简介：目的分析铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药情况，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用常规方法对各临床科室送检的标本进行细菌分离、培养、鉴定及药敏试验。结果铜绿假单胞菌对多种常用抗菌药物的耐药率有逐年增高趋势，耐药率上升较快的抗菌药物有亚胺培南、环丙沙星、左氧氟沙星，分别由2002年的0、8．6％、20．0％增至2004年的9．5％、28．6％、41．0％。结论铜绿假单胞菌对多种抗菌药物耐药，且耐药率逐年增高，在治疗时应根据药敏试验合理谨慎选用抗菌药物，以有效控制及减缓耐药株的产生。

简介：摘要目的分析本院临床分离的4360株铜绿假单胞菌的耐药性，为临床提供控制和治疗该细菌的可靠依据。方法细菌培养分离按照《全国临床检验操作规程》进行。采用法国梅里埃VITEK2Compact全自动微生物鉴定系统进行菌种鉴定及药敏试验，药敏试验结果按照CLSI标准判定，采用WHONT5.4软件进行数据分析。结果分离的铜绿假单胞菌主要分布科室为ICU，患者主要为呼吸道感染，且有较高耐药率，临床常用药物中阿米卡星耐药率最低为18.7%，存在逐年上升趋势。结论铜绿假单胞菌耐药率逐年升高，应引起临床高度重视。

简介：目的分析铜绿假单胞茵耐药性及耐药趋势，为临床预防感染及合理用药提供依据。方法2010年1月-2012年12月临床各科室按标准方法采集送检标本，采用美国BDBBLCrystal微生物鉴定仪进行鉴定，药敏采用纸片琼脂扩散法（KB法），按美国临床实验室标准化协会（CLSI）标准执行。结果316株铜绿假单胞菌中对庆大霉素耐药率最高，为69．4％；对亚胺培南耐药率最低，为11．3％；其余被检测抗茵药物的耐药率在12．9％～50．8％之间。结论铜绿假单胞菌耐药情况日趋严重，有逐年上升的趋势。各级医院应严格贯彻抗茵药物使用管理制度，加强细菌耐药性的监测与防控。

简介：摘要目的了解分析血培养的细菌分布及耐药情况，为临床合理用药提供依据。方法血培养仪阳性报警后，立即采集血培养阳性标本进行革兰染色，同时按常规方法进行分离培养，挑取纯培养菌落进行菌种鉴定，使用K-B法进行药物敏感性试验。结果32株细菌中，主要的分离菌为大肠埃希菌（ECO）；其次是凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）、金黄色葡萄球菌（SAU）、肺炎克雷伯菌（KPN）、肠球菌属、鲍曼不动杆菌（ABA）、铜绿假单胞菌（PAE）；SAU和CNS对氨苄西林、青霉素和红霉素的耐药率在71.4%~85.7%之间，CNS对红霉素的耐药率高达100%。ECO对哌拉西林、头孢噻亏、环丙沙星和左氧氟沙星耐药率均为77.8%。结论细菌的耐药性和抗菌药物的广泛使用有密切关系，根据药敏结果,合理使用抗菌药物，降低病死率，采取一切措施降低医源性感染的发生。

简介：目的分析武汉同济医院近11年临床分离病原菌分布及对抗菌药物耐药性变迁情况。方法分析该院1999年1月2009年12月细菌耐药监测资料，根据CLSI2009年判读标准判定耐约性。结果11年内共分离31861株细菌，其中革兰阴性杆菌占65．2％，革兰阳性球菌占34．1％。大肠埃希菌所占比率连续11年最高。2003年之后，不动杆菌属比率明显增加，2009年已占第2位。多重耐药细菌的比率逐年增加。青霉素不敏感肺炎链球菌（PNSSP）的比率由4．9％增长为30．0％，耐甲氧阳林金葡菌（MRSA）的比率在50．6％～64．4％。11年共分离到对万古霉素和（或）替考拉宁耐药的肠球菌24株。肠杆菌科细菌中产ESBLs大肠埃希菌由29．6％增长为78．3％，克雷伯菌属由35．9％增长至51．1％，首次分离到碳青霉烯类抗生素不敏感肠杆菌科细菌。耐亚胺培南、美罗培南鲍曼不动什菌增长迅速（14．0％～72．7％），耐亚胺培南、美罗培南铜绿假单胞菌占20．9%～34．1％。结论临床分离菌的菌种不断发生变化，鲍曼不动杆菌小断增多。细菌耐药性日益严重，多重耐药细菌逐年增加。

