简介:摘要目的分析临床分离的表皮葡萄球菌的耐药性,为临床合理应用抗生素提供依据。方法收集2014年1月至2015年1月我院152例住院患者痰液、尿液、分泌物、血液、导管等分离出的152株表皮葡萄球菌,采用肉汤稀释法进行药敏感试验。结果共检出MRSE菌株68株,检出率为44.74%;多重耐药菌98株,占64.47%。表皮葡萄球菌对万古霉素、多西环素的敏感率为100%;对利福平、阿米卡星、呋哺妥因的敏感性较高,敏感率均高于80%。对青霉素、红霉素的耐药性最高,耐药率高于80%;对阿奇霉素、复方新诺明的耐药率均在70%以上。结论表皮葡萄球菌耐药性严重,临床应根据药敏试验结果合理应用抗生素。
简介:摘要目的研究小儿科表皮葡萄球菌耐药近况和10年药敏变迁,为临床控制该类感染提供参考。方法分析2012年1月至2014年6月92例表皮葡萄球菌(SE)药敏结果(A组),与2002年1月至2004年12月60例SE药敏结果(B组)进行总结和对比。结果近几年小儿感染SE对多种抗菌药物耐药率高,并发现1例对万古霉素中敏SE菌株,但所有SE对利奈唑胺、奎努普汀/达福普汀敏感。A组SE对苯唑西林、复方磺胺甲恶唑、头孢西丁、头孢唑林、环丙沙星等常用针对球菌的抗菌药物耐药率较B组有显著增高(P<0.05),对利福平、氯霉素、庆大霉素、阿米卡星、亚胺培南/西司他汀等耐药率有显著降低(P<0.05)。结论近年儿科感染SE对多种常用抗革兰阳性球菌的药物耐药率逐步升高,应及早做细菌培养并根据药敏选用有效抗生素,对重症感染和对苯唑西林耐药者及时选用万古霉素、利奈唑胺治疗。
简介:摘要目的探讨金黄色葡萄球菌临床监测与葡萄球菌A蛋白快速检验。方法选取100株SA菌株,分析其分布特征和耐药性。构建金属螯合免疫磁性微球,测定所有菌株的表面形态、表面集团吸收峰以及大小,采用磁性微球分析SPA,用于SA检测,总结经验。结果所有SA菌株分离自痰液56例,分泌物32例,血液7例,胆汁2例,器械导管3例。经检测发现46例甲氧西林敏感SA。在耐药率方面,对青霉素G(93%)、庆大霉素(23%)、左氧氟沙星(13%)、红霉素(54%)、克林霉素(56%)。剩余54例甲氧西林耐药SA,在耐药率方面,对青霉素G(92%)、左氧氟沙星(61%)、复方磺胺甲恶唑(21%)、庆大霉素(29%)、克林霉素(76%)。磁性微球的分散性较好,对于SA样品的检测灵敏度教导,达到100CFU,并且在特定情况下可保持3周较高活性。结论经过检测研究表明SA菌株在耐药性方面较强,免疫磁性微球技术在SA的迅速检测中有非常重要的意义,具有推广价值。
简介:摘要目的根据耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)感染患者的预后转归情况,分析影响预后的危险因素。方法本研究为回顾性研究,收集2020年1月至2020年12月在北部战区总医院沈河院区所有临床科室住院治疗的42例MRSE血流感染患者的临床资料(数据选取自检验科),男33例,女9例,年龄(53±19)岁,年龄范围为16~96岁。根据经有效抗生素治疗后的情况,将经有效抗生素治疗后正常出院的患者为预后好转组,经积极抗感染治疗后病死或放弃治疗要求出院的患者为非好转组。将全部待研究因素纳入单因素分析,单因素分析有显著统计学意义的结果纳入多因素分析。结果预后好转组与非好转组性别、年龄、使用抗生素时长、手术、机械通气、免疫抑制、颅脑疾病或损伤、肺部基础疾病、肾功能不全比较,差异无统计学意义(P>0.05);住院时长、抗生素应用种类、入住ICU、留置尿管、患有心脏疾病及高血糖比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素logistic回归分析结果表明住院时长、抗生素种类、心脏疾病以及高血糖与不同预后情况间存在显著关联,提示其可能是导致患者MRSE血流感染预后不佳的危险因素。将其进行多因素logistic回归分析,结果表明有心脏疾病及高血糖与患者MRSE血流感染预后间存在显著关联,提示可能是导致MRSE血流感染预后不佳的独立危险因素。结论心脏疾病史以及高血糖可能是影响MRSE患者预后的危险因素。
简介:摘要目的讨论葡萄球菌肺炎的诊断与治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗的关键是尽早选用敏感有效的抗生素,防止并发症。根据药敏实验选药,并按病情轻重决定剂量、疗程,重症者联合用药。国内院内感染分离的金葡菌90%对青霉素耐药,因此,在经验性用药时青霉素不作为首选,仅用于少部分不产β-内酰胺酶的细菌,但需大于常规剂量,最高达2000万单位,若青霉素过敏,可选红霉素、丁胺卡那等。产酶菌仍以耐酶半合成青霉素治疗为主,如甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林,也可选头孢菌素,重者可用第三代头孢菌素。