具有良好的治疗效果,值得在临床应用上推广。
简介:摘要目的分析小儿肺炎支原体肺炎肺外合并症临床特点、治疗方法及治疗效果。方法选取我院2011年12月~2012年12月间收治的76名小儿肺炎支原体肺炎肺外合并症患儿作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结患儿的临床特点、治疗方法及治疗效果。结果本组调查的对象共计392例,小儿肺炎支原体肺炎肺外合并症的发病率为19.39%,与国内相关报道基本相符。患儿的合并症包括渗出性胸膜炎24例,占总数的31.58%;皮疹22例,占总数的28.95%;心血管系统损害18例,占总数的23.68%;神经系统损害32例,占总数的42.11%;部分患儿为同时存在两种及两种以上合并症。对所有患儿实施阿奇霉素治疗,结果取得良好的临床效果,患儿均痊愈出院。结论在肺炎支原体肺炎患儿治疗过程中,应充分的结合患儿的临床表现、病理检查明确患儿的合并症情况并积极给予对症治疗。
简介:摘要目的探讨小儿支原体肺炎的肺外,临床表现特点。方法回顾分析我科2006年1月~2006年12月共诊治肺炎支原体肺炎患儿中有肺外表现者25例的临床资料。结果所有病例治疗顺利,经大环内酯类抗生素阿奇霉素治疗及对症处理,全部治愈。结论临床中应加强对肺炎支原体感染所致肺炎及其肺外损害的认识,减少误诊。
简介:摘要目的分析外周型孤立性肺结节的诊断情况,探讨外科治疗的效果。方法选取嘉兴市中医医院2016年2月至2019年2月收治的外周型孤立性肺结节患者84例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组42例、观察组42例,对照组采用开胸手术,观察组采用电视胸腔镜手术,术中切除组织进行快速冰冻病理检查。观察两组诊断结果、手术相关指标、住院时间、临床效果、并发症发生情况。结果术中病理检查结果显示,对照组良性病变18例、恶性病变24例,观察组分别为16例、26例。良性病变均行肺结节楔形切除术,对照组恶性病变行肺叶切除术联合淋巴结清扫术,观察组行电视胸腔镜辅助下行小切口肺叶切除术联合淋巴结清扫术。观察组切口长度、术中出血量、胸管引流时间、手术时间、住院时间分别为(6.38±1.62)cm、(90.73±24.86)mL、(2.11±0.85)d、(104.84±31.35)min、(6.20±2.19)d,对照组分别为(23.15±5.26)cm、(156.82±33.74)mL、(4.03±1.24)d、(90.48±30.53)min、(10.48±3.10)d,两组差异均有统计学意义(t=19.747、10.220、8.277、2.127、7.308,均P<0.05)。观察组总有效率为95.24%(40/42),高于对照组的78.57%(33/42),差异有统计学意义(χ2=5.126,P<0.05)。观察组并发症发生率为2.38%(1/42),低于对照组的16.67%(7/42),差异有统计学意义(χ2=4.974,P<0.05)。结论开胸手术、电视胸腔镜手术在外周型孤立性肺结节的诊断中具有显著作用,但电视胸腔镜手术的治疗效果及安全性优于开胸手术。
简介:摘要目的探究肺原发原始神经外胚叶肿瘤的临床病理。方法选取2013年7月~2014年10月间,在我院确诊为肺原发原始神经外胚叶肿瘤的患者2例,并对其的临床病理特征进行分析。其中,免疫标志物通过免疫组化进行相应的检测,患者的EWS基因易位情况则通过荧光原位杂交系统进行评测。结果通过显微镜对2例患者的肿瘤细胞进行观测,能够发现细胞形态较为一致,呈梁状、片状或是弥漫分布,细胞形状为短梭形或圆形,并伴有不规则的病灶,且清晰可见核细胞的分裂。结论对肺原发原始神经外胚叶肿瘤患者的免疫标志物进行免疫组化以及EWS基因易位检测,能有效提高病症的临床诊断准确性,值得推广使用。