简介：摘要在应用抗结核药物治疗结核病时，最为临床医师所关注的是细菌产生的耐药性。因为结核分枝杆菌对治疗药物不可避免的产生耐药性，而影响肺结核病的治疗效果。以致成难治型肺结核。

简介：摘要目的收集丹东市中心医院2007年1月1日-2011年12月30日临床分离的肺炎克雷伯菌433株，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法药敏试验采用微量稀释法，产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）细菌检测采用纸片确证试验。结果肺炎克雷伯菌主要来源于痰液和尿液标本。科室分布以干诊病房、呼吸内科、泌尿内科、ICU最为常见。肺炎克雷伯菌产ESBLs为21.2%，该菌株对亚胺培南（太能）和美罗培南较敏感，对头孢他啶/棒酸、头孢噻肟/棒酸100%耐药，对其他抗菌药物具有较高的耐药性。341株ESBLs阴性菌对抗菌药物的耐药性较低，与92株ESBLs阳性菌比较，差异具有显著性（P<0.01）。结论本院产ESBLs的肺炎克雷伯菌耐药性严重，应加强肺炎克雷伯菌产ESBLs的发生及其对抗菌药物耐药性检测和监测，预防其医院感染的发生与流行。

简介：目的：对抚州市妇幼保健医院临床分离的革兰阳性球菌的分布情况及常用抗菌药物的耐药性进行分析，为临床医师合理使用抗菌药物经验性治疗感染性疾病提供参考。方法收集本院2012年1月至2013年8月临床送检的痰、血液、尿液及各种分泌物、引流物等标本。细菌鉴定及主要药敏试验采用黑马迪尔的革兰阳性球菌系统，用纸片扩散法（K-B法）做药敏补充试验，用WHONET5.6做统计分析。结果共分离出250株革兰阳性球菌，其中以金黄色葡萄球菌为主，占26.4%，其次为表皮葡萄球菌，占17.2%，溶血葡萄球菌、屎肠球菌、粪肠球菌、肺炎链球菌所占比例分别为7.6%、7.6%、4.4%、0.8%。金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率占48.5％。所有葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺及替考拉宁均敏感；屎肠球菌和粪肠球菌均对万古霉素、替考拉宁和复方新诺明敏感；2株肺炎链球菌均对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺和复方新诺明敏感，对青霉素均耐药。结论葡萄球菌、肠球菌、肺炎链球菌耐药性需加强监测，并采取有效控制措施。

