简介:摘要目的探讨临床常见阴性杆菌的耐药性情况,为临床治疗提供依据。方法对临床常见阴性杆菌的鉴定主要采用微生物鉴定仪进行鉴定,药物敏感试验主要采用K—B法,对检测结果采用统计学分析。结果通过对我院各个科室临床患者送检的临床标本分离的阴性杆菌250株进行检测分析发现,临床常见的阴性杆菌分离的主要有肺炎克雷伯菌61株,占24.4%,大肠埃希菌67株,占28.04%,铜绿假单胞菌41例,占16.4%,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对头孢哌酮、阿米卡星、阿莫西林等耐药性较低,其他的药物的耐药性较高。结论加强对临床各个科室阴性杆菌的耐药性检测分析,对提高临床合理用药,控制耐药菌的发生具有重要的指导意义。
简介:摘要目的通过对解脲脲原体与人型支原体感染状况的了解,知晓其对抗菌药的耐药性,以帮助临床用药的合理性。方法通过梅里埃公司的IST支原体试剂盒对支原体进行培养及药敏检测,对试验结果进行系统统计学分析。结果100例支原体例样本中,其中解脲支原体(Uu)为61人,占61%,人型支原体(Mh)仅为7人,即7%,Uu合并Mh阳性率总数为32%,Uu对阿齐霉素、罗红霉素和交沙霉素比较敏感;Mh对交沙霉素、强力霉素和氧氟沙星比较敏感;Uu合并Mh感染对多种抗生素类药物均有较高耐药性。结论Uu与Mh的药物敏感性不一致,单纯Uu感染和Uu合并Mh感染对耐药性有明显差异,Uu合并Mh感染加强了药物的耐受性,大大扩大耐药范围。临床用药应依据支原体的种类和药物的敏感性来选择。
简介:摘要目的收集丹东市中心医院2007年1月1日-2011年12月30日临床分离的肺炎克雷伯菌433株,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法药敏试验采用微量稀释法,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌检测采用纸片确证试验。结果肺炎克雷伯菌主要来源于痰液和尿液标本。科室分布以干诊病房、呼吸内科、泌尿内科、ICU最为常见。肺炎克雷伯菌产ESBLs为21.2%,该菌株对亚胺培南(太能)和美罗培南较敏感,对头孢他啶/棒酸、头孢噻肟/棒酸100%耐药,对其他抗菌药物具有较高的耐药性。341株ESBLs阴性菌对抗菌药物的耐药性较低,与92株ESBLs阳性菌比较,差异具有显著性(P<0.01)。结论本院产ESBLs的肺炎克雷伯菌耐药性严重,应加强肺炎克雷伯菌产ESBLs的发生及其对抗菌药物耐药性检测和监测,预防其医院感染的发生与流行。
简介:摘要目的分析我院新生儿科病区产ESBLs、AmpC酶的肺炎克雷伯菌的耐药情况,指导临床合理用药。方法按CLSI推荐的超广谱β内酰胺酶(ESBLs)确证试验,对肺炎克雷伯菌进行ESBLs检测,并用三维试验法、三维试验抑制试验进行AmpC酶检测。结果150株肺炎克雷伯菌中,检到产ESBLs肺炎克雷伯菌76株,阳性率高达50.67%。69株耐头孢西丁菌株检到21株产AmpC酶,其中单产AmpC酶4株,产Ampc+ESBLs菌株17株。AmpC酶阳性率为14.0%(21/150)。结论分离自我院新生儿科的肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类抗菌药物耐药严重,主要以产ESBLs和(或)AmpC酶为主。给临床抗感染治疗带来很大困难,是院内感染的一大隐患。
简介:摘要目的通过尿液细菌培养,来监测分析尿路感染患者常见的致病菌分布状况以及细菌对抗菌药物的耐药性,以期望能够用实验结果来指导临床合理应用抗生素。方法对2008年3月至2011年5月间来我院的门诊及住院的泌尿系感染病人中尿培养的920株病原菌进行细菌鉴定和抗菌药物敏感试验,采用定量接种环法进行细菌培养,采用法国BioMerieux公司生产的VITEK―AMS自动微生物鉴定分析仪鉴定细菌,纸片法做药敏试验。结果1982份无菌尿的细菌培养标本中共检出920株病原菌,其中以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌为最为常见的革兰氏阴性致病菌;而在革兰阳性菌中以肠球菌属为主,其中粪肠球菌最为常见;真菌也占有一定比例。其中革兰阴性杆菌占65.2%,主要为大肠埃希菌(45.6%)、肺炎克雷伯菌(8.1%)、铜绿假单胞菌(7%)、变形杆菌(4.5%),对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星耐药率低(0%~29%),革兰阳性球菌占23.8%,对万古霉素、替考拉宁耐药率为0。真菌占11%,对两性霉素B、5氟胞嘧啶耐药率为0。结论临床医生平时工作中必须遵守抗菌药物应用原则,严格掌握其适应证,合理使用抗生素,控制和预防耐药菌株的产生。
简介:摘要目的了解鲍曼不动杆菌在临床标本中的分布及对常用抗菌药物的耐药现状,特别是对泛耐药的鲍曼不动杆菌的耐药分析。方法对临床标本中分离出的细菌进行系统检验,用西门子公司Microscan全自动细菌鉴定仪将细菌鉴定到种。并根据美国临床实验室标准化委员会(CLSI)的标准,用世界卫生组织细菌耐药中心推荐的WHONETS的统计软件进行统计得出结果。结果本院6年内共分出鲍曼不动杆菌数为722株。主要分布在痰(84.1%)、伤口分泌物(5.0%)、尿(中段尿)(3.5%)、血(1.5%)等标本中,其中从呼吸道感染患者痰中分离的鲍曼不动占第一位。抗菌药物方面,鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南的敏感性较高,但对临床常用抗菌药物显示高水平耐药。同时,发现泛耐药的鲍曼不动杆菌26例,这些都需要引起临床及检验人员的注意。结论鲍曼不动杆菌的感染分布已扩大化,且对临床常用抗菌药物出现高水平耐药,泛耐药的鲍曼不动杆菌检出率也在逐年增加,因此临床医师应重视鲍曼不动杆菌的检出率,根据体外药敏试验结果谨慎选用抗菌药物,有效控制院内感染。