简介:摘要:目的:分析在孤立性肺结节合并肺外恶性肿瘤史治疗中胸腔镜术的应用价值。方法:选取2019年1月~12月孤立性肺结节合并肺外恶性肿瘤史病例81例资料,按术式分组,A组(楔形切术)41例,B组(肺癌根治术)40例,比较手术情况和生活质量变化。结果:手术情况比较,A组出血[(5.20±2.16)mL]较少,手术耗时[(31.19±7.64)min]较短,引流量[(80.18±13.25)mL/d]较少,拔管时间[(3.59±1.03)d]与出院时间[(5.09±2.13)d]较早(P<0.05);生活质量比较,A组[(83.54±7.32)分]优于B组[(76.93±7.24)分](P<0.05);两组生活质量较术前显著提升(P<0.05)。全部样本顺利完成手术,术后12m病灶转移、新生各1例,其余病例预后较好[97.53%(79/81)]。结论:胸腔镜术进行合并恶性肿瘤史孤立性肺结节治疗,预后较好,安全性良好,应用价值较高。
简介:摘要结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,Mtb)是一种生活在宿主巨噬细胞吞噬体内的细胞内细菌,其侵入人体后,可引起一系列免疫反应,一部分Mtb可经机体免疫作用消灭;但仍有一部分可经免疫逃逸机制存活,引发机体潜伏结核感染(latent tuberculosis infection,LTBI)或结核病(tuberculosis,TB)。外泌体是由活细胞分泌的、直径为30~100 nm的一种细胞外囊泡,其富含蛋白质、脂质和核酸,存在于人体多种体液中。Mtb感染后,机体所释放的外泌体的组分可以发生显著变化,并且可以在机体感染免疫中发挥作用,从而为结核感染的预防、诊治提供新的思路和理论依据。该文将对外泌体在Mtb感染中的作用及应用价值进行综述。
简介:【 摘要】 目的: 研究老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床表现,指导临床诊断和治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床观察。方法: 回顾性分析 2015 年 1月一 2016 年 10月在医院进行诊治的老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的患者 92 例, 46 例患者具备典型的肺结核症状的老年慢性阻塞性肺疾病患者视为治疗组,对于初治患者采用 2RHZE/4HR方案方案,对于复治患者采用 3DI,VE/6DI,E治疗方案 ;46 例不具备典型肺结核症状的老年慢性阻塞性肺疾病患者,按一般的慢性阻塞性肺疾病进行治疗为对照组,对比两组患者临床指标,数据采用 SPSS13.0进行统计分析。 结果: 经过
简介:摘要目的探讨6例表现为弥漫性肺浸润的肺结核患者的致病因素、影像学特征、临床特点与诊断要点,以便于加深临床医生对表现为弥漫性肺浸润的肺结核的认识。方法回顾性分析我院2013年1月至2014年10月收治的6例表现为弥漫性肺浸润的肺结核患者的临床资料,分析其致病因素、影像学特征、临床特点与诊断要点。结果6例患者年龄22~62岁,主要临床症状为发热、咳嗽、咳痰与胸闷气短等呼吸道感染常见病;既往有基础疾病(1例慢性肾功能不全、1例糖尿病)。弥漫性肺浸润患者的影像学表现各不相同,有3例患者影像学表现为双肺弥漫性毛玻璃影,以中、内肺野为主,其内可见粟粒样结节影。有2例患者影像学表现为双肺多发片状高密度影,边缘模糊,以中上肺野为主。有1例影像学表现为双肺多发片状高密度影,边缘不清,以双下肺为主。其中有3例患者经查痰抗酸染色被确诊为肺结核,有3例患者经肺活检确诊肺结核。结论经CT检查表现为弥漫性肺浸润的肺结核患者十分罕见,同时其影像学表现各不相同,容易造成漏诊或误诊,针对常规诊疗临床效果不理想的肺炎患者,要努力寻找造成患者肺炎的主要因素,如有需要可进行活组织病理学检查。