简介：目的了解2016年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市47所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括28所三级医院（床位数31373张）和19所二级医院（床位数16311张）。采用CLSI2016年版标准判断结果。结果122548株临床分离菌,革兰阳性菌35522株,占29.0%;革兰阴性菌87026株,占71.0%。分离菌二级医院和三级医院分别占28.9%和71.1%;其中革兰阳性菌和革兰阴性菌在二、三级医院中分别占25.8%和74.2%、30.3%和69.7%。MRSA和MRCNS的检出率分别为48.7%和77.2%。MRSA、MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为55.9%、73.3%和45.9%、78.6%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。1111株儿童非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感（PSSP）、中介（PISP）和耐药株（PRSP）的检出率分别为77.4%、13.2%和9.4%;上述细菌在二级医院中分别占97.8%、2.2%、0;在三级医院中分别占76.5%、13.7%、9.8%。285株成人分离肺炎链球菌PSSP、PISP和PRSP分别为94.0%、4.2%和1.8%;上述细菌在二级医院中分别占93.7%、5.3%、1.0%;在三级医院中分别占94.2%、3.7%、2.1%。发现37株屎肠球菌（二级医院14株,三级医院23株）和25株粪肠球菌（均分离自三级医院）耐万古霉素。根据PCR测序,多数万古霉素耐药肠球菌（VRE）为vanA基因型。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为52.2%、30.9%和29.8%。上述产ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为55.1%、33.6%、34.0%和51.0%、29.7%、28.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南、美罗培南的总耐药率分别为8.9%、9.1%,二级医院和三级医院中耐药率分别为6.6%、7.1%和9.9%、10.0%。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中出现对所有测试抗菌药物耐药的广泛耐药株,在二级医院和三级医院分别为223株、

简介：目的分析武汉同济医院2012年临床分离菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法采用纸片扩散法（K—B法）进行抗菌药物敏感性试验，E试验检测肺炎链球菌对青霉素和头孢曲松及葡萄球菌对万古霉素的最低抑菌浓度（MIC），用WHONET5．6软件进行数据分析。结果2012年共获非重复临床分离菌8191株，其中革兰阳性菌2815株，占34．4％，革兰阴性菌5376株，占65．6％。门诊患者共分离294株细菌，前5位分离菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）、克雷伯菌属和金葡菌；住院非ICU患者共分离6943株细菌，前5位分离菌依次为大肠埃希菌、金葡菌、不动杆菌属、克雷伯菌属和铜绿假单胞菌；ICU患者共分离954株细菌，前5位分离菌依次为不动杆菌属、金葡菌、铜绿假单胞菌、肠球菌属和大肠埃希菌。甲氧西林耐药金葡菌（MRSA）和甲氧西林耐药CNS（MRCNS）的检出率分别为58．1％和64．3％。检出对万古霉素和替考拉宁耐药的肠球菌17株，分别为13株屎肠球菌（VanA型）和4株鹑鸡肠球菌（携带VanA和VanC基因）。屎肠球菌对抗菌药物的耐药率均明显高于粪肠球菌（P〈0．05）。检出碳青霉烯类不敏感肠杆菌科细菌94株。儿童组青霉素不敏感肺炎链球菌（PNSP）分离率（18．9％）明显高于成人组（5．0％）；对碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌和不动杆菌属检出率分别为28．1％和56．3％；流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌中B内酰胺酶阳性率分别为41．8％和98．6％。结论本年度分离的病原菌对多数抗菌药物耐药性呈上升趋势，多重耐药情况严重，耐万古霉素肠球菌及多重耐药革兰阴性杆菌，特别是耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌亦呈现上升趋势，应引起临床和医院感染控制部门的重视。

简介：摘要目的分析新生儿呼吸道感染鲍曼不动杆菌的耐药性，指导临床合理选用抗生素治疗。方法对临床诊断为感染性肺炎的新生儿患者，无菌取痰进行细菌培养，用法国生物梅里埃ATBExpression半自动细菌鉴定仪鉴定细菌，以K—B法进行药敏分析。结果166株鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类抗菌药物（加酶抑制剂除外）普遍耐药，对青霉素和头孢菌素加酶抑制剂、碳氢霉烯类、喹诺酮类和氨基糖苷类较敏感。结论新生儿感染鲍曼不动杆菌耐药情况日益严重，临床应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物，避免泛耐药菌的产生。

简介：摘要目的分析细菌耐药情况，促进抗菌药物合理使用。方法依照感染部位，病原菌及治疗药物的顺序，进行分类、统计、分析。结果呼吸道感染，克雷伯菌占69%。尿路感染，大肠埃希菌占67%。磷霉素对克雷伯菌耐药率56%，大肠埃希菌耐药率50%以上的药物有头孢呋辛、环丙沙星、诺氟沙星、美洛西林等。结论应该重视细菌耐药性监测，合理使用抗感染药物，控制细菌耐药性的传播。

简介：目的了解2015年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市44所医院的临床分离菌进行药敏试验，包括27所三级医院（其中含3所儿童医院）和17所二级医院。采用美国临床和实验室标准化协会（CLSI）2015年版标准判断结果。结果107853株临床分离菌，革兰阳性菌31585株，占29．3％；革兰阴性菌76268株，占70．7％。MRSA和MRCNS的检出率分别占各自菌种的46．9％和74．2％。MRSA、MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为53．6％、70．3％和44．3％、75．6％。葡萄球菌属中未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。1021株肺炎链球菌儿童非脑膜炎分离株中青霉素敏感（PSSP）、中介（PISP）和耐药（PRSP）株的检出率分别为77．8％、13．3％和8．9％。232株成人分离株PSSP、PISP和PRSP分别为88．4％、5．2％和6．4％。检出51株屎肠球菌和3株粪肠球菌耐万占霉素。根据PCR测序，多数耐万古霉素肠球菌为vanA基因型。大肠埃希菌、克霄伯菌属（肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌）和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为57．0％、32．3％和41．5％。上述ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为58．0％、29．0％、45．5％和56．5％、33．9％、40．2％。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感，对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为7．4％和7．7％。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中有少数菌株为广泛耐药株。结论细菌耐药性仍对临床构成严重威胁，需引起高度重视，避免耐药株的广泛传播。

简介：摘要目的分析临床分离的表皮葡萄球菌的耐药性，为临床合理应用抗生素提供依据。方法收集2014年1月至2015年1月我院152例住院患者痰液、尿液、分泌物、血液、导管等分离出的152株表皮葡萄球菌，采用肉汤稀释法进行药敏感试验。结果共检出MRSE菌株68株，检出率为44.74%；多重耐药菌98株，占64.47%。表皮葡萄球菌对万古霉素、多西环素的敏感率为100%；对利福平、阿米卡星、呋哺妥因的敏感性较高，敏感率均高于80%。对青霉素、红霉素的耐药性最高，耐药率高于80%；对阿奇霉素、复方新诺明的耐药率均在70%以上。结论表皮葡萄球菌耐药性严重，临床应根据药敏试验结果合理应用抗生素。

简介：摘要目的分析医院尿培养细菌的种类分布及耐药性，为尿路感染的治疗提供可靠依据。方法按照常规方法对662株尿培养细菌进行分离鉴定，并根据K-B法对药物敏感度进行试验。结果革兰阴性菌共399株，占60.27%；革兰阳性菌共263株，占39.73%。革兰阴性菌对亚胺培南、革兰阳性菌对万古霉素的敏感率高达100.00%；大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为44.58%、64.54%。结论尿培养细菌的种类繁多，细菌的耐药性日趋增加，临床医师应根据尿培养结果合理开发及使用抗菌药物。

简介：摘要：Hp对常用抗生素的原发和继发耐药率呈逐年上升趋势。本研究通过对临床胃镜活检标本进行快速尿素酶试验并同时行组织病理检查Hp，探索Hp临床耐药的原因，为本地区抗Hp治疗药物的选择提供有益的参考。

简介：摘要：细菌耐药性是指细菌对一种或者多种抗菌药物耐药的状况，近些年随着临床抗菌药物的广泛使用，在临床多种病症治疗中有广谱抗菌药物，而诸多中小医疗机构对抗菌药物使用没有相应的规章制度和规范化应用方式，抗菌药物的滥用是细菌耐药性发生的重要原因，也是近些年国内和全球医疗关注的重要问题。相关研究中表明，抗菌药物的不规范使用会显著增加细菌耐药性的发生，不仅会影响广谱抗菌药物的治疗效果，还会影响患者治疗预后状况，严重时会加重患者的病情，出现细菌感染，继而诱发死亡。现阶段临床中对细菌耐药新除了规范化使用抗菌药物以外，还采用增强微生物与细菌耐药性检验的方式，对抗菌药物的有效使用和药物滥用预防有重要意义。本次研究中就细菌耐药性检验的方法和技术，明确抗菌药物规范化使用的重要性，为临床细菌耐药性预防和监测提供技术支持。