简介:摘要目的,探究老年慢阻肺合并肺结核病患的临床治疗的效果。方法,采用随机抽样的方法抽取近1年来我院收治的60例老年慢阻肺合并肺结核病患,对初治性患者就给予2RHZE/HER抗痨治疗,对复治的患者则给予3DLVE/6DLE抗痨治疗。结果,治疗后,60例患者的功能得以改善,生活质量得到广泛的提高,出现空洞缩小的患者为6例,闭合的患者为3例,无明显变化的患者为3例;双肺斑片状阴影消失的患者为17例,无明显的患者为4例;痰涂片转阴2个月为16例,3个月的患者则为4例。结论,治疗老年慢性阻塞性肺病合并肺结核患者,如果患者的在进行抗炎抗感染治疗后的效果并不明显,那么就应该采取具有针对性的抗痨治疗。在药物治疗的过程中应该积极给予抗感染、解痉、恢复肺内的水电解质平衡,并给予一定程度的营养支持,从而提高患者身体的免疫功能,在此前提条件下,在给予具有针对性的抗结核药物治疗。
简介:摘要目的通过应用组织多普勒成像(TDI)技术评价肺结核肺高压病人右室心功能的临床价值。方法本文选取了2013年5月至2014年6月里我院的85例因长期肺结核致肺动脉高压患者为研究对象,平均年龄在51±10.5岁,按肺动脉高压程度分为轻、中、重度3组;正常对照组30例,平均年龄为50±11岁。结果肺动脉高压患者右室舒张功能,随着肺动脉压力的增高逐渐减低,和肺高压程度呈负相关。随着肺动脉压力的增加,舒张时间明显延长。TDI法对轻、中度肺动脉高压患者右室舒张功能异常的检出率较血流多普勒及常规则超声更高,在重度肺动脉高压患者中,两者无差别。结论组织多普勒成像技术具有准确而简便,重复性强的特点,为肺结核肺高压病人的临床治疗提供有价值的资料,适合作为评价肺结核肺高压病人右室功能变化程度的指标。
简介:摘要目的讨论研究结核结节与肺内肿瘤结节应用X线进行鉴别诊断的价值与意义。方法选择我院肿瘤科结核结节30例与肺内肿瘤结节20例共50例患者作为研究对象。分别应用胸部正位、侧位X线及CT平扫两种方法进行检查并将结果进行对比分析。结果结节大小约为0.7cm至3.1cm,平均(1.9±1.2)cm。结核结节病灶区域位于右肺上叶后段,右肺上叶尖段,右肺下叶背段及左肺上叶尖。肺内肿瘤结节分布在右肺下叶,右肺上叶前段,左肺下叶及左肺上叶,病灶发生部位具有显著差异(p<0.05)。病灶影像学形态方面,结核结节与肺肿瘤结节无显著差异(p>0.05)。结论X线是肺内肿瘤结节与结节结核的首要筛选方式,可直接显示病灶大小与病变部位;联合CT检查可清晰显示结节病变形态,显著提高对病灶诊断的准确率,为临床诊断疾病并制定针对性治疗方案提供科学、准确的参考依据。
简介:摘要目的,探究老年慢阻肺合并肺结核病患的临床治疗的效果。方法,采用随机抽样的方法抽取近1年来我院收治的60例老年慢阻肺合并肺结核病患,对初治性患者就给予2RHZE/HER抗痨治疗,对复治的患者则给予3DLVE/6DLE抗痨治疗。结果,治疗后,60例患者的功能得以改善,生活质量得到广泛的提高,出现空洞缩小的患者为6例,闭合的患者为3例,无明显变化的患者为3例;双肺斑片状阴影消失的患者为17例,无明显的患者为4例;痰涂片转阴2个月为16例,3个月的患者则为4例。结论,治疗老年慢性阻塞性肺病合并肺结核患者,如果患者的在进行抗炎抗感染治疗后的效果并不明显,那么就应该采取具有针对性的抗痨治疗。在药物治疗的过程中应该积极给予抗感染、解痉、恢复肺内的水电解质平衡,并给予一定程度的营养支持,从而提高患者身体的免疫功能,在此前提条件下,在给予具有针对性的抗结核药物治疗。