简介：摘要：细菌耐药性是指细菌对一种或者多种抗菌药物耐药的状况，近些年随着临床抗菌药物的广泛使用，在临床多种病症治疗中有广谱抗菌药物，而诸多中小医疗机构对抗菌药物使用没有相应的规章制度和规范化应用方式，抗菌药物的滥用是细菌耐药性发生的重要原因，也是近些年国内和全球医疗关注的重要问题。相关研究中表明，抗菌药物的不规范使用会显著增加细菌耐药性的发生，不仅会影响广谱抗菌药物的治疗效果，还会影响患者治疗预后状况，严重时会加重患者的病情，出现细菌感染，继而诱发死亡。现阶段临床中对细菌耐药新除了规范化使用抗菌药物以外，还采用增强微生物与细菌耐药性检验的方式，对抗菌药物的有效使用和药物滥用预防有重要意义。本次研究中就细菌耐药性检验的方法和技术，明确抗菌药物规范化使用的重要性，为临床细菌耐药性预防和监测提供技术支持。

简介： 摘要：药物耐药性的问题对全球公共健康造成严重威胁。研究深入探讨了药品耐药性产生的原因及其影响，重点分析了微生物药品耐药性、肿瘤药品耐药性以及慢性疾病药品耐药性等几个方面。研究表明，药品的不合理使用，药物的单一性以及病毒变异等因素是导致药品耐药性的主要原因。药品耐药性的产生不仅增加患者的经济负担，严重影响患者的生活质量，还可能对公共健康产生重大影响。在此背景下，该研究进一步探讨了对抗药品耐药性的医疗应对策略。通过推进精准医疗，合理使用药物，鼓励药物的研发和创新，以及加强跨部门、跨领域的合作可以有效应对药品耐药性问题。研究结果提供了解决药品耐药性问题的新思路，对保障全球公共健康具有重要的参考价值。

简介：目的研究由喹诺酮类和碳青霉烯类药物诱导的耐药性铜绿假单胞菌之间的交叉耐药，以及与庆大霉素（CN）、头孢哌酮，舒巴坦（ScD之间的交叉耐药情况。方法用左氧氟沙星（LEV）和亚胺培南（IPM）分别诱导3株铜绿假单胞菌菌株（1株为标准菌株，2株为野生菌株），使之耐药，通过检测LEV、IPM、CN、SCF对该菌株的最低抑菌浓度（MIC），与末耐药菌株的MIC进行对比，观察药物问的交叉耐药情况。并通过对2005-2008年的铜绿假单胞菌耐药情况的分析，进一步观察上述药物间的交叉耐药情况。结果LEV、IPM、CN、SCF对由LEV诱导耐药的铜绿假单胞菌标准菌株的MIC值分别为32、16、16、32μg／ml，野生菌株的MIC值分别为16、8、8、64μg／ml和8、16、16、32μg／ml；LEV、IPM、CN、SCF对由LEV诱导耐药的铜绿假单胞菌标准菌株的MIC值分别为16、16、128、64~g／ml，野生菌株的MIC值分别为8、8、8、64μg／ml；和4、16、8、64μg／ml。结论由LEV、IPM诱导耐药的铜绿假单胞菌菌株，对LEV、IPM、CN、SCF均产生了不同程度的耐药性。提示喹诺酮类与碳青霉烯类药物的滥用都可能导致广泛的细菌交叉耐